产品认证申请书Word格式文档下载.docx
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020*********
开户行:
北京市工商银行百万庄分行
电 话:
86-010-88386260/61/63
传 真:
-010-********
通讯地址:
中国北京海淀区三里河路11号
邮政编码:
100831
9、申请水泥产品认证时,还需填写附件1~附件6有关内容,申请其他产品认证时无须填写这些附件。
附件1:
企业认证产品基本情况
附件2:
工艺情况
附件3:
质量情况统计
附件4:
申请前12个月与指定质检机构对比检验结果(附检验机构对比
检验报告复印件)
附件5:
企业综合情况
附件6:
扩大认证(需要时填写)
申请单位声明
国建联信认证中心有限公司:
我受法定代表人委托,通读并熟悉贵中心公开文件的所有条款,经集体讨论决定并作出承诺,无条件同意接受其中的规则,始终遵守认证的有关规定,履行合同,提供评价所需的信息,现向贵中心提出正式认证申请。
本申请书的所有资料及数据经本人核准,保证真实准确。
申请单位代表签字:
(单位公章)
年月 日
1申请认证范围
1.1申请产品认证基本情况
申请类别:
□初次认证□扩大产品□扩大场所
申请认证产品名称认证产品依据标准
注册商标名称:
生产场所:
其它场所(多现场认证时,请分别列出其他场所的名称和详细地址,并注明与总部的距离):
1.2拟申请实施审核的时间
预审核时间(必要时):
年月
正式现场审核时间:
1.3认证审核使用的语言(对境内组织的审核一律使用汉语普通话,有特殊情况时请列出):
说明:
以上1.1~1.3各项均以合同约定为准。
2、申请认证企业简况
2.1基本信息
企业总人数:
人从事认证范围内工作的总人数:
人
设计规模:
厂区面积:
平方米
作息时间夏季:
上午下午
冬季:
2.2最高管理层、主要质量责任部门和综合管理部门负责人及质检部门人员清单
序
姓名
性别
年龄
所在部门
文化程度
职务、职称
从事本工作年限
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
注:
不够填写时可另附页
2.3正在运转的生产岗位主要生产设备清单(非水泥产品认证企业填写)
设备名称
规格型号
数量
产地
制造年份
2.4质检岗位主要检测设备清单
2.5产品和/或管理体系获得其他机构认证情况
发证机构名称
认证类别
证书编号
有效期限
3、申请企业申请时需向本机构提交的资料清单
1)本申请书一份;
2)生产许可证(有生产许可证要求的行业)复印件;
3)营业执照复印件;
4)注册商标复印件;
5)相应的产品认证实施规则要求的质量保证文件;
6)组织机构图、工艺流程图和过程控制指标一览表;
7)近两年产品送外部检验机构的检验报告复印件(非水泥产品认证企业提供);
8)近两年国家和/或地方产品质量监督抽查检验报告复印件。
申请水泥产品认证时,请提供附件1至附件6要求的相关材料。
附件1、企业认证产品基本情况
1出厂水泥合格率从年起连续年100%;
出厂水泥富裕强度合格率从年起连续年100%。
②认证产品从年开始生产。
1申请前两年质量情况:
年
项目
年
申请企业水泥总产量(万吨)
申请认证产品品种、强度等级
申请认证产品出厂总量(万吨)
申请认证产品一等品率(%)
申请认证产品优等品率(%)
水泥单包净重≥49kg合格率(%)
水泥20包总重≥1000kg合格率(%)
注:
多品种认证时,请分别填写,此页可复印。
设计生产能力:
万吨熟料/年水泥实际生产能力:
万吨/年
窑
型
新型干法窑/干法及半干法旋窑/湿法旋窑/机立窑
规格、数量:
台时产量(t/h)
申请认证产品生产地点:
生料磨及选粉机
规格、数量:
配料计量装置
水泥磨及选粉机
烘干机
(烘干设施)
破碎机
一破:
二破:
原料库
规格、个数、容量:
均化设施
生料库
熟料库
水泥库
包装机及散装装置
多场所认证时,请分别填写工艺情况,此页可复印。
⑴主要过程内控指标完成情况
2旋窑
号
项目
内控指标及波动范围
内控指标
合格率(%)
申请前12个月实际完成数(年月~年月)
12个月平均值
月
月
1
入窑生料Tc(CaO)值合格率
入窑生料水份合格率
熟料饱和系数合格率
熟料硅酸率合格率
熟料铝氧率合格率
熟料升重合格率
熟料中f-CaO合格率
燃料灰分合格率
燃料挥发份合格率
燃料水分合格率
出磨水泥细度合格率
出磨水泥SO3合格率
水泥混合材掺加量合格率
出磨水泥安定性合格率
同时申请通用水泥和特种(专用)水泥认证时,特种(专用)水泥可另附页。
②立窑
内控指标合格率(%)
出磨生料含煤量合格率
出磨生料Tc(CaO)值合格率
出磨生料Fe2O3值合格率
出磨生料细度合格率
入窑生料Tc(CaO)值合格率
熟料f-CaO合格率
熟料烧失量合格率
熟料KH值合格率
熟料p值合格率
⑵认证产品申请前一年度质量情况统计
年认证产品品种、强度等级混合材名称掺加量(%)
编号个数
产量
(吨)
安定性
细度
(%)
初凝
时:
分
终凝
SO3
MgO3
烧失量/不溶物(%)
抗折Mpa
抗压Mpa
28天抗压强度有关数据
3天
28天
最小值
最大值
标准偏差(S)
变异系数(Cv)
平均
①编号数、产量不需要平均,只需累计总数;
②不同认证产品品种、强度等级请分别填写,此页可复印。
⑶申请前12个月熟料质量统计(从填报之月起往前推算12个月)
比表面积
(m2/kg)
稠度
合格率
抗压强度Mpa
抗折强度Mpa
28天抗压强度
①同一窑型不同规格的产量可加权计算;
不同窑型须分别填写;
②产量不需要平均,只须累计总数。
申请前12个月熟料质量统计(从填报之月起往前推算12个月)
产量(吨)
Fe2O3
AL2O3
CaO
SiO2
MgO
LOSS
f-CaO
KH
KH-
n
p
C3S
C2S
C3A
C4AF
升重
同一窑型不同规格的产量加权计算;
不同窑型须分别填写。
⑷均匀性试验情况
均匀性试验结果一
出厂编号品种、强度等级
分割样
试验
日期
流动度
烧失量/
不溶物(%)
抗压强度(Mpa)
抗折强度(Mpa)
28天抗压强度标准偏差S(Mpa)):
变异系数Cv(%):
均匀性试验结果二
均匀性试验填申请前四次,并包括一次申请认证产品。
均匀性试验结果三
均匀性试验结果四
申请前12个月与指定质检机构对比检验结果(附检验机构对比检验报告复印件)
生产
送样
品种
强度等级
出厂
编号
成型
检验
机构
抗压(Mpa)
抗折(Mpa)
企业
误差
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