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疾病预防控制科鞍山市居民鞍山市居民心脑血管事件实施方案心脑血管事件实施方案目录CONTENTS一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程1谁来报谁来报谁来报谁来报2报什么报什么报什么报什么4如何控制如何控制如何控制如何控制5数据管理和利用数据管理和利用数据管理和利用数据管理和利用三2107210721072107年工作安排年工作安排年工作安排年工作安排3怎么报怎么报怎么报怎么报最早起步于上世纪50年代;WHO于1968年出台心血管疾病监测方法:
WHO技术手册。
一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景1全球心脑血管监测工作发展历程全球心脑血管监测工作发展历程全球心脑血管监测工作发展历程全球心脑血管监测工作发展历程最早始于上世纪70年代末,我国北京截止截止20132013年年尚尚未未建建立立全全国国性性的的心心脑血管疾病监测系统脑血管疾病监测系统一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景2我国心脑血管监测工作发展历程我国心脑血管监测工作发展历程我国心脑血管监测工作发展历程我国心脑血管监测工作发展历程中国居民营养与慢性病报告2012年:
一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景86.6%49.6%50.7%慢性病533.0/10万(731万)心脑血管疾病278/10万(375万)脑卒中140.3/10万(190万)2我国心脑血管监测工作发展历程我国心脑血管监测工作发展历程我国心脑血管监测工作发展历程我国心脑血管监测工作发展历程一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景3辽宁省心脑血管监测工作发展历程辽宁省心脑血管监测工作发展历程辽宁省心脑血管监测工作发展历程辽宁省心脑血管监测工作发展历程鞍山铁西鞍山铁西鞍山铁西鞍山铁西丹东元宝丹东元宝丹东元宝丹东元宝辽辽辽辽阳阳阳阳辽辽辽辽阳阳阳阳盘盘盘盘锦锦锦锦大大大大洼洼洼洼一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景4鞍山市鞍山市鞍山市鞍山市心脑血管监测心脑血管监测心脑血管监测心脑血管监测工作发展历程工作发展历程工作发展历程工作发展历程铁西区国家监测点立山区慢性示范区2013201320142014201520152016201620172017全地区全地区一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景5我国心脑血管监测工作目的我国心脑血管监测工作目的我国心脑血管监测工作目的我国心脑血管监测工作目的随着疾病谱的改变,慢性非传染性疾病成为危害我市城乡居民生命健康的重要疾病,脑卒中、急性心梗高居于死因顺位的前列。
为及时了解、掌握我市居民心脑血管疾疾病发病水平,为心脑血管疾病防控提供政策依据,依据辽宁省居民心脑血管事件报告工作方案结合我市实际,我委组织制订了鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案(试行现印发给你们,请各地区、各单位认真贯彻贯彻执行目录CONTENTS一心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景心脑血管监测工作背景二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程1谁来报谁来报谁来报谁来报2报什么报什么报什么报什么4如何控制如何控制如何控制如何控制5数据管理和利用数据管理和利用数据管理和利用数据管理和利用三2107210721072107年工作安排年工作安排年工作安排年工作安排3怎么报怎么报怎么报怎么报报告单位:
报告单位:
报告人:
报告人:
报告单位所有执行职务的医生为报告人。
二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程二级及以上二级及以上具有心脑血管病诊断能力具有心脑血管病诊断能力医疗医疗医疗医疗机构机构机构机构1谁来报谁来报谁来报谁来报报告对象:
报告对象:
1.1.1.1.鞍山地区的户籍人口鞍山地区的户籍人口鞍山地区的户籍人口鞍山地区的户籍人口2.2.2.2.住院确诊的全部住院确诊的全部住院确诊的全部住院确诊的全部心脑血管病例:
心脑血管病例:
心脑血管病例:
心脑血管病例:
初发病例初发病例初发病例初发病例复发病例复发病例复发病例复发病例死亡病例死亡病例死亡病例死亡病例3.3.3.3.门诊、急诊:
门诊、急诊:
门诊、急诊:
门诊、急诊:
心脑血管死亡病例心脑血管死亡病例心脑血管死亡病例心脑血管死亡病例2报什么报什么报什么报什么二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程常住人口常住人口急性事件!
急性事件!
报告病种:
报告病种:
注:
不包括一过性脑缺血发作(TIA)、慢性肺动脉硬化、外伤性脑出血。
2报什么报什么报什么报什么脑卒中I60-I64非创伤性颅内出血:
蛛网膜下腔出血(I60)脑出血(I61)其他非创伤性脑出血(I62)脑梗死(包括腔隙性脑梗死)(I63)中风,未特指出血或梗死(I64)冠心病I21-I22I46.1急性心肌梗死:
急性心肌梗死(I21)随后性心肌梗死(I22)心脏性猝死(I46.1)二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程急性事件!
急性事件!
疾病编码:
疾病编码:
精精确确诊诊断断:
指能够明确病灶发生的具体位置的诊断。
具体:
如I61.3脑干的脑内出血模糊:
如I61.8其他脑内出血、I61.9脑内出血,未特指、I64中风等2报什么报什么报什么报什么二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程急性事件!
急性事件!
2报什么报什么报什么报什么二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程急性事件!
急性事件!
报告规则:
报告规则:
A.急性心肌梗死、脑卒中以发病28282828天天天天为期,按发病例次计算;发病28天以后,若再次急性发作,应按又一新发病例填报卡片;出现随后性心肌梗死,此患者28天内至少有两张报卡,分别为急性心肌梗死和随后性心肌梗死;2报什么报什么报什么报什么二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程急性事件!
急性事件!
报告规则:
报告规则:
B.如果患者同时患有脑卒中和/或冠心病,应按所患病种分别予以填报;C.在医疗机构发生心脑血管死亡病例,开具死亡医学证明书的同时填写并上报心脑血管事件报告卡;2报什么报什么报什么报什么二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程急性事件!
急性事件!
报告规则:
报告规则:
D.心脑血管事件的ICD-10编码需结合医院诊断水平尽量明确病灶发生的具体位置,降低其他或未特指等不确切的诊断;E.杜绝相关后遗症、次要诊断的报告;杜绝换季调理身体的事件报告。
2报什么报什么报什么报什么二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程急性事件!
急性事件!
有无报卡医疗机构报病程序:
3怎么报怎么报怎么报怎么报心脑血管疾病首发病例、复发病例、死亡病例心脑血管疾病首发病例、复发病例、死亡病例报卡医疗机构报卡医疗机构电子电子病历病历?
手工填写报告手工填写报告批量导入报告批量导入报告录入重点慢性病监测信息系统,建立数据库录入重点慢性病监测信息系统,建立数据库院内死亡数据院内死亡数据死亡遗漏死亡遗漏?
死亡补发病死亡补发病有1515日日每月每月二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程报卡医疗机构主动报病程序:
报卡医疗机构主动报病程序:
A.手工填报程序字迹清晰字迹清晰字迹清晰字迹清晰易于辨认易于辨认易于辨认易于辨认项目齐全项目齐全项目齐全项目齐全诊断依据准确可靠诊断依据准确可靠诊断依据准确可靠诊断依据准确可靠1报告人(住院医生或开具死亡证明的医生)及时填写心脑血管发病报告卡心脑血管发病报告卡心脑血管发病报告卡心脑血管发病报告卡。
3怎么报怎么报怎么报怎么报新版新版报卡医疗机构主动报病程序:
报卡医疗机构主动报病程序:
A.手工填报程序3怎么报怎么报怎么报怎么报2各科室设专人专人专人专人登记心脑血管事件发病登心脑血管事件发病登心脑血管事件发病登心脑血管事件发病登记册记册记册记册,并将报告卡及时交到报病工科室。
二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程报卡医疗机构主动报病程序:
报卡医疗机构主动报病程序:
A.手工填报程序审审审审核核核核:
发现错项、漏项、逻辑错误等情况时,及时通知责任报告人核对核对核对核对和修改修改修改修改。
剔重:
院内剔重:
院内剔重:
院内剔重:
院内重复报告的卡片。
3怎么报怎么报怎么报怎么报3报病科室设专人进行专人进行专人进行专人进行报告卡的审核审核审核审核和院内剔重剔重剔重剔重,并于事件发生15151515日内日内日内日内录入报告系统。
二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程报卡医疗机构主动报病程序:
A.手工填报程序3怎么报怎么报怎么报怎么报3报病科室设专人进行专人进行专人进行专人进行报告卡的审核审核审核审核和院内剔重剔重剔重剔重,并于事件发生15151515日内日内日内日内录入报告系统。
二心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程心脑血管事件报告工作流程报卡医疗机构主动报病程序:
B.批量导入程序二鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读3怎么报怎么报怎么报怎么报报病科室设专人按照个案批量导入模板批量导入模板批量导入模板批量导入模板整理院内病例,并于事件发生15日内导入报告系统。
1报卡医疗机构主动报病程序:
B.批量导入程序二鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读3怎么报怎么报怎么报怎么报报病科室设专人按照个案批量导入模板批量导入模板批量导入模板批量导入模板整理院内病例,并于事件发生15日内导入报告系统。
1报卡医疗机构主动报病程序:
B.批量导入程序二鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读3怎么报怎么报怎么报怎么报报病科室设专人按照个案批量导入模板批量导入模板批量导入模板批量导入模板整理院内病例,并于事件发生15日内导入报告系统。
1报卡医疗机构主动报病程序:
B.批量导入程序二鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读3怎么报怎么报怎么报怎么报数据导入成功后,需要对数据进行“批量验证”,可以对不符合要求的数据项进行修改,验证通过的数据纳入正式个案管理中。
报病科室设专人按照个案批量导入模板批量导入模板批量导入模板批量导入模板整理院内病例,并于事件发生15日内导入报告系统。
1报卡医疗机构主动报病程序:
B.批量导入程序二鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读鞍山市居民心脑血管事件报告工作方案解读3怎么报怎么报怎么报怎么报如果在导入过程中,提示数据有误,请下载“导入异常结果”,下载后请进行保存。
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