医师定期考核人文医学试题Word文件下载.docx

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E.中医药管理部门

3.因抢救而未能及时书写病历的，应当在抢救结束后几小时内由当值医护人员补记并签字，并加以注明

A.2小时

B.4小时

C.6小时

D.8小时

E.2小时

4.医疗事故的鉴定应由

A.医师学会负责

B.医学会负责

C.医疗事故技术鉴定专家组负责

D.卫生行政部门负责

5.《医疗用毒性药品管理办法》规定，毒性药品每次处方剂量不得超过

A.五日极量

B.四日极量

C.三日极量

D.二日极量

E.一日极量

6.社会主义医学道德规范的主要内容是

A.救死扶伤、忠于职守

B.平等交往，一视同仁

C.专研医术、精益求精

D.廉洁行医，遵纪守法

E.以上都是

7.下列关于有效沟通的看法，哪个是不正确的

A.有效沟通是一种单纯的单向活动，将信息由发出者传到接受者

B.准确理解信息的含义是有效沟通的关键

C.接受者感知到的信息受自身利益、价值观、理解能力等方面的影响

D.沟通是双向、互动的信息传递和反馈过程

8.出院前沟通可通过以下途径

A.详细的出院小结

B.记录患者的通讯地址及联系方式

C.主动给予医生的联系方式

D.开康复处方、诊疗效果反馈、出院前交流

E.安排门诊随访时间

9.我国《传染病防治法》规定的甲类传染病包括

A.鼠疫、艾滋病

B.鼠疫、霍乱

C.鼠疫、霍乱、艾滋病

D.鼠疫、霍乱、伤寒和副伤寒

E.鼠疫、霍乱、艾滋病、伤寒和副伤寒

10.血站对献血者每次采集血液一般量是多少毫升。

最多量不得超过

A.100毫升，200毫升

B.200毫升，300毫升

C.200毫升，400毫升

D.100毫升，400毫升

E.200毫升，500毫升

11.患者陈某，男，64岁，因用铁丝掏食咽部致铁丝勾住会厌部急诊入院，入院经医师检查后，向患者大哥告知病情重，手术难度大，风险高，花费大，家属商议后，因经济困难，放弃治疗出院，因患者是五保户，只能任其生死。

下列做法符合医疗机构从业人员行为规范

A.因家属无力支付医疗费用，给予办理出院手续

B.批评家属的选择，要求其赶快借钱缴费，待其缴足费用后再决定手术

C.对于危重患者，应及时报告上级医生并实施紧急救治

D.为防范医疗纠纷，减少不必要的麻烦，建议家属回当地医院治疗

12.某佩戴监护仪的心梗患者，医师及护士口头告知：

绝对卧床休息，床上大小便，患者和家属表示理解。

患者不习惯床上小便，要求到厕所，医护反复劝说无效，解开监护仪器让其上厕所，在厕所病发死亡，当时家属不在场。

家属赶来后认为是医院的过错提起诉讼。

病程录记载：

“……，反复劝说无效，经请示主任后同意其到厕所小便”。

该医院的行为

A.医护人员存在一定的过错，医院应该为医护的行为后果承担一定责任

B.患者主动、自愿要求下床大小便，医护反复劝说无效，医院无过错

C.家属不在场，未履行监护职责，后果由患者家属自负

D.医护反复劝说无效，医护已经尽责，责任在患者本人，医护人员无过错

13.张某，女，未婚，因子宫出血过多住院。

病人说子宫出血与她的月经周期有关，去年也曾有过此类症状。

医师按照其主诉施行相应的治疗。

妇科的一位实习护士和病人言语投机，很快成为无话不谈的朋友。

在一次聊天中谈及病情时，病人说自己是因服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。

根据上述描述，实习护士应该

A.遵循保密原则，向医生隐瞒病人实情

B.因为不会威胁到病人的生命，所以应该保密

C.拒绝病人提出的为其保密的要求

D.应说服病人将真实情况告诉医生，但一定注意为病人保密

14.王某，女，在甲医院体检时发现乳腺有肿物，甲医院大夫建议到专科医院做进一步检查，遂在丈夫陪同下到某肿瘤专科医院做进一步检查。

肿瘤医院大夫张某作了检查后认为是增生。

患者王某介绍了在甲医院检查的情况，但张某毫不在意，在患者及家属的要求下，开了X线检查单。

片子出来后，张某看了一眼说：

“我说是增生吧，你们不信，根本不用照片子，我一摸就是增生。

吃了药，缓解了就不用来了”。

5个月后，患者又来该肿瘤专科院治疗，确诊为“乳腺癌三期”，作了乳腺根除术，主治大夫责怪其“为什么不早来院检查治疗”。

针对本案例，下列分析最恰当的是

A.医生张某违背了不伤害原则

B.医生张某违背了公正原则

C.医生张某违背了审慎的道德要求

D.医生张某违背了尊重原则

15.某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。

患者神志清醒，但拒绝住院，坚持要回家。

此时医生应该

A.行使家长权，为救治患者，强行把患者留在医院

B.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续

C.尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权

D.行使医生自主权，为治病救人，强行把患者留在医院

E.尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家

16.女患者头痛数月，遇上感冒和月经来潮时疼痛加重，于是，出于彻底检查的目的，来医院坚决要求作检查，但被医师拒绝。

医师开出脑电图检查单和请耳鼻喉科会诊单。

患者大为不满。

为形成正常医患关系，该医师应该

A.维持契约关系，完全按患者要求办，开单作检查

B.维持契约关系，坚决按医生意见办，脑电图检查后再定

C.维持契约信托关系，说服患者先行体格检查再定

D.维持信托关系，对不信赖者拒绝接诊

E.维持信托关系，先查和脑电图、会诊，然后体检

17.患者陈某，男，4岁，诊断：

双侧扁桃体肿大，入住普通病房，行双侧扁桃体切除，术后5天，医师检查发现同病房另一病人张某患有肺结核，有传染性。

下列哪一个医师的观点正确

A.甲医师认为马上将张某转专科治疗，但不要告诉陈某家属，以免引起医疗纠纷

B.乙医师认为给陈某办出院，在院外继续治疗，陈某家属不知张某病情就不会有意见

C.丙医师认为要保护好病人隐私，不能让陈某家属知道张某患有肺结核的情况

D.丁医师认为做好隔离消毒措施，将张某转专科治疗，告知是陈某家属实情及提供专科建议

18.青年李某，右下腹疼痛难忍，到医院就诊。

经医师检查、检验。

当即诊断为急性阑尾炎。

随对其实施阑尾切除术。

手术情况正常，但拆线时发现伤口愈合欠佳，有淡黄色液体渗出。

手术医师告知，此系缝合切口的羊肠线不为李某人体组织吸收所致，在临床中少见。

经过近1个月的继续治疗，李某获得痊愈。

依据《医疗事故处理条例》的规定，李某被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果，应当属于

A.二级医疗事故

B.三级医疗事故

C.四级医疗事故

D.因患者体质特殊而发生的医疗意外

E.因不可抗力而造成的不良后果

19.患儿于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。

因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。

按照传染病防治法的规定，林某应当

A.请上级医师会诊，确诊后再转诊

B.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗

C.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离

D.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊

E.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊

20.女性患者王某，55岁，因患乙状结肠癌行肿瘤切除术、结肠造瘘术。

术中顺利，在关腹前，输A型血约50毫升，患者突然出现寒颤，伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；

同时复查。

患者系O型血，即改输0型血4430毫升。

由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。

经调查发现血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。

甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A.输血申请规定

B.受血者血样采集和送检规定

C.交叉配血规定

D.发血规定

E.输血规定

二．多选题（每小题4分，合计40分）

1.心理健康的标准是（）

A、智力正常

B、情绪良好

C、适应环境

D、人际和谐、人格完整

2.心理与疾病的关系，叙述正确的是（）

A、不健康的心理可导致疾病的发生

B、躯体的疾病和痛苦可影响个体的情绪

C、心理与疾病毫无关系

D、心理健康的人一定不会生病

3.急性期病人最常见的情绪反应是（　）

A、焦虑

B、恐惧

C、抑郁

D、愤怒

4.患者的权利包括（）

A、平等的医疗护理权

B、知情同意权

C、隐私保护权

D、医疗监督权

5.患者的义务包括（）

A、如实提供病情和有关信息

B、接受试验性治疗

C、参与药物试验

D、遵从医嘱，尊重医务人员的劳动与人格

6.医生的义务包括：

（）

A、诊疗疾病和解除痛苦的义务

B、充分告知信息，帮助病人理解信息的义务

C、保密的义务

D、为病人垫付医疗费用的义务

7.知情同意的要素包括：

A、信息的告知

B、信息的理解

C、自由的同意

D、同意的能力

8.“三功能模型”，医患沟通技能主要包括以下那项内容?

（）

A、用来建立良好的医患关系。

B、用来与病人沟通以了解病情。

C、就病人的病况对病人进行解释。

D、直接与家属建立紧密关系

9.当患者痛苦时以下哪种身体接触有利于表达安慰?

A、轻轻握手

B、适当的抚摸

C、拥抱

D、远离患者

10.医患沟通中那些方面是应该避免的?

A、讲话过分简单、程序化，比如：

病情危重，可能人财两空，可能有后遗症

B、过分夸大病情使病人及家属丧失信心；

C、不考虑疾病的复杂性、严重性，对病情的描述轻描淡写，大包大揽，使病人及家属对医护人员的期望值过高；

D、病情的描述过于详细、过分专业化，使病人及家属无法理解；