宠物外科学---头部疾病.ppt
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第一章第一章外科疾病外科疾病第六节第六节头部疾病头部疾病一、耳部疾病一、耳部疾病二、咽喉部疾病二、咽喉部疾病三、齿的疾病三、齿的疾病四、其他疾病四、其他疾病第七组ppt制作:
孙丹一一耳血肿(耳血肿(othematoma)主讲:
郝家林主讲:
郝家林耳血肿是指在外力作用下耳部血管破裂,耳血肿是指在外力作用下耳部血管破裂,血液积聚于耳廓皮肤与耳软骨之间形成的血液积聚于耳廓皮肤与耳软骨之间形成的肿胀。
血肿多发生在耳廓内侧,偶尔也发肿胀。
血肿多发生在耳廓内侧,偶尔也发生在外侧。
多见于猪、犬和猫。
生在外侧。
多见于猪、犬和猫。
【病因病因】动物之间玩耍、撕咬,或因耳内动物之间玩耍、撕咬,或因耳内瘙痒而剧烈甩头和磨擦耳部,结果造成耳瘙痒而剧烈甩头和磨擦耳部,结果造成耳廓内血管破裂而形成肿胀。
廓内血管破裂而形成肿胀。
【症状症状】血肿形成后,耳廓显著增厚并下垂,按压有波动血肿形成后,耳廓显著增厚并下垂,按压有波动感和疼痛反应。
穿刺放血后往往感和疼痛反应。
穿刺放血后往往复发复发。
若反复穿刺且未严。
若反复穿刺且未严格执行无菌操作,容易格执行无菌操作,容易感染化脓感染化脓。
【诊断诊断】依据耳廓出现明显肿胀和穿刺依据耳廓出现明显肿胀和穿刺结果,容易作出诊断。
结果,容易作出诊断。
【治疗治疗】1、小的耳血肿一般不必治疗,由其自行、小的耳血肿一般不必治疗,由其自行吸收。
吸收。
2、较大的耳血肿可在穿刺放血后,在耳、较大的耳血肿可在穿刺放血后,在耳廓内侧放适量棉花后装置加压耳绷带,廓内侧放适量棉花后装置加压耳绷带,并保留并保留710天。
天。
3、若保守疗法无效,需要手术治疗。
、若保守疗法无效,需要手术治疗。
l图6-1耳血肿切除及缝合方法lA正确的缝合方法B.不正确的缝合方法lC.缝线全层通过耳廓,结打在耳外面二二外耳炎(外耳炎(Otitisexterna)外耳炎是指外耳道的炎症,是犬猫、尤其外耳炎是指外耳道的炎症,是犬猫、尤其长毛及垂耳品种长毛及垂耳品种犬猫的常见病。
犬猫的常见病。
【病因病因】长毛及垂耳品种的犬猫(如波斯猫)耳部被毛长毛及垂耳品种的犬猫(如波斯猫)耳部被毛长,耳道狭小,当洗浴、游泳或其他原因使水长,耳道狭小,当洗浴、游泳或其他原因使水进入外耳道后,因耳道内与外界空气流通不足,进入外耳道后,因耳道内与外界空气流通不足,耳道内温度高和湿度大,容易继发金黄色葡萄耳道内温度高和湿度大,容易继发金黄色葡萄球菌、球菌、-溶血性链球菌、假单胞菌、变形杆菌溶血性链球菌、假单胞菌、变形杆菌或犬糠疹癣菌感染。
或犬糠疹癣菌感染。
猫外耳炎还多与耳痒螨感染有关。
猫外耳炎还多与耳痒螨感染有关。
【症状症状】动物突出表现为摇头抓耳,烦躁不安。
动物突出表现为摇头抓耳,烦躁不安。
检查外耳道皮肤充血、肿胀,耳道内有多检查外耳道皮肤充血、肿胀,耳道内有多量带臭味的、淡黄绿色稀薄的脓性分泌物量带臭味的、淡黄绿色稀薄的脓性分泌物或棕黄色鞋油样耳垢;或棕黄色鞋油样耳垢;触诊耳廓或耳根部,显著疼痛。
触诊耳廓或耳根部,显著疼痛。
慢性病例的耳道分泌物比较浓稠,耳道因慢性病例的耳道分泌物比较浓稠,耳道因上皮肥厚、增生而变得狭窄。
上皮肥厚、增生而变得狭窄。
严重的化脓性外耳炎容易造成鼓膜穿孔,严重的化脓性外耳炎容易造成鼓膜穿孔,继发中耳炎、内耳炎。
继发中耳炎、内耳炎。
【诊断诊断】依据动物依据动物摇头抓耳摇头抓耳的临床表现,结合外耳的临床表现,结合外耳道检查结果,即可作出诊断。
道检查结果,即可作出诊断。
耳道内分泌物呈耳道内分泌物呈淡黄绿色稀薄的脓性淡黄绿色稀薄的脓性分泌物分泌物,常为细菌感染;,常为细菌感染;呈呈棕黄色鞋油样耳垢棕黄色鞋油样耳垢,常为糠疹癣菌和,常为糠疹癣菌和葡萄球菌感染;葡萄球菌感染;呈呈棕黄色或棕黑色粘稠耳垢棕黄色或棕黑色粘稠耳垢,常为耳痒,常为耳痒螨感染。
螨感染。
为进一步确诊,可用棉签沾取少量耳垢在为进一步确诊,可用棉签沾取少量耳垢在显微镜下检查是否有耳痒螨存在。
显微镜下检查是否有耳痒螨存在。
【治疗治疗】1、对动物全身麻醉后,剪去耳廓内及外耳、对动物全身麻醉后,剪去耳廓内及外耳道口的被毛,先后使用道口的被毛,先后使用3%双氧水和双氧水和0.1%雷佛诺尔溶液棉签充分擦拭外耳道,再用雷佛诺尔溶液棉签充分擦拭外耳道,再用干棉球擦干。
干棉球擦干。
2、对于细菌性外耳炎,可滴入复方新霉素、对于细菌性外耳炎,可滴入复方新霉素等等抗生素类滴耳液抗生素类滴耳液,或用来源方便的,或用来源方便的氯霉氯霉素眼药水素眼药水和和醋酸氢化可的松眼药水醋酸氢化可的松眼药水交替滴交替滴耳,每天耳,每天35次,均可取得满意的疗效。
次,均可取得满意的疗效。
3、感染严重的,须全身应用抗生素。
、感染严重的,须全身应用抗生素。
4、对于真菌性外耳炎,应使用抗真、对于真菌性外耳炎,应使用抗真菌药物如菌药物如克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏(达克宁)或曲安奈德益康唑(派膏(达克宁)或曲安奈德益康唑(派瑞松)瑞松)涂抹。
涂抹。
5、对于耳痒螨引起的外耳炎,可直、对于耳痒螨引起的外耳炎,可直接向耳道内滴入接向耳道内滴入“害获灭害获灭”或或“通灭通灭”数滴数滴,同时配合皮下注射。
,同时配合皮下注射。
三三中耳炎与内耳炎中耳炎与内耳炎(tympanitislabyrinthitis)中耳炎是指鼓室黏膜的炎症。
内耳炎又称迷中耳炎是指鼓室黏膜的炎症。
内耳炎又称迷路炎。
各种动物都可发生,以猪、犬、兔多路炎。
各种动物都可发生,以猪、犬、兔多发。
发。
【病因病因】中耳炎主要是因外耳道炎症蔓延引中耳炎主要是因外耳道炎症蔓延引起鼓膜穿孔后发生,也可因鼻咽部炎症经耳起鼓膜穿孔后发生,也可因鼻咽部炎症经耳咽管感染或血源性感染而引起。
内耳炎多继咽管感染或血源性感染而引起。
内耳炎多继发于中耳炎。
发于中耳炎。
【症状症状】中耳炎具有与外耳炎相似的摇头抓耳表中耳炎具有与外耳炎相似的摇头抓耳表现,但更多见患病动物呆立,头向患侧现,但更多见患病动物呆立,头向患侧倾斜,精神沉郁,听力减退。
倾斜,精神沉郁,听力减退。
严重感染时体温升高,耳根压痛,从耳严重感染时体温升高,耳根压痛,从耳道流出多量脓性分泌物。
道流出多量脓性分泌物。
中耳炎容易并发或继发内耳炎,患病动中耳炎容易并发或继发内耳炎,患病动物可表现运动失调,头颈向患侧倾斜或物可表现运动失调,头颈向患侧倾斜或转圈,有时跌倒于患侧而不能站立。
转圈,有时跌倒于患侧而不能站立。
【诊断诊断】依据患病依据患病动物呆立、头向一侧倾斜动物呆立、头向一侧倾斜的临床表现,结合外耳道检查结果,的临床表现,结合外耳道检查结果,即可初步作出诊断。
即可初步作出诊断。
确诊需使用检耳镜检查,观察鼓膜确诊需使用检耳镜检查,观察鼓膜是否穿孔并分析感染来源。
是否穿孔并分析感染来源。
【治疗治疗】对于轻度炎症,用复方新霉素等对于轻度炎症,用复方新霉素等抗生素类抗生素类滴耳液滴耳液滴耳,每天数次;同时全身应用广滴耳,每天数次;同时全身应用广谱抗生素。
谱抗生素。
炎症剧烈者,除全身应用广谱抗生素之外,炎症剧烈者,除全身应用广谱抗生素之外,最好进行中耳冲洗。
最好进行中耳冲洗。
具体方法:
在全身麻醉下,借助于检具体方法:
在全身麻醉下,借助于检耳镜将一根长耳镜将一根长10厘米、内径厘米、内径1毫米的毫米的中中耳导管耳导管经鼓膜破口插入中耳,先用经鼓膜破口插入中耳,先用0.1%新洁而灭溶液冲洗,再用灭菌生新洁而灭溶液冲洗,再用灭菌生理盐水冲洗,然后吸干冲洗液,再用理盐水冲洗,然后吸干冲洗液,再用复方新霉素等滴耳液滴耳。
复方新霉素等滴耳液滴耳。
四四面神经麻痹面神经麻痹主讲主讲:
阚佳玲阚佳玲中兽医称中兽医称“歪嘴风歪嘴风”,主要见于马属动物,主要见于马属动物,少见于牛、羊和猪,犬多发于少见于牛、羊和猪,犬多发于67岁的西岁的西班牙长耳犬和拳狮犬。
班牙长耳犬和拳狮犬。
面神经属混合神经,有三种神经纤维。
面神经属混合神经,有三种神经纤维。
运运动神经纤维动神经纤维支配运动,支配运动,植物性神经感觉纤植物性神经感觉纤维维支配味觉,支配味觉,副交感神经纤维副交感神经纤维支配舌下腺、支配舌下腺、下颌腺、泪腺和鼻黏膜腺等的分泌。
下颌腺、泪腺和鼻黏膜腺等的分泌。
面神经麻痹临床上以单侧性多见。
根据损面神经麻痹临床上以单侧性多见。
根据损伤程度分为全麻痹和不全麻痹,根据损伤伤程度分为全麻痹和不全麻痹,根据损伤部位分为部位分为中枢性和末梢性麻痹。
中枢性和末梢性麻痹。
【病因病因】中枢性面神经麻痹的主要原因:
中枢性面神经麻痹的主要原因:
脑部神经受压引起,如脑的肿瘤、血肿、挫伤、脓肿、脑部神经受压引起,如脑的肿瘤、血肿、挫伤、脓肿、结核病灶、指形丝状线虫微丝蚴进入脑内的迷路感染等结核病灶、指形丝状线虫微丝蚴进入脑内的迷路感染等某些传染病引起,如马腺疫、传染性脑炎、乙型脑某些传染病引起,如马腺疫、传染性脑炎、乙型脑炎等;炎等;某些中毒性疾病引起,如毒草及矿物质中毒等均可某些中毒性疾病引起,如毒草及矿物质中毒等均可出现症候性面神经麻痹。
出现症候性面神经麻痹。
一些代谢病引起,如甲状腺机能减退、糖尿病等。
一些代谢病引起,如甲状腺机能减退、糖尿病等。
末梢性面神经麻痹的主要原因末梢性面神经麻痹的主要原因神经干及其分支受到创伤、压迫、长期侧卧于地等神经干及其分支受到创伤、压迫、长期侧卧于地等引起。
引起。
面神经管内的肿瘤、中耳疾病或腮腺的肿瘤、脓肿面神经管内的肿瘤、中耳疾病或腮腺的肿瘤、脓肿等。
等。
【症状症状】单侧性面神经全麻痹时单侧性面神经全麻痹时,患侧耳歪斜呈水平状或,患侧耳歪斜呈水平状或下垂,上眼睑下垂,眼睑反射消失,鼻孔下塌,下垂,上眼睑下垂,眼睑反射消失,鼻孔下塌,通气不畅,上唇下垂并向健侧歪斜,出现歪嘴,通气不畅,上唇下垂并向健侧歪斜,出现歪嘴,耳自主活动消失。
耳自主活动消失。
单侧性颊上支神经麻痹时单侧性颊上支神经麻痹时,耳及眼睑功能正常,耳及眼睑功能正常,仅患侧上唇麻痹、鼻孔下塌且歪向健侧。
仅患侧上唇麻痹、鼻孔下塌且歪向健侧。
单侧性单侧性颊下支神经麻痹颊下支神经麻痹时,患侧下唇下垂并歪向健侧。
时,患侧下唇下垂并歪向健侧。
两侧性面神经全麻痹两侧性面神经全麻痹多是中枢病变的结果,除呈多是中枢病变的结果,除呈现两侧性的上述症状外,因两侧鼻孔塌陷,导致现两侧性的上述症状外,因两侧鼻孔塌陷,导致通气不畅,呼吸困难。
由于唇麻痹,无法采食饮通气不畅,呼吸困难。
由于唇麻痹,无法采食饮水,流涎,并有咽下困难等症状。
水,流涎,并有咽下困难等症状。
【治疗治疗】1、消除病因,积极治疗原发病;、消除病因,积极治疗原发病;2、在神经通路上进行按摩,温热疗法,并配合外用、在神经通路上进行按摩,温热疗法,并配合外用10%樟脑醑樟脑醑或四三一擦剂(或四三一擦剂(10%樟脑酒精樟脑酒精4份、份、10%氨氨溶液溶液3份、份、95%酒精酒精10份)等刺激药。
份)等刺激药。
3、在神经通路附近或相应穴位交替注射硝酸士的宁和、在神经通路附近或相应穴位交替注射硝酸士的宁和樟脑油、樟脑油、VB1,隔日一次,隔日一次,35次为一疗程。
次为一疗程。
4、采用红外线疗法、感应电疗法或硝酸士的宁离子透、采用红外线疗法、感应电疗法或硝酸士的宁离子透入疗法,也有一定效果。
入疗法,也有一定效果。
5、采用电针疗法,以开关、锁口为主穴,分水、抱腮、采用电针疗法,以开关、锁口为主穴,分水、抱腮为配穴。
电针刺激为配穴。
电针刺激2030min,每日一次,每日一次,610次为次为一疗程。
一疗程。
五副鼻窦蓄脓
(一)定义:
(一)定义:
副鼻窦内的黏膜发生化脓性炎症副鼻窦内的黏膜发生化脓性炎症而导致的窦腔内脓汁潴留。
而导致的窦腔内脓汁潴留。
(二)解剖
(二)解剖副副鼻鼻窦窦是是指指鼻鼻腔腔周周围围头头骨骨内内的的含含气气空空腔腔,包包括括额额窦窦(多多发发于于马马)、上上颌窦(多发于牛)、蝶腭窦、筛窦等。
颌窦(多发于牛)、蝶腭窦、筛窦等。
(三)病因(三)病因1、局部化脓性炎症扩散:
、局部化脓性炎症扩散:
(1)马上颌窦炎及蓄脓:
)马上颌窦炎及蓄脓:
牙齿疾病、额骨、上牙齿疾病、额骨、上颌骨骨折;颌骨骨折;
(2)牛额窦炎及蓄脓:
)牛额窦炎及蓄脓:
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