妊娠前期保健改.ppt
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母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健第二章第二章妊娠前期保健母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健学习目标学习目标熟悉妊娠前期的保健目的熟悉妊娠前期的保健目的1掌握妊娠前期的保健措施,熟练进行保健指导掌握妊娠前期的保健措施,熟练进行保健指导2母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健孕孕前前保保健健是是以以提提高高出出生生人人口口素素质质,减减少少出出生生缺缺陷陷和和先先天天残残疾疾发发生生为为宗宗旨旨,为为准准备备怀怀孕孕的的夫夫妇妇提提供供健健康康教教育育与与咨咨询询、健健康康状状况况评评估估、健健康康指指导导为为主主要要内内容容的的保保健健服服务务。
孕孕前前保保健健是是婚婚前前保保健健的的延延续续,是孕产期保健的前移。
是孕产期保健的前移。
孕前保健服务工作规范孕前保健服务工作规范母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健妊娠前期的保健内容妊娠前期的保健内容妊娠前期保健应在妇女计划妊娠前期保健应在妇女计划受孕前受孕前4-6周开展。
周开展。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健受孕是新生命的开始,从受精卵一胚受孕是新生命的开始,从受精卵一胚胎一胎儿一新生儿一成年是一条重要的胎一胎儿一新生儿一成年是一条重要的生生命质量链命质量链,现在已有许多证据证明,胎儿,现在已有许多证据证明,胎儿在子宫内的环境不仅与围产期预后有关,在子宫内的环境不仅与围产期预后有关,也与其成年期的健康密切相关,这些质量也与其成年期的健康密切相关,这些质量受遗传、父母的健康、配子质量、受孕时受遗传、父母的健康、配子质量、受孕时的环境以及围产期的环境等影响。
的环境以及围产期的环境等影响。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健孕前期保健是为了选择最佳的受孕时机。
孕前期保保健内容保健内容:
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健第第2章章妊娠前期的保健内容妊娠前期的保健内容一一.保健目的保健目的11、筛查遗传疾病,消除环境有害因素影响、筛查遗传疾病,消除环境有害因素影响22、做好妊娠计划,合理安排受孕、做好妊娠计划,合理安排受孕33、做好孕前准备、做好孕前准备母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健二二.保健措施保健措施
(一)检查
(一)检查准备怀孕的夫妇一般在妊娠前准备怀孕的夫妇一般在妊娠前3-63-6个月进行孕前个月进行孕前检查,初步评估健康状况,排除不宜妊娠的危险因素检查,初步评估健康状况,排除不宜妊娠的危险因素11、询问一般情况、询问一般情况重点了解与婚育有关情况。
比如孕产史,疾病史,重点了解与婚育有关情况。
比如孕产史,疾病史,家族史,生活方式,饮食习惯,职业和工作环境等家族史,生活方式,饮食习惯,职业和工作环境等母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健环环境境中中有有毒毒有有害害物物质质,会会损损伤伤生生殖殖功功能能,包包括括影影响响月月经经异异常常、精精子子异异常常、不不孕孕或或生生育育能能力力下下降降、自自然然流流产产、死死胎胎、死死产产、早早产产、新新生生儿儿出出生生缺缺陷陷等等。
男男女女双双方方既既往往曾曾接接触触过过、或或目目前前正正从从事事可可造造成成生生殖殖损损害害的的职职业业有有害害因因素素的的作作业业,如如接接触触铅铅、汞汞、苯苯、放放射射线线、放放射射性性核核素素等等,应应调调离离此此工工作作岗岗位位,且且在在孕孕前前进进行行相相应应的的检查后,方可怀孕。
检查后,方可怀孕。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健2、孕前医学检查。
了解一般情况的基础上,征得夫妻双方同意,通过医学检查,掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。
同时,对可能影响生育的疾病进行专项检查。
(1)、体格检查:
按常规操作进行,包括对男女双方生殖系统的专业妇科及男科检查。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健22、医学检查、医学检查(22)专项检查:
)专项检查:
遗传:
遗传:
先天性聋哑,先天性聋哑,内分泌疾病、内分泌疾病、甲亢症状及病人的心血管负担,并可造成流产、甲亢症状及病人的心血管负担,并可造成流产、死胎、低体重儿等,还可诱发妊高征;糖尿病妇女妊娠可使病死胎、低体重儿等,还可诱发妊高征;糖尿病妇女妊娠可使病情加重,引发失明和肾功能衰竭,而且胎儿死亡率高、畸形率情加重,引发失明和肾功能衰竭,而且胎儿死亡率高、畸形率高,新生儿死亡率也高。
高,新生儿死亡率也高。
精神疾病精神疾病精神病家族史或均为精神病患者,因双方均患精神病时其子女精神病发病率为40%,、智力障碍智力障碍智力低下者,其子女发生智力低下的可能是智力低下者,其子女发生智力低下的可能是50%母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健
(2)常规辅助检查)常规辅助检查血常规:
血常规:
Hb贫血;血小板贫血;血小板凝血功能凝血功能MCV地中海贫血地中海贫血尿常规:
尿常规:
肾脏疾病的早期诊断;肾脏疾病的早期诊断;是否有泌尿系感染或糖尿病等是否有泌尿系感染或糖尿病等血型检查:
血型检查:
有助于新生儿溶血的诊断有助于新生儿溶血的诊断B超检查:
超检查:
了解子宫、输卵管、卵巢情况了解子宫、输卵管、卵巢情况母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健最佳时间最佳时间孕前检查最好在怀孕前3到6个月。
男性精液检查在同床后2-7天内,如有异常,可及时治疗。
女性一般月经干净后的一周以内就可以了,母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健二、保健措施二、保健措施
(二)生活与卫生指导
(二)生活与卫生指导11、制定妊娠计划制定妊娠计划
(1)最佳生育年龄)最佳生育年龄:
女性的最佳生育年龄在2530岁之间为最佳时期,男性为2535岁。
法国遗传学家摩里士的研究成果表明,年龄在3035岁的男人所生育的后代是最优秀的。
摩里士说,男性精子素质在30岁时达到高峰,然后能持续5年的高质量。
生理学家公认,女性在2330岁之间是生育的最佳年龄段。
这一时期女性全身发育完全成熟,卵子质量高,若怀胎生育,分娩危险小,胎儿生长发育好,早产、畸形儿和痴呆儿的发生率最低。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健要要避避免免1818岁岁以以前前及及3535岁岁以以后后的的过过早早和和过过晚晚生生育育。
过过早早生生育育,母母体体发发育育不不成成熟熟,容容易易发发生生早早产产、难难产产。
过过早早生生孩孩子子,抚抚育育孩孩子子的的能能力力差差,小孩容易夭折。
小孩容易夭折。
妇妇女女在在3535岁岁以以后后骨骨盆盆和和韧韧带带的的松松弛弛性性差差,盆盆底底和和会会阴阴的的弹弹性性变变小小,分分娩娩时时容容易易发发生生难难产产。
更更重重要要的的是是3535岁岁以以后后,卵卵巢巢功功能能开开始始衰衰退退,卵卵子子容容易易畸畸变变,许许多多资资料料都都表表明明,3535以以上上母母亲亲所所生子女中先天愚型患儿发病率明显增高。
生子女中先天愚型患儿发病率明显增高。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健在鹿台上,在鹿台上,“纣王同妲己凭栏,看朝歌积雪。
忽纣王同妲己凭栏,看朝歌积雪。
忽见西门外,有一小河,见西门外,有一小河,.只见有一老人跣足只见有一老人跣足渡水,不甚惧冷,而行步且快。
又有一少年人,渡水,不甚惧冷,而行步且快。
又有一少年人,亦跣足渡水,惧冷行缓,有惊怯之状。
亦跣足渡水,惧冷行缓,有惊怯之状。
”纣王不纣王不解,妲己的解释是:
解,妲己的解释是:
“老者不甚怕冷,乃是少年老者不甚怕冷,乃是少年父母,精血正旺之时交姤成孕,所秉甚厚,故精父母,精血正旺之时交姤成孕,所秉甚厚,故精血充满,骨髓皆盈,至若少年怕冷,乃是末年父血充满,骨髓皆盈,至若少年怕冷,乃是末年父母,气血已衰,偶尔姤精成孕,所秉甚薄,精血母,气血已衰,偶尔姤精成孕,所秉甚薄,精血既亏,髓皆不满,虽是少年,形同老迈,故过寒既亏,髓皆不满,虽是少年,形同老迈,故过寒冷而先畏怯也。
冷而先畏怯也。
”纣王不信,命纣王不信,命“左右把老者、少者腿俱砍断,拿左右把老者、少者腿俱砍断,拿上台看,果然老者髓满,少者髓浅。
上台看,果然老者髓满,少者髓浅。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健
(2)最佳受孕季节:
7、8、9月份怀孕,4、5、6月份生产为好。
一般选择夏末、秋初较为理想。
因为早孕反应期正值秋季,避开了盛夏对食欲的影响;蔬菜、水果品种比较齐全,容易调节食欲,增加营养;当进入流感、风疹流行季节(冬季时)已达妊娠中期,已过胎儿器官分化阶段;足月分娩在次年春末夏初,气候宜人,有利于新生儿适应外界环境。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健(3)最佳受孕时间:
下午5时-7时(4)每月受孕时间:
从每月排卵前5天至排卵后4天(排卵期)排卵日:
下次月经来潮前12-16天(平均为14天)(5)避免患病期间受孕(6)避免疲惫状态受孕母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健卵卵子子排排出出后后一一般般只只能能存存活活12241224小小时时,精精子子在在女女性性生生殖殖遭遭内内通通常常只只生生存存1313天天(最最多多为为55天天)。
因因此此,一一般般说说来来,从从排排卵卵前前88天天至至排排卵卵后后11天天最最易易受受孕孕,即即称称为为“易易孕孕阶阶段段”。
选选择择“易易孕孕阶阶段段”性性交交才才有有可可能能使使计计划划受受孕孕成成功功。
常常用用方方法有法有33种。
种。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健AA、日日程程推推算算法法:
大大部部分分妇妇女女排排卵卵发发生生于于下下次次月月经经来来潮潮前前12121616天天(平平均均1414天天)。
日日程程推推算算法法是是根根据据以以往往1212个个月月以以上上的的月月经经周周期期记记录录,推推算算出出目目前前周周期期中中的的“易易孕孕期期”和和“不不易易受受孕孕期期”。
以以下下公公式式可供参考可供参考以以往往最最短短周周期期天天数数19=19=排排卵卵前前“不不易易受受孕孕期期”的的末一天。
次日即为末一天。
次日即为“易孕期易孕期”的第一天。
的第一天。
以以往往最最长长周周期期天天数数10=10=排排卵卵后后“易易孕孕期期”的的末一天。
末一天。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健排卵期推算:
1、月经周期正常从下次月经来潮的第1天算起,倒数14天或减去14天就是排卵日,排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。
2、公式法(月经周期不正常):
排卵期第一天=最短一次月经周期天数减去18天;排卵期最后一天=最长一次月经周期天数减去11天母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健使使用用日日程程推推算算法法并并不不十十分分可可靠靠,因因为为排排卵卵期期可可受受环环境境、情情绪绪、患患病病或或某某些些药药物物等等因因素素影影响响而而发发生生变变化化,而而且且月月经经周周期期过过长长、过过短短或或不不规规刚刚者者不不适适宜宜用用此法。
此法。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健B、基础体温测定法体温法是一种比较准的测量排卵日的方法,因为一般来说,女性在排卵这天身体的基础体温会突然下降,而后几天体温则比基础体温上升0.3-0.5度。
测量的方法就是每天一醒来(8个小时睡眠后)不做任何运动,立即测量体温,至少持续14天并记录下来、画出曲线图,确定排卵日。
母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健母婴保健母婴保健妊娠前期保健妊娠前期保健1、制定妊娠计划33、宫宫颈颈粘粘液液观观察察法法:
妇妇女女宫宫颈颈粘粘液液的的性性状状会会随随着着月月经经周周期期中中不不同同阶阶段段性性激激素素的的水水平平而而有有所所变变化化。
接接近近月月经经周周期期的的中中期期,当当雌雌激激素素水水平平逐逐步步升升高高时时,粘粘液液会会随随之之增增多多,并并越越来来越越薄薄,越越接接近近排排卵卵期期,越越变变得得清清澈澈透透亮亮,状状似似蛋蛋清清,且且富富于于弹弹性性,拉拉丝丝度度高高,阴阴部部滑滑润润感感最最明明显显。
在在出出现现这这种种粘粘液液的的最最后后一一天天称称为为“高高峰峰日日”,其其前前后后4848小小时时之之间间会会发发生生排排卵卵(“(“高高峰峰日日”大大多多相相当当于于排排卵卵日日或或排排卵卵前前一一天天
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- 妊娠 前期 保健
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