急救药品和器械管理.ppt
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急救药品和器械管理.ppt
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(一)中枢神经兴奋药:
山梗菜碱、尼可刹米
(二)抗休克药:
肾上腺素、阿拉明、多巴胺、异丙基肾上腺素、654-2(三)强心剂:
西地兰、毒毛旋花子甙K(四)抗心律失常药:
利多卡因、普鲁卡因酰胺、异搏定(五)心血管扩张药:
硝酸甘油、酚妥拉明、罂粟碱(六)脱水、利尿药:
速尿、20%甘露醇、50%葡萄糖(七)降血压药:
硫酸镁、硝苯吡啶、硝普钠、硝苯地平(八)止血药:
止血敏、止血芳酸、垂体后叶素、维生素K1、邦亭、立止血(九)镇静药:
苯巴比妥钠、安定、氯丙嗪(十)平喘药:
氨茶碱、多索茶碱(十一)镇痛药:
强痛定、安痛定(十二)抗过敏药:
苯海拉明、异丙嗪(十三)激素类药:
地塞米松、氢化考的松、(十四)解痉药:
阿托品、654-2、维生素K3(十五)解毒药:
解磷啶、亚甲兰(十六)水电解质平衡药:
5%碳酸氢钠、10%葡萄糖酸钙、11.2%乳酸钠、10%氯化钾、35%氯化钙、4%氯化钠(十七)各种液体:
510%葡萄糖液、生理盐水、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠、中、羟乙基淀粉(十八)吗啡拮抗类药:
纳络酮(注:
以上十八类药品每类至少备一种)盐酸肾上腺素注射液(副肾素、副肾碱)1ml:
1mg药理作用:
药理作用:
兴奋心脏兴奋心脏收缩血管收缩血管影响血压影响血压扩张支气管扩张支气管促进代谢促进代谢临床应用心脏骤停心脏骤停急救急救急性急性支气管哮喘支气管哮喘过敏性休克过敏性休克治疗治疗荨麻疹荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏反应、皮肤瘙痒等过敏反应治疗低血糖症治疗低血糖症局部收缩血管止血:
如皮肤、鼻粘膜等出局部收缩血管止血:
如皮肤、鼻粘膜等出血血禁忌症高血压高血压器质性心脏病器质性心脏病洋地黄中毒洋地黄中毒糖尿病糖尿病外伤性或外伤性或出血性休克出血性休克甲亢甲亢重酒石酸去甲肾上腺素注射液1ml:
2mg药理作用:
药理作用:
收缩血管(主要激动收缩血管(主要激动受体)受体)兴奋心脏(激动兴奋心脏(激动1受体)受体)升高血压升高血压临床应用用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压。
的低血压。
对血容量不足所致的休克、低血压或嗜鉻对血容量不足所致的休克、低血压或嗜鉻细胞瘤切除后的低血压。
细胞瘤切除后的低血压。
用于心脏停搏复苏后血压维持。
用于心脏停搏复苏后血压维持。
口服可用于治疗上消化道出血,奏效迅速。
口服可用于治疗上消化道出血,奏效迅速。
盐酸多巴胺注射液2ml:
20mg药理作用:
药理作用:
兴奋心脏兴奋心脏舒缩血管舒缩血管增加尿量增加尿量临床应用用于外科手术中维持或恢复血压,尤其适用于外科手术中维持或恢复血压,尤其适用于脊椎麻醉所致的血压降低。
用于脊椎麻醉所致的血压降低。
用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌用于大出血、创伤所引起的低血压或心肌梗死所致的休克综合征梗死所致的休克综合征;补充血容量后休;补充血容量后休克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管克仍不能纠正者,尤其有少尿及周围血管阻力正常或较低的休克。
阻力正常或较低的休克。
用于终止阵发性室上性心动过速的发作。
用于终止阵发性室上性心动过速的发作。
局部使用可治疗鼻充血。
局部使用可治疗鼻充血。
禁忌症嗜铬细胞瘤患者嗜铬细胞瘤患者严重动脉粥样硬化严重动脉粥样硬化器质性心脏病器质性心脏病严重高血压严重高血压甲亢甲亢硫酸阿托品1ml:
0.5mg药理作用药理作用为阻断为阻断MM胆碱受体胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑的抗胆碱药,能解除平滑肌的痉挛肌的痉挛(包括解除包括解除血管痉挛血管痉挛,改善微,改善微血管血管循环循环);抑制腺体分泌;解除迷走神经对;抑制腺体分泌;解除迷走神经对心心脏脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼眼压压升高;兴奋升高;兴奋呼吸中枢呼吸中枢。
临床应用抢救感染抢救感染中毒性休克中毒性休克治疗锑剂引起的治疗锑剂引起的阿阿-斯综合征斯综合征治治有机磷农药中毒有机磷农药中毒缓解缓解内脏绞痛内脏绞痛用为麻醉前给药用为麻醉前给药注意事项心脏病患者(尤其是心律失常)、患有心脏病患者(尤其是心律失常)、患有反流性食管炎、胃幽门梗阻慎用本药反流性食管炎、胃幽门梗阻慎用本药(因本药可使胃排空延迟、从而导致胃(因本药可使胃排空延迟、从而导致胃潴留并增加胃潴留并增加胃-食管的反流)。
食管的反流)。
本药静推宜缓慢本药静推宜缓慢用于缓慢性心律失常时须谨慎调整剂量,用于缓慢性心律失常时须谨慎调整剂量,过大则引起心率加快,增加心肌耗氧量,过大则引起心率加快,增加心肌耗氧量,并有引起室颤的危险。
并有引起室颤的危险。
禁忌症对本药或其他抗胆碱药过敏者对本药或其他抗胆碱药过敏者青光眼患者青光眼患者前列腺增生患者前列腺增生患者高热患者高热患者重症肌无力患者重症肌无力患者碳酸氢钠注射液250ml药理作用及适应症药理作用及适应症治疗治疗代谢性酸中毒代谢性酸中毒,本品使血浆内碳酸根,本品使血浆内碳酸根浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒浓度升高,中和氢离子,从而纠正酸中毒碱化碱化尿液尿液,由于尿液中碳酸根浓度增加后,由于尿液中碳酸根浓度增加后pHpH值升高,使尿酸、磺胺类药物与值升高,使尿酸、磺胺类药物与血红蛋血红蛋白白等不易在尿中形成结晶或聚集等不易在尿中形成结晶或聚集制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不制酸,口服能迅速中和或缓冲胃酸,而不直接影响胃酸分泌。
因而胃内直接影响胃酸分泌。
因而胃内pHpH迅速升高迅速升高缓解高胃酸引起的症状。
缓解高胃酸引起的症状。
去乙酰毛花苷注射液(西地兰)2ml:
0.4mg药理作用药理作用为毛花苷为毛花苷C的脱乙酰基衍生物,为常用的注射的脱乙酰基衍生物,为常用的注射用速效洋地黄类药物。
用速效洋地黄类药物。
增加心肌收缩力和速度增加心肌收缩力和速度,减慢房室结传导速度,减慢房室结传导速度,缩短心房有效不应期。
缩短心房有效不应期。
使衰竭心脏排血量增加,消除交感神经张力的使衰竭心脏排血量增加,消除交感神经张力的反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢反射性增高,并增强迷走神经张力,从而减慢心率,延缓房室传导。
心率,延缓房室传导。
临床应用主要用于充血性心力衰竭。
由于其作用主要用于充血性心力衰竭。
由于其作用较快,适用于急性心功能不全或慢性心较快,适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重患者。
功能不全急性加重患者。
亦可用于控制快速性心室率的心房颤动、亦可用于控制快速性心室率的心房颤动、心房扑动及阵发性室上性心动过速。
心房扑动及阵发性室上性心动过速。
禁忌症强心苷制剂中毒者强心苷制剂中毒者室性心动过速、心室颤动者室性心动过速、心室颤动者梗阻性肥厚型心肌病患者梗阻性肥厚型心肌病患者预激综合症伴心房颤动或扑动者预激综合症伴心房颤动或扑动者房室传导阻滞者房室传导阻滞者甘露醇注射液250ml:
50g药理作用药理作用甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小甘露醇为单糖,在体内不被代谢,经肾小球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到球滤过后在肾小管内甚少被重吸收,起到渗透利尿作用。
渗透利尿作用。
组织脱水作用。
组织脱水作用。
利尿作用。
利尿作用。
临床应用临床应用组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
低颅内压,防止脑疝。
低颅内压,防止脑疝。
低颅内压,防止脑疝。
降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼降低眼内压。
可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
内压药无效时或眼内手术前准备。
内压药无效时或眼内手术前准备。
内压药无效时或眼内手术前准备。
渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能渗透性利尿药。
用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的衰竭引起的少尿。
亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
急性肾小管坏死。
急性肾小管坏死。
急性肾小管坏死。
作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。
尤其是当伴有低蛋白血症时。
尤其是当伴有低蛋白血症时。
尤其是当伴有低蛋白血症时。
对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排水杨酸盐和溴化物等),本药可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。
泄,并防止肾毒性。
泄,并防止肾毒性。
泄,并防止肾毒性。
盐酸异丙嗪注射液(非那根)2ml:
50mg药理作用药理作用异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药,也可用于镇吐、抗晕动以及镇静催眠。
镇静催眠。
镇静催眠。
镇静催眠。
抗组胺作用:
与组织释放的组胺竞争抗组胺作用:
与组织释放的组胺竞争抗组胺作用:
与组织释放的组胺竞争抗组胺作用:
与组织释放的组胺竞争HlHlHlHl受体,受体,受体,受体,能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的能拮抗组胺对胃肠道、气管、支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
收缩或挛缩,解除组胺对支气管平滑肌的致痉和充血作用。
止吐作用:
可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
止吐作用:
可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
止吐作用:
可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
止吐作用:
可能与抑制了延髓的催吐化学感受区有关。
抗晕动症:
可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和抗晕动症:
可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和抗晕动症:
可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和抗晕动症:
可能通过中枢性抗胆碱性能,作用于前庭和呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能呕吐中枢及中脑髓质感受器,主要是阻断前庭核区胆碱能突触迷路冲动的兴奋。
突触迷路冲动的兴奋。
突触迷路冲动的兴奋。
突触迷路冲动的兴奋。
镇静催眠作用:
可能由于间接降镇静催眠作用:
可能由于间接降镇静催眠作用:
可能由于间接降镇静催眠作用:
可能由于间接降低了脑干网状上行激活系统的应激性。
低了脑干网状上行激活系统的应激性。
低了脑干网状上行激活系统的应激性。
低了脑干网状上行激活系统的应激性。
临床应用皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,皮肤粘膜过敏,过敏性结膜炎,血管神经性水肿,对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症对血液或血浆制品过敏反应,皮肤划痕症防治、晕船、晕飞机防治、晕船、晕飞机防治、晕船、晕飞机防治、晕船、晕飞机麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、麻醉和手术前后的辅助治疗,包括镇静、催眠、镇痛、止吐镇痛、止吐镇痛、止吐镇痛、止吐防治性或药源性过敏防治性或药源性过敏防治性或药源性
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