护理学术论文的选题.ppt

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投稿命中率？

临床护士常感到临床护士常感到困惑的困惑的问题问题1、不知道、不知道“写什么写什么”？

（？

（内容内容问题）问题）2、不知道、不知道“怎么写怎么写”？

（？

（形式形式问题）问题）3、不敢（或不愿）投稿，或不知道如何、不敢（或不愿）投稿，或不知道如何投稿？

投稿？

近年手术室近年手术室近年手术室近年手术室论文选题范围论文选题范围论文选题范围论文选题范围手术室护理手术室护理手术室护理手术室护理管理、教学管理、教学管理、教学管理、教学各专科各专科各专科各专科手术配合手术配合手术配合手术配合手术病手术病手术病手术病人护理人护理人护理人护理1、手术室护理管理、教学手术室护理管理、教学人文关怀、服务流程再造、工作模式人文关怀、服务流程再造、工作模式量化管理、核心制度执行、操作程序量化管理、核心制度执行、操作程序风险管理、职业暴露危险、病人安全风险管理、职业暴露危险、病人安全人力资源、专科护士培养、教学实习人力资源、专科护士培养、教学实习感染控制、仪器设备管理、临床路径感染控制、仪器设备管理、临床路径环境布局、抢救及突发事件、护理资源环境布局、抢救及突发事件、护理资源成本成本2、各专科手术配合各专科手术配合医疗新业务、新技术的配合医疗新业务、新技术的配合疑难、罕见病例的配合疑难、罕见病例的配合器械护士、巡回护士配合、麻醉配合器械护士、巡回护士配合、麻醉配合手术仪器设备使用、器械清洗消毒手术仪器设备使用、器械清洗消毒手术器械、物品的改进及制作手术器械、物品的改进及制作3、手术病人护理手术病人护理术前术前：

术前访视、病人评估、健康教育、：

术前访视、病人评估、健康教育、病人心理支持、术前病人及物品准备、病人心理支持、术前病人及物品准备、备皮、留置胃管、导尿管备皮、留置胃管、导尿管术中术中：

环境监测控制、术中监护、麻醉护：

环境监测控制、术中监护、麻醉护理、病人体位、皮肤、体温护理、预防理、病人体位、皮肤、体温护理、预防感染、无瘤操作、切口、引流、输血输感染、无瘤操作、切口、引流、输血输液、用药观察、出入量液、用药观察、出入量术后术后：

麻醉恢复期护理、术后疼痛护理、：

麻醉恢复期护理、术后疼痛护理、随访、成效评估随访、成效评估主主要要内内容容投搞选题中存在的问题投搞选题中存在的问题1有关选题的相关概念有关选题的相关概念2选题的主要步骤选题的主要步骤3对选题的评估对选题的评估4解决的办法解决的办法5一、一、手术室稿件选题存在手术室稿件选题存在的问题的问题n选题选题重复重复、雷同、宽泛、雷同、宽泛n选题选题无无“问题问题”或或不是一个不是一个“问题问题”n选题选题偏离偏离报道范围报道范围二、二、复习相关概念复习相关概念1、护理科学研究：

是一种有系统地探、护理科学研究：

是一种有系统地探索和解决索和解决“问题问题”的活动。

（科学发展的活动。

（科学发展是不断地始于问题和终于问题的过程）。

是不断地始于问题和终于问题的过程）。

2、护理学术论文：

是讨论或研究护理学、护理学术论文：

是讨论或研究护理学术术“问题问题”的文章。

的文章。

3、何谓、何谓“选题选题”：

选择要研究的问题：

选择要研究的问题（课题），或文章要论述的问题（论题）。

（课题），或文章要论述的问题（论题）。

什么是什么是“问题问题”？

T是实际存在需要是实际存在需要探究探究的现象的现象T是需要是需要改变改变的状况的状况T是需要了解的事物之间的是需要了解的事物之间的不同不同（或（或相同相同）之处。

之处。

举例举例!

小儿小儿留置胃管长度留置胃管长度的探讨的探讨!

结肠癌结肠癌术前肠道准备方式术前肠道准备方式的改进的改进!

剃毛与不剃毛剃毛与不剃毛对切口愈合的影响对切口愈合的影响举例举例!

全麻病人全麻病人导尿时机导尿时机的选择的选择!

妇科手术病人麻醉前后留置尿管妇科手术病人麻醉前后留置尿管舒适度舒适度比较比较!

神经外科锁孔手术神经外科锁孔手术两种备皮方法两种备皮方法的研究的研究三、三、选题主要步骤选题主要步骤确立课题确立课题或论题或论题文献复习文献复习提出问题提出问题举例举例1静脉滴注静脉滴注低温低温液体用于中枢性高热液体用于中枢性高热降温的临床研究降温的临床研究第一步：

第一步：

提出问题提出问题临床上护理中枢性高热的病人时，临床上护理中枢性高热的病人时，多采用冰袋冰敷、酒精擦浴的方法进行多采用冰袋冰敷、酒精擦浴的方法进行降温，但病人体温仍高于降温，但病人体温仍高于39，持续不，持续不退。

这是护理中的难题，需要寻找有效退。

这是护理中的难题，需要寻找有效的护理方法。

的护理方法。

第二步：

第二步：

文献检索文献检索检索文献年限检索文献年限：

10年年检索工具检索工具：

7种种外文：

外文：

MEDLINECD-ROM中文：

中国生物医学数据库、中文中文：

中国生物医学数据库、中文科技期刊数据库、相关现刊等。

科技期刊数据库、相关现刊等。

检索途径检索途径：

主题词、副主题词：

主题词、副主题词检索用的中文检索用的中文主题词主题词：

中枢性高热中枢性高热高热（高温、发热、发烧）高热（高温、发热、发烧）脑疾病脑疾病/脑损伤脑损伤/中枢神经系统疾病中枢神经系统疾病输注、静脉内（输液疗法）输注、静脉内（输液疗法）低温（降温）等低温（降温）等检索文献量、检出文献量检索文献量、检出文献量检索中查到检索中查到两篇两篇外文文献外文文献一篇是用低温林格式液输入患者体一篇是用低温林格式液输入患者体内治疗术后酸中毒；一篇是在健康志愿内治疗术后酸中毒；一篇是在健康志愿者体内输入低温液体，进行血液动力学、者体内输入低温液体，进行血液动力学、生化学、心脏肽等研究。

生化学、心脏肽等研究。

这两篇文献提供了这两篇文献提供了理论依据理论依据。

作者对检索到的文献进行作者对检索到的文献进行汇总汇总、综综合合、评判评判，了解在此问题研究上哪些已，了解在此问题研究上哪些已经知道，哪些尚不清楚，找出经知道，哪些尚不清楚，找出有待研究有待研究的问题。

的问题。

第三步：

第三步：

确立课题确立课题u进行科学知识的陈述（文献综述）；进行科学知识的陈述（文献综述）；u找出空白、薄弱处，共同讨论，明确要找出空白、薄弱处，共同讨论，明确要研究的问题；研究的问题；u确定如何列出科研题目，立课题。

确定如何列出科研题目，立课题。

静脉滴注低温液体的临床研究静脉滴注低温液体的临床研究方法简介方法简介:

对中枢性高热患者，经物理降温，体对中枢性高热患者，经物理降温，体温仍高于温仍高于39，且持续，且持续24小时以上，给予输小时以上，给予输入入0-10低温液体低温液体500-1000ml，滴速，滴速40-60滴滴/min。

对。

对30例健康志愿者进行预实验，例健康志愿者进行预实验，对对30例患者应用。

例患者应用。

最终确立题目：

最终确立题目：

比较比较“问题问题”与与“课课题题”课题课题或或论题论题：

理性的、成熟的、经过论证、经理性的、成熟的、经过论证、经得起推敲、有研究价值的得起推敲、有研究价值的文献复习文献复习：

桥梁桥梁-使问题上升到课题，避免重复、使问题上升到课题，避免重复、获得依据、启发思路获得依据、启发思路问题问题：

感性的、肤浅粗糙、未经过论证、经不起推感性的、肤浅粗糙、未经过论证、经不起推敲、是否值得研究不确定敲、是否值得研究不确定经文献检索经文献检索从提出从提出问题问题到确立到确立论题论题基于基于问题问题的研究，放入社会成果中的研究，放入社会成果中评评判判，遵循证据、关注实践。

，遵循证据、关注实践。

四、四、对选题的评估对选题的评估1、这个、这个“问题问题”重要重要吗？

吗？

2、这是、这是可以研究可以研究的的“问题问题”吗？

吗？

如何判断如何判断“问题问题“的的重要性重要性？

p影响许多人影响许多人（数量多，有普遍性）（数量多，有普遍性）p危害大、有潜在的危险危害大、有潜在的危险（即使是较少的（即使是较少的人群）人群）p耗费大耗费大（财力、精力、时间等）（财力、精力、时间等）这是可以研究的这是可以研究的“问题问题”吗吗？

是是实际存在实际存在的的“问题问题”是是未知未知之事之事是是可以用护理方法解决可以用护理方法解决的问题的问题具备研究或写作的可行条件具备研究或写作的可行条件：

可得到样：

可得到样本、有资金支持、研究人员有能力本、有资金支持、研究人员有能力作业作业1腹腔镜手术腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法脐孔皮肤清洁准备方法的研究的研究

（一）、

（一）、“问题问题”的提的提出出腹腔镜手术的入路是腹腔镜手术的入路是脐孔脐孔，传统的，传统的脐孔备皮方法是使用棉签蘸取脐孔备皮方法是使用棉签蘸取汽油汽油-碘酒碘酒-酒精酒精进行清洁消毒。

这存在皮肤红肿、进行清洁消毒。

这存在皮肤红肿、破溃、疼痛、感染几率高的问题。

破溃、疼痛、感染几率高的问题。

（二）这个

（二）这个“问题问题”重要吗重要吗？

请大家回答请大家回答回答：

回答：

重要重要因为：

因为：

影响许多人，有普遍性；有潜在危险；影响许多人，有普遍性；有潜在危险；出现问题后，耗费增加，如卫生资源、住院费出现问题后，耗费增加，如卫生资源、住院费用、精神压力、住院时间等。

用、精神压力、住院时间等。

普遍性、普遍性、潜在危险性潜在危险性（三）这是可以研究的（三）这是可以研究的“问题问题”吗？

吗？

请大家回答请大家回答是。

是。

1、是、是实际存在实际存在的问题的问题2、是、是未知之事未知之事3、是、是护理范畴护理范畴的问题的问题4、具有、具有可操作性可操作性:

可得到可得到样本样本，变量可，变量可以被测量；以被测量；可以支付得起科研可以支付得起科研费用费用；科研人员具备相应的科研人员具备相应的能力能力。

因为：

因为：

所以：

所以：

作者最后确定课题为：

作者最后确定课题为：

腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究腹腔镜手术脐孔皮肤清洁准备方法的研究科研设计，明确研究方法、观察指标，科研设计，明确研究方法、观察指标，分四组进行比较。

结论：

选用分四组进行比较。

结论：

选用润肤油润肤油-肥肥皂水皂水-双氧水双氧水-碘伏碘伏可保证脐孔术野皮肤可保证脐孔术野皮肤无损伤和无菌性。

无损伤和无菌性。

作业作业2康复训练康复训练有助于有助于脑梗死脑梗死病人病人功能恢复功能恢复

（一）

（一）“问题问题”的提出的提出:

探讨探讨康复训练有助于病人功能恢复康复训练有助于病人功能恢复。

（二）方法

（二）方法:

将将62例病人分为康复训练组和对照组，例病人分为康复训练组和对照组，康复组病人在患病康复组病人在患病早期即开始早期即开始康复训练，康复训练，对照组对照组未进行未进行康复训练。

康复训练。

（三）结论（三）结论:

康复训练康复训练能有效促进能有效促进脑梗死病人功能康脑梗死病人功能康复。

复。

评估问题评估问题这个这个“问题问题”重要重要吗？

吗？

这是这是可以进行研究可以进行研究的问题吗？

的问题吗？

可以可以？

不可以不可以？

答案：

答案：

不确定不确定分析一下分析一下

（1）是否是一个）是否是一个“问题问题”？

提问题的角度提问题的角度“有益有益”与与“无益无益”、“进行进行”与与“不进行不进行”，由此得出由此得出“应该应该”与与“不应该不应该”的的结论。

结论。

像是在像是在陈述一种意见、观念或判断陈述一种意见、观念或判断

（2）是）是已经知道已经知道的事，公知公认之事；的事，公知公认之事；（3）是护理可以）是护理可以参与解决参与解决的问题，不是的问题，不是单纯用护理方法能解决的问题；单纯用护理方法能解决的问题；（4）可行性、研究途径、可操作性不确可行性、研究途径、可操作性不确定定；（样本如何取得、科研费用、研究；（样本如何取得、科研费用、研究者能力）？

者能力）？

选题缺陷选题缺陷L提出提出“问题问题”的的角度角度。

L选题选题过大过大且过于且过于复杂复杂。

“功能恢复功能恢复”包含内容过多，如肢体、包含内容过多，如肢体、语言等，需医生、康复师、物理治疗师、语言语言等，需医生、康复师、物理治疗师、语言治疗师共同参与。