中药治疗功能性胃肠病的现代研究.ppt
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前前言言中中药药调调理理胃胃肠肠是是在在中中医医理理论论基基础础上上进进行行辨辨证证论论治治的的,其其可可应应用用的的药药物物是是众众多多的的,可可选选择择性性很很大大,尤尤其其根根据据近近年年来来大大量量的的临临床床和和实实验验研研究究证证明明,中中药药能能对对胃胃肠肠运运动动起起调调整整作作用用,原原来来处处于于抑抑制制(迟迟缓缓)状状态态的的可可使使之之兴兴奋奋,反反之之,原原来来处处于于兴兴奋奋状状态态可可使使之之抑抑制制,起起到到双双相相协协调调的的效效应应,中中药药在在调调理理胃胃肠肠的的同同时时,还还能能对对整整个个机机体体的的其其他他病理生理学改变也有很好的治疗作用。
病理生理学改变也有很好的治疗作用。
前前言言中药调理胃肠药的特点:
中药调理胃肠药的特点:
药药物物多多为为复复方方或或单单味味药药,确确切切有有效效成成分分难难以以决决定定。
药药理理作作用用虽虽有有初初步步端端倪倪,但但需需进进一一步步深深入入探探讨讨。
临临床床效效应应是是双双向向的的,多多相相的的或或综综合合的的,疗疗效效是是显显著著而而全全面面的的。
副副作作用用较较少少,一一般般不不至至于于停停药药。
选选用用药药物物的的范范围围很很广广,相相互互配配伍伍是是深深入入探探索索的的源源泉泉。
现现将将治治疗疗功功能能性性胃胃肠病的中药研究总结如下:
肠病的中药研究总结如下:
功功能能性性消消化化不不良良|11改善胃运动功能障碍的药物改善胃运动功能障碍的药物研究研究|12中药复方研究中药复方研究|13消化道症状的中医治疗方法消化道症状的中医治疗方法FD促促胃胃动动力力中中药药l柴胡:
柴胡皂苷能使胃肠运动收柴胡:
柴胡皂苷能使胃肠运动收缩节律有力,增强消化道输送功缩节律有力,增强消化道输送功能,且不被阿托品所对抗。
柴胡能,且不被阿托品所对抗。
柴胡具有中枢抑制作用及抗炎作用具有中枢抑制作用及抗炎作用,能能促进胃肠蠕动功能促进胃肠蠕动功能,可减弱胃蛋白可减弱胃蛋白酶活性以保护上消化道粘膜。
酶活性以保护上消化道粘膜。
l枳实:
其水煎液使胃、肠瘘狗的枳实:
其水煎液使胃、肠瘘狗的胃肠收缩节律有力,呈兴奋作用。
胃肠收缩节律有力,呈兴奋作用。
l枳壳:
可使胃肠运动收缩节律增枳壳:
可使胃肠运动收缩节律增强。
强。
l莪术:
莪术:
25%莪术给药后,胃排莪术给药后,胃排空率、慢波频率变异系数和异空率、慢波频率变异系数和异常节律指数均有明显改善,与常节律指数均有明显改善,与吗丁啉作用相似。
低浓度的莪吗丁啉作用相似。
低浓度的莪术水煎剂对功能性消化不良有术水煎剂对功能性消化不良有明显的良性调节作用明显的良性调节作用,其机制,其机制可能与莪术通过调整胃电节律,可能与莪术通过调整胃电节律,使胃电慢波频率变异系数及异使胃电慢波频率变异系数及异常节律指数降低,从而提高胃常节律指数降低,从而提高胃窦部运动,增加胃排空率有关。
窦部运动,增加胃排空率有关。
FD促促胃胃动动力力中中药药FD促促胃胃动动力力中中药药|麦芽:
有促进胃动力的作用,麦芽:
有促进胃动力的作用,含有淀粉酶和维生素含有淀粉酶和维生素B,有助消,有助消化作用。
淀粉是糖、胶淀粉混化作用。
淀粉是糖、胶淀粉混合物,麦芽中的淀粉酶能将糖合物,麦芽中的淀粉酶能将糖淀粉完全水解,使之分解为短淀粉完全水解,使之分解为短直链的葡萄糖糊精,胶淀粉则直链的葡萄糖糊精,胶淀粉则分解为麦芽糖。
分解为麦芽糖。
|鸡内金:
胃运动功能明显增强,鸡内金:
胃运动功能明显增强,表现在胃运动延长及蠕动波增表现在胃运动延长及蠕动波增强,因此胃排空速率加快。
使强,因此胃排空速率加快。
使胃液分泌量,酸度及消化力增胃液分泌量,酸度及消化力增高。
高。
高良姜:
实验证明,高良姜:
实验证明,1010、20g/kg20g/kg高良姜水提液皮下注射有增加小高良姜水提液皮下注射有增加小鼠胃排空的趋势。
鼠胃排空的趋势。
乌药:
研究结果证明,乌药及其乌药:
研究结果证明,乌药及其复方水煎液能使胃电图幅值、频复方水煎液能使胃电图幅值、频率明显增高,作用潜伏期为率明显增高,作用潜伏期为3030分分钟,持续时间达钟,持续时间达22小时。
小时。
FD促促胃胃动动力力中中药药FD抑制胃运动中药|白芍:
抑制胃肠运动和胃肠电活动白芍:
抑制胃肠运动和胃肠电活动的作用。
白芍的主要成分白芍苷具的作用。
白芍的主要成分白芍苷具有较好的解痉作用,白芍的解痉作有较好的解痉作用,白芍的解痉作用是它直接作用于肠平滑肌的结果。
用是它直接作用于肠平滑肌的结果。
白芍经炮制后药理作用增强。
五种白芍经炮制后药理作用增强。
五种芍药抗乙酰胆碱作用顺序为:
生白芍药抗乙酰胆碱作用顺序为:
生白芍芍麸炒白芍麸炒白芍醋炒白芍醋炒白芍酒炒白芍酒炒白芍清炒白芍。
清炒白芍。
|肉桂:
桂皮油、桂皮醛对胃运动有肉桂:
桂皮油、桂皮醛对胃运动有抑制作用,使胃张力降低,能缓解抑制作用,使胃张力降低,能缓解肠管痉挛,有类似罂粟碱的作用,肠管痉挛,有类似罂粟碱的作用,对蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻对蓖麻油和番泻叶引起的小鼠腹泻有明显的抑制作用。
有明显的抑制作用。
FD抑制胃运动中药|栀子:
对大鼠在体胃的运动有一过栀子:
对大鼠在体胃的运动有一过性的抑制作用。
并能使胃张力减小,性的抑制作用。
并能使胃张力减小,认为京尼平对胃功能产生抗胆碱能认为京尼平对胃功能产生抗胆碱能性的抑制作用。
性的抑制作用。
|党参:
静脉注射党参制剂对正常大党参:
静脉注射党参制剂对正常大鼠及用新斯的明增强了的胃蠕动均鼠及用新斯的明增强了的胃蠕动均有抑制作用,表现为蠕动波幅度降有抑制作用,表现为蠕动波幅度降低、频率减慢。
低、频率减慢。
麻黄:
该药的麻黄碱能使胃麻黄:
该药的麻黄碱能使胃肠道平滑肌松弛,抑制胃肠肠道平滑肌松弛,抑制胃肠蠕动,延缓胃肠道内容物的蠕动,延缓胃肠道内容物的推进及排空。
推进及排空。
丁香:
研究表明,丁香水煎丁香:
研究表明,丁香水煎剂皮下注射能显著抑制小鼠剂皮下注射能显著抑制小鼠胃排空。
胃排空。
牛膝:
该药对于麻醉犬、正牛膝:
该药对于麻醉犬、正常或麻醉兔的胃运动有轻度常或麻醉兔的胃运动有轻度抑制作用。
抑制作用。
FD抑制胃运动中药FD促进胃液分泌的中药|丁香:
有刺激胃酸和胃蛋白酶分泌丁香:
有刺激胃酸和胃蛋白酶分泌的作用,其刺激分泌的胃酸酸度高,的作用,其刺激分泌的胃酸酸度高,消化力强。
消化力强。
l山楂:
口服能增加胃中酸类的分泌,山楂:
口服能增加胃中酸类的分泌,并能增强酶的活性。
其所含脂肪酶并能增强酶的活性。
其所含脂肪酶亦能促进脂肪食积的消化。
山楂醇亦能促进脂肪食积的消化。
山楂醇提液对受刺激的大鼠胃平滑肌活动提液对受刺激的大鼠胃平滑肌活动有双向调节作用,对胃肠功能紊乱有双向调节作用,对胃肠功能紊乱有明显的调整作用。
有增强胃肠推有明显的调整作用。
有增强胃肠推动作用,其有毒成份亚硝酸盐含量动作用,其有毒成份亚硝酸盐含量较低。
较低。
l芍药:
动物试验芍药:
动物试验swertinogen表明小表明小剂量能促进胃液分泌。
剂量能促进胃液分泌。
FD促进胃液分泌的中药|陈皮:
水煎液能增加大鼠胃液分泌陈皮:
水煎液能增加大鼠胃液分泌量,使总酸度及总酸排出量增加。
量,使总酸度及总酸排出量增加。
|石斛:
促进胃液分泌而助消化,致石斛:
促进胃液分泌而助消化,致肠道使其蠕动亢进而通便。
用量过肠道使其蠕动亢进而通便。
用量过大,可使肠肌麻痹。
大,可使肠肌麻痹。
|龙胆草:
实验证明犬人工胃瘘试验龙胆草:
实验证明犬人工胃瘘试验证明龙胆苦苷能促进胃液及游离盐证明龙胆苦苷能促进胃液及游离盐酸分泌增加,药物经胃瘘管注入有酸分泌增加,药物经胃瘘管注入有效。
效。
|芥子:
实验证明芥子粉内服,可使芥子:
实验证明芥子粉内服,可使唾液分泌及淀粉酶活性增加,小剂唾液分泌及淀粉酶活性增加,小剂量可刺激胃粘膜增加胃液及胰液的量可刺激胃粘膜增加胃液及胰液的分泌。
分泌。
FD抑抑制制胃胃液液分分泌泌的的中中药药|橘皮:
能抑制胃液分泌,注射橘皮:
能抑制胃液分泌,注射早基橙皮甙对结扎幽门引起的早基橙皮甙对结扎幽门引起的大鼠溃疡有明显的抑制作用;大鼠溃疡有明显的抑制作用;橘皮挥发油对消化道有缓和刺橘皮挥发油对消化道有缓和刺激的作用,利于胃肠积气排出,激的作用,利于胃肠积气排出,能促进消化。
能促进消化。
|黄连:
该药的小檗碱皮下注射黄连:
该药的小檗碱皮下注射能抑制胃液分泌,并能使胃粘能抑制胃液分泌,并能使胃粘膜组织中对胃液分泌起重要作膜组织中对胃液分泌起重要作用的组胺游离、耗竭。
用的组胺游离、耗竭。
FD抑抑制制胃胃液液分分泌泌的的中中药药|半夏:
有显著抑制胃液分泌的半夏:
有显著抑制胃液分泌的作用,亦能抑制胃液酸性成分作用,亦能抑制胃液酸性成分的变化,这些作用可能与半夏的变化,这些作用可能与半夏所显示的微弱的对应激性溃疡所显示的微弱的对应激性溃疡的抑制作用有关。
的抑制作用有关。
|柴胡:
大鼠幽门结扎试验表明柴胡:
大鼠幽门结扎试验表明柴胡粗皂苷能明显的抑制其胃柴胡粗皂苷能明显的抑制其胃液分泌,使胃蛋白酶活性降低,液分泌,使胃蛋白酶活性降低,并且有减少溃疡系数的倾向。
并且有减少溃疡系数的倾向。
将柴胡皂苷注入肠内,可提高将柴胡皂苷注入肠内,可提高胃的胃的PH值,并抑制胃酸分泌。
值,并抑制胃酸分泌。
抑抑制制胃胃液液分分泌泌的的中中药药|栀子:
其提取液经十二指肠给栀子:
其提取液经十二指肠给药,对幽门结扎大鼠呈胃液分药,对幽门结扎大鼠呈胃液分泌抑制,胃液总酸度减小,胃泌抑制,胃液总酸度减小,胃液液PH值上升。
值上升。
|公英:
对胃酸分泌有显著的抑公英:
对胃酸分泌有显著的抑制作用,但有量效关系。
对胃制作用,但有量效关系。
对胃粘膜损伤有良好的抗损伤作用。
粘膜损伤有良好的抗损伤作用。
FD镇镇吐吐的的中中药药|生姜:
有末梢镇吐作用,其镇生姜:
有末梢镇吐作用,其镇吐作用的有效成分为姜酮及姜吐作用的有效成分为姜酮及姜烯酮的混合物。
烯酮的混合物。
|半夏:
其镇吐作用机制为对呕半夏:
其镇吐作用机制为对呕吐中枢的抑制,生半夏有毒可吐中枢的抑制,生半夏有毒可以致吐,制半夏加白矾,生姜以致吐,制半夏加白矾,生姜炮制后可降逆止呕。
炮制后可降逆止呕。
|吴茱萸:
早先研究表明口服吴吴茱萸:
早先研究表明口服吴茱萸有止呕作用。
其水煎剂抑茱萸有止呕作用。
其水煎剂抑制大鼠胃体的自发活动,还能制大鼠胃体的自发活动,还能对抗乙酰胆碱和氯化钡引起的对抗乙酰胆碱和氯化钡引起的胃体痉挛性收缩。
胃体痉挛性收缩。
FD镇镇吐吐的的中中药药|地榆:
实验研究证明,给鸽灌地榆:
实验研究证明,给鸽灌服地榆煎剂可抑制洋地黄酊引服地榆煎剂可抑制洋地黄酊引起的呕吐,使呕吐次数减少,起的呕吐,使呕吐次数减少,作用与肌注氯丙嗪相近,但地作用与肌注氯丙嗪相近,但地榆不能抑制犬注射吗啡所引起榆不能抑制犬注射吗啡所引起的呕吐。
的呕吐。
|连翘:
镇吐作用与注射氯丙嗪连翘:
镇吐作用与注射氯丙嗪2小时作用相仿,作用机理为抑小时作用相仿,作用机理为抑制延髓催吐化学感受器。
制延髓催吐化学感受器。
FD缓缓解解精精神神抑抑郁郁的的中中药药|栀子栀子1、利胆退黄、利胆退黄:
对人胆囊有明显的收缩作用。
对人胆囊有明显的收缩作用。
并能明显减少血中和末梢淋巴液中的胆红并能明显减少血中和末梢淋巴液中的胆红素。
可促进血液中胆红素迅速排泄。
素。
可促进血液中胆红素迅速排泄。
2、促进胰腺分泌:
、促进胰腺分泌:
栀子去羟栀子苷有促栀子去羟栀子苷有促进胰腺分泌并有显著的降低胰淀粉酶的作进胰腺分泌并有显著的降低胰淀粉酶的作用,并能增加胰胆流量。
用,并能增加胰胆流量。
3、镇静:
栀子水煎液有镇静作用,炒、镇静:
栀子水煎液有镇静作用,炒焦、炒炭后镇静作用明显加强。
焦、炒炭后镇静作用明显加强。
4、降压:
栀子煎液有持久降压作用及防、降压:
栀子煎液有持久降压作用及防治动脉粥样硬化作用。
治动脉粥样硬化作用。
5、抑制胃酸:
生栀子水煎液对小鼠胃、抑制胃酸:
生栀子水煎液对小鼠胃总酸分泌和胃蛋白酶活性有明显的抑制作总酸分泌和胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。
炒焦后对胃抑制作用明显减弱或消除。
用。
炒焦后对胃抑制作用明显减弱或消除。
FD缓缓解解精精神神抑抑郁郁的的中中药药|郁金郁金1、郁金可缩、郁金可缩短小鼠强迫游泳、悬短小鼠强迫游泳、悬尾不动时间和拮抗
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