临床医学专业必修课-预防医学.ppt
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临床医学专业必修课预防医学目的目的(我们要达到的预期目标)(我们要达到的预期目标)方法方法(为实现目的,我们必须遵循为实现目的,我们必须遵循为实现目的,我们必须遵循为实现目的,我们必须遵循/遵守遵守遵守遵守的一些基本原则)的一些基本原则)的一些基本原则)的一些基本原则)手段手段(在方法指导下采取的具体(在方法指导下采取的具体(在方法指导下采取的具体(在方法指导下采取的具体方案方案方案方案/措施,要求有科学性、措施,要求有科学性、措施,要求有科学性、措施,要求有科学性、可行性、合理性和创新性等)可行性、合理性和创新性等)可行性、合理性和创新性等)可行性、合理性和创新性等)结果结果(验证我们是否达(验证我们是否达(验证我们是否达(验证我们是否达到了预期目标)到了预期目标)到了预期目标)到了预期目标)绪绪论论n医学按照研究对象医学按照研究对象nn基础医学基础医学(basicmedicine)nn临床医学临床医学(clinicalmedicine)nn预防医学预防医学(preventivemedicine)一、定义、内容和特点一、定义、内容和特点nn定义定义nn以环境以环境-人群人群-健康为模式,以人群为主要健康为模式,以人群为主要研究对象,用预防为主思想针对人群中疾研究对象,用预防为主思想针对人群中疾病发生、发展规律。
病发生、发展规律。
内容内容运用基础科学、临床医学和环境卫生运用基础科学、临床医学和环境卫生科学的理论和方法探察自然和社会环境科学的理论和方法探察自然和社会环境因素对人群健康和疾病作用规律。
因素对人群健康和疾病作用规律。
应用卫生统计学和流行病学等原理和应用卫生统计学和流行病学等原理和方法,分析环境中主要致病因素对人群方法,分析环境中主要致病因素对人群健康的影响,制定防治对策。
健康的影响,制定防治对策。
通过公共卫生措施,达到促进健康和通过公共卫生措施,达到促进健康和预防疾病、防治伤残和夭折的目的。
预防疾病、防治伤残和夭折的目的。
一、定义、内容和特点一、定义、内容和特点n特点特点nn预防医学的工作对象包括个体及群体预防医学的工作对象包括个体及群体nn主要着眼于健康和无症状患者主要着眼于健康和无症状患者nn研究重点为人群健康与环境的关系研究重点为人群健康与环境的关系nn采取的对策更具有积极的预防作用,具采取的对策更具有积极的预防作用,具有较临床医学更大的人群健康效益有较临床医学更大的人群健康效益nn研究方法上更注重微观与宏观相结合研究方法上更注重微观与宏观相结合一、定义、内容和特点一、定义、内容和特点n本书主要内容包括:
本书主要内容包括:
nn环境与健康环境与健康nn人群健康的研究方法人群健康的研究方法nn疾病的预防与控制疾病的预防与控制nn社区保健社区保健二、预防医学发展简史二、预防医学发展简史n中医学中医学“不治已病治未病不治已病治未病”,希腊,希腊希波拉底疾病预防思想。
希波拉底疾病预防思想。
个体预防个体预防以个体为对象进行疾病预防,卫生学,以个体为对象进行疾病预防,卫生学,相当于中医学相当于中医学“摄生摄生”、“养生养生”。
群体预防(公共卫生)群体预防(公共卫生)防治传染病和寄生虫。
免疫接种、消毒防治传染病和寄生虫。
免疫接种、消毒隔离、检疫监测、垃圾粪便处理、食品和隔离、检疫监测、垃圾粪便处理、食品和饮用水安全等。
饮用水安全等。
全球(人类)预防全球(人类)预防使所有人尽可能达到健康水平。
使所有人尽可能达到健康水平。
三、医学模式有健康观的转变三、医学模式有健康观的转变n
(一)医学模式
(一)医学模式nn是指医学整体的思维方法,即解释是指医学整体的思维方法,即解释和处理医学问题的方式,受到不同和处理医学问题的方式,受到不同历史时期的科学、技术、哲学和生历史时期的科学、技术、哲学和生产方式等方面影响。
如,古代神灵产方式等方面影响。
如,古代神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、主义医学模式、自然哲学医学模式、近代的机械论医学模式、现代的生近代的机械论医学模式、现代的生物医学模式、生物物医学模式、生物-心理心理-社会医学社会医学模式。
模式。
生物医学模式生物医学模式只承认人的生物属性,否认其社会属性;只承认人的生物属性,否认其社会属性;重视机体生理活动,忽视心理活动在疾重视机体生理活动,忽视心理活动在疾病中作用。
病中作用。
生物生物-心理心理-社会医学模式社会医学模式三、医学模式有健康观的转变三、医学模式有健康观的转变n
(二)健康观
(二)健康观nn对健康的看法对健康的看法,有消极、积极两种。
,有消极、积极两种。
,有消极、积极两种。
,有消极、积极两种。
nn消极健康观消极健康观“无病就是健康无病就是健康”,忽视了,忽视了生理、病理和心理方面更复杂的过程,生理、病理和心理方面更复杂的过程,属于生物医学模式。
属于生物医学模式。
nn积极健康观积极健康观nn整个身体、精神和社会活动的完好状态,不整个身体、精神和社会活动的完好状态,不整个身体、精神和社会活动的完好状态,不整个身体、精神和社会活动的完好状态,不仅仅是没有疾病或不虚弱。
仅仅是没有疾病或不虚弱。
仅仅是没有疾病或不虚弱。
仅仅是没有疾病或不虚弱。
nn包括综合性保健观念的三级预防。
包括综合性保健观念的三级预防。
包括综合性保健观念的三级预防。
包括综合性保健观念的三级预防。
三、医学模式有健康观的转变三、医学模式有健康观的转变n
(二)健康观
(二)健康观nn1986年,第一届国际健康促进大会,年,第一届国际健康促进大会,确定新的公共健康概念,主要精神:
确定新的公共健康概念,主要精神:
nn制定健康公共政策;制定健康公共政策;制定健康公共政策;制定健康公共政策;nn创造支持性环境;创造支持性环境;创造支持性环境;创造支持性环境;nn强化社区行动;强化社区行动;强化社区行动;强化社区行动;nn发展个人技能;发展个人技能;发展个人技能;发展个人技能;nn调整卫生服务方向。
调整卫生服务方向。
调整卫生服务方向。
调整卫生服务方向。
三、医学模式有健康观的转变三、医学模式有健康观的转变n(三)影响健康的主要因素(三)影响健康的主要因素n环境因素环境因素nn自然环境(物理、化学、生物因素);自然环境(物理、化学、生物因素);nn社会环境(社会经济、职业、教育、文社会环境(社会经济、职业、教育、文化等因素);化等因素);n行为生活方式行为生活方式nn消费类型、各种有害健康的行为消费类型、各种有害健康的行为医疗卫生服务医疗卫生服务各级医院、医疗机构、社区卫生服务各级医院、医疗机构、社区卫生服务机构等资源的分配、利用,医疗卫生制机构等资源的分配、利用,医疗卫生制度。
度。
生物遗传因素生物遗传因素先天性缺陷或伤残。
先天性缺陷或伤残。
三、医学模式有健康观的转变三、医学模式有健康观的转变n这四个因素受国家经济水平、卫这四个因素受国家经济水平、卫生事业发展程度,社会群体的文生事业发展程度,社会群体的文化教育素质、精神文明程度、生化教育素质、精神文明程度、生态平衡、自然资源、人口数量等态平衡、自然资源、人口数量等的相互制约和影响。
的相互制约和影响。
四、公共卫生措施和三级预防四、公共卫生措施和三级预防n
(一)公共卫生措施
(一)公共卫生措施nn以预防医学概念、理论和技能为基础,以预防医学概念、理论和技能为基础,针对预防疾病、促进健康而采取的社会针对预防疾病、促进健康而采取的社会性实践的总称。
性实践的总称。
nn大卫生观念。
大卫生观念。
nn五个生命阶段:
胎儿及婴儿、幼儿五个生命阶段:
胎儿及婴儿、幼儿及儿及儿童、青少年、成人和老年人。
童、青少年、成人和老年人。
四、公共卫生措施和三级预防四、公共卫生措施和三级预防n四大类措施:
四大类措施:
nn预防性卫生服务预防性卫生服务nn包括计划生育、妇幼卫生、免疫接种、包括计划生育、妇幼卫生、免疫接种、老年保健(心脑血管疾病、高血压及其老年保健(心脑血管疾病、高血压及其他慢性病的预防)、改进医疗卫生服务、他慢性病的预防)、改进医疗卫生服务、提倡全科医疗服务。
提倡全科医疗服务。
nn保护健康(疾病预防和控制)保护健康(疾病预防和控制)nn传染病和地方病的控制及监测、环境中传染病和地方病的控制及监测、环境中有害因素(空气、水、食物、土壤的污有害因素(空气、水、食物、土壤的污染和控制)的控制。
染和控制)的控制。
促进健康促进健康改变有害健康个人不良卫生行为。
要合理改变有害健康个人不良卫生行为。
要合理营养、生活有规律,锻炼身体。
营养、生活有规律,锻炼身体。
卫生管理研究卫生管理研究生命资料收集、保管、分析和利用;卫生生命资料收集、保管、分析和利用;卫生服务研究的技术及管理;卫生法规和卫生服务研究的技术及管理;卫生法规和卫生标准制订;医学教育的改革及继续教育。
标准制订;医学教育的改革及继续教育。
四、公共卫生措施和三级预防四、公共卫生措施和三级预防
(二)三级预防
(二)三级预防(threelevelsofprevention)nn一级预防一级预防(primaryprevention)n二级预防二级预防(secondaryprevention)n三级预防三级预防(teriaryprevention)一级预防一级预防(primaryprevention),病因预防病因预防整体战略角度上的预防。
针对机体和环境。
整体战略角度上的预防。
针对机体和环境。
l针对群体机体预防针对群体机体预防l增进健康,提高抗病能力,开展健康教育,注意增进健康,提高抗病能力,开展健康教育,注意合理营养和身体锻炼,养成良好的行为与生活方式。
合理营养和身体锻炼,养成良好的行为与生活方式。
l提高人群免疫水平,组织预防接种。
提高人群免疫水平,组织预防接种。
l预防遗传性疾病,做好婚前检查,禁止近亲结婚。
预防遗传性疾病,做好婚前检查,禁止近亲结婚。
l妊娠期和儿童期卫生保健工作。
妊娠期和儿童期卫生保健工作。
l针对环境针对环境l大气、水源、土壤、食品保护大气、水源、土壤、食品保护。
四、公共卫生措施和三级预防四、公共卫生措施和三级预防n二级预防二级预防(secondaryprevention),临床前期预防,临床前期预防nn早发现、早诊断、早治疗。
早发现、早诊断、早治疗。
n三级预防三级预防(teriaryprevention),临,临床预防床预防五、卫生工作方针和主要卫生成就五、卫生工作方针和主要卫生成就n
(一)卫生工作方针
(一)卫生工作方针nn2010年建立起比较完善的卫生体系,国年建立起比较完善的卫生体系,国民健康主要指标在经济发达地区达到或民健康主要指标在经济发达地区达到或接近中等发达国家水平,欠发达地区达接近中等发达国家水平,欠发达地区达到发展中国家先进水平。
到发展中国家先进水平。
n
(二)工作成就
(二)工作成就nn60年代消灭天花,基本消灭或控制地方年代消灭天花,基本消灭或控制地方病、传染病,三级医疗预防保健网基本病、传染病,三级医疗预防保健网基本建成,婴儿死亡率减低,人均寿命提高。
建成,婴儿死亡率减低,人均寿命提高。
六、学习的意义六、学习的意义nn完整地认识现代医学目标,透彻理解健康、完整地认识现代医学目标,透彻理解健康、健康和疾病的关系,按照三级预防原则作健康和疾病的关系,按照三级预防原则作好医疗卫生保健服务工作。
好医疗卫生保健服务工作。
nn掌握预防医学观念、知识和技能,树立预掌握预防医学观念、知识和技能,树立预防为主的思想。
防为主的思想。
nn学习运用预防医学的思维方法,更全面的学习运用预防医学的思维方法,更全面的观察、分析问题。
观察、分析问题。
nn为进一步接受继续教育,奠定基础。
为进一步接受继续教育,奠定基础。
绪绪论论什么是什么是预防预防医学医学?
学学预防医学预防医学有什有什么用么用?
老师,W预防医学是什么是什么?
W学学预防医学为什么为什么?
W预防医学包括什么包括什么?
W预防医学的核心是什么的核心是什么?
一、一、预防医学预防医学是什么?
是什么?
nn什么是预防医学?
疾病-预防治疗康复预防医学的定义的定义预防医学是研究外
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