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(1)辨经病与他病的关系,若是他病而导致月经病者应先治病,病去则经自调。
反之,若是因月经病而导致其他病者应先调经,调经则病自除;
(2)辨疾病的标本缓急,急则治标,缓则治本;
(3)辨月经周期的不同阶段,经前勿任补;
经后勿滥攻;
(4)辨不同的年龄阶段,青春期重视补肾,育龄期重视调肝养肝,老年女性则应重视调补脾胃。
2.产后病的诊断,除运用四诊八纲外,还须注意哪三审?
产后病的诊断除运用四诊八纲外,还须注意三审。
首审小腹痛与不痛,以辨恶露有无停止;
次审大便痛与不通,以验津液的盛衰;
三审乳汁行与不行,及饮食的多少,以察胃气的强弱。
四、论述题
范某,女,18岁,学生。
主因经行腹痛2年。
患者近2年来,每遇经期第2天开始出现下腹疼痛剧烈,经色暗红,有血块,排除血块及腐肉片样物后腹痛减轻,伴面色苍白,汗出肢冷,恶心呕吐,经前乳房胀痛,心烦急躁。
来诊时正值经期第二天,小腹疼痛剧烈难忍,舌暗有瘀斑,苔薄白,脉弦细。
要求写出:
诊断(病名、证型)、治法、方药
中医诊断:
痛经(气滞血瘀)
治法:
活血行气、祛瘀止痛
方药:
桃仁12g
红花10g
赤芍10g
川芎10g
枳壳12g
郁金12g
香附
12g
五灵脂12g
益母草15g
泽兰12g
丹皮10g
王不留行12g
四剂,水煎服,日一剂,分两次温服。
调护:
注意调情志,保持心情舒畅。
五、单选题
1.
冲、任、督三脉均起于:
A胞脉
B胞宫
C
胞络
D
带脉
2.
我国现存最早的妇产科专著是:
A《黄帝内经》
B《千金要方》
C《胎产书》
D《经效产宝》
3.
我国从哪个朝代开始将妇产科独立分科的:
A唐代
B
宋代
明代
元代
4.“居经”、“避年”之说最早记载于:
C《伤寒论》
D《脉经》
5.在
中提出:
女子不孕与“五不女”的先天生理缺陷有关
A《傅青主女科》
B《黄帝内经》
C《广嗣纪要》
D《诸病源候论》
6.天癸的至与竭,与哪脏关系密切:
A
心
B肝
C脾
肾
7.妊娠期间,机体表现为——的生理特点
A肾阴不足,心火上炎
肾阴不足,肝阳偏亢
阴衰阳盛,阴阳失调
D血感不足,气易偏盛
8.正常恶露干净的时间为;
A产后2周内
产后3周
C产后6周内
D产后1周内
9.下列哪种情况属于月经先期:
月经周期提前3天
月经周期提前4天
偶尔一次月经提前7天
D月经周期提前10天
,并连续2个周期以上者
10.下列哪项不属于月经病的临床表现;
A月经周期提前10天,并连续2个周期以上者
B月经周期正常,经量明显增多
,连续2个周期以上者
C经期少于2天或超过8天
,连续3个周期以上者
D月经3的月来潮一次而机体无其他不适
11.月经后期,量少,色暗有块,小腹冷痛、拒按,得热痛减,面色青白,形寒肢冷,苔白,脉沉紧。
证属:
A气滞
B实寒
C虚寒
D气虚
12.治疗气滞血瘀型痛经,方药可选:
A桃红四物汤
逍遥散
少腹逐瘀汤
D膈下逐瘀汤
13.终生不行经而能受孕的,称为:
A暗经
B激经
C居经
避年
14.气血虚弱型闭经治疗宜:
A活血化瘀通络
B温经散寒通络
C行气破瘀通络
D补气养血调经
15.
列哪项闭经不属于生理性闭经:
A育龄期未妊娠者
青春期前
妊娠期
哺乳期
16.妇女不在行经期间,阴道出血,量或多或少,淋漓不净,色紫暗有块,小腹疼痛拒按。
A血瘀型月经过多
B血瘀型经期延长
C血瘀型崩漏
血热型崩漏
17.经期错后,量少,色淡质稀,小腹空痛,头晕眼花,脉细无力,代表方剂:
A大补元煎
B人参养荣汤
C大营煎
D归脾汤
18.桃红四物汤用于血瘀型:
A月经过多
B月经过少
C痛经
D经间期出血
19.经行量少,色暗红,小腹冷痛,得热痛减
,面色青白,舌暗,苔白,脉沉紧。
A肾虚型月经过少
B血寒型月经过少
C血虚型月经过少
D血瘀型月经过少
20.妇女不在行经期间,阴道大量出血或
量少淋漓不断,称之为:
B崩中
C漏下
崩漏
21.
妊娠恶阻的发病机理主要是:
A冲气上逆,胃失和降B胃阴不足,胃失和降
C痰湿内停,阻滞胃脘D脾胃虚弱,胃失和降
22.妊娠腹痛产生的机理是:
A气滞血瘀,气血运行不畅B
不通则痛、不荣则痛
肝郁脾虚,气血运行不畅
D胞脉阻滞,气血运行不畅
23.
治疗气血亏虚型胎动不安的代表方剂:
A寿胎丸
B保阴煎
C圣俞汤
胎元饮
24.
肾虚胎漏的治法宜:
A补肾固冲,止血安胎B
固肾安胎,佐以益气
补气养血,主血安胎D健脾益气,止血安胎
25.脾虚妊娠肿胀的治疗方剂宜选:
A五苓散
实脾饮
C五皮饮
白术散
26.
胞阻又称为:
A妊娠腹痛
B妊娠肿胀
C胎动不安
息胞
27.胞衣不下是指胎儿娩出后,经多久胎盘仍不能自然娩出者:
A30分钟
50分钟
60分钟
90分钟
28.产后三病是指;
A痉病、郁冒、大便难B
痉病、郁冒、泄泻
痉病、郁冒、发热
D郁冒、大便难、泄泻
29.产后病的治疗原则是:
A补益气血
活血化瘀
清热解毒
勿拘于产后,亦勿忘于产后
30.患者产后乳汁不足,乳汁清稀,乳房柔软无胀感,食欲不振,神疲乏力,舌淡,苔少,
脉细弱。
治疗方药宜选:
A补中益气汤
B归脾汤
C通乳丹
D下乳涌泉散
31.启宫丸是治疗哪种不孕的首选方:
A血瘀不孕
B痰湿不孕
肾虚不孕
肝郁不孕
32._____与徵的特点不相符的是:
A结块坚硬
B固定不移
C痛有定处
病属气分
33.滑胎是指:
A自然流产连续发生3以上者B第二胎出现流产者
C第三胎出现流产者
自然流产连续发生2次者
34.异位妊娠未破损期,中药保守治疗的关键是:
A杀胚
B活血化瘀
做好手术准备
D治病与安胎并举
35.
产后恶露不尽,月余未净,量多,色紫红,质粘稠,口干喜冷饮,舌红,苔黄,脉细数,方剂宜选:
生化汤
B清经散
C保阴煎
D两地汤
36.
寿胎丸的药物组成是:
A菟丝子、续断、寄生、阿胶
B熟地、白芍、山药
、续断、甘草
党参、菟丝子、杜仲、枸杞子、阿胶
D党参、熟地、当归、白术、陈皮
37.下列哪项除外,均可由痰湿内阻所致:
A月经错后
B不孕
C癥瘕
D痛经
38.妊娠眩晕若不及时治疗可发展为:
A妊娠肿胀
胎水肿满
C妊娠痫证
胎漏
、胎动不安
39.经间期出血治疗原则是:
A清热凉血止血
B滋阴止血
健脾益气止血
调摄冲任,平衡阴阳
40.
婚后不孕,经行后期,量少色淡,腰酸腿软,头晕耳鸣,白带清稀量多,舌淡,脉细。
方选:
A真武汤
B养精种玉汤
C开郁种玉汤
D毓麟珠
六、多选题
妇科常用的内治法有:
A滋肾补肾
疏肝养肝
C健脾和胃
D调理气血
E解毒杀虫
2.安胎之法为:
A健脾
B补肾
C养肝
滋阴
E益气
3.妊娠期间禁用的药物有:
A泻下药
滑利药
破血药
破气药
E
一切有毒之品
4.流产的治疗,要根据流产的不同阶段,分别采取:
A安胎
B健脾
C补肾
益气
E下胎
5.肾虚是不孕症的主要原因,并与
功能失调有关:
A天癸
B冲任
胞宫
脏腑
E气血
6.闭经可有
发展而来。
B月经先期
月经后期
D月经过少
E月经先后无定期
7.下列哪些情况是属于产后正常的生理现象:
A痉病、郁冒、大便难
B呕吐、泄泻、大便难
C产后1、2日内有轻微的汗出
D产后1、2日内有轻微的发热
E产后术日内有轻微的发热
8.不属于“产后三审”的是;
A审小腹痛与不痛B
审大便通与不通C
审小便情况
D审乳汁与饮食
E审汗之多少
9.生化汤可治疗以下哪些病症:
A血瘀型恶露不绝
B血瘀型产后身痛C血瘀型产后腹痛
血瘀型产后发热
产后血晕
10.痛经的辨证要点下列哪些是正确的:
A痛在经前多属实B
痛在经后多属虚C痛甚于胀为血瘀D胀甚于痛为气滞
E小腹灼痛为热
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