耳鼻喉科Word文档下载推荐.docx
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C.调和气血,行滞化瘀
D.养阴润燥,宣肺散邪
E.补肺益气,祛风散寒
慢性肥厚性鼻炎的中医辨证为气滞血瘀,治则为调和气血,行滞化瘀。
7、下列哪项症状不是脓耳实证的主证?
()
A.耳内疼痛
B.耳内胀闷
C.耳鸣
D.听力下降
E.脓稀量多
脓稀量多为脾虚湿浊犯窍证。
8、耳内流脓是脓耳的主症。
如脓液清稀,量多,长流不止,其辨证为()。
A.脾虚湿热上蒸
B.肝胆湿热上蒸
C.脾虚湿浊犯窍
D.肾虚寒水上泛
E.以上都不是
脓液清稀,量多提示本病为脾虚湿浊犯窍证。
9、鼻衄不止,可采用的外用止血措施不包括()。
A.填塞鼻腔
B.冷敷颈部或前额
C.用麻黄素滴鼻
D.热敷前额或颈部
E.热水浸足
鼻衄不止,可采用的外用止血措施包括:
填塞鼻腔、冷敷颈部或前额、用麻黄素滴鼻、热水浸足。
热敷前额或颈部会加剧出血。
10、变应性鼻炎发作期主要所见()。
A.打喷嚏
B.鼻粘膜水肿有多量清水样涕,嗜酸性粒细胞增多
C.鼻塞
D.鼻粘膜充血
E.过敏原接触史
B
11、《素问·
宣明五气论》载,喷嚏主要为何脏的病变?
A.心
B.肝
C.脾
D.肺
E.肾
据《素问·
宣明五气论》“五气所病:
心为噫、肺为咳、肝为语、脾为吞、肾为欠,为嚏”。
12、有关耳聋分类的表述不正确的是?
A.按病变性质,耳聋可分为器质性聋与功能性聋
B.器质性聋依照病变位置可分为:
传导性聋、感音神经性聋、混合性聋
C.感音神经性聋又可分为感音性聋与神经性聋
D.感音性聋又称耳蜗性聋,神经性聋又称蜗后性聋
E.功能性聋又称伪聋
13、与耳鸣、耳聋发病有关的脏腑有()。
D.肾
E.以上都是
与耳鸣、耳聋发病有关的脏腑:
心、肝、脾、肾。
《内经》中有“心开窍于耳”和“肾开窍于耳”两种学说,肝肾同源,脾虚清扬不升可致耳部疾病。
14、关于音叉试验描述哪项不正确?
A.音叉试验主要包括RT、WT、ST和GT
B.可初步做耳聋定性诊断
C.不能准确做耳聋的定量诊断
D.无法做随访和比较
E.音叉试验必须在隔音环境下进行
音叉试验一般包括:
骨气导对比试验(林纳试验RT);
骨导偏向试验(韦伯试验WT),骨导对比试验(施瓦巴赫试验ST),镫骨肌试验(盖莱试验GT)。
通过上述试验,可初步鉴别耳聋为传导性或感音性,但通过音叉试验不能正确地判断听力损失的程度并精确鉴别耳聋的性质,亦无法随访比较。
15、关于以下叙述中错误的是()。
A.前庭功能冷热试验时,患者体位是仰卧位,头前倾30℃
B.冷热试验时水温为37±
7℃
C.冷热试验向外耳道内灌水时间为40s
D.听性脑干反应中,用来估计听阈的波是V波
E.施瓦巴赫试验是用来测试镫骨是否固定的试验
施瓦巴赫试验又称骨导对比试验,是为比较正常人与患者骨导时间的试验。
检查镫骨是否固定常用盖莱氏试验。
16、慢喉瘖多由哪些脏腑引起?
A.肺、肝、肾虚损所致
B.心、肝、肾虚损引起
C.心、脾、肾虚损所致
D.肝、脾、肾虚损所致
E.肺、脾、肾虚损引起
瘖,同喑,指声音嘶哑。
慢喉瘖多由肺、脾、肾虚损引起。
17、“耳鸣乃是聋之渐也”出自()。
A.《医学入门》
B.《外科证治全书》
C.《左传》
D.《明医杂著》
E.《医学准绳六要》
“耳鸣乃是聋之渐也”由明代医家李梃提出,出自《医学入门》。
18、急喉瘖相当于西医的()。
A.急性咽炎
B.急性喉炎
C.急性扁桃体炎
D.急性喉阻塞
E.急性会厌炎
19、变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()。
A.较多嗜酸性粒细胞
B.白细胞多见
C.红细胞多见
D.淋巴细胞多见
E.以上都不多见
20、与咽喉关系最密切的脏腑是()。
A.肺胃
B.脾胃
C.肝胆
D.肺肾
E.肝脾
《圣济总录》又名《政和圣剂总录》,200卷,在北宋末年政府主持医家编纂,以宋徽宗名义颁行。
《圣济总录》将咽归属于肺,将喉归属于胃。
21、慢性化脓性中耳炎的临床特点不包括()。
A.耳聋
B.鼓膜穿孔
C.耳流脓
D.头晕
E.发热
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜、鼓膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突炎合并存在,本病极为常见,临床上以耳内长期或间歇流脓、鼓膜穿孔及听力下降为特点,可伴有患侧头痛或和头晕,可引起严重的颅内外并发症而危及生命。
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22、鼻鼽的“鼽”字含义为()。
A.鼻堵塞感
B.打喷嚏
C.流清涕
D.嗅觉减退
E.鼻痒
鼻鼽以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为特征的一种常见、多发性鼻病。
又称鼽嚏。
“鼽”字含义为流清涕。
23、急性化脓性中耳炎患者鼓膜穿孔后立即停用2%石炭酸甘油滴耳,是因为石炭酸甘油()。
A.仅有止痛作用
B.没有抗生素水溶液效果佳
C.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用
D.油剂不易经穿孔进入中耳
24、脓耳多发于()。
A.小儿
B.少年
C.青年
D.壮年
E.老年
脓耳以耳内流脓为主症,多发于小儿。
25、急喉瘖有以下临床特征()。
A.起病急
B.声音不扬,甚则嘶哑失音
C.咽喉疼痛
D.喉粘膜红肿,以声带为甚
急喉瘖是以声音不扬、嘶哑甚至失音,咽喉疼痛,喉粘膜红肿,以声带为甚为主要表现的喉病。
其发病急、病程短为急喉瘖,又称暴瘖。
26、脓耳急性期,耳膜穿溃,脓液流出后,热势减缓,故治疗上重在()。
A.清泻肝胆,活血排脓
B.补益气血,活血排脓
C.理气散邪,活血排脓
D.渗湿解毒,活血排脓
E.消肿解毒,活血排脓
本病为湿热毒邪酿脓证,治疗应渗湿解毒,活血排脓。
27、鼻窒的治疗除内治外,下列方法不可采用()。
A.中药滴鼻灵滴鼻
B.麻黄素滴鼻
C.毛冬青下鼻甲注射
D.复方薄荷油滴鼻
E.针刺治疗
鼻窒的外治法包括:
中药滴鼻灵滴鼻、麻黄素滴鼻、毛冬青下鼻甲注射、针刺治疗。
28、慢性咽炎的发病诱因不包括()。
A.风热喉痹余邪滞留
B.鼻病日久,邪传咽喉
C.烟、酒过度
D.粉尘及有害气体长期刺激
E.急性热病,余邪未消
慢性咽炎的发病诱因包括:
风热喉痹余邪滞留;
鼻病日久,邪传咽喉;
烟、酒过度;
粉尘及有害气体长期刺激。
29、鼻窒之名首见于()。
A.《内经》
B.《难经》
C.《伤寒杂病论》
D.《素问玄机原病式》
E.《景岳全书》
鼻窒是指以长期鼻塞、流涕为特征的慢性鼻病。
多因脏腑虚弱,邪滞鼻窍所致,鼻塞可呈交替性、间歇性、持续性,可伴有流涕,头痛,嗅觉下降等症状。
西医学的慢性鼻炎等疾病可参考本篇进行辨证施治。
本病在历代文献中又称“鼻塞”、“鼻齆”、“齆鼻”等。
鼻窒一名首见于《素问·
五常政大论》:
“大暑以行,咳嚏、鼽衄,鼻窒。
”
30、耳鸣如蝉,昼夜不息,耳聋渐发,逐渐加重,其辨证为()。
A.肝火上扰
B.肾精亏损
C.脾气虚弱
D.痰火郁结
E.风热侵袭
耳鸣如蝉提示本病为肾精亏损证。
31、喉性呼吸困难轻重可分几度?
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
喉性呼吸困难轻重可分Ⅳ度。
一度:
患者安静时无症状,活动或哭闹时出现喉鸣和鼻翼煽动,吸气时天突(胸骨上窝)、缺盆(锁骨上窝)及肋间等处轻度凹陷,称三凹征(儿童上腹部软组织也可凹陷,故亦称四凹症)。
二度:
安静时亦出现上述呼吸困难表现,活动时加重,但不影响睡眠和进食。
三度:
呼吸困难明显,喉鸣较响,并因缺氧而呈烦躁不安、自汗、脉数等,三(四)凹症显著。
四度:
呼吸极度困难,病人坐卧不安,唇青面黑,额汗如珠,身汗如雨,甚则四肢厥冷,脉沉微欲绝,神昏,濒临窒息。
32、鼻病的常见病因有()。
A.外力损伤
B.六淫外侵
C.饮食不节
D.脏腑虚弱
鼻病的常见病因包括听力损伤、六淫外侵、饮食不节、脏腑虚弱。
33、咽喉的烙法最适宜的病证是()。
A.风热乳蛾
B.虚火乳蛾
C.急喉风
D.急喉瘖
E.飞扬喉
虚火乳蛾除内服中药之外,外治法可用咽喉烙法治疗。
34、可出现耳鸣、耳聋症状的疾病不包括()。
A.耳胀、耳闭
B.脓耳
C.耳眩晕
D.旋耳疮
E.耵耳
耳胀、耳闭、脓耳、耳眩晕、耵耳可出现耳鸣、耳聋症状。
旋耳疮,是因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥,所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,无耳鸣、耳聋症状。
35、对气虚或火热鼻衄最具鉴别意义的是()。
A.单侧或双侧出血
B.出血量的多少
C.出血部位
D.出血时间的长短
E.血色鲜红或淡红
血色鲜红说明是火热鼻衄,血色淡红说明为气虚鼻衄。
36、()首次将咽与喉的功能分属不同之脏腑,其为()。
A.《圣济总录》;
肺、胃
B.《千金要方》;
脾、肺
C.《太平圣惠方》;
D.《儒门事亲》;
肝、脾
37、引起急性脓毒性咽炎的致病微生物最可能的是()。
A.柯萨奇病毒
B.A组乙型链球菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
38、医生做间接喉镜检查前,应稍加热镜面,其主要原因是()。
A.消毒
B.不使镜面起雾
C.保护间接喉镜
D.习惯动作
E.以免检查时分泌物粘在镜上
做间接喉镜检查前,应稍加热镜面,以便不使镜面起雾,影响检查。
39、治疗咽喉病风热证的代表方是()。
A.银翘散
B.疏风清热汤
C.桑菊饮
D.清咽利膈汤
E.凉膈散
咽喉病风热证治疗应疏风散热,用疏风清热汤。
40、急喉风内治法为()。
A.泄热解毒,化痰开窍
B.清热解毒,消肿利咽
C.疏风清热,利咽消肿
D.益气健脾,祛湿化痰
E.行气活血,化痰开窍
急喉风是喉风的一种,是指以发病迅速,病情危重,喉部红肿剧痛,吸气困难,三凹征,痰涎壅盛,语言难出,汤水难下为主要症状的喉部急性病证,又名“紧喉风”。
急喉风内治法为泄热解毒,化痰开窍。
41、化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括()。
A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.慢性乳突炎
E.颈部贝佐尔德脓肿
化脓性中耳炎及乳突炎可产生多种颅内外并发症,重者危及生命。
颅外并发症最常见的有耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德(Bezold)脓肿、迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎等,有人主张将迷路炎、周围性面神经麻痹、岩锥炎及慢性乳突炎另立一类,称之为颞骨并发症。
42、关于耳源性脑脓肿颅内高压症状描述,不正确的是()。
A.头痛限于患侧
B.呕吐
C.意识障碍
D.脉搏迟缓
E.视乳头水肿
耳源性脑脓肿患者出现颅内高压症状,主要表现为:
头痛始于患侧,后可遍及整个头部,以前额或后枕部最为显著,头痛多为持续性,常于夜间加剧而惨叫不止;
呕吐为喷射状,与饮食无关;
意识障碍,如表情淡漠,嗜睡,乃至昏迷;
脉搏迟缓,与体温不一致;
可出现视乳头水肿;
其他:
如打哈欠,频繁的无意识动作,性格与行为改变等。
43、急喉瘖又称暴瘖,下列哪项不是其特征?
A.声音不扬
B.嘶哑失音
C.吞咽困难
D.发病急
E.病程短
44、下列为慢喉瘖的专科检查可见情况,哪项除外?
A.声带暗红
B.声门闭合欠佳
C.声带上见肿物如菜花状
D.声带表面有结节或息肉
E.声带肥厚
慢喉瘖的专科检查可见声带及喉其他部位黏膜充血、肿胀;
或声带肥厚、边缘有小结或息肉,声门闭合不全;
或喉黏膜及声带干燥、变薄;
或声带固定,活动受限;
或声带松弛,发声时声门关闭不密,有梭形或三角形缝隙。
45、开窍于鼻的脏腑是()。
肺在窍为鼻,心在窍为舌,脾在窍为口。
46、脓耳的护理要点为()。
A.清洗耳道脓液
B.吹药时一次不能过多
C.用麻黄素类药物滴鼻
D.滴药时宜牵拉耳廓,并轻按耳屏
脓耳的护理要点:
清洗耳道脓液;
吹药时一次不能过多;
用麻黄素类药物滴鼻;
滴药时宜牵拉耳廓,并轻按耳屏。
47、男,10岁,右耳分泌性中耳炎,鼓室积液,用波氏球咽鼓管吹张法,症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()。
A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
48、急喉风的预防与护理应注意()。
A.密切观察病情,注意呼吸情况
B.多休息,少活动
C.痰涎较多,采取半卧位
D.饮服药物时,应徐徐慢咽
急喉风的预防与护理应注意密切观察病情,注意呼吸情况;
多休息,少活动;
痰涎较多,采取半卧位;
饮服药物时,应徐徐慢咽。
49、喉的生理功能不包括()。
A.呼吸功能
B.发声功能
C.保护功能
D.吞咽功能
E.屏气功能
喉的生理功能为:
呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能。
50、以Fletcher指数作为标准,临床检查患者诉听近距离谈话有困难,听阈可达60dB者,其耳聋分级应为()。
A.轻度耳聋
B.中度耳聋
C.重度耳聋
D.全聋
51、慢性化脓性中耳炎的常见分型是()。
A.单纯型、粘膜性、胆脂瘤型
B.骨疡型、坏死型、肉芽型
C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型
D.单纯型、坏死型、肉芽型
E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型
52、鼻衄的望诊应注意的方面不包括()。
A.起病的时间长短
B.鼻出血的部位
C.鼻出血的颜色
D.鼻出血量的多少
E.鼻出血的方式
鼻衄的望诊应注意的方面包括鼻出血的部位、鼻出血的颜色、鼻出血量的多少、鼻出血的方式。
53、下列不属风热乳蛾临床表现的是()。
A.起病急,恶寒发热
B.咽痛,吞咽困难
C.双侧喉核表面有黄白色脓点
D.腭弓暗红,侧索肥厚
E.下颌角淋巴结肿大压痛
本病症状为起病急,咽喉干燥、灼热、疼痛,吞咽时加剧,双侧喉核表面有黄白色脓点,颌角淋巴结肿大压痛。
可兼见头痛,发热,微恶风,咳嗽,舌质红,苔薄黄,脉浮数。
54、急性喉炎的临床表现特点不包括()。
A.声嘶
B.喉痛
C.咳嗽多痰
D.咯血
E.痰多不易咳出
急性喉炎多继发于上呼吸道感染,其主要临床表现为:
①声嘶:
是急性喉炎的主要症状,轻者发音时音质圆润,清亮,音调变低,声音变粗,重者发音嘶哑,严重者只能做耳语,甚至完全失音;
②喉痛:
患者感喉部不适,干燥,异物感,喉部及气管前有疼痛,发声时喉痛加重,但不妨碍吞咽;
③咳嗽多痰:
因喉部黏膜发炎时,分泌物增多,常有咳嗽,初起干燥无痰,至晚期则有黏脓性分泌物,因较稠厚,常不易咳出,黏附于声带表面而加重声嘶。
急性喉炎无咯血,因喉部疾病引起咯血的有:
喉血管病、喉癌、喉结核等,但多数咯血由支气管扩张、支气管癌、肺结核、肺脓肿等疾病所引起。
55、耳源性脑脓肿病人出现昏迷,喷射性呕吐,视乳头水肿,提示颅内高压,下列哪一项不属于降低颅内压用药物()。
A.50%葡萄糖
B.20%甘露醇
C.30%尿素
D.地塞米松
E.硝普钠
56、急喉风出现Ⅲ、Ⅳ度呼吸困难,首选()。
A.内服泄热解毒中药
B.探吐
C.巴豆油烟熏
D.气管切开
三度呼吸困难:
四度呼吸困难:
急喉风出现Ⅲ、Ⅳ度呼吸困难,首选气管切开。
57、外耳与中耳病变导致的耳聋均为()。
A.传导性耳聋
B.感音性耳聋
C.神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不是
耳聋可分为传导性耳聋、感音性耳聋、神经性耳聋、混合性耳聋。
外耳与中耳病变导致的耳聋均为传导性耳聋。
58、慢喉瘖相当于西医学的()。
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.慢性喉炎
D.慢性喉阻塞
E.喉乳头状瘤
慢喉瘖多由肺、脾、肾虚损引起,相当于西医学的慢性喉炎。
59、中医望诊在鼻科中的运用不包括()。
A.望外鼻
B.望鼻腔
C.望鼻窦
D.望鼻涕
E.望鼻衄
中医望诊在鼻科中的运用包括望外鼻、望鼻腔、望鼻涕、望鼻衄。
60、急喉风的临床表现为()。
A.发病急骤
B.呼吸困难
C.喉中痰鸣,语言难出
D.汤水难下
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