腰疼中医药膳及食疗Word文档格式.docx
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五曰取寒眠地,为地气所伤,是以腰痛。
痛下止,引牵腰脊,皆痛”。
腰痛可因感受寒湿、湿热,或跌仆外伤,气滞血瘀,或肾亏体虚所致。
其病理变化常表现出以肾虚为本,感受外邪,跌仆闪挫为标的特点。
中医辨证论治:
概述
临证首先宜分辨表里虚实寒热。
大抵感受外邪所致者,其证多属表、属实,发病骤急,治宜祛邪通络,根据寒湿、湿热不同,分别施治。
由肾精亏损所致者,其证多属里、属虚,常见慢性反复发作,治宜补肾益气为主。
寒湿型
【证见】腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重。
舌苔白腻,脉沉。
【治法】散寒祛温,温通经络。
【方药】
1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味
处方:
干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲、独活各12克,狗脊20克,牛膝15克。
水煎服。
2.中成药
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次。
(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次
(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次。
3.单方验方
(1)二术苡仁汤(刘国普验方)
白术30克,薏苡仁20克,苍术15克。
(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)
干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量。
将上药研细末,过筛,于患部外敷热烤。
每日1次。
(3)强腰散(张鉴铭验方)
川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克。
将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。
湿热型
【证见】腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤。
舌苔黄腻,脉滑数。
【治法】清热利湿,舒筋通络。
1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减
苍术、黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤、萆薢各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克,甘草6克。
(1)活络止痛丸,每次l丸,每日3次。
(2)小活络丸,每次1丸,每日2次。
(1)土鳖虫粉:
土鳖虫7只,焙干研成粗末,用白酒30毫升浸泡1昼夜,去渣,分服,每日1剂。
(2)补肾活血汤(赖天松等《临床奇效新方》)
当归、赤芍、木瓜、泽泻各10克,生地黄15克,桃仁、红花、川芎、桂枝、蜂房各6克,丹参9克,茯苓12克。
肾虚型
可分为肾阳虚,肾阴虚,肾气虚
【成份】熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、山茱萸(酒炙)、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲(盐炒)。
【功能主治】肾阳不足,命门火衰证。
年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。
温补肾阳,填精益髓。
【证见】腰痛而酸软,喜按喜揉,足膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作。
脉沉细或细数。
【治法】补肾益精。
肾阴虚采用左归丸
肾气虚要结合具体辨证
1.主方左归丸(张介宾《景岳全书》)加减
熟地黄20克,山药、枸杞子各15克,山茱萸、菟丝子、茯苓、牡丹皮各12克,桑寄生、龟板(先煎)各30克,牛膝15克,牡丹皮、泽泻各lO克。
若肾阳虚者,去牡丹皮、泽泻、龟板,加熟附子12克,杜仲15克,肉桂5克,淫羊藿12克。
(1)舒筋活络健腰丸,每次5克,每日3次。
(2)骨仙片,每次4。
6片,每日3次。
(3)壮腰补肾丸,每次lO克,每日3次。
(1)补骨脂粉:
补骨脂10克,炒后研为末,黄酒冲服,每日1次。
(2)温肾止痛丹(赖天松等《临床奇效新方》)
附子12克,淫羊藿、巴戟天、杜仲、桑寄生、黄芪、熟地黄、当归、赤芍、白芍、怀牛膝各15克,川芎9克,鸡血藤30克。
(3)温肾通络汤(赖天松等《临床奇效新方》)
熟附子18克桂枝9克,淫羊藿18克,巴戟天15克,白芍15克,赤芍15克,丹参15克,牛膝15克,当归10克,川芎10克,忍冬藤15克。
水煎2次分2次服,每日1剂。
(4)补肾壮腰汤(李振超验方)
熟地黄20克,山茱萸15克,山药15克,杜仲12克,淫羊藿15克,狗脊12克,赤芍15克,丹参15克,桑寄生30克,熟附子10克,鸡血藤20克。
其他疗法:
1.敷贴法
(1)制草乌15克,生姜10克,盐少许,共捣研成细末,加酒少许炒热,布包外敷贴痛处。
适用于寒湿腰痛。
(2)葱白30克,大黄10克,共捣烂,炒热后外敷贴痛处。
适用于湿热腰痛。
(3)当归、川芎、乳香、没药各30克,醋300毫升,先将诸药在醋中浸泡4小时,再移入锅内加热数10沸。
然后以纱布放人醋内浸透,趁热敷贴腰痛处,冷则更换,每次连续敷4—6小时,每日1次。
适用于瘀血腰痛。
2.熨法
肉桂30克,吴茱萸90克,生姜120克,葱白30克,花椒60克,共炒热,以绢帕包裹,熨痛处,冷则再换炒热。
适用于肾虚腰痛。
3.针灸疗法
一般取肾俞、委中,局部腧穴或阿是穴。
寒湿者加风府、腰阳关,劳损者加膈俞、次髎,肾虚者加命门、志室、太溪。
还可以根据证候的虚实,酌用补泻或平补平泻或针灸并用。
剧烈腰痛者,可于委中穴放血,可于腰部穴拔火罐。
4.推拿疗法
先在腰部疼痛处及其周围应用滚法或推法,配合按肾俞、大肠俞、居髎及压痛点,根据辨证加用有关穴位或适当配合相应的动作运动。
然后再用按、揉、擦等法。
.
饮食疗法
(1)杜仲煲猪腰:
杜仲30克,猪腰1—2个,加适量水共煲汤服用。
(2)胡椒根蛇肉煲:
胡椒根50克,蛇肉250克,共煲汤,调味服食。
(3)海带25g,荔枝15g,小茴香15g。
加水共煮,每日饮服一次。
(4)生韭菜(或根)500g。
捣汁温服,每次500ml,每日2次。
(5)淡菜300g。
烘干研末,与黑芝麻150g炒熟,拌匀,早晚各服一匙。
(6)芝麻15g,大米100g。
将芝麻用水淘净,轻微炒黄后研成泥状,加大米煮粥。
每日一剂,供早餐食用。
治疗腰痛偏方
1、腰痛。
用橘核、杜仲各二两,炒、研为末。
每服二钱,盐酒送下。
又方:
用槟榔为末,酒送服一钱。
再方:
用丝瓜子炒焦,捣烂,酒送服。
以渣敷痛处。
2、老人腰痛及腿痛。
用山楂、鹿茸(炙),等分为末,加蜜做成丸子,如梧子大。
每服百丸,一天服二次。
3、跌坠腰痛。
瘀血凝滞。
用破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂,等分为末。
每服二钱,热酒送下。
4、闪挫腰痛。
用西瓜青皮阴干,研为末,盐酒调服三钱。
5、治腰痛难转。
煎茶五合,加醋二合,一次服下。
6、突然腰痛,不可俯仰。
用鳖甲炙过,研为末,每服一匙,酒送下。
一天服二次。
7、湿气腰痛。
和车前叶连根七棵、葱白连须七棵,枣七枚,煮酒一瓶常服。
8、寒湿腰痛。
取蒴翟叶,用火烤热,厚铺床上,趁热睡卧。
叶冷则换。
冬月取根捣碎,熬热后用。
9、虚寒腰痛的治疗孕妇那。
用鹿茸(去毛,酥炙微黄)、附子(炮,去皮脐)各二两,盐花三分,共三工业区末,加枣肉和丸,如梧子大。
每服三十丸,空心服,温酒送下。
用糯米二升,炒热装袋中,拴靠在腰痛处。
另以八角茴香研酒内服。
10、腰脊痛。
用蒺藜子捣成末,加蜜做成丸子,如胡豆大,每服二丸,酒送下。
一天服三次。
11、腰膝疼痛(顽麻无力)。
用菟丝子(洗过)一两、牛膝二两,酒泡过,取出晾干,研为末,将原酒煮糊调药成丸如梧子大。
每服二、三十丸,空心服,酒送下。
12、腰闪痛(闪腰)。
用冬瓜皮烧研,酒送服一钱。
13、腰部闪伤痛。
用白莴苣子(炒)三两、白粟米(炒)一撮、乳香、没药、乌梅肉各半两,共研为末,加炼蜜做成丸子,如弹子大。
每嚼一丸,热酒送下。
14、腰体痛。
用延胡索、当归、桂心,等分为末。
每服三、四钱,温酒送下。
15、秋痢兼腰痛,取樗根一大两,捣碎,筛过,以好面调皂角了孤小团,加水煮熟。
每日空心十枚。
不须禁忌,有特效。
又方(赤白痢):
用猪肾二枚,研烂,加入陈皮、椒、酱作馄饨,空心时吃下。
16、阴虚腰痛,不能反侧。
用鹿茸(炙)、菟丝子各一两,茴香半两,共研为末,以羊肾两对,酒泡后煮烂,捣如泥,和成丸子,如梧子大。
每服三、五十丸,温酒送下。
【食补】女性腰疼少沾性寒生冷食品
专家表示,如果月经量过多、经常腰部冷痛、性欲冷淡,应该及时调养肾脏,女性应该多补肾阴,增强抵抗能力。
可多食用一些补肾的食物,如枸杞、山药、桂圆、核桃。
还可常吃一些中成药,如六味地黄丸。
阴虚火旺者,可吃知柏地黄丸,肾阳虚腰痛者可吃金匮肾气丸。
女性腰痛者,要避免过多地食用性寒生冷之品,即使在夏天,也应如此,比如冰镇啤酒、饮料、西瓜、冰淇淋等,同时,根据“药食同源”的理论,平时生活中可选用一些食疗方。
【食补方】杜断腰花汤:
取杜仲、川断各20克,猪腰1对,先将杜仲、川断煎取浓汁后,倒入洗净切好的腰花中,武火热锅,倒入腰花,加入黄姜等炒熟即可食用,每周一次。
茴香炖猪肾:
取小茴香20克,猪腰1对,先取猪腰洗净后,在凹处剖一口,将茴香、盐装入剖口内,用白线缝剖口后,放入锅内,加姜、酒、清水适量,用文火炖熟后食用,每周一次。
杜地山药粥:
取熟地20克,山药、枸杞各50克,大米100克,先取前三者加适量的水煎煮半小时,再取大米倒入煮成粥,代早餐。
腰痛治疗
腰痛腰痛是以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的一种病证。
中医:
腰痛治疗的辨证论治寒湿型【证见】腰部冷痛重着,转则不利,静卧不减,阴雨天加重。
【治法】散寒祛温,温通经络。
【方药】
1.主方甘姜苓术汤(张仲景《金匮要略》)加味处方:
干姜12克,炙甘草9克,白术15克,茯苓20克,杜仲、独活各12克,狗脊20克,牛膝15克。
2.中成药
(1)腰息痛,每次2粒,每日3次。
(2)舒筋活络丸,每次1-2丸,每日2次(3)腰椎痹痛丸,每次1丸,每日3次。
3.单方验方
(1)二术苡仁汤(刘国普验方)处方:
白术30克,薏苡仁20克,苍术15克。
(2)干姜苍术散(李振琼《奇效验秘方》)处方:
干姜50克,苍术10克,当归15克,95%酒精适量。
每日1次。
(3)强腰散(张鉴铭验方)处方:
川乌30克,肉桂30克,干姜30克,白芷20克,胆南星20克,赤芍20克,樟脑30克。
将上药共研为极细粉末,每次30~50克,开水冲调如糊状,摊于纱布,趁热时敷贴于痛处,隔日1换。
【证见】腰痛处伴有热感,热天或雨天疼痛加重,活动后可减轻,尿赤。
【治法】清热利湿,舒筋通络。
1.主方四妙散(张秉成《成方便读》)加减处方:
苍术、黄柏各12克,薏苡仁30克,忍冬藤、萆薢各20克,木瓜、防己、海桐皮、牛膝各15克,甘草6克。
老年人腰痛食疗法老年腰痛多因肾精亏损所致,其证多属虚证,常慢性反复发作,表现为腰腿酸软疼痛、肢体乏力、久立遇劳则痛剧,而卧则减轻。
偏阳虚者,可面色萎黄无华、四肢不温、舌淡脉沉细偏阴虚者,则心烦失眠、口燥咽干、面色潮红、手足心热、舌红脉弦细数。
治宜益气补肾,下面介绍几则食疗验方。
1.杜仲煨猪腰:
杜仲65g,猪腰4个。
将杜仲切片,猪腰破开呈钱包状。
再将杜仲装入猪腰内,外用卫生纸浸湿后将猪腰包裹数层,置柴灰火上慢慢煨熟,熟后撕去卫生纸,取出杜仲片,食猪腰。
适用于老年腰痛偏阳虚者。
2.鲫鱼黑豆饮:
杜仲15g,黑豆100g,鲫鱼1条(200-300g)。
先将杜仲、黑豆加水适量,炖至黑豆煮透,取出杜仲,放入鲫鱼炖熟加盐、姜调味后食之。
适用于慢性腰痛之气血不足,肝肾亏虚证。
3.枸杞叶羊肾粥:
新鲜枸杞叶500g,洗净切碎,羊肾1对洗净,除去被膜及腥臭的筋,切碎,白米250g,清水适量,共以文火熬成粥,分数次食用。
食前加葱、姜等调味料。
适用于风湿腰痛。
4.杜仲胡桃仁粥:
杜仲、补骨脂各15g,胡桃仁50g,加清水煎浓汁去渣,入大麦250g,文火熬烂成粥,分炖食用。
适用于肾虚腰痛,腰痛恢复期。
5.枸杞羊肾粥:
枸杞50g,羊肾1对洗净除筋膜去臊切碎,大米200g,加水适量,以小火煨烂成粥,分炖食用。
适用于肾虚或老年腰膝酸痛。
6.老酒蒸兔汤:
兔子1只剁成块,杜仲4片,老酒250mL,加水放到锅里蒸(不放盘),熟后吃肉喝汤,一般吃3只兔子,即可好转。
补血补肾,温肾止痛。
适用于中老年女性腰痛,多与孕产有关。
7.鸡蛋枸杞汤:
鸡蛋2个,枸杞50g,加清水适量煮熟,饮汤吃蛋与枸杞。
适用于阴虚者腰痛。
8.杜仲墨鱼汤:
杜仲90g,墨鱼100g加水煮汤,姜、葱及适量老酒调味,食肉喝汤。
适用于各种腰痛。
9.黄芪猪蹄汤:
骨碎补20g,川牛膝20g,黄芪30g,川续断15g,猪蹄500g,加水及老酒适量,炖汤,吃肉喝汤。
主治慢性腰痛,肌肉萎缩,无力等症。
10.杜仲牛膝汤:
杜仲15g,干墨鱼1只,猪脊髓5cm,怀牛膝100g,加清水适量煮汤食之。
主治腰腿酸软,腰肌劳损等症。
11.桑枝老鸡汤:
老桑枝100g,老母鸡1只,去内脏除毛,加清水同煮,饮汤吃肉。
主治风湿性慢性腰痛。
12.海带瘦肉汤:
海带、荸荠各100g,瘦肉200g,煮汤,食肉饮汤,每天2-3次。
主治慢性腰痛,骨质增生等症。
13.杜仲猪腰涌:
杜仲20g,猪腰子1对,除去筋膜切碎,加生姜3g,清水适量同煮,食肉喝汤。
适用于慢性腰痛或腰痛恢复期。
14.大蒜煮羊肉:
羊肉250g切块,大蒜50g,共入锅煮熟,加食盐调味,佐膳。
最宜于冬春寒冷季节食用。
适用于肾虚阳痿,腰膝冷痛。
15.猪腰胡椒末:
猪腰子1对,白胡椒14粒,白酒30g。
将猪腰子洗净劈开,各装入白胡椒7粒含住,焙枯,研成细末。
每次服9g,早晚各服1次,白酒送下。
适用于风湿腰痛。
16.猪腰脊骨炖当归:
当归20g,穿山甲、桃仁各15g,红花9g,大黄、石苇、海金砂各12g,三七粉3g(冲服),与猪腰脊骨250g,共炖服。
每日1剂,10天为1疗程。
17.女贞子酒:
女贞子250g,低度白酒500g。
将女贞子洗净后放入低度白酒中,浸泡3-4周后饮用,每日饮1-2次,每次1小盅。
适用于老年腰痛偏阴虚者。
18.胡桃仁饼:
胡桃仁50g,面粉250g,白糖少许。
将胡桃仁研为碎末,与面粉混合在—起,加适量的水和白糖,搅匀,烙成薄饼食用。
适用于老年人肾虚腰痛伴有畏寒肢冷,大便干结等症。
19.当归羊肉汤:
当归20g,生姜30g,羊肉500g,黄酒、调料适量。
将羊肉洗净切为碎块,加入当归、生姜、黄酒及调料,烧煮1-2小时,食肉喝汤。
适用于老年人肾虚腰痛并
伴有面色苍白,畏寒肢冷等症。
骨头汤、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。
食疗可用当归10克,骨碎补1十五克,续断十克,新鲜猪排或牛排骨半斤,炖煮1小时以上,汤肉共进,1.避免过劳、矫正不良体位。
2.针灸按摩理疗。
3.疼痛时芬必得,祖师麻片一并口服。
止痛中老年人肾虚腰痛食疗偏方肾虚腰痛是中老年人的常见病症,多表现为腰痛绵绵,酸软不止、喜按喜揉;
伴腿脚乏力,遇劳更甚,常反复发作.如偏肾阳墟者,则伴有面色苍白,手足不温,舌质淡,脉沉细,肾阴偏虚者,则伴有心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌质红,脉纽数.
中老年人肾虚腰痛食疗偏方:
1、杜仲腰花肴偏方食疗中老年人肾虚腰痛取杜仲15克,猪腰—对,黄酒25毫升,葱、味精、酱油、大蒜、姜,盐、白糖等各适量。
制法,先将猪腰洗净切成腰花放碗内,参加白糖、盐、酒,另将杜仲煎取浓汁后参加腰花中,用武火烧锅,倒入腰花速炒熟,然后参加调味品即可食用,隔两日食用一次。
2、枸杞粥偏方食疗中老年人肾虚腰痛去枸杞子,大米各适量,洗净后用常法煮熟成粥食用,一日一次。
3、茴香炖猪腰偏方食疗中老年人肾虚腰痛取茴香15克,猪腰一对,葱、姜,盐、酒各适量.制法:
先将猪腰洗净后,在凹处剖一口子,将茴香、盐装入猪腰剖口内,用白线缝合剖口后,放人锅内,加葱、姜、酒、清水适量,用文武火炖熟后食用.此方法适用于偏肾阳虚的肾虚腰痛。
4、生地山药粥偏方食疗中老年人肾虚腰痛生地黄、山药、大米各适量,用常法煮熟成粥后食用,一日一次,此法适用于偏阴虚的肾虚腰痛。
下面介绍三种调理产后腰痛的药膳配方:
1、当归生姜羊肉汤
配方:
当归30克,生姜30克,羊肉500克,黄酒少量。
做法:
将当归、生姜用清水洗净后顺切大片。
羊肉(去骨)剔去筋膜,入沸水锅内焯去血水后,捞出晾凉,切成约5厘米长两厘米宽1厘米厚的条备用。
取沙锅放入清水适量,将羊肉下入锅内,再下当归和生姜,加少量黄酒,武火煮沸去浮沫,文火炖约1.5小时至羊肉熟烂即可。
作用:
当归性辛温,有活血养血补血的功效;
生姜可以温中散寒,发汗解表;
羊肉性温热,能温中补虚。
三者配合起来,具有温中补血、祛寒止痛的作用。
2、益母草山楂粥
益母草30克,生山楂30克,粳米100克,大枣5枚。
将益母草、生山楂放入沙锅,加适量水,浓煎20分钟,去渣取汁。
取粳米、大枣加水用小火煨成稠粥。
兑入前面的浓煎药汁,拌匀,继续煎煮几分钟即可。
可加入少量红糖。
作用:
益母草性质微寒,味苦辛,有去瘀生新,活血调经,利尿消肿的作用;
生山楂有活血化瘀止痛的功效。
两者配合能促进恶露排出,减少恶露生成,使子宫尽早恢复。
3、杜仲山药栗子粥
杜仲10克,山药30克,去壳栗子50克,糯米100克。
先将杜仲洗净、泡透,然后沙锅内放入山药、去壳栗子,糯米及泡好的杜仲,用文火炖成稠粥即可。
作用:
杜仲甘微辛温,主要治疗腰脊痛,同时可以补中益精气,强筋骨,除白带及外阴瘙痒;
山药甘平,具有健脾、固肾、益精作用;
板栗在西方被称为“人参果”,味甘性温,具有健脾、补肾、强筋、活血、止血的功效。
杜仲山药栗子粥适用于产后肾虚腰痛的孕妇。
4、中药组方:
杜仲10克、续断10克、生地10克、赤芍10克、当归10克、桃仁10克、鲜生姜10克、肉桂6克、乌药6克、威灵仙6克。
每日一剂,水煎服。
上方一般服药1-10剂,即可得到明显的效果,20剂大多数可根治。
本方对肾虚腰痛、风湿腰痛、淋证腰痛、瘀血腰痛也有一定的疗效。
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