医院贯彻落实九不准工作总结Word文档格式.docx
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对违反“九不准”的人员医院将根据情节轻重,给予其通报批评、限期整改、降低级别、取消当年评优评职资格或低聘、缓聘、解职待聘、解聘等处理;
情节严重的,依法给予其责令暂停执业活动或者吊销执业证书等处罚。
四、严格落实责任制和责任追究
医院领导班子对贯彻执行“九不准“负主体责任,主要负责人是第一责任人。
医疗卫生人员贯彻执行“九不准”的情况列入年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容,作为绩效工资考核、职称晋升、评优评先的重要依据。
严格责任追究,对工作不力导致发生严重问题的,除追究当事人责任外,还要严肃追究主要领导及直接领导的责任。
对隐瞒不报、压案不报、包庇袒护的,一经发现,从严处理。
五、医院落实“九不准”的具体措施
(一)改进完善绩效考核评价体系,加强医疗行为监管医院积极改进完善绩效考核评价体系,将服务质量、医疗质量、患者满意度、任务完成情况等作为主要考核内容。
在平稳实施绩效工资的基础上,结合医务人员工作特点,适当提高奖励性绩效工资比例,体现多劳多得、优绩优酬。
严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩,严禁科室内下达创收指标。
20XX年,医院重新修订完善了院对科责任目标,大幅提升了医疗质量和服务质量在责任目标及绩效考核中所占的权重,引导各科室积极提升服务质量和医疗水平。
严格执行医院绩效考核及院对科责任目标考核具体内容,提高医疗服务质量和效率。
坚决杜绝各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中开单提成的做法,严禁各科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。
各科室的科主任、护士长是直接管理者,要认真管理科室人员,经常开展禁止“开单提成”的教育。
医务处组织有关人员不定期查处,发现“开单提成”者,根据情节轻重,除经济处罚外,并予行政处分。
(二)完善管理制度及监督机制,杜绝违规收费现象严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。
严禁各科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报,严禁重复收费。
医院对医疗收费管理建立科室自查、内审督查、科间交叉检查相结合的制度,切实抓好医疗收费管理工作。
科室收
费管理员定期自检自纠,并及时向医院上报;
财务处履行监督职责,不定期召开会议,研究解决相关问题,不断规范收费行为。
医院还采取多种形式就医疗收费管理接受外部监督。
主要有:
对医疗收费项目、标准实行明码标价,张榜公布;
聘请行风社会监督员并公布名单;
接受上级物价部门、审计部门、卫生行政部门等经常性的年度检查和专项检查;
设立24小时咨询、投诉电话。
(三)严格执行医疗机构接受社会捐赠资助管理办法严格执行国家卫计委关于印发《医疗卫生机构接受社会捐赠资助管理暂行办法》的通知文件要求,严禁各科室或个人违规接受捐赠资助,严禁接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,严禁将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。
严禁各科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。
(四)严格执行《医疗广告管理办法》要求
严格执行国家工商行政管理总局和卫计委发布的《医疗广告管理办法》要求。
各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象,严禁违反规定发布医疗广告,严禁参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动,严禁违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和
医学信息。
(五)建立并完善统方管理制度加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权限和审批程序。
严禁各科室及个人利用任何途径和方式为商业目的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。
我院对各个科室信息查询权限实行分级管理。
根据不同科室的职能,限定各个科室通过计算机网络查询有关信息的权限。
各岗位根据岗位工作需要设定权限;
所有对药品、高值耗材进行相关统计和查询,必须在信息中心建立名册,工作人员只能在授权范围内查询本职责范围的相关信息,同时医院信息中心设置重要(敏感)信息查询留痕功能,要以有效地控制药品、高值耗材信息的传播范围;
加强风险岗位廉洁监督,对有条件统方的岗位,建立监督机制;
对违反规定进行商业目的统方人员,除追究当事人责任外,还要追究当事人所
(六)严格执行药品采购监督管理制度
严格遵守药品采购、验收、保管、供应等各项制度。
严禁各科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品,严禁各科室及个人向患者
篇二:
医院“九不准”自查报告
**医院加强行风建设、严格落实“九不准”自查、自纠报告
为深入贯彻落实《北京市卫生计生委关于印发北京市加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案的通知》、和区卫生局《医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》的文件精神,我中心结合“三好一满意”、“一和三同”活动开展了一系列关于加强行风建设、严格落实国家卫计委提出的医疗行业“九不准”活动的自查自纠活动,此次行动我中心非常重视,院长传达了相关文件精神,要求各科室、各社区站结合工作进行自查,现将自查情况汇报如下:
一、主要目标
以党的十八大、十八届三中全会精神为指导,以进一步加强行业作风建设、坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为、严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题为目标,以贯彻落实“九不准”为抓手,加强医疗卫生行风建设,规范办医行医行为,进一步纠正医药购销和办医行医中不正之风,切实维护群众的合法健康权益,全心全意为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的健康服务。
二、组织机构
成立医院贯彻落实“九不准”自查领导小组,成员如下:
组长:
***(院长)
副组长:
******(副院长)
成员:
**********各科室负责人
活动领导小组下设办公室,****同志兼任办公室主任。
三、重点内容
-1-
1、不准将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩
认真落实我院20XX年考核方案,不断改进完善我院绩效考核评价方案。
无科室内下达创收指标,没有科室内将绩效工资等收入与药品、卫材等业务收入挂钩。
2、不准开单提成
严格执行中心20XX年度绩效综合目标考核具体内容,提高医疗服务质量和效率。
杜绝了各科室在药品处方、医学检查等医疗服务中开单提成的做法,没有发现科室或个人通过介绍患者到其他单位检查、治疗或购买医药产品等收取提成。
3、不准违规收费
严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格,公开医疗服务收费标准和常用药品价格。
没有发现科室或个人在国家规定的收费项目和标准之外自立项目、分解项目收费、擅自提高标准加收费用或少收、多收、不报,严禁重复收费。
4、不准违规接受社会捐赠资助
没有发科室或个人违规接受捐赠资助,无接受附有影响公平竞争条件的捐赠资助,没有将接受捐赠资助与采购商品(服务)挂钩,如有各类社会捐赠资助应按照国家法律法规及医院规定实行统一公开管理。
无科室及个人接受医药企业提供的外出旅游、会餐、加班赞助等不良行为。
5、不准参与推销活动和违规发布医疗广告
各科室和每一位医务人员要注意维护自身形象,无违反规定发布医疗广告,无参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动或帮助其供应商、经销商开展促销活动,无违反规定泄露患者等服务对象的个人资料和医学信息。
6、不准为商业目的统方
加强我院信息系统中药品、医用耗材用量统计功能的管理,严格处方统计权-2-
限和审批程序。
无各科室及个人利用任何途径和方式为商业目的统计有关药品、医用耗材的用量信息或为医药营销人员统计提供便利。
7、不准违规私自采购使用医药产品
没有发现科室及个人违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品,无科室及个人向患者指定药房或地点购买药品、耗材、保健品、婴儿奶粉及用品等。
8、不(:
医院贯彻落实九不准工作总结)准收受回扣
各科室及医务人员应当遵纪守法、廉洁从业。
没有发现医务人员利用执业之便谋取不正当利益,无科室或个人接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣,无科室或个人参加其安排、组织或支付费用的营业性娱乐场所的娱乐活动。
9、不准收受患者“红包”
各科室及医务人员应当恪守医德、严格自律。
无索取或收受患者及其亲友的现金、有价证券、支付凭证和贵重礼品。
三、方法步骤
1、动员部署阶段
中心通过开展集中培训、测试等多种形式开展学习活动,加大宣传力度,将“九不准”深入到每一位医务人员,在全院掀起学习热潮和宣传氛围,学习教育覆盖面要达到100%。
各科室负责人认真组织科内人员开展学习和讨论,深刻领会“九不准”的重要意义。
中心领导对各科室及个人“九不准”贯彻执行情况的督导检查,已经将“九不准”成为全院医务人员的自觉行为。
2、多种举措并行,积极贯彻落实
-3-
各科室及个人已经把贯彻执行“九不准”作为重要内容,结合我中心纠风专项整治、医德医风建设等方面已经下发实施的相关文件要求,推出形式多样的活动。
各科室负责人员都以身作则、带头执行,以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻执行,结合抗生素使用管理、目录外用药与高值耗材使用审批、合理用药、合理检查、合理治疗、临床路径、单病种付费等,从严把关,从严督导。
职能科室积极开展绩效考核,各科室落实工作量计分和全面质量评价,奖优罚劣,充分调动工作积极性。
3.严格落实各项规定,查处违纪违规行为
中心领导班子加强与执纪执法机关的协调配合,重点查处我院顶风违纪的行为。
没有发现违反“九不准”的行为。
4.完善监督机制,推动活动深入实施
都把监督“九不准”贯彻执行情况作为一项经常性工作来抓,通过明察暗访、定期督促检查等多种形式,及时发现问题和隐患,严肃处理违反“九不准”的行为。
将医务人员的违规行为记入其个人诚信记录和医德医风档案。
继续强化完善社会监督机制,通过投诉电话、意见箱和来信来访等形式接受举报我院违反“九不准”的行为。
我中心相关科室对医院内外反映的关于我院违反“九不准”的问题线索,快速核查,及时答复,营造良好的社会监督氛围,将贯彻活动逐步推入深化。
5.结合各类专项活动,大力弘扬新风正气
各科室及个人把贯彻落实“九不准”活动,充分结合我院“三好一满意”活动等,大力培育和践行社会主义核心价值观,凝炼、宣传、践行医疗卫生职业精神,宣传和落实《医疗机构从业人员行为规范》,加强我院廉洁文化建设,推进-4-
廉洁文化进医院、进科室、进病房,营造浓厚廉洁文化氛围和执业环境。
注重发挥正面典型的示范引导作用,大力弘扬医疗卫生行业的光荣传统,对中心内涌现的先进个人、先进集体要加大宣传和表彰力度。
6.严格落实责任制,确保活动效果
各科室负责人是本科室“九不准”活动落实的第一责任人,中心领导班子对各科室“九不准”落实情况进行监管,并将各科室及人员贯彻执行“九不准”的情况列入科室及个人年度考核、医德考评和医师定期考核的重要内容之中,作为职称晋升、评优评先的重要依据。
**医院
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篇三:
落实“八项规定、九不准”工作汇报
关于落实中央“八项规定”和卫生行业“九
不准”要求的情况汇报
为贯彻落实中央“八项规定”和卫生行业“九不准”的要求,确保活动取得实效,进一步加强行风建设、维护人民群众健康权益,我院组织医院领导及各科室中层干部学习了《关于改进工作作风、密切联系群众的八项规定》、《加强医疗卫生行风建设九不准》和《关于建立医药购销领域商业贿赂不良记录的规定》等文件,结合落实廊坊市医疗卫生“三项”治理集中行动方案,现将我院工作开展情况汇报如下:
按照中央文件精神,为改进工作作风,密切联系群众,更好的为患者服务,我院立即组织召开了中层领导干部例会,传达中央“八项规定”和卫生行业“九不准”的有关规定,及上级卫生行政部门的相关文件,会上对“八项规定”及“九不准”的具体内容作了诠释,要求全体中层干部要以身作则,率先垂范,带头遵守“九不准”规定,将构建风气纯正、行为规范、监管到位、廉洁高效、制度健全的廉政文化作为20XX年度医院文化建设的重点,全院职工要结合工作实际,提高思想认识,切实改进工作作风,坚持从自身做起,从现在做起,从细节做起,严格遵守“九不准”和八项规定,严格落实,以良好的工作作风进一步密切联系群众、服务群众为全市人民健康保驾护航。
为全面落实好此项工作,由医院政工科牵头,将“八项规定”及卫生行业“九不准”的具体内容复印下发到了各科室,由科室主任、护士长具体负责本科室职工的学习贯彻落实工作。
院领导及班子成员分别签订了落实中央“八项规定”承诺书,接受党员干部群众和社会的监督。
坚持把群众满意作为工作的出发点和落脚点,狠抓医疗质量的提升和服务行为的规范,狠抓质量安全教育,严格落实核心制度,大力推动临床路径和单病种质量控制工作,20XX年开展临床路径管理病种数达17个,加强单病种质量与费用控制,通过定期公布科室不合格处方、药品使用比例及超过规定双倍处罚等措施,有效控制了医药费增长。
20XX年我院被确定为白内障复明工程定点医院,截至目前,已开展“白内障复明工程”免费手术9例。
认真落实特困病人“一免三减”政策,20XX年累计减免医药费用3万余元。
规范病人投诉接待处理程序,有效防范了各种违规违纪现象的发生。
加大病人回访工作力度,20XX年电话回访出院患者4156人次,回访率为53.59%,出院患者满意率达99.2%。
根据三河市卫生局关于印发《三河市医疗卫生“三项”治理集中行动实施方案》的通知有关要求,我院在接到文件之后,院领导高度重视及时召开了科主任会,进一步部署有关农合基金使用情况的相关工作。
我院按照考核标准的要求对各项工作内容进行了分解,做到了分工明确、管理到位、
责任到人。
按照考核标准对新农合基金使用情况进行了自查,对查出来的问题及时整改。
新农合管理方面
1、加强领导,明确责任
医院对新农合工作非常重视,成立了新农合工作小组,左广发副院长为小组组长,下设新农合办公室,现有工作人员9名,负责业务管理,检查监督、费用审核、分析、投诉、举报调查处理等各项工作。
小组成员分工明确,确保责任到位、措施到位和工作到位。
2、服务设施项目管理
我院制定了有关新农合工作的各项规章制度,结合医疗质量考核标准,严格控制大型医疗设备及特殊检查,对于有需要的患者,严格按照我院制定的《特殊检查特殊治疗、大型仪器设备检查分级审批制度及措施》严格执行。
对于新项目的审查工作做到先请示后申请,新项目经合管中心有关领导批准后方可纳入报销范围。
将我院的物价管理工作严格按照物价部门的相关要求执行,在大厅的电子屏幕上滚动公示我院的新农合各项收费项目,得到了广大患者的信任和好评。
3、医疗费用结算管理
我院安排专人负责对新农合各种资料及账目的管理和核销工作,做到对患者一站式服务做到出院即报,账目清晰。
严格控制参合患者的检查、治疗费用,使各种费用都能控制
在农合目录内。
每月能够及时准确的向合管中心报送结算报表。
4、住院管理
认真审核参合住院患者的身份证合作医疗卡,并在住院24小时内告知患者刷卡登记。
在保证数据资料真实完整的基础上,实行每日实时上传在院病人数据。
及时为病人办理结算手续,主动为参合患者提供标准格式的医疗费用清单。
严格掌握出入院标准,按照有关规定为患者办理出入院手续。
对参合患者提供超出范围的治疗或者用药时都事先征得家属的同意并和患者签订了《新农合目录外药品、诊疗知情同意书》。
严格执行一日清单制。
按规定为患者提供住院费用“一日清单”,及时准确的为患者提供各种有关材料,让患者明明白白消费。
建立了严格的处方、病历管理规定,严格执行各项制度。
处方开具、书写得到了进一步合理规范。
病历记录规范、准确。
根据医院病历复印管理规定,能够及时为参合患者提供病历复印件,检查治疗与疾病诊断、病程记录相符,确保做到合理检查、合理治疗、合理用药,杜绝过度医疗或服务不足行为,无分解处方、分解住院等违规现象。
下一步,我院将进一步学习贯彻落实“八项规定”和“九不准”,同时作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容和加强卫生行业作风建设的重要抓手,与正在开展的纠正
医药购销和办医行医中的不正之风专项整治工作有机结合起来,做到同部署、同落实、同检查。
引领广大医务人员不折不扣地严格遵守“八项规定”和“九不准”,自觉接受各方面的监督,严格落实责任制,确保取得实效,让群众和患者长期受益。
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