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B.下呼吸道阻塞
C.混合性呼吸道阻塞
D.弥漫性肺部病变
E.肺不张
8.胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级,向颈部传导,应考虑为何种疾病?
A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.动脉导管末闭
D.室间隔缺损
E.肺动脉瓣狭窄
9.慌张步态,是指起步后小步急速趋行,身体前倾,有难以止步之势,其见于:
A.大骨节病
B.酒精中毒
C.震颤性麻痹
D.高血压心脏病
E.下肢畸形
10.关于心脏瓣膜听诊区的叙述,下列哪项是错误的?
A.心脏瓣膜听诊区有5个
B.三尖瓣区位于胸骨体下端右缘
C.瓣膜听诊区是指各瓣膜开闭时产生的声音传导至体表听诊最清楚的部位
D.心脏增大,心尖位置向左或左下移位时,应选择心尖搏动最强点听诊
E.对疑有心脏病的患者,还可听诊其他部位(如颈部、肩胛间区)
11.下列哪些疾病骨髓以中晚幼红细胞增生为主?
A.单纯红细胞再生障碍性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.慢性粒细胞白血病
D.溶血性贫血
E.红白血病
12.白细胞管型最常见于:
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.输尿管结石
E.膀胱炎
13.有关静脉采血错误的是:
A.选择肘部静脉采血
B.要使劲拍打手臂,止血带压迫时间不宜超过5分钟
C.为标本收集、运送和保存,防止交叉感染,建议逐渐推广使用真空采血器
D.采血技术熟练,要求“一针见血”
E.采血不当引起溶血对血细胞计数及血清成分的测定均有影响
14.关于膝内、外翻的叙述,下列哪项是正确的?
A.正常人双脚并拢直立时,两膝及双踝均不能靠拢
B.如双脚的内踝部靠拢时,两膝部因双侧胫骨向外侧弯曲,而呈“O”型,称膝外翻
C.当两膝关节靠近时,两小腿斜向外方呈“X”型弯曲,使两脚的内踝分离,称膝内翻
D.膝内、外翻畸形可见于正常人
E.膝内、外翻畸形可见于佝偻病和大骨节病等
15.某老年男性,胸部体检示胸廓前后径明显增宽,肋间隙饱满,腹上角增大。
此胸廓形态为:
A.漏斗胸
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.正常胸廓形态
16.下列哪种疾病出汗少、皮肤常干燥?
A.脑炎后遗症
B.结核病
C.甲状腺功能亢进
D.维生素A缺乏
E.佝偻病
17.下列哪项是反映肝损害的最敏感的检查指标?
A.AFP(甲胎蛋白)
B.ALT(丙氨酸氨基转移酶)
C.AST(天门冬酸氨基转移酶)
D.γ-GT(γ-谷氨酰转移酶)
E.ALP(碱性磷酸酶)
18.女,20岁,劳力性呼吸困难1年。
查体:
二尖瓣面容,心尖部可触及舒张期震颤,心浊音界呈梨形,第一心音亢进,肺动脉瓣区第二心音亢进分裂,因诊室环境太杂杂音听不清。
根据以上特点,该患者最可能的诊断是:
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.肺动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全
19.某患者,心电图表现为:
RVV1+SV5=1.15mV,V1呈Rs型且R/S>
1,电轴+100°
应考虑为:
A.左房肥大
B.右房肥大
C.右室肥大
D.左室肥大
E.双房肥大
20.急性肠炎
21.中心性发绀可出现于下列哪种疾病?
A.右心衰竭
B.严重休克
C.缩窄性心包炎
D.Fallot四联征
E.血栓性静脉炎
22.女,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上见多个紫红色片状改变,不凸出皮面,压之不褪色,直径约为6mm。
应诊断为:
A.瘀点
B.瘀斑
C.血肿
D.紫癜
E.荨麻疹
23.男,20岁,头昏乏力、发热、全身疼痛、皮肤紫癜已半月余。
体查:
贫血貌,体温38℃,心肺无异常,胸骨压痛,肝在肋下1.5cm,脾在肋下1cm。
血象:
Hb60g,WBC2×
109/L,Plt20×
109。
访患者最可能是什么疾病?
A.再生障碍性贫
B.溶血性贫血
C.急性白血病
D.血小板减少性紫癜
E.巨幼细胞性贫血
24.产热过多所致的发热常见于下列那些疾病?
A.风湿热
B.血清病
C.药物热
D.结缔组织病
E.甲状腺机能亢进
25.判断溶栓再灌注,至少要收集几份血标本进行溶栓前后标志物的比较:
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
26.某男性患者,患慢性迁延性肝炎数年,近来出现腹水,腹部隆起,欲查清肝、脾肿大情况,应选择何种检查方法更恰当?
A.深部滑动触诊法
B.深压触诊法
C.双手触诊法
D.浅部触诊法
E.冲击触诊法
27.关于疾病对性征的影响,下列哪项是正确的?
A.肾上腺皮质肿瘤的患者不会发生女性男性化
B.肝硬变可引起男性乳房女性化(男乳女化)
C.长期使用肾上腺皮质激素的慢性肾炎女性患者,不可能发生男性化
D.支气管肺癌不引起男性乳房发育
E.肺结核可使男性乳房发育
28.关于鼻咽的特点及病变,下列哪项是错误的?
A.鼻咽位于软腭平面之上、鼻腔的后方
B.儿童时期,鼻咽部淋巴结组织丰富,称为腺状体或增殖体
C.青春期前后,腺状体逐渐萎缩
D.腺状体过度肥大,可发生鼻塞、张口呼吸和语音单调
E.鼻咽部一侧如有血性分泌物和耳鸣、耳聋,应考虑早期鼻咽炎
29.丝虫病患者可出现
A.淡黄色尿
B.淡红色尿
C.酱油样尿
D.深黄色尿
E.乳白色尿
30.右上腹痛伴发热多见于下列哪种疾病:
A.肾结石
B.肠道感染
C.溃疡病发作
D.肝、胆系统感染
E.肠系膜淋巴结感染
31.当肾脏和尿路有炎症时,下列哪个部位是该病的压痛点?
A.两腹直肌外缘与肋弓交点
B.脐水平线上腹直肌外缘
C.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处
D.脊柱外缘和第12肋下缘交界处
E.第12肋下缘和腰外缘的交界处
32.关于心电图波形的含义,下列哪项是错误的?
A.P波为心房除极波
B.QRS波群为心室除极波
C.T波为心室复极波
D.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间
E.Ta波为心房复极波
33.下列哪种疾病可引起红细胞数量和血红蛋白含量绝对性增多:
A.严重呕吐
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进危象
D.阻塞性肺气肿
E.尿崩症
34.血清钠降低不见于:
A.慢性肾炎并发尿毒症
B.肾上腺皮质功能亢进
C.糖尿病酮症酸中毒昏迷
D.慢性肾上腺皮质功能减退
E.外伤或脑血管意外
35.关于心脏杂音传导方向的叙述,下列哪项是错误的?
A.二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩胛下区传导
B.二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导
C.主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导
D.主动脉瓣关闭不全舒张期杂音沿胸骨左缘下传可达心尖
E.三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部
36.肾源性水肿的特点:
A.钠、水潴留
B.血浆胶体渗透压降低
C.水肿常从眼睑颜面开始延及全身
D.水肿部位可随体位变动而改变
E.水肿常从下肢开始向上延及全身
37.关于不随意运动的叙述,下列哪项是错误的?
A.亦指不自主运动
B.是由随意肌不自主收缩所发生的一些无目的的异常动作
C.表现为震颤、舞蹈样运动、手足徐动等
D.还表现为肌张力增加
E.舞蹈样运动为肢体大关节的快速、无目的、不对称的运动
38.空腹胃液量(基础胃液量)增多是指胃液量:
200ml
150ml
100ml
50ml
10ml
39.下列哪种情况属心律不规整?
A.窦性心动过速
B.过早搏动
C.听到第三心音
D.窦性心动过缓
E.听到第二心音分裂
40.下列对ANCA的论述哪一项是错误的是:
A.ANCA是抗中性粒细胞胞浆抗体
B.ANCA是针对中性粒细胞的两种胞浆抗原PR3、MPO而产生的
C.pANCA是核周型ANCA,其靶抗原主要是MPO
D.cANCA是胞浆型ANCA,其靶抗原主要是PR3
E.Wegener肉芽肿的标志抗体是cANCA
41.肝震颤可见于:
A.肝血吸虫病
B.肝吸虫病
C.肝脓肿
D.肝包虫病
E.肝周围炎
42.下列哪项不是管型形成的必须条件:
A.有蛋白尿存在
B.远曲小管有浓缩及酸化尿液的能力
C.尿流缓慢,有局部性尿积滞
D.有可供交替使用的肾单位
E.近曲小管功能障碍
43.脑脊液化学检查不包括:
A.蛋白质
B.葡萄糖
C.氯化物
D.乳酸脱氢酶
E.免疫球蛋白
44.急性弥漫性腹膜炎,因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,患者被迫采取何种体位?
A.侧卧位
B.仰卧位两下肢屈曲
C.仰卧位两下肢伸直
D.俯卧位
E.呈半卧位
45.诊断阑尾炎的重要依据是:
A.早期上腹痛或脐周痛
B.右下腹压痛
C.右下腹包块
D.右下腹McBurney点有显著而固定的压痛与反跳痛
E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
46.关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的?
A.直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊器,可广泛使用
B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声音还能起到放大作用
C.听诊器钟型体件适用于检查高调声音
D.听诊器鼓型体件适用于检查低调声音
E.听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段
47.正常人的尿比重为:
A.1.015
B.1.010
C.1.015~1.025
1.025
1.030
48.病程记录的内容不包括:
A.病人自觉症状、情绪、心理状态
B.症状、体征的改变
C.各种诊疗操作的记录
D.家属及有关人员的反映、意见
E.有关科室医师会诊记录
49.关于急性白血病的叙述哪项是错误的?
A.急性白血病时白细胞数量肯定增高
B.急性白血病时骨髓增生常为极度活跃
C.急非淋白血病时白血病细胞中可见Auer小体
D.急性白血病时可见白血病裂孔现象
E.急性白血病时可见退化细胞增多
50.下列哪种细胞对肾移植后有无排斥反应的观察有意义:
A.扁平上皮细胞
B.移形上皮细胞
C.大圆上皮细胞
D.尾形上皮细胞
E.小圆上皮细胞
51.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线?
A.腋前线、腋中线、肩胛线
B.锁骨中线、腋中线、肩胛线
C.腋后线、后正中线、胸骨旁线
D.锁骨中线
E.腋前线、腋中线、腋后线
52.关于抗凝血酶Ⅲ的临床意义,下列哪项是正确的?
A.AT-Ⅲ活性增高为异常,活性减低无临床意义
B.AT-Ⅲ活性减低为异常,增常无临床意义
C.AT-Ⅲ活性增高或减低,均可导致出血
D.AT-Ⅲ活性增高可导致出血,减低可导致血栓形成
E.AT-Ⅲ活性减低可导致出血,增高可导致血栓形成
53.二尖瓣狭窄的主要症状是:
A.咳嗽、咯血
B.夜间阵发性呼吸困难
C.心绞痛
D.劳力性呼吸困难
E.吞咽困难
54.细胞抗凝系统是指:
A.杆状核、分叶核中性粒细胞
B.嗜碱粒细胞
C.单核-巨噬细胞系统
D.血管内皮细胞
E.肾小球旁细胞
55.关于上腹部搏动的临床意义,下列哪项是正确的?
A.腹主动脉瘤和肝血管瘤时,在吸气时明显
B.二尖瓣狭窄或三尖辨关闭不全引起的右心室增大,上腹部搏动在呼气时明显
C.二尖瓣狭窄或三尖瓣关闭不全引起的右心室增大,上腹搏动在吸气时明显
D.腹主动脉瘤,用示指及中指指腹贴于剑突下部,于吸气时指腹部感到搏动为右心室肥大
E.于呼气时指尖感到搏动明显,则为腹主动脉搏动
56.尿潴留发生前有无痛性血尿或膀胱刺激征后血尿可见于:
A.尿道炎
B.膀胱癌
C.前列腺癌
D.急性膀胱炎
E.麻醉手术后
57.可作为SLE的特异性标志抗体的自身抗体是:
A.抗ssDNA和抗Sm抗体
B.抗dsDNA抗体和ANCA
C.抗nRNP抗体和ANCA
D.抗nRNP抗体和ANCA
E.抗dsDNA抗体和抗Sm抗体
58.关于M:
E哪项是正确的?
A.M:
E正常肯定是正常骨髓
B.M:
E增高多由于粒细胞增高所致
C.M:
E减低多由于红系统减低所致
D.M:
E增高是由于粒、红两系均增高所致
E.M:
E减低是由于粒、红两系平行减低所致
59.肺动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于哪种情况?
A.健康儿童或青少年
B.主动脉粥样硬化
C.先天性肺动脉瓣狭窄
D.心包积液
E.房间隔缺损
60.下列哪项体征可出现在正常青少年?
A.收缩早期喀喇音
B.心尖区舒张期杂音
C.S4
D.S3
E.S2固定分裂
61.关于心音的叙述,下列哪项是正确的?
A.第一心音标志着心室舒张开始
B.第二心音在心尖搏动之后出现
C.第三心音出现在心室舒张晚期
D.第四心音的产生与心室收缩有关
E.心音有四个,通常能听到S1,S2和S3
62.脊柱过度向前凸出性弯曲,称为脊往前凸,多发生于:
A.颈段
B.胸段
C.颈胸段
D.腰椎部位
E.骶椎
63.除下列哪种疾病外血清乳酸脱氢酶可增高?
A.急性心肌梗塞
B.骨骼肌损伤
C.恶性肿瘤
D.肝硬变
E.慢性支气管炎
64.下列有关粪便标本采集的叙述错误的是:
A.粪便检验应取新鲜标本
B.采集标本时应选取含粘液、脓血等病理成分的粪便
C.标本采集后应于1小时内检查完毕
D.作化学法隐血试验时,不必禁食肉类及动物血食物
E.作化学法隐血试验时,应禁服铁剂及维生素C
65.下列哪一项可引起意识障碍伴瞳孔缩小?
A.癫痫
C.颠茄类中毒
D.氰化物中毒
E.有机磷农药中毒
66.下列哪种杂音呈递增递减型?
C.主动脉瓣关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭
67.区别血红蛋白尿与血尿的主要方法是:
A.尿比重
B.尿胆红素
C.尿蛋白电泳
D.尿镜检
E.尿蛋白定性试验
68.在心包炎症渗出初期最主要的体征是:
A.心尖搏动减弱
B.心音弱而遥远
C.心包摩擦音
D.奇脉
E.Ewart征
69.心脏听诊的规范顺序是:
A.三尖瓣区→二尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区
B.肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
C.二尖瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
D.二尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→三尖瓣区
E.三尖瓣区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
70.关于触诊的注意事项,下列哪项是错误的?
A.检查时手要温暖、轻柔
B.医生应站在患者的右侧,面向患者
C.检查腹部脏器时,患者可取仰卧位或侧卧位
D.作下腹部检查必须要患者排尿后才检查
E.触诊时要手脑并用
71.血浆脂蛋白电泳时出现宽-β带常见于:
A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅱb型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅲ型高脂蛋白血症
72.糖化血红蛋白反映的是:
A.前1个月平均的血糖水平
B.前2个月平均的血糖水平
C.当时的血糖水平
D.前1个星期平均的血糖水平
E.前2个星期平均的血糖水平
73.精索有蚯蚓团样感常为哪一项的特征?
A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行性腮腺炎
74.女,55岁,无症状,健康普查发现心电图Ⅰ度房室传导阻滞,心脏B超、胸片、心导管检查均正常。
心脏听诊可能有哪项异常?
A.第一心音减弱
B.收缩早期喷射音
C.肺动脉瓣区第二心音通常分裂
D.心律不齐
E.第一心音分裂
75.检测HCV-RNA的方法是:
A.PCR
B.RT-PCR
C.Nest-PCR
D.斑点杂交法
E.RT-nest-PCR
76.视诊见患侧胸部饱满,见于下列何种病变?
A.肺实变
B.肺气肿
C.气胸
D.肺不张
E.胸膜增厚
77.脑脊液蛋白电泳γ球蛋白增加常见于:
A.脑积水
B.椎管梗阻
C.急性化脓性脑膜炎
D.小脑萎缩
E.脱髓鞘病
78.关于振水音的叙述,下列哪项是正确的?
A.一旦出现振水音,则提示幽门梗阻
B.有振水音,则必定有胃蠕动波
C.餐后4~6小时,若听到振水音,则提示幽门梗阻
D.若在清晨空腹或餐后6~8小时听到振水音,则提示幽门梗阻
E.振水音仅出现在幽门梗阻患者
79.脑脊液中细胞数显著增加的疾患是:
A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.脑肿瘤
E.新型隐球菌性脑膜炎
80.关于心脏叩诊的叙述,下列哪项是错误的?
A.心脏叩诊可以确定心界,判断心脏大小、形状
B.心脏被肺遮盖部分叩诊呈相对浊音
C.心脏未被肺遮盖部分叩诊呈绝对浊音
D.一般要求叩出心绝对浊音界
E.叩诊顺序:
先左后右,从下往上,从外到内
二
多选题(共20题,每题1分)
1.关于踝阵挛的叙述,下列哪些是正确的?
A.嘱患者仰卧,髋关节与膝关节稍屈
B.医生一手持被检者腘窝部,一手持被检者足底前端,用力使踝关节过伸
C.阳性表现为腓肠肌与比目鱼肌发生连续性节律性收缩
D.其意义与深反射亢进征相同
E.见于锥体束损害
正确答案:
A,B,C,D,E考生答案:
2.血小板聚集功能增高见于下列哪些疾病?
A.血栓性静脉炎
B.心肌梗塞
C.脑便塞
D.骨髓增生性疾病
E.糠尿病
A,B,C,E考生答案:
3.可引起周围性眩晕的疾病有:
A.晕动病
B.迷路炎
C.Meniere病
D.前庭神经元炎
E.椎-基底动脉供血不足
A,B,C,D考生答案:
4.典型的关节应包括:
A.关节面
B.关节软骨
C.关节囊
D.关节腔
E.关节腔内有少量滑液
5.脊柱器质性侧凸其病因多为:
A.佝偻病
B.慢性胸膜肥厚、胸膜粘连
C.儿童发育期坐姿、立姿经常不端正
D.胸廓畸形
E.肩周炎
B,D考生答案:
6.体温测量中常见误差的原因有:
A.测量前体温计的汞柱未甩到36℃以下
B.患者未将体温计夹紧
C.测量时体温计附近有热源
D.检查前用温水漱口
E.用干毛巾擦干了腋窝汗液
7.声音嘶哑见于:
A.喉返神经麻痹
B.喉癌
C.喉部炎症
D.喉结核
E.急性扁桃体炎
B,C,D考生答案:
8.心脏听诊检查包括哪些内容?
A.心率、心律
B.心音
C.额外心音
D.心脏杂音
E.心包摩擦音
9.下列哪些属于额外心音?
A.奔马律
B.心音分裂
C.人工起搏音
D.喀喇音
E.心脏杂音
A,C,D考生答案:
10.肺部叩诊为过清音或相对过清音,可见于:
A.正常人左胸下侧方
B.气胸
C.正常儿童
D.肺气肿
E.支气管肺炎
C,D考生答案:
11.下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊?
A.胸壁肌肉发达
B.乳房较大
C.胸壁水肿
D.深吸气
E.肺气肿
A,B,C考生答案:
12.下列哪些是引起呕血的病因?
A.食管疾病
B.胃及十二指肠溃疡
C.胰腺疾病
D.肝胆疾病
E.血液疾病
13.听诊发现早搏可有哪些特点?
A.有提前出现的心跳
B
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