产后感言共4篇Word格式.docx
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产后感言共4篇Word格式.docx
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胎盘早搏、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期,可引起弥散性血管内凝血(DIC),导致子宫大量出血。
表现为持续的阴道流血,血液不凝,全身多部位出血,身体瘀斑。
对凝血功能障碍的病人发生产后出血要给予尽快补充凝血因子,纠正休克,输新鲜冰冻血浆,冷沉淀,血小板等,给予纤维蛋白原,或凝血酶原复合物,凝血因子等,如果并发了DIC,则按DIC处理。
7.如何治疗宫缩乏力引起的产后出血?
可以使用催产素吗?
宫缩乏力引起的产后出血,当然要用促进子宫收缩的各种办法来治疗。
首选催产素,催产素又叫缩宫素,以10~20u加入生理盐水500毫升中静脉滴注,也可以缩宫素20u肌肉注射,或子宫肌层注射、宫颈注射,但24小时内总量应控制在60u内。
缩宫素无效时可使用麦角新碱(但禁用于妊娠高血压疾病和其他心血管疾病),前列腺素类药物(象卡前列素氨丁三醇、米索前列醇、卡前列甲酯等)。
促进子宫收缩乏力的办法,还有按摩或按压子宫,用纱条填塞宫腔压迫止血,子宫压缩缝合术,结扎盆腔血管,经导管动脉栓塞术,最后,我说的是最后,经积极抢救无效危及产妇,生命时,应尽早行次全子宫切除术或全子宫切除术来挽救孕妇生命。
治疗产后出血是分秒必争的抢救,要求我们产科医生全力以赴,在尽可能的情况下保全患者的子宫,挽救孕妇的生命。
8.软产道损伤是怎么回事?
软产道损伤怎么治疗?
软产道由阴道、宫颈、子宫下段及骨盆底软组织构成。
软产道损伤指的就是这些组织在自然分娩过程中的损伤。
像:
①宫颈裂伤、裂伤常发生在宫颈三点和九点处,有时上延至子宫下段,阴道穹窿。
②阴道裂伤有时会形成阴道壁血肿。
③会阴裂伤,分为4度。
I度裂伤,只有会阴部皮肤及阴道入口粘膜撕裂,出血不多;
II度裂伤,指裂伤已达会阴体筋膜及肌层,出血较多;
Ⅲ度裂伤,指裂伤向会阴深部扩展,肛门外括肌断裂,直肠黏膜尚完整;
lV度裂伤,肛门直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量不多。
发生软产道损伤怎么治疗?
首先,阴道分娩结束后,要仔细的检查宫颈、阴道、会阴,及时发现各种软产道裂伤,给予止血、缝合或球囊、纱布阴道填塞,压迫止血。
必要时要在麻醉师、手术室护士、助产士配合下,在麻醉下仔细检查、缝合、止血。
9.什么是恶露?
和晚期产后出血、月经怎么区分?
恶露是产后(无论是自然分娩还是剖腹产产后),子宫蜕膜脱落,含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出,称为恶露。
恶露分为血性恶露、浆液恶露、白色恶露。
晚期产后出血是分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,为晚期产后出血。
以产后1到2周发病最常见,也有迟至产后二月余,发病的原因为胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫胎盘附着面复旧不全,感染,剖腹产术后子宫切口愈合不良。
表现为阴道反复多量出血,腹痛,发热,恶露增加,恶臭。
有的产妇会在产后一个月就月经恢复,而且月经量较大,仔细观察,如果阴道流血在一周左右就干净了,一般是月经恢复,要注意避孕,一般恢复月经就会恢复排卵。
10.什么是晚期产后出血?
原因有哪些?
晚期产后出血是指分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。
是的,24小时之内,自然分娩致阴道出血大于500毫升,剖腹产大约1000毫升,叫产后出血。
产后24小时之内之外是两个定义的界限。
原因主要是:
胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫胎盘附着面复旧不全,多发生在产后两周左右,剖宫产后子宫切口愈合不良,产后滋养叶细胞肿瘤,子宫粘膜下肌瘤,子宫颈癌等,皆可引起晚期产后出血。
所以产妇回到家中也要严密观察阴道流血情况,一旦出现阴道流血增多,持续不断的情况,要及时回到医院进行超声、血常规、HCG化验,及时给予清宫、抗炎、止血治疗。
11.什么原因会导致产妇宫缩乏力?
产后子宫收缩乏力是导致产后出血的最常见的原因。
常见的原因有:
①全身因素:
产妇精神过度紧张,对分娩恐惧,体质虚弱,高龄,肥胖或合并慢性全身性疾病等。
②产科因素:
产程延长时体力消耗过多,前置胎盘,胎盘早剥,妊娠期高血压疾病,宫腔感染等。
③子宫因素:
子宫过度膨胀,如多胎妊娠,羊水过多,巨大胎儿,或剖宫产术后,子宫肌瘤剔除术后,多次生产的子宫或有子宫肌瘤以及畸形子宫。
④药物因素:
过多使用镇定剂,麻醉剂,子宫收缩抑制剂等。
以上各种因素均可引起子宫收缩乏力引起产后出血。
所以,产后出血一发生,医生第一个想到的就是子宫是不是收缩乏力,一摸子宫软软的跟布口袋似的,立即加强宫缩。
加强宫缩的办法很多,具体的以后再讲。
12.什么原因会导致产后出血?
子宫收缩乏力,胎盘因素,产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因。
这些原因相互影响,互为因果。
任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素均可引起子宫收缩乏力性出血。
产妇过度紧张,产程延长,多胎妊娠,羊水过多导致子宫过度膨胀,使用镇定剂,麻醉剂,抑制子宫收缩,都可以引起子宫收缩乏力。
胎盘因素有胎盘滞留,胎盘植入,胎盘部分残留都可引起产后出血,尤其胎盘植入可引起严重的产后出血,可能造成子宫破裂等,要引起重视。
阴道宫颈会阴等软产道损伤裂伤也会引起产后出血。
任何原发或继发的凝血功能异常都可引起产后出血。
发生产后出血,要仔细、迅速查明原因,对症处理才能准确地达到止血的目的。
13.为什么高龄产妇更要警惕产后出血的发生?
孕产妇在整个妊娠期间血容量增加,凝血功能加强尤其是年轻的孕产妇完全有能力来应对产后出血。
高龄产妇是指年龄大于35岁的孕产妇,像许多的二胎妈妈或者是为了事业打拼一直拖着过了35岁才怀孕的高龄初产妇,她们的体力精力肯定不如年轻的女性,容易患妊娠期糖尿病,妊娠期高血压疾病或合并了内外科疾病,容易出现凝血功能障碍,所以高龄产妇要警惕她的产后出血的发生,要提前做好准备,生产中和生产后要严密观察她的产后出血的迹象,及时发现及时制止,以保证母婴安全。
14.为什么建议产后最好休息42天?
正常产褥期为产后42天。
就是从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需要的一段时间称产褥期,通常为六周42天,这期间子宫、阴道、外阴盆底组织逐渐恢复到未孕的状态。
循环及血液系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统均有变化,渐渐恢复到原先的状态,这段时间一旦产妇因劳累出现贫血,低蛋白症,他的免疫力就会下降,因为女性的生殖道是开放的,产后开放的更大,非常容易感染。
所以一定要让产妇保证休息,从而使产妇全面的恢复身体健康。
15.孕期贫血的人更容易发生产后出血吗?
贫血是妊娠期较常见的并发症,血红蛋白
16.孕期注意哪些事情可以预防产后出血的发生?
对产前贫血的女性要增加营养积极治疗,同时要注意少吃主食,避免产生巨大儿,分娩的时候要密切观察产程进展,防止产程延长,正确处理第二产程,积极处理第三产程,产后胎盘娩出后要密切监测生命体征,包括血压、脉搏、阴道流血量、子宫高度、膀胱冲盆情况。
及早发现出血和休克,鼓励产妇排空膀胱,与新生儿早接触,早吸吮,以便能反射性引起子宫收缩,减少出血量。
产后出血量是产妇死亡的主要原因,一定要积极预防,积极抢救。
第2篇:
产后护理
女性产后身体的状态
1.生殖器官逐渐恢复,约需6周时间。
2.乳房分泌乳汁,产后3天左右有盈感。
3.呼吸深而慢,脉搏也较慢。
4.体温略高,但一般不会超过38℃。
5.出汗较多,以睡觉醒来较为明显。
6.产后尿量增多。
7.肠蠕动减慢,常有便秘现象。
8.部分产妇有情绪变化。
产后调养早知道
1、心理:
产妇要保持快乐的心情,以家人的关爱、自我的调节来预防产后焦虑及抑郁。
多寻求医护帮助,勿过多担心。
2、房屋及环境:
每天保持空气新鲜,最好每天通风2次,勿吹穿堂风。
室温在20-25℃左右,洗澡时在50%-60%。
3新妈妈的饮食:
原则:
饮食结构要均衡,主食多样化,以高蛋白、高维生素、易消化的饮食为主。
如肉类、蛋类谷类、蔬菜、水果、海产品等
生冷及酸辣少吃
因产后出汗及小便多,血容量急剧减少,股需适当饮水,进各种汤汁。
产后前3天少量活血饮食,如桂圆、红糖、黄酒等。
4个人卫生
正常梳头、刷牙、洗脸。
洗澡:
开始时可以用温水擦浴,在体力可支伤口愈合的情况下可以淋浴。
会阴清洗:
2次∕日,温水或1:
5000高锰酸钾溶液。
产后7天,会阴有水肿、疼痛,可坐浴。
会阴清洗方法:
每次清洗会阴前都应先洗手。
清洗顺序为从里向外,由前而后,避免在一处反复清洗,不要洗阴道。
大便后正确揩擦,不要污染会阴部。
会阴坐浴方法:
先小便,温水清洗会阴,坐于1:
5000高锰酸钾水中15-20分钟,水温38-40度。
5、恶露排出:
产后恶露是经阴道排出的分泌物,内含血液、残留的蜕膜组织及粘液等。
分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。
产后1周内有阵发性下腹痛(宫缩),为正常现象。
如会阴侧切者,多采取右侧卧位。
恶露在产后2-3周排净。
恶露异常:
流血量大(超过月经量)、性状异常、恶露量多、脓性并伴有异味或体温升高,持续时间长,应及时就医。
6、内衣、内裤要常暴晒。
休息与卧位
养成与婴儿同步休息的习惯,利于体力恢复及乳汁分泌。
产后尽量左右侧卧位,每天应有1-2次俯卧位,预防子宫后位发生。
运动:
1、早下床活动有利于宫腔积血排出,有利于子宫缩复。
有利于预防下肢静脉血栓形成;
有
利于促进肠蠕动,增进食欲,减少便秘。
2、产妇康复训练目的:
促进全身血液循环,促进各器官功能恢复;
促进盆底及腹部肌肉恢
复;
预防血栓性静脉炎及子宫脱垂;
消除身体疲劳。
3、注意事项:
根据个人身体耐受力来增减活动量,循序渐进。
避免过于疲劳。
受体内松弛
素的影响,产后运动及日常活动时应动作轻柔,避免受伤。
性生活及避孕
1、过早性生活容易发生阴道损伤;
容易造成逆行感染;
2、42天体验正常后可开始性生活;
3、哺乳期妇女以工具避孕为主(月经恢复前可以受孕)。
母乳喂养的好处:
1、母乳营养丰富,含有婴儿需要的所有基本营养成分,易吸收。
2、母乳含有抗体,可以帮助婴儿抵御胃肠炎之类的常见感染。
3、母乳喂养能促使子宫收缩,有利于母亲身体健康。
也有一些证据表明哺乳的妇女较少患
乳腺癌和骨质疏松症。
4、母乳喂养可以增进母婴之间的感情。
多长时间喂一次孩子:
按需哺乳。
不按钟点喂养,孩子饿了就喂,妈妈奶胀了就可以喂。
哺乳的体位及姿势:
1、体位舒适:
母亲可采取坐位、侧卧位、仰卧位等姿势,全身肌肉放松。
母婴身体紧密相
贴。
胸贴胸、腹贴腹、下颌贴乳房。
2、正确含接姿势:
哺乳时,先用乳头触碰婴儿的嘴唇诱发其觅食反射。
当婴儿张大口时,
迅速将母亲的乳头及大部分的乳晕放入婴儿口中,这样才能使婴儿吸吮充分。
如何保持有充足的乳汁:
产后30分钟内就开始早接触;
早吸吮;
24小时母婴同室;
实行按需哺乳;
勤喂养,多吸吮(每天喂养次数在8次以上)、乳母营养均衡及充足的睡眠、做到与婴儿同步休息,心情愉悦,每个健康的产妇都能分泌足够的乳汁。
正确的挤奶方法:
洗干净手,身体前倾,大拇指和食指分别放在距乳头根部1公分左右,固定不滑动,用指腹的力量向胸壁方向挤压,一挤一松,依各个方向将乳窦中乳汁排空。
新生儿护理常识
新生儿应存在的生理反射:
吸吮反射、觅食反射、拥抱反射、惊吓反射。
新宝宝主要观察:
吃奶、反应、面色、体温、哭声、二便、增重情况。
新生儿出生后48小时内,易吐少量白色粘液或羊水,随着吸允次数的增加会消失。
女婴出生1周内,阴道有白带或血性分泌物流出,属生理现象。
大小便:
出生24小时内应排一次大便,1-2天为黑绿色粘稠胎便,2天后逐渐变黄。
母乳喂养的宝宝为金黄色大便,混合或人工喂养的宝宝大便较干、色淡。
第一天可能没有尿,第二天以后应小便次数,颜色微黄,偶带砖红色。
乳房肿大与分泌:
出生3-5天出现,是生理现象。
早产儿无此现象,不必处理,2-3周自行消失,严禁挤压,以免继发感染。
生理性体重下降:
新生儿2-4天,体重比出生时下降,5-6天降至最低,为6%-9%,一般不超过10%。
7-10
天恢复至出生时体重,之后每天增重30-50克。
生理性黄疸:
50%-80%在出生后2-3天出现黄疸,第4-6天达高峰,10-14天左右消退。
小提示:
多喂养,促进排泄。
如果黄疸程度重或持续时间长,正常儿超过二周,早产儿超过三周,应及时就医。
新生儿睡眠
每日有18-22小时睡眠,分深睡眠和浅睡眠状态,浅睡眠时宝宝有吸吮、笑、哭等面部表情或呼吸浅促。
脐带护理:
脐带一般3-7天脱落,需每日用75%乙醇消毒,保持干燥,预防脐炎。
防止新生儿溢奶方法:
因新生儿的胃水平位,喷门括约肌松弛而幽门括约肌紧,加上吃奶时乙烯如空气,所以喂完奶后易容易溢奶。
1)喂完奶后,将婴儿直立抱起,头靠在母亲肩上,轻拍其后背,到打嗝图出空气。
2)让婴儿上身抬高45度右侧卧位,这样可让奶流到胃部尾端,并让吸入的空气上升
到奶液面之上再从食道排出。
流程:
更换尿布→洗手→喂奶→直立抱气→打嗝→右侧卧位
新生儿洗澡
每天给宝宝沐浴,使宝宝清洁、舒适,促进血液循环。
不仅保护皮肤,预防感染。
还可以促进新陈代谢。
有利于宝宝的生长,促进食欲,提高宝宝的睡眠质量。
用物:
婴儿浴盆、洗澡三角护网、婴儿无泪配方洗发精及沐浴露、小毛巾、大浴巾,换洗的
干净衣物、尿布、母婴保健盒等。
洗澡前准备:
关好门窗,室温在25-28℃,准备好用物,为避免宝宝烫伤,应先放好冷水,
再放热水于浴盆(可用水温计测量水温,控制在38-40℃)
注意事项:
给婴儿洗澡前,家长应先洗手,婴儿不要过饱或过饿,家庭氛围和谐安静,最好
有轻柔的音乐作背景,洗澡时间5分钟左右,不宜过长。
新生儿抚触的好处:
1}促进母婴交流。
2)有利于身体健康及发育。
3)减少婴儿哭闹,增加睡眠。
新生儿游泳的好处:
通过婴儿在水中自由的活动,能促进婴儿消化,呼吸,循环,骨骼,肌肉等系统的生长和发育,也是对新生儿生理、心里需要的补充,使婴儿更健康的生长。
新生儿的预防接种
1、预防接种:
足月新生儿出生24小时内接种乙肝疫苗和卡介苗。
2、接种适应证:
体重>2500g,体温<37.5℃的健康婴儿。
3、乙肝疫苗(右侧上臂三角肌下段)共接种三针:
出生24小时内第一针(在出生医院接
种),1个月第二针,出生第6个月第三针(在建证处接种)。
4、卡介苗(左侧上臂三角肌中段)接种2~3周局部出现红肿硬结,随之中间开始逐渐软化
成小脓包,可自行吸收或穿破成溃疡,可以不做任何处理,一般8-12周结痂,痂脱落后留凹陷性疤痕。
怎样建立预防接种证?
新生儿出生24小时内接种卡介苗及乙肝疫苗后,家长持《新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种登记卡》及户口薄15日内到户口所在地(各区市)建立预防接种证,建证后,疫苗接种时请到建证处接种。
(各区建证处详细电话见:
《新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种登记卡》)
新生儿疾病筛查
1、新生儿出生72小时后,统一筛查先天性疾病:
苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低
下症、先天性肾上腺皮质增生症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症。
2、步骤;
采足跟血3滴,你的宝宝需喂足奶后采血,如使用抗生素的宝宝需停止抗生
素48小时,以免影响诊断结果。
采血前医护人员要登记联系人地址、电话,目的是当发现可疑结果时及时通知复查,以排除或确定诊断;
如结果正常不在另行通知,如果异常市筛查中心将写信或打电话在两个月内通知复查。
(110)
新生儿听力筛查
1、根据《中华人民共和国母婴保健法》及《国务院妇女儿童发展纲要》目标,出
生3天后的新生儿全部进行听力测试普查,可筛查儿童先天性听力损失,进行
早发现、早干预、早治疗。
(25)
办理出生证明
家属办理完出院结账后,持出院借宿那单和婴儿父母身份证到4楼护士站领取婴儿“出生医学记录”。
出院后请你填写好新生儿姓名,一个月内到户口所在区的妇幼保健所办理儿童出生证明。
产妇产后康复指导
1、修养环境:
情节安静,室内空气新鲜。
注意冬天预防感冒,夏天预防中暑。
2、活动和休息:
应保证充足的睡眠,并应在室内随意走动,做产后保健及力所能及的家务,
如护理婴儿,简单的收拾室内卫生,并每天适当的增加活动量。
卧床休息时注意经常变换体位,避免因习惯性仰卧位而造成子宫后倾。
产褥期不宜站过久,少做蹲位及手提重物等使腹压增加的劳动,以预防子宫脱垂。
3、饮食:
产后饮食要富于营养、清淡易消化,韩幼娘足量的蛋白质、矿物质及维生素个纤
维素,不偏食。
4、个人卫生:
产后4周内禁止盆浴,应沐浴。
每日用温水从前向后清洗外阴部,应用清洁
卫生纸垫,每日更换内裤。
产褥期禁止性生活。
5、避孕指导:
产后42天开始采取避孕措施。
哺乳期不宜援用药物避孕。
月经来潮后,选
择合适时间放置避孕环(月经干净后3天)。
育儿知识指导
1、室内应保持环境清洁,光线充足,空气流通,室温一般以20-24度为宜,温度维持在
55%-65%。
2、合理喂养:
按需哺乳,每次哺乳前换尿布,哺乳后竖起婴儿轻拍背部,并行右侧卧位。
坚持纯母乳喂养4-6个月,后开始添加辅食。
添加辅食后仍应坚持以母乳喂养为主,并坚持到1-2岁断奶。
3、酒精从脐根部由内向外涂擦干净,如果脐周红肿,应抱起婴儿来医院诊察。
4、保持婴儿皮肤清洁,脐部护理:
保持脐部清洁干燥。
婴儿内衣经常更换,并保持柔软、
宽松。
每日用75%是婴儿舒适:
夏天每日洗澡2-3次,冬天有条件者可每2-3天洗澡一次,无条件者每日用温湿毛巾擦洗婴儿颈部、腋窝、臀部及皮肤皱折处,并保持干燥。
5、添加辅食:
由稀到稠,由细到粗,由少量到多量,由一种到多种,循序渐进,营养丰富,
容易消化。
6、4-6个月婴儿辅食制作方法
◆蛋黄泥:
将鸡蛋一只洗净,放入冷水中煮20分钟。
剥去蛋壳,去蛋白,取出蛋黄。
根据需要,将蛋黄压碎,用米汤调成糊状,加糖或盐少许,用小匙喂养之。
◆菜泥:
将青菜或菠菜约150克洗净备用。
先将水煮沸,然后将菜用手折断,放入沸水中约煮10分钟,将菜煮烂。
用干净的铜丝筛将煮烂的菜过滤,除去菜中的渣滓,筛下的泥状物即菜泥。
起油锅,将菜泥放入炒片刻,加少许盐即成,用小匙喂食之。
◆胡萝卜泥:
将胡萝卜洗净,削去外皮并切掉中间的硬心,切成小块,加水煮烂,用匙压成泥。
或用生的胡萝卜在铜丝网上擦刮取泥。
起油锅,将胡萝卜泥放入炒片刻,加少许盐,用小匙喂食之。
◆鱼泥:
将青鱼、带鱼或鲤鱼去鳞去内脏并洗净。
切段后放入碗中加油、葱、姜、料酒少许去腥,并加食盐少许,隔水蒸20分钟后取出,去皮、去骨,留下的鱼肉用匙子压成泥状即成鱼泥,根据需要可与米糊、粥同食。
◆水果泥:
将香蕉或苹果洗净后剥去外皮,用匙轻轻刮肉成泥状,边刮边喂。
婴儿腹泻时,可将苹果蒸熟后刮泥喂食。
第3篇:
产后辞职信
辞职申请
尊敬的各级领导:
中国现在处于一个高速发展的阶段,随着人们生活水平的不断提高,每个人的人生观,世界观,价值观都产生不同的差异,导致中国医患纠纷矛盾日益突出。
医护人员每时每刻都存在着巨大的生理心理压力,我也不例外,具体表现为以下几个方面:
1、患者就医观念误区。
医学是一个不完整的学科,还有很多未知领域、未知疾病等待探索。
加之每个人都存在个体差异,在我们严格按照医疗操作标准进行医疗服务的同时难免会出现与我们预期不同的结果。
尽管我们治疗前反复和患
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