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C.因Ca2+内流而产生D.因Cl-内流而产生E.因K+内流而产生
6.以下组织传导速度最慢是()
A.窦房结B.心房肌
C.心室肌D.浦氏纤维E.左右束支
7.临床上较易发生传导阻滞的部位是()
A.房室交壤B.房室束
C.左束支D.右束支E.心房
8.房室延搁的生理意义是()
A.降低心率
B.增强心肌收缩力
C.使心房和心室不同时收缩
D.使心室肌可不能产生强直收缩
E.使心室肌动作电位幅度增加
9.自律细胞区别于非自律细胞的要紧特点是()
期去极速度慢B.无平台期
期可自动去极D.复极时程长E.结构不同
10.心脏自律性最高的部位是()
A.房室交壤B.窦房结
C.左束支D.右束支E.浦氏纤维
11.射血分数是指搏出量占以下哪个容积的百分数。
()
A.等容收缩期心室容积
B.心缩末期心室容积
C.等容舒张期心室容积
D.快速充盈期心室容积
E.心舒末期心室容积
12.在绝对不该期()
A.不管何等强的刺激都不能引发反映
B.需要阈上刺激才能发生反映
C.不能产生动作电位反映
D.阈下刺激也能够诱发反映
E.没有兴奋性
13.心肌可不能产生强直收缩的缘故是()
A.心肌肌浆网不发达,Ca2+贮存少
B.心肌有自律性,会产生自动节律性收缩
C.心肌呈“全或无”收缩
D.心肌的有效不该期专门长
E.心脏是性能上的合胞体
14.心动周期中,主动脉压最低是在()
A.等容收缩期末B.等容舒张期末
C.心房收缩期末D.快速充盈期末E.快速射血期
15.心动周期中,心室血液充盈主若是由于()
A.心房收缩的低级泵作用
B.心室舒张的抽吸作用
C.血液的重力作用
D.肌肉泵作用
E.惯性作用
16.一个心动周期中,心室容积最大的时期是()
A.快速充盈期B.减慢充盈期末
C.房缩期末D.减慢射血期末E.心室舒张期
17.血液进出心脏按必然方向流动取决于()
A.重力作用B.心房肌收缩
C.心房、心室依次收缩D.压力差与瓣膜开启状态
E.心室肌收缩
18.心室肌的后负荷是指()
A.心室舒张末期容积B.心室收缩末期内压
C.大动脉血压D.心房内压
E.大静脉血压
19.当心率超过180次/分时,心输出量减少主若是因为()
A.等容收缩期缩短B.快速射血期缩短
C.减慢射血期缩短D.充盈期缩短
E.以上都不是
20.正常心电图中,代表心室肌复极进程的是()
波波
波段
波
21.容量血管指的是()
A.大动脉B.微动脉
C.微静脉D.静脉
E.中动脉
22.互换血管指的是()
A.大动脉B.小动脉及微动脉
C.毛细血管D.静脉
23.引发舒张压升高的要紧因素是:
A.前负荷增加B.后负荷增加
C.心泵功能增强D.全身血管紧张性增加
E.静脉收缩
24.中心静脉压的正常值是:
A.4—12mmHgB.4—12cmH20
C.6—16mmHgD.6—16cmHgE.4—12kPa
25.外周阻力和心率不变而搏出量增大时,动脉血压的转变主若是()
A.收缩压升高B.舒张压升高
C.收缩压和舒张压等量升高
D.收缩压升高,舒张压降低
E.收缩压降低,舒张压升高
26.搏出量和外周阻力不变而心率加速时动脉血压的转变主若是()
C.收缩压降低,舒张压升高
E.收缩压和舒张压等量升高
27.生理状态下阻碍舒张压的要紧因素是()
A.外周阻力B.每搏输出量
C.心率D.大动脉管壁的弹性
E.收缩压
28.交感缩血管纤维释放的递质是()
A.肾上腺素B.去甲肾上腺素
C.乙酰胆碱羟色胺
E.腺苷
29.使血管滑腻肌收缩的要紧受体是()
A.α肾上腺素受体B.β肾上腺素受体
胆碱受体胆碱受体
E.以上都不是
30.支配血管滑腻肌的神经总称是()
A.血管收缩神经B.血管舒张神经
C.血管运动神经D.血管紧张性神经
E.血管活性神经
31.维持交感缩血管纤维紧张性活动的大体中枢位于:
A.大脑B.下丘脑C.中脑和脑桥
D.延髓E.脊髓中间外侧柱
32.迷走神经副交感纤维对心血管系统的要紧作用是使:
A.心率减慢,传导加速B.心率减慢,传导减慢
C.血管舒张,外周阻力降低D.心室肌收缩力减弱,搏出量减少
E.冠状动脉血流量减少
33.静脉注射去甲肾上腺素()
A.心率加速,血压升高B.心率加速,血压降低
C.心率减慢,血压升高D.心率减慢,血压降低
E.以上都不对
[B型题]以下提供假设干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E5个备
选答案,请从当选择一个与问题关系最紧密的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字
母所属方框涂黑。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
A.等容收缩期
B.等容舒张期
C.快速充盈期
D.减慢充盈期
E.快速射血期
34.左心室客积下降速度最快是在:
35.左心室内压最低是在:
A.代表两心室去极化进程
B.代表两心房去极化进程
C.代表两心室复极化进程
D.代表两心房复极化进程
E.代表心房,心室的去极化进程
36.人心电图的T波:
37.人心电图的:
QRS波:
A.窦房结
B.心房肌
C.房室交壤
D.浦肯野纤维
E.心室肌
38.自律性最高的是:
39.自律性最低的是:
40.窦性心律时兴奋起源的部位是:
[X型题]选出你以为对的所有答案
41.窦房结动作电位的特点是:
A.0期去极化速度快、幅度高
B.4期最大舒张电位不稳固
C.无明显的平台期
D.静息电位的绝对值较小
E.4期自动去极化速度快
42.快通道是指:
A.心室肌细胞钙离子通道
B.心室肌细胞钠离子通道
C.窦房结钙离子通道
D.浦肯野细胞钠离子通道
E.房室结钙离子通道
43.和骨骼肌相较,心室肌细胞动作电位的特点是:
A.动作电位时程长
B.存在明显的平台期
C.参与活动的离子种类多
D.有效不该期长
E.4期自动去极化
44.引发心肌细胞静息电位绝对值增大的因素是:
A.细胞膜钾电导增加
B.细胞膜钠电导减少
C.乙酰胆碱
D.钠—钾泵活动增强
E.细胞外液K+浓度升高
45.快反映细胞动作电位的:
A.去极速度快
B.动作电位幅度大
C.传导速度快
D.复极速度快
E.0期去极化由Na+快速内流引发
46.心肌细胞膜上的钠—钾泵:
A.将Na+泵出细胞,将K+泵人细胞
B.泵出和泵人的Na+、K+量不等
C.需要能量供给
D.只在4期内运转;
E.Ca2+的主动运输由Na+—K+.泵间接提供能量
47.窦房结细胞生物电活动的特点是:
A.4期能自动去极
B.4期去极由Na+背景电流引发
C.0期去极速度较慢
D.有明显的超射
E.0期去极化幅度受细胞外Ca2+浓度阻碍
48.在心室肌细胞一次兴奋进程中,其兴奋性的转变可分为以下各期:
A.相对不该期
B.超常期
C。
低常期
D.绝对不该期
E.有效不该期
49.心室肌的生理特点是:
A.有传导性,有收缩性
B.有收缩性,有自律性;
C.有自律性,有兴奋性
D.有兴奋性,有传导性
E.有兴奋性,无自律性
50.慢反映动作电位的特点是:
期去极速度慢
B.0期去极时程长
C.无明显的复极化一、2期
D.无明显的超射
E.0期去极化幅度小
五、问答题
1.心肌细胞有哪些生理特性?
2.微循环有哪几条流通路及各通路的作用如何?
3.组织液生成的有效滤过压与哪些因素有关?
4.何谓中心静脉压?
正常值是多少?
它的高低取决于哪些因素?
5.阻碍静脉回流的因素有哪些?
6.以左心为例,试述心脏泵血的全进程。
7.试述阻碍动脉血压的因素。
8.试述组织液生成与回流的阻碍因素。
9.试比较肾上腺素与去甲肾上腺素对心血管的作用。
【参考答案】
一、名词说明
1.心肌细胞在没有受到外来刺激的条件下,自动产生节律性兴奋的特性。
2.指在窦房结所操纵下的心脏节律性活动。
3.心脏每分钟搏动的次数。
4.心脏每收缩和舒张一次,组成一个心脏机械活动周期称为一个心动周期。
5.一侧心室每次搏动所射出的血液量,称为每搏输出量,简称搏出量。
6.每分钟一侧心室排出的血液总量,称为每分输出量,即心输出量。
7.是指血液对动脉管壁的侧压力。
8.是指微动脉和微静脉之间的血液循环。
+
3.自律性传导性兴奋性收缩性
5.快速射血等容舒张
6.射血分数
~kPa(90~140mmHg)8~12kPa(60~90mmHg)4~kPa(30~40mmHg)
8.心输出量外周阻力大动脉管壁弹性循环血量与血管容积的彼此关系
9.毛细血管血压组织液胶体渗透压血浆胶体渗透压组织液静水压
10.心迷走神经
11.升高增强
12.去甲肾上腺素β1加速增强加速增加
13.乙酰胆碱M减慢减弱减慢
14.升高减压反射减弱
15.负反馈维持动脉血压相对稳固
1.Ⅹ2.Ⅹ3.Ⅹ4.Ⅹ5.Ⅹ6.Ⅹ7.√8.Ⅹ
四、选择题
[A型题]
[B型题]
34.E35.C36.C37.A38.A39.D40.C
[X型题]
41.BCDE42.BD43.ABCD44.BC45.ACDE46.ABCDE47.ACE48.ABE49.ADE50.ABCDE
1.心肌细胞的生理特性包括自律性、传导性、兴奋性和收缩性。
其中自律性、传导性和兴奋性属心肌细胞的电生理特性。
收缩性那么属机械特性。
2.微循环的通路有:
①直捷通路,其作用是使一部份血液迅速通过微循环经静脉回流心脏。
②迂回通路,是进行物质互换的场所。
③动-静脉短路,对体温调剂有必然作用。
3.组织液生成的有效滤过压是指滤过力量与回流力量之差。
它与毛细血管血压;
组织液胶体渗透压;
血浆胶体渗透压和组织液静水压有关。
4.中心静脉压是指胸腔大静脉或右心房内的压力。
正常值为~kPa(4~12cmH2O)。
其高低取决于①心脏射血能力;
②静脉回流速度。
5.阻碍静脉回流的因素有①循环系统平均充盈压;
②心肌收缩力量;
③体位改变;
④骨骼肌的挤压作用;
⑤呼吸运动。
6.心脏泵血包括射血和充盈进程。
一个心动周期可分为以下几个时期。
(1)心房收缩期:
心房收缩之前,处于全心舒张期,血液由心房流入心室,使心室充盈。
心房收缩,使心室取得进一步充盈,充盈血量增多。
(2)心室收缩期:
分为①等容收缩期:
此期特点是心室肌强烈收缩使室内压急剧升高,当室内压超过房内压时,房室瓣关闭。
当室内压超过主动脉压时,半月瓣开放。
在等容收缩期两瓣膜均处关闭状态,心室容积不变。
②快速射血期:
等容收缩期后,心室肌继续收缩,室内压进一步升高,超过主动脉内压,半月瓣打开,血液快速射入主动脉。
此期特点是心室容积迅速减小,此期末室内压升至最高,射血速度专门快,主动脉内压也随之升高。
③减慢射血期:
在快速射血期后,由于大量血液从心室射入主动脉,心室内血液减少,心室肌收缩减弱,心室容积的缩小相应变得缓慢,射血速度慢慢减慢,射血量减少。
在其后段,心室内压已低于主动脉压,但由于受到心室肌收缩的挤压作用,血液仍具有较大的动能和惯性,使心室内血液还在继续射入主动脉。
(3)心室舒张期:
分为①等容舒张期:
心室开始舒张,室内压急剧下降,当其低于主动脉压时,半月瓣关闭。
随着心室的进一步舒张,室内压进一步下降,当其低于房内压时,房室瓣开放。
此期特点是心室容积不变,室内压急剧下降。
②快速充盈期:
心室继续舒张,室内压继续下降,一旦室内压低于房内压时,血液由心房迅速进入心室,即靠心室舒张的抽吸作用使心室充盈。
③减慢充盈期:
心室快速充盈后,随着心房内血液不断流入心室,使房室和大静脉之间的压力梯度慢慢减少,血液继续以较慢的速度充盈心室,心室容积进一步增大。
④心房收缩期:
心房收缩,心室充盈量进一步增多。
心脏泵血进程归纳如下:
心室开始收缩→室内压升高大于房内压→房室瓣关闭→心室继续收缩,室内压继续升精湛过主(肺)动脉压→主(肺)动脉瓣开放→血液由心室流向动脉,室内容积减小。
心室开始舒张→室内压降低小于主(肺)动脉压→主(肺)动脉瓣关闭→心室继续舒张,室内压继续降低小于房内压→房室瓣开放→血液由心房流入心室,室内容积增大。
随后心房收缩→心室充盈量进一步增多。
7.①每搏输出量:
每搏输出量增多时,射入动脉的血量增多,收缩压升高。
由于收缩压升高,使血流加速,使舒张期末大动脉内存留血量增加不多,故舒张压升高不明显而脉压加大。
②心率:
在必然范围内心率加速那么心输出量增加,动脉血压升高。
由于心率加速心舒期缩短,心舒末期主动脉内存留血液增多,故舒张压升精湛显,脉压减小。
③外周阻力:
假设心输出量不变而外阻力增大时,要紧以舒张压升高为主。
因在心舒期血液流向外周速度要紧决定于外周阻力,外周阻力增大,动脉血向外周流速减慢,心舒期动脉内存留血液增多,故舒张压升高,脉压减小。
外周阻力要紧与小动脉口径和血液粘度有关。
④大动脉管壁的弹性:
大动脉管壁的可扩张性和弹性具有缓冲动脉血压的作用,可使脉压减小。
当大动脉弹性减弱时,其可扩张性减小,对血压的缓冲作用减弱,使收缩压升高,脉压加大。
⑤循环血量与血管容积的关系:
正常情形下循环血量与血管容积是相适应的,由于失血使循环血量减少时,可致血压下降;
若是循环血量不变,血管容积增大时,血压亦下降。
8.组织液生成的动力是有效滤过压。
有效滤过压=(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+组织液静水压)。
阻碍因素有:
①毛细血管血压:
微动脉扩张时,毛细血管前阻力减小,毛细血管血压升高,组织液生成增多。
②血浆胶体渗透压:
在血浆蛋白合成减少或丧失过量的情形下,血浆胶体渗透压降低,有效滤过压增大,组织液生成增多,回流减少致使水肿。
③毛细血管壁通透性:
若是其通透性增加,部份血浆蛋白进入组织液中,使血浆胶体渗透压降低而组织液胶体渗透压升高,故组织液生成增多。
④淋巴回流:
淋巴回流受阻,在受阻部位远端的组织间隙中组织液积聚可致水肿。
9.肾上腺素能与α、β1和β2受体结合,专门是对β受体的作用远远大于去甲肾上腺素,因此,对心脏兴奋β1受体可使心率加速,心肌收缩力增强,心输出量增多。
对外周血管的作用,表此刻小剂量肾上腺素作用于骨骼肌、肝脏、冠状血管β2受体,使血管舒张(常以此效应为主)。
作用于皮肤及内脏血管α受体,使血管收缩。
肾上腺素收缩、舒张血管的作用,使总外周阻力增加不明显。
甲肾上腺素要紧作用α受体,对β受体作用小,故对体内大多数血管有明显收缩作用,使外周阻力增高,血压升高。
去甲肾上腺素对心脏有兴奋作用,但作用弱,通常还表现心率变慢,这是由于血压升高激发压力感受器反射而致。
第五章呼吸
一、名词说明
1.呼吸2.胸内负压3.肺活量4.生理无效腔5.肺牵张反射
二、填空题
1.外界空气由呼吸道出入肺的进程,称为_______;
肺泡与血液之间的气体互换称为_______。
2.内呼吸指的是_______与_______之间的气体互换或称组织换气。
3.表面活性物质是由_______分泌的。
其要紧化学成份是_______,作用是_______。
4.肺通气的原动力来自_______。
肺通气的阻力有_______和_______两种。
5.正常成人腹式与胸式呼吸同时存在,但以为主_______;
小儿主若是_______呼吸;
怀胎后期的妇女那么以_______为主。
在血液中运输的要紧形式是_______,另外还有_______和_______两种形式。
7.低O2对呼吸中枢神经元的直接作用是_______,而对外周化学感受器的作用是_______。
8.肺牵张反射包括_______和_______两个反射。
9.调剂呼吸运动的大体中枢位于_______。
三、判定题
1.肺与外界环境之间的气体互换进程称为呼吸。
2.关于胸内压,吸气时比呼气时低。
3.肺泡表面活性物质能够降低肺泡表面张力,减小肺的顺应性。
4.气体在血液中运输时,其物理溶解形式是化学性结合的必要前提或中介时期,溶解的气体量随分压增高而增多。
5.肺的顺应性越大,其弹性阻力也越大,故顺应性可作为弹性阻力的指标。
6.通气/血流比值越大那么肺换气越好,越小那么肺换气越坏。
7.由于CO2的分子量比O2大,因此临床上常见到气体扩散障碍应该是CO2的扩散障碍。
四、选择题
[A型题]选出最正确答案
1.评判肺通气功能,以下哪个指标较好
A.时刻肺活量B.肺活量
C.潮气量D.深吸气量
E.通气量
2.肺总容量等于
A.余气量加肺活量B.功能余气量加肺活量
C.功能余气量加潮气量D.肺活量加潮气量
E.进入肺的气量
3.评判肺通气功能,较好的指标是:
A.潮气量B.肺活量
C.补吸气量D.补吸气量加补呼气量
E.时刻肺活量
4.维持胸内负压的必要条件是
A.吸气肌收缩B.胸膜腔密闭
C.呼气肌收缩D.肺内压低于大气压
E.肺通气
5.肺的有效通气量是指
A.肺活量B.肺通气量
C.时刻肺活量D.肺泡通气量
E.潮气量
6.关于肺通气阻力的描述,错误的选项是:
A.肺通气阻力来自弹性和非弹性阻力
B.弹性阻力来自肺组织和胸壁
C.非弹性阻力要紧来自呼吸道气流的摩擦
D.一样压力下,弹性阻力大那么表示顺应性亦大
E.肺的顺应性过度减小或过度增大,对呼吸均不利
7.吸气末肺内压()
A.大于大气压B.等于大气压
C.等于胸内压D.小于大气压
E.等于零
8.胸膜腔内压等于()
A.大气压+肺内压B.大气压+肺回缩力
C.大气压-非弹性阻力D.肺内压-肺回缩力
E.大气压+肺内压
9.呼吸的大体中枢位于()
A.桥脑B.脊髓C.延髓D.中脑E.小脑
10.气体扩散速度与以下因素的关系是()
A.分压差小那么扩散快
B.与各气体分子量的平方根成正比
C与扩散面积成反比
D.与温度成反比
E.与扩散距离成反比
对呼吸运动的调剂作用,要紧通过刺激
A.延髓化学感受器
B.颈动脉体和主动脉体化学感受器
C.脑桥呼吸调整中枢
D.延髓呼气神经元
E.呼吸中枢
12.缺氧对呼吸的刺激主若是通过
A.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器
B.直接刺激中枢的呼吸神经元
C.刺激中枢化学灵敏区
D.刺激颈动脉窦和主动脉弓感受器
E.延髓呼气神经元
13.切断兔双侧迷走神经后,呼吸的改变是
A.呼吸幅度减小B.吸气相延长
C.呼吸频率加速D.血液CO2张力临时升高
E.没有转变
14.在血液中CO2运输的要紧形式是
A.物理溶解B.形成氨基甲酸血红蛋白
C.碳酸氢盐D.与水结合成碳酸
E.单纯扩散
15.进行腹式呼吸的吸气时,下述哪块肌肉收缩为主
A.肋间外肌B.腹直肌
C.肋间内肌D.膈肌
16.关于安静呼吸的描述,下述哪项错误
A.吸气时肋间外肌收缩
B.吸气时膈肌收缩
C.呼气时呼气肌收缩
D.呼气时膈肌和肋间外肌舒张
E.是安静状态下的呼吸
17.正常人安静时通气血液比值为
血氧饱和度是指()
A.血氧容量占血氧含量的百分比
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