大肠癌的预防与早期发现.ppt
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大肠癌的预防与早期发现.ppt
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大大肠肠癌的癌的预预防与早期防与早期发现发现肛肠外科杨家君奥黛丽.赫本美丽与优雅的化身王均瑶王均瑶肠癌界最悲催的人,38岁却拥有资产35亿,死后其妻很快就改嫁王生前的司机。
牛玉儒牛玉儒内蒙古自治区党委常委、呼和浩特市委书记,2004年感动中国年度人物疾病面前人人平等,与美貌、财富、权利无关健康,最美,最大的财富如何预防?
饮食习惯生活方式运动心理平衡一、饮食因素病从口入?
“吃出来的病,吃回去”?
以下食物可能增加大肠癌风险高能量、高脂肪食物红肉:
猪肉、牛肉、羊肉加工类肉制品:
烟熏、腌制、添加化学防腐剂的肉类哪些食物可以降低大肠癌发生几率?
包含膳食纤维的食品:
植物性食品大蒜牛奶鱼类吃多少?
吃多少?
“三分寒,七分饱”限制热量摄入:
在保证机体每日所需能量基础上,有计划地减少热量的摄入。
烹烹饪饪方式方式“营养还是蒸的好”油炸、烧烤、高温烘培,不好!
二、生活方式睡眠:
规律作息,保证充足的睡眠,很重要饮酒:
长期饮酒增加风险茶:
可能具有抑制大肠癌作用,但不适宜长期饮食绿茶吸烟三、适当运动每天30-60分钟的合理体育运动可以降低大肠癌的发生率。
合理运动的建议运动量:
每天30-60分钟有氧运动环境:
噪声小、空气新鲜的开阔处时间:
冬天:
下午4-5点;夏天:
早晨或者晚上小结合理的膳食合理的膳食营营养有助于养有助于预预防大防大肠肠癌的癌的发发生,并令大生,并令大肠肠癌患者癌患者获获益;益;尽可能多的进食蔬菜、水果(400-800g/天),每天5种以上的蔬菜和水果;增加摄入粗加工食物;减少红肉及加工肉制品的摄入少喝酒每天不少于30分钟的有氧运动维持合理的体重,避免肥胖预防很重要,但有时候,防不胜防所以,更重要的是早期发现:
大肠癌的筛查已经明确95%以上的大肠癌都是从大肠腺瘤一步步进化而来小息肉大息肉重度不典型增生原位癌浸润性癌需时510年,甚至更长大肠癌发展进程常规早期筛查可以降低50%肠癌死亡率例如:
2001到2010美国实行癌症筛查后,肠癌死亡率降低17.1%(*)有筛查无筛查6/103/10我国没有常规的大肠癌筛查,每10个大肠癌患者中有6人因该病死亡。
美国有常规的筛查项目,所以每10名肠癌患者中仅3人因该病死亡。
(*)数据来源:
HowdeathratesfromfourmajorcancerscontributedtothedownwardtrendinU.S.cancerdeathratesfrom2001to2010.为什么要肠癌筛查?
蔡三军教授:
不重视预防,只关心手术,就是走了一条肠癌治疗“事倍功半”的错误道路研究显示(美国2012年):
在减少肠癌死亡率的因素中,一级预防(生活习惯与环境)占到了35%的作用,两级预防(筛查)占了53%的作用,而三级预防(治疗)只占了12%为什么要做早期筛查?
治疗费用早期肠癌治疗费:
3-5万元;中晚期肠癌治疗费:
10-20万多元。
肠癌患者的5年生存率为什么要做早期筛查?
越早越好!
无创方便便宜肠癌敏感性低(30-65%)对癌前腺瘤(1cm)更低假阳性高(20%)常规筛查方法便潜血准确,是金标准发现大肠息肉时,可直接手术侵入性肠道准备一天不能工作遗漏右侧肠道肿瘤没有足够的资源(中国)依从性有待提高建议50岁以上体检时行肠镜检查,有大肠癌家族史者建议40岁开始每3-5年一次常规筛查方法肠镜汪建平教授中山六院新型筛查方法粪便基因检测邹鸿志博士肠癌筛查新利器“长安心”该检测可以筛出9成的早期肠癌和6成的癌前腺瘤!
完全无创,仅需4.5克粪便无需肠道准备,居家完成全肠道检测,无检测盲区“长安心”适用人群45岁以上体检人群粪便隐血阳性的人群有肠癌家族史及饮食生活习惯不良的人群不愿意接受肠镜检查的高风险人群肠镜检查失败的人群几个大家关注的问题大肠癌会遗传吗?
随着流行病学研究的深入,大肠癌与遗传相关的证据越来越多。
在一些人群及家庭中,存在着所谓的癌家庭或大肠癌的家族聚集性。
经过大量调查发现,大肠癌的家族聚集倾向,可能与遗传因素和环境因素都有关,用单一的遗传因素或者环境因素都不能圆满地解释大肠癌在家族中的聚焦倾向。
但对在一级亲属中有大肠癌的人群,定期进行肠道疾病相关检查是必要和稳妥的。
大肠癌会传染吗?
到目前为止,虽然癌症的根本原因还未完全清楚,但经过研究和实验观察,认为大肠癌没有传染性。
在肿瘤医院里,没有发现过同住一间病房的癌症患者有互相传染的现象。
在医院里与患者密切接触的医生、护士、护工,也没有听说过被传染了癌症。
因此,对于害怕在密切接触患者时害怕直接接触传染的顾虑是没有必要的。
便血一定是大肠癌吗?
并非大便带血就是患上了大肠癌,因便血可见于其他很多疾病,如痔疮、肛裂、结肠息肉等。
痔疮的便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生。
肛裂的便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便。
息肉的便血大便进无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面。
大肠癌会遗传吗?
随着流行病学研究的深入,大肠癌与遗传相关的证据越来越多。
在一些人群及家庭中,存在着所谓的癌家庭或大肠癌的家族聚集性。
经过大量调查发现,大肠癌的家族聚集倾向,可能与遗传因素和环境因素都有关,用单一的遗传因素或者环境因素都不能圆满地解释大肠癌在家族中的聚焦倾向。
但对在一级亲属中有大肠癌的人群,定期进行肠道疾病相关检查是必要和稳妥的。
大肠癌会传染吗?
到目前为止,虽然癌症的根本原因还未完全清楚,但经过研究和实验观察,认为大肠癌没有传染性。
在肿瘤医院里,没有发现过同住一间病房的癌症患者有互相传染的现象。
在医院里与患者密切接触的医生、护士、护工,也没有听说过被传染了癌症。
因此,对于害怕在密切接触患者时害怕直接接触传染的顾虑是没有必要的。
便血一定是大肠癌吗?
大肠癌的便血表现为持续性、慢性带黏液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或黏液而无粪便。
如果癌肿离肛门越远,便血发生率就越低。
直肠癌约80%有便血。
大肠癌早期缺乏特异性表现,有的患者只表现为大便习惯性改变和程度不同的便血,因而常被误诊为痔疮。
所以,如果有持续的便血或大便潜血试验阳性者,要作进一步的检查,以排除是否大肠癌引起。
大大肠肠癌癌虽虽然可怕,但是可防可治!
然可怕,但是可防可治!
让我们一起努力!
祝愿大家身体健康!
感谢您的聆听!
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