医疗质量与评审相关内容介绍.ppt
- 文档编号:1996497
- 上传时间:2022-10-26
- 格式:PPT
- 页数:53
- 大小:192KB
医疗质量与评审相关内容介绍.ppt
《医疗质量与评审相关内容介绍.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医疗质量与评审相关内容介绍.ppt(53页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
医疗质量与医疗机构医疗质量与医疗机构评审相关内容介绍评审相关内容介绍医疗质量的概念医疗质量的概念l个案医疗质量(狭义质量)个案医疗质量(狭义质量)l群体医疗质量(广义质量)群体医疗质量(广义质量)个案医疗质量(狭义质量)个案医疗质量(狭义质量)v指指一个具体病例的医疗质量一个具体病例的医疗质量l诊断是否正确、迅速、全面诊断是否正确、迅速、全面l治疗是否有效、及时、彻底治疗是否有效、及时、彻底l治愈住院时间是长是短治愈住院时间是长是短l有无由于医疗而给病人造成不应有的损有无由于医疗而给病人造成不应有的损伤、危害和痛苦伤、危害和痛苦群体医疗质量(广义质量)群体医疗质量(广义质量)v医疗机构对社会人群提供医疗服务医疗机构对社会人群提供医疗服务的总体质量的总体质量l反映医疗技术质量的医疗统计指标反映医疗技术质量的医疗统计指标l医疗服务工作效率统计指标医疗服务工作效率统计指标l医疗费用合理性的医疗经济指标医疗费用合理性的医疗经济指标l反映整体服务质量的满意度指标反映整体服务质量的满意度指标医疗质量分解指标医疗质量分解指标l诊断符合率诊断符合率均次门诊费用均次门诊费用l治愈率治愈率均次住院费用均次住院费用l好转率好转率均次药品费用均次药品费用l病死率病死率均次检查费用均次检查费用l平均住院天数平均住院天数每床日费用每床日费用l抢救成功率抢救成功率病人满意度病人满意度l无菌手术感染率无菌手术感染率l院内感染率院内感染率医疗质量形成过程医疗质量形成过程v基础质量基础质量l由质量要素组合而成由质量要素组合而成v环节质量环节质量l由基础质量的动态运作形成由基础质量的动态运作形成v终末质量终末质量l由各项工作环节质量综合而成由各项工作环节质量综合而成质量要素质量要素l人员素质人员素质l医疗技术和服务功能医疗技术和服务功能l医疗环境和设施空间医疗环境和设施空间l医疗设备医疗设备l药品和物资药品和物资l时间的掌握和利用时间的掌握和利用l信息信息环节质量环节质量l门急诊医疗服务质量环门急诊医疗服务质量环l住院医疗服务质量环住院医疗服务质量环l院内行政后勤服务质量环院内行政后勤服务质量环终末质量终末质量l入出院诊断符合率入出院诊断符合率l三日确诊率三日确诊率l平均住院日平均住院日l医疗转归情况医疗转归情况l院内感染率院内感染率l医疗费用指标医疗费用指标l病人满意度病人满意度目前国际上有影响力的医院评审体系目前国际上有影响力的医院评审体系l美国:
医疗保健组织评审联合会美国:
医疗保健组织评审联合会(JACHOJACHO)l澳大利亚:
保健组织标准化委员会澳大利亚:
保健组织标准化委员会(ACHCSACHCS)l英国:
国王基金组织(英国:
国王基金组织(KFOAKFOA)l英国:
西南医院评审组织(英国:
西南医院评审组织(HAPHAP)我国医院评审历程我国医院评审历程评审依据评审依据19891989年年1111月卫生部发布关于实施医院分月卫生部发布关于实施医院分级管理的通知级管理的通知国国务务院院19941994年年医医疗疗机机构构管管理理条条例例规定:
国家实行医疗机构评审制度规定:
国家实行医疗机构评审制度全国第一轮医院评审全国第一轮医院评审(19891989年年19981998年)年)全国全国共评审共评审1770817708所,所,占全国医院总数占全国医院总数26.4%26.4%其中:
其中:
三级医院三级医院558558所所二级医院二级医院31003100所所一一级级医医院院1405014050所所浙江省医院评审历程浙江省医院评审历程l19871987年年制定评审标准及验证,是国制定评审标准及验证,是国内最早开展的省份内最早开展的省份l19881988年年列为工作目标列为工作目标l19891989年年印发医院评审暂行标准印发医院评审暂行标准l在当时的历史条件下,由于浙江省在当时的历史条件下,由于浙江省的医疗机构基础建设比较差,房屋的医疗机构基础建设比较差,房屋陈旧、设备落后,所以第一轮评审陈旧、设备落后,所以第一轮评审标准对硬件、设施、设备提出了一标准对硬件、设施、设备提出了一定的要求,侧重于硬件建设定的要求,侧重于硬件建设评评审审结结果果l19901990年年完成第一批完成第一批1515所医院评审所医院评审l19931993年年164164所县及县以上医院中所县及县以上医院中154154所通所通过评审,占全省卫生系统所属医院过评审,占全省卫生系统所属医院92.3%92.3%,其中,第一轮评审综合性医院,其中,第一轮评审综合性医院占占87.2%87.2%l19931993年年20012001年年扫尾工作扫尾工作第一轮评审对医院的影响第一轮评审对医院的影响促进了医院的基本建设和发展促进了医院的基本建设和发展提高了医院标准化管理和科学管理水平提高了医院标准化管理和科学管理水平促进医院提高医疗质量和医疗水平促进医院提高医疗质量和医疗水平增加了医院的凝聚力增加了医院的凝聚力促进了医院精神文明和医德医风建设促进了医院精神文明和医德医风建设最明显的是医院硬件设施建设得到发展最明显的是医院硬件设施建设得到发展存在的问题存在的问题l医院硬件设施建设过热和某些不正之风医院硬件设施建设过热和某些不正之风l重复引进高精尖设备重复引进高精尖设备产生这些问题的原因产生这些问题的原因l硬件设施建设矫枉过正硬件设施建设矫枉过正l过强的过强的“争级上等争级上等”意识,出现冒进意识,出现冒进l标准过于求全,某些方面定的过细,脱标准过于求全,某些方面定的过细,脱离实际离实际l社会的外环境因素社会的外环境因素l19981998年年88月卫生部发出关于医月卫生部发出关于医院评审工作的通知。
要求院评审工作的通知。
要求“实实事求是、总结经验、肯定成绩、事求是、总结经验、肯定成绩、找准问题、切实纠正找准问题、切实纠正”l主流与支流的问题主流与支流的问题评审评审:
质量管理的有效手段质量管理的有效手段评审(评审(Accreditation)Accreditation)是:
是:
l应用当代质量标准评审医疗机构应用当代质量标准评审医疗机构l整个过程以病人为中心,以该医疗机构为整个过程以病人为中心,以该医疗机构为统一的整体,旨在促进工作的改进,而不统一的整体,旨在促进工作的改进,而不是以处罚为目的是以处罚为目的我省启动第二轮医院评审的意义我省启动第二轮医院评审的意义适应城市医药卫生改革不断深入的需要适应城市医药卫生改革不断深入的需要适应卫生全行业管理的需要适应卫生全行业管理的需要医院发展、定位与导向的需要医院发展、定位与导向的需要修订原则修订原则重视内涵、淡化硬件建设重视内涵、淡化硬件建设强化学科建设,淡化扩大服务项目强化学科建设,淡化扩大服务项目重视医院信息化建设,改变传统管理模式重视医院信息化建设,改变传统管理模式增强法制观念,重视依法准入增强法制观念,重视依法准入重视人才培养、着眼医院可持续发展重视人才培养、着眼医院可持续发展注重日常考核与集中评审相结合注重日常考核与集中评审相结合注重适宜性注重适宜性l依据卫生部下发的医疗机构评审标准,结依据卫生部下发的医疗机构评审标准,结合我省实际制定合我省实际制定l人力资源配备:
强调结构人力资源配备:
强调结构“合理性合理性”l人员资格:
强调具备相应岗位的任职资格(执人员资格:
强调具备相应岗位的任职资格(执业资格准入)、实际水平、能力和工作状况业资格准入)、实际水平、能力和工作状况l大型设备:
强调适宜性、可行性及配置许可大型设备:
强调适宜性、可行性及配置许可l绩效指标:
删繁就简,采用基本指标,力求科绩效指标:
删繁就简,采用基本指标,力求科学、客观、准确的评价学、客观、准确的评价本轮评审预计目标本轮评审预计目标v有一个针对医疗机构的评价标准有一个针对医疗机构的评价标准v最佳的医疗卫生资源配置最佳的医疗卫生资源配置v医疗服务的质量保证医疗服务的质量保证v社会效益和经济效益双赢社会效益和经济效益双赢v全面提高可信度和满意度全面提高可信度和满意度等级评审原则等级评审原则全省统筹的原则全省统筹的原则医医疗疗机机构构分分三三大大类类:
综综合合性性医医院院、中医院、专科医院中医院、专科医院各级各类医院评审分三级六等各级各类医院评审分三级六等由卫生厅统一组织评审并授牌由卫生厅统一组织评审并授牌合理竞争、合理规划及功能定位的原则合理竞争、合理规划及功能定位的原则综综合合性性医医院院中中,三三甲甲、三三乙乙、二二甲甲医院的比例保持在医院的比例保持在11:
33:
66三甲医院名额全省共享三甲医院名额全省共享三乙、二甲考虑区域分布三乙、二甲考虑区域分布动态管理原则动态管理原则55年年为为一一个个评评审审周周期期。
新新建建医医院院取取得得医医疗疗机机构构执执业业许许可可证证33年后方可申请评审年后方可申请评审医院等级的确认医院等级的确认l对具备所申请等级资格的医疗机构,以对具备所申请等级资格的医疗机构,以专家评分值为基础,由相应医疗机构评专家评分值为基础,由相应医疗机构评审委员会综合评议后具名投票确认审委员会综合评议后具名投票确认l名额超过该等级控制总额范围的,按申名额超过该等级控制总额范围的,按申报级别低一级确认报级别低一级确认l凡超过本评审委员会认定权限的医疗机凡超过本评审委员会认定权限的医疗机构,转下一级评审委员会确认构,转下一级评审委员会确认评审的日常考核评审的日常考核l评审与医疗机构的日常工作考核相结合评审与医疗机构的日常工作考核相结合l发挥各级医疗质控中心的作用发挥各级医疗质控中心的作用,质控中,质控中心对医疗机构的质量抽查结果以心对医疗机构的质量抽查结果以20%20%的的比例列入相应评审内容比例列入相应评审内容评审组织及职能评审组织及职能l设省、市两级医疗机构等级评审委员会设省、市两级医疗机构等级评审委员会l在同级卫生行政部门组织协调下开展工作在同级卫生行政部门组织协调下开展工作l接受上级卫生行政部门和评审委员会的监接受上级卫生行政部门和评审委员会的监督和指导督和指导评审委员会职责评审委员会职责l省医疗机构等级评审委员会负责全省省医疗机构等级评审委员会负责全省三三甲、三乙、甲、三乙、二甲医疗机构等级的评审及二甲医疗机构等级的评审及认定工作认定工作l市医疗机构等级评审委员会负责辖区内市医疗机构等级评审委员会负责辖区内的二乙、一甲、一乙医疗机构的评审及的二乙、一甲、一乙医疗机构的评审及认定工作认定工作评审办公室及其职责评审办公室及其职责l省医疗机构等级评审委员会下设三个评省医疗机构等级评审委员会下设三个评审办公室审办公室l第一办公室负责综合性医疗机构、专科第一办公室负责综合性医疗机构、专科医疗机构的评审医疗机构的评审l第二办公室负责中医、中西医结合医疗第二办公室负责中医、中西医结合医疗机构的评审机构的评审l第三办公室负责乡镇卫生院(社区卫生第三办公室负责乡镇卫生院(社区卫生服务机构)、妇幼保健机构的评审服务机构)、妇幼保健机构的评审l医疗机构等级评审办公室设在同级卫生医疗机构等级评审办公室设在同级卫生行政部门行政部门l是医疗机构等级评审工作的常设机构是医疗机构等级评审工作的常设机构l负责医疗机构等级评审的日常工作及一、负责医疗机构等级评审的日常工作及一、二类指标的初审二类指标的初审评审专家库评审专家库l医疗机构等级评审委员会下设专家库医疗机构等级评审委员会下设专家库l评审时由办公室随机从专家库抽取,组评审时由办公室随机从专家库抽取,组成若干个专业检查组成若干个专业检查组l具体负责医疗机构的评审、考核工作具体负责医疗机构的评审、考核工作医院评审程序医院评审程序自查申报自查申报资格审查资格审查审批发证审批发证等级公示等级公示等级公示等级公示考核评审考核评审评审标准的基本构架评审标准的基本构架一一类类指指标标:
否否决决性性指指标标,共共44项项,一一项项未达标延缓一年参加评审未达标延缓一年参加评审二二类类指指标标:
准准入入指指标标,共共1616项项,1414项项为为合格合格三
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医疗 质量 评审 相关内容 介绍