急危重症护理学试题含答案Word格式.docx

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急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。

在抢救急危重病人中发挥重要作用。

简答题（略）

第二章院外急救

【练习题】1．C2．D3．A4．C5．D6．C7．A8．C9．D

10．D11．B12．C

A1型题1．院前急救是指A．急危重病人的现场救护

B.

C．急、危、重症伤病员进入医院前的

专业救护人员到来之前的抢救

医疗救护D．途中救护E．现场自救、互救

2．关于伤员的转送，下列哪项错误A．对昏迷病人，应将头偏向一侧B．生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送

C.途中严密观察病情D．遇有导管脱出应立即插入E．途中不能中断抢救3．一般要求，市区的平均反应时间为A．8min

B.0～15min

C.0minD．25minE．3～5min

4.反映急救速度的主要客观指标是A．急救中心的面积

B．服务区域C．平均反应时间D．基本设施E．基本设备

5.

大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记

A.黄色

B.绿色C．棕色D．红色E．黑色

6.现场急救区的划分，后送区主要接受的是

A.所有伤病员

B.有红色、黄色标志的危重病人C．能行走、病情较轻的病人D．死亡病人E．需就地抢救的病人

7.现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压A．＜80mmHg

B.＜70mmHg

C.＜60mmHg

D.＜50mmHg

E.＜40mmHg8．疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运

A.

尽可能用颈托固定颈部B．搬运时应固定头部，避免摇摆C．可用海绵垫抬动D．保持脊椎的轴线稳定E．将病人固定在硬板担架上搬运9．急救单元的郊区、县的服务半径为A．3～5km

B.5～8kmC．8～10kmD．10～15kmE．15～20km

10．关于病人的转运，下列错误的是A．病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送

B.担架在行进途中，伤员应头部在后，

下肢在前C．脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D．腹胀者去除胃肠减压术后再空运E．途中要加强生命支持性措施11．急救运输工具的配备，哪项不正确

车B．车辆应集中停在急救中心，以便于管理

C.车辆性能要满足急救需要

D.每辆车配备医护人员与驾驶员各5人E．定期检查维修，保持完好状态。

12．下列哪项不属于“生命链”的环节

A.早期通路

B.早期心肺复苏C．早期转送D．早期心脏除颤E．早期高级生命支持X型题

13．我国城市院前急救的模式包括A．院前院内结合型B．单纯性院前指挥型C．集中性院前指挥型D．院前附属医院型E．特服联动型

A.在拥有10万人口的地区可建急救中心

B.急救中心的建筑面积不小于1600

ｍ2

C.市区急救服务半径为3～5kmD．急救中心必须设在医院内E．市区要求救护车20min赶到现场15．急救护士的素质要求是A．有较好的团结协作精神B．较高的检伤分诊技术C．掌握常见的急症救护技术D．熟悉急救药品的作用机制E．坚守岗位、纪律性强16．普通型救护车内的装备至少应有A．供氧装置

B．急救箱C．止血包D．血氧饱和度测定仪E．心电监护仪

17．现场救护时病人采取的合适体位包括

B．毒蛇咬伤时应放低患肢C．昏迷病人仰卧位D．咯血者向患侧卧位E．脚扭伤应抬高患肢18．急救中心或分站地点的选择应符合的条件是A．在区域的中心地带或人口稠密区B．车辆进出方便C．设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院

D．市区服务半径不超过5kmE．可设多个中心、多个分站名词解释

1.院前急救

2.急救半径

3.反应时间

4.平均反应时间简答题

1.简述院前急救的任务。

2.简述院前急救的原则。

3.我国城市院前急救的模式有哪些？

1．C2．D3．A4．C5．D

6．C7．A8．C9．D10．D

11．B12．C

13．ABCDE14．BC15．ABCDE

16．ABC17．ABDE18．ABCD名词解释

1.院前急救：

广义的院前急救是指急、危、重病人进入医院以前的医疗急救。

2．急救半径：

是指急救单元所执行院前急救服务区域的半径。

3．反应时间：

是指急救中心调度室接受呼救电话至救护车到达现场所需要的时间。

4．平均反应时间：

是指区域内每次反应时间的平均值。

第三章急诊科的护理工作

A1型题1．关于急诊科的布局，下列哪项不正

A

．尽量远离住院部

B．有专门的出入口通道

C．分诊室设立在入口明显位置D．清创室与抢救室、外科诊室相邻E．抢救室靠近急诊科的进口处

2.下列不属于急救物品的是A．除颤器

B.心电图机

C.纤维胃镜D．电动洗胃机E．简易呼吸器

3.急诊科观察室床位数占医院总床数

的A．4%B．5%C．6%D．7%E．8%

4.关于抢救药品及设备的管理，哪项

A．专人管理

D．抢救效率高

B．定品种数量

E．极易交叉感染

C．定期检查

8．以下哪项不属于分诊护士的职责范

D．定位放置

围

E．外借时一定要登记

A．分清病人的轻重缓急

5．急诊病人就诊多长时间内应得到处

B．对所有急诊病人进行登记

置

C．维持就诊环境

A．2min

D．护送病人入病房

B．5min

E．参与急救

C．10min

9．不属于观察室收治范围的是

D．15min

A．病情危重病人

E．30min

B．诊断不清病人

6．急诊分诊准确率应达到

C．候床入院病人

A．80%

D．小手术后病人

B．85%

E．输液观察病人

C．90%

D．100%

10．抢救室必备的急救药品有

E．95%

A．升压药

7．急诊科护理工作质量要求不包括

B．呼吸兴奋剂

A．器材药物完备

C．解毒药

B．分诊迅速准确

D．镇静药

11.急诊科的工作任务A．急诊

B．急救C．检查D．培训E．科研

12.急诊科人员素质要求包括A．医德高尚

B.业务娴熟

C.身体健康D．心理健康E．团结合作13．急诊诊治范围包括A．急诊对象B．留观对象C．临时输液对象D．慢性肾功能衰竭E．各种休克病人14．急诊科的工作特点A．急

B．忙

D．易感染性E．各类病人都可收治简答题1．急诊科的工作任务。

2.急诊诊治范围。

1．A2．C3．B

4．E5．B6．C7．E

8．E9.C10．ABCD11．ABDE12．ABCDE13．ABC14

．ABCD

简答

题略

A1型题1．下列那项不属于分诊护士职责范围

A．按轻、重、缓、急安排就

诊

B

．护送病人入抢救室

C．参与抢救D．对就诊病人进行电脑登记E．询问病人主诉2．观察分诊不常用的方法A．视诊和触诊B．听诊和嗅诊

C.问诊了解病人主诉和伴随症状

D.护理体检查病变部位E．诱导病人快速说出不适

3.一位急诊创伤病人同时出现下列病

情，你先抢救那一项

A．窒息B．昏迷C．骨折D．心律失常E．伤口出血

4.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技

巧是

A．SOAP分诊公式

B．PQRST分诊公式C．CRAMS评分法D．QRS分诊公式E．RSTRS评分法

5.一急诊外伤病人正确分诊技巧是A．SOAP分诊公式

B．PQRST分诊公式C．CRAMS评分法D．QRS分诊公式

E.RSTRS评分法

6.成批中毒神志不清急诊病人护士正确应用诊疗识别手段是A．应用“腕带”作为诊疗识别手段B．应用病人真实姓名C．应用病人的年龄和性别D．应用病人的单位E．在病人手上写上编号

7.一急诊骨折病人在复位护士正确做法是

A.帮助医生用力复位

B.让病人大声喊叫发泄痛苦C．与病人交谈分散注意力

E．告知注意事项8．下列那项不是急诊病人心理反应A．焦虑和忧郁

B.怀疑和依赖

C.恐惧和愤怒D．安静和沉默E．否认和冷漠

9.下列那项不是急诊病人心理特点A．优先感

B.陌生感

C.焦虑感D．无助感E．沉默感

10.关于观察分诊不正确的是

A．一般分诊时间为2～5minB．护士应用知识和经验C．收集客观资料D．按着病人要求分诊E．评估、判断、分析病人资料A2型题

11.李某，冠心病史3年，今晨于公

呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是

A.分诊护士立即协助医生进行心肺复苏

B.分诊护士立即开通绿色通道医护人

员进行抢救

C.分诊护士立即进行心肺复苏

D.分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E．分诊护士立即呼叫医生进行抢救

12.刘某，在海中游泳时不甚溺水，被送到急诊室，查体：

神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/min，血压90/60mmH，g医生不在场，护士处理正确的是

A．立即呼叫医生等待医嘱B．立即头偏一侧，吸出口腔异物，吸氧

C.立即心外按压

D.立即心电监护E．先测生命体征

意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸

20/min，心率62/min，血压96/62

A．优先欲B．否认疾病

mmH，g

身上无任何证件，护士处理不

C．无望

正确的是A．协助医生处理骨折B．处置同时通知保卫部C．等待家属办理手续后再处理D．先处理后再等家属补办手续E．处置同时通知医务部

14.李某，因突发交通事故，送往急

诊室，神清，生命体征平稳，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，评估病人心理反应正确的是

A.否认和焦虑

B.抑郁C．依赖D．怀疑E．愤怒

15.某女，因突发心肌梗死，送入急诊室，护士立即给予吸氧，心电监护，医生做心电图，下医嘱溶栓治疗，医

D．无助E．陌生感和恐惧感

16．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是

A.协助病人饮水

B.指导病人高热饮食C．与病人交谈分散注意力D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射

E．注射后告知病人等待退热

A3型题

王某，67岁，反复心绞痛2年，今晨突然胸骨后持续疼痛，休息、含服硝酸甘油均无缓解，持续3h，伴有烦躁、出汗，家属搀扶步入急诊室。

查体：

面色苍白，血压96/64mmHg,心率

上台0.3～0.5mv。

17．病人正确的诊断是A．心绞痛发作B．急性左心衰竭C．急性前壁心肌梗死D．急性下壁心肌梗死E．急性前间壁心肌梗死18．护士处理正确的是A．立即送入循环科病房

B．立即嘱病人卧床，给予吸氧、心电

监护C．协助病人立即补液D．立即心外按压

E．分诊护士立即给病人吸氧、监护

19．护士健康教育正确的是A．指导家属正确就诊和急救措施B．指导病人活动C．指导家属饮水D．指导病人口腔护理E．指导家属心外按压

王某，24岁，高热一天，最高体温

清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。

20．分诊护士处理正确的是A．按高热病人分诊B．按急重病人分诊C．安排隔离室就诊D．按轻病人分诊E．安排儿科就诊21．护士协助医生处理正确的是A．护士替医生填写传染病疫情卡

B．分诊护士替医生填写传染病疫情卡C．分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D．护士协助医生填写传染病疫情卡E．分诊护士填写传染病疫情卡22．护士对病人健康教育不正确的是A．指导隔离相关知识B．指导皮肤护理知识C．指导用药的注意事项D．告知病人体温降至正常即可上班E．指导病人饮食

王某，男，42岁，因酗酒后突发急性

反应迟钝，屈膝卧位，呼吸26/min，C．应向家属告知目的，遮挡病人，操

血压80/45mmH，g

脉搏52/min。

作轻柔

23．在抢救过程中护士不正确的是A．及时作好记录B．护士向医生重复背述口头医嘱C．医护双方核对后用药D．快速急救，不必双方核对医嘱E．超常规用药应双方核对后用药24．抢救没开书面医嘱或没记录处理正确的是

A.抢救后不用补记B．及时补上准确记录C．抢救记录应简单D．不能后补医嘱，只记护理记录即可E．护理记录因急救不用规范书写

曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。

意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。

25．护士给病人导尿时处理正确的是A．因病人神志不清不用遮挡

B.因病人神志不清操作不用轻柔快速

D.

应向病人告知目的，遮挡病人，操作轻柔

E.应向家属告知目的，不用遮挡病人

26．交警了解病情护士处理正确的是A．向交警讲解抢救经过B．护士通知保卫部C．护士通知分诊护士D．护士向交警出示抢救记录E．护士让家属讲解27．护士处置同时应通知那些部门A．医务部和保卫部B．寻找病人家属C．通知交通大队

D．通知护理部E．通知护士长B型题

A.安排在隔离室就诊

B.开通绿色通道C．交通事故病人

E．药疹病人

B．协助医生进行抢救病人

28．传染病病人分诊正确的是

C．协调分诊错误的会诊

29．急危重病人分诊正确的是

D．安排传染病人到隔离室就诊

30．按特殊病人分诊的是

E．负责接“急危值”电话

A．主观感受

37．观察分诊包括

B．评估

A．收集客观资料

C．评价

B．评估资料

D．性质

C．分析资料

E．实施

D．病人分类、分科

31．代表SOAP公式是

E．按轻、重、缓、急安排病人就诊

32．代表PQRST公式

38．病情观察常用的方法

A．特殊病人

A．视诊

B．成批病人

B．触诊

C．传染病人

C．叩诊

D．急危重病人

D．听诊

E．转运病人

E．嗅诊

33．交通事故病人属于

39．常用分诊技巧SOAP公式代表

34．自杀病人属于

35．需要填报疫情报告卡的病人是

C．客观现象

36．分诊护士的职责包括

D．估计

40．疼痛病人观察分诊技巧

PQRST公

B．维护病人自尊

式代表

C．满足病人需要

A．诱因

D．转移病人注意力

B.计划

C.性质

E．为病人争取支持

D．程度E．评估

41.急症病人护理处理的注意事项包括

A.一般病人

B.传染病人C．特殊病人D．儿童E．学生

42.急诊病人心理反应有

A．沉默B．焦虑C．抑郁D．恐惧E．否认

43.急诊病人心理护理措施包括

1．C2．E3．A4．B5．C6．A

7．C8．D9．E10．D11．B12．B

13．C14．A15．E16．D17．C

18．B19．A20．C21．D22．D

23．D24．B25．C26．B

27．A28．Ａ29．Ｂ30．Ｃ

31．Ａ32．Ｄ33．Ａ34．Ａ

35．Ｃ36．ACD37．ABCDE38．ABCDE39．ACDE40．ACD41．ABC42．BCDE43．ABCDE

第四章重症监护

A1型题

1．ICU收治病种不包括A．恶性肿瘤晚期病人

C.多器官功能衰竭

D.大面积烧伤者E．各种休克

2．ICU护士总数与病床数之比为

A.泌尿系感染

B.消化道感染

C.下呼吸道感染D．血液感染

A．4：

1

E．伤口感染

B．1～1.5：

6.心理评估方法不包括哪项

C．2～3：

A．观察法

D．2.5～4：

B．问卷法

E．5：

C．会谈法

3．ICU病房的温度应保持在

D．调查法

A．16～20℃

E．心理测验法

B．18～22℃

7．哪项不是胃肠内营养的常见并发症

C．20～25℃

A．误吸

D．25～28℃

B．恶心、呕吐

E．26～30℃

C．腹胀、腹泻

4．ICU病房的相对湿度应保持在

D．厌食

A．20%～30%

E．肠道感染

B．80%～90%

8．TPN配制时间不能超过

C．50%～80%

A．20h

D．20%～40%

B．24h

E．40%～60%

C．36h

E．72h

9.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明

A.4h

B.0minC．2hD．3hE．6h

10.下列哪项不是监护记录书写要求A．保持页面清洁，书写错误时刮去错误字迹重新书写B．表述准确，使用书面语言C．填写项目齐全D．动态反映病人病情变化、处理措施及效果

E．内容简明扼要、重点突出B型题

A．禁食、低钾血证B．代谢性酸中毒、高钾血证C．消化与吸收功能障碍，病情严重者D．急性肾衰水中毒

F．消化道功能基本正常，病情严重而不能进食者H．幽门梗阻、水电解质、酸碱失衡者I．上消化道穿孔，腹膜炎病人11．经胃肠营养支持适用于

12.经胃肠外营养支持适用于A．≤5cfu/cm2

B.≤8cfu/cm2

C.≤10cfu/cm2

D.≤15cfu/cm2

E.≤200cfu/m3

F.≤300cfu/m3

H．≤400cfu/m3I．≤500cfu/m3

13.ICU医务人员手的菌落总数标准为

14.ICU空气的菌落总数标准为

15.ICU病房物品表面的菌落总数标准为

16.下列属于重症病人的心理护理措施有

B．帮助病人适应病人角色C．帮助病人与亲人沟通D．药物治疗E．稳定病人情绪

17.ICU内感染的主要原因为

A．危重病人密集B．各种侵入性操作C．医疗器械消毒不彻底D．抗生素的不合理使用E．原发病引起免疫功能低下

18.APACHE-Ⅱ系统的临床意义

A.可对群体病员死亡率进行客观的预测

B.对监测人群所需的选择性操作进行

预测和评估

C.指导ICU资源的合理投向D．评价医疗护理质量E．控制ICU的感染

19.ICU护士为防止交叉感染，下列何

种情况下须洗手

A．操作前后

C．处理大小便器后D．进入ICU时E．以上都不是

20.全胃肠道外营养（TPN）的成分包

括

A．4～5%氨基酸B．10%葡萄糖C．10～20%脂肪乳D．适量胰岛素E．维生素B、C21．TPN的配制时应注意A．严格无菌操作B．可加入其他药物

C.标明内含成分、配制时间、姓名、

床号

D.4h内输完E．各种营养成分搭配合理22．TPN所引起的代谢并发症有A．高渗性非酮症昏迷B．高钠

C．氮质血症

E．气胸名词解释1．ICU

简答题

1.简述APACHE评分的结构与方法。

2.ICU护士的基本素质。

1．A2．D3．C4.E

5．C6．B7．D8．B9．E

10．A11．F12．C13．A

14．E15．A16．ABCE17．ABCDE

18．ABCD19．ABCD20.

ABCDE21．ACDE22．ABC

1．重症监护病房（intensivecareunitICU）又称加强医疗单位，是集中一些具有抢救危重病人经验的专业人员、先进的监测和治疗设备，对重症病人的生理功能进行严密监测和及时有效治疗的专门单位。

第五章重要脏器功能监测及护理

A1型题1．心率对病人的心排血量影响很大，在一定范围内，随着心率的增加，心排血量增加，下列正确的说法是A．心率在50～160/min时，心排血量随心率增加而增加

B.心率在60～160/min时，心排血量

随心率增加而增加

C.心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加

D.心率在60～120/min时，心排血量随心率增加而增加

E.心率在50～120/min时，心排血量

随心率增加而增加2．诊断心肌梗死最可靠、最实用的方法是

A.心电图检查

B.心肌酶谱的检查C．心脏超生

E．心脏CT检查3．不能通过心电监护观察的内容是A．脉搏强弱交替

B.心率快慢

C.心律改变D．ST段的改变

E．P波形态的改变

4．休克早期血压的变化A．收缩压下降，脉压差小B．收缩压升高，脉压差大C．收缩压正常，脉压差小D．收缩压下降，脉压差大E．血压无改变5．中心静脉穿刺时，若病人无任何相对禁忌症，临床一般首选穿刺位置是A．右侧锁骨下静脉

B．PICC

C．股静脉D．右侧锁骨上静脉E．右侧颈内静脉

6．测量CVP时或PAP时，必须调节换

于A．心脏水平B．胸壁水平

C.第四肋间，腋中线水平

D.第四肋间，腋前线水平E．第五肋间，腋中线水平7．气囊漂浮导管适用于A．心源性肺水肿的病人B．休克的病人C．心肌梗死的病人D．急性肾衰的病人E．各种高危病人

8．下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症A．高危外科手术后血流动力学监测B．休克的诊断与治疗监测C．原有完全性左束支传导阻滞，又发生了不全性右束支传导阻滞D．急性