基础护理试题Word格式.docx
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缺乏……方面的知识”。
6.下列排序哪个是正确的(1分)
A.病人首优的护理诊断可以有多个
B.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的
C.首优的护理诊断解决之后,再解决中优的护理问题
D.现存的护理诊断应该排在有……危险的护理诊断之前
E.次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题
A
首优问题是指威胁病人生命,需要立即采取行动解决的问题,应排在首位,多是有关生命体征方面的问题。
7.需要病室空气湿度较高的病人是(1分)
A.急性胃炎病人
B.急性喉炎病人
C.心肌梗死病人
D.急性胰腺炎病人
E.慢性胆囊炎病人
B
病室相对湿度在50%~60%为宜。
室内湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感到闷热、不适,尿液排泄增加,对心、肾疾患者不利;
室内湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。
8.合理的病室环境是(1分)
A.婴儿室室温宜在22~24℃
B.室内相对湿度在30%~40%为宜
C.破伤风病人,室内光线应明亮
D.产休室应保暖,不宜开窗
E.气管切开者,室内相对湿度为40%
一般病室的温度以18~22℃为宜;
婴儿室室温应稍高,以22~24℃为宜、病室相对湿度50%~60%,湿度过低对气管切开者不利。
破伤风病人应避免各种刺激,如光、声等,以避免引起病人抽搐发作,因此光线宜暗。
产休室应该适当开窗通风,保持空气清新。
9.昏迷病人从急诊室被送入病室后,值班护士首先应(1分)
A.填写各种卡片
B.通知医生、配合抢救、测量生命体征
C.询问病史,评估发病过程
D.通知营养室,准备膳食
E.介绍医院环境
危重病人病情变化快,应该严密监测,并做好配合抢救的准备。
10.病区值班护士接到住院处通知收一位新病人入院时,其床位的准备是(1分)
A.在普通病房准备备用床
B.将备用床改为暂空床
C.在急救室准备备用床
D.在急救室将备用床改为暂空床
E.在隔离室将备用床改为暂空床
铺暂空床目的:
①保持病室整洁,迎接新病人住院;
②供暂时离床活动的病人卧床休息用。
11.一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为(1分)
A.20~25cm
B.30~40cm
C.45~50cm
D.55~65cm
E.65~70cm
一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为45~50cm。
12.备用床的目的是(1分)
A.准备接收新病人
B.供新入院病人使用
C.使病人安全舒适及预防并发症
D.便于病人住宿
E.便于陪床人员休息
备用床目的:
保持病室整洁,准备接收新病人。
13.病室空气污浊可导致(1分)
A.影响机体散热
B.疲倦、食欲减退、头晕
C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴
D.腹痛、腹泻
E.闷热、难受
病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。
14.病室群体气氛的主要调节者是(1分)
A.病员
B.家属
C.医生
D.护士
E.陪人
病室群体气氛的主要调节者是护士。
15.自觉腹痛者就诊于(1分)
A.一般门诊
B.心理门诊
C.急诊
D.保健门诊
E.神经专科门诊
自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。
16.麻醉床的目的是(1分)
麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。
17.麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备(1分)
A.吸痰器
B.氧气
C.舌钳
D.治疗碗
E.张口器
麻醉未清醒的病人,因腺体分泌物增多,为防窒息,应准备吸痰器。
18.铺床时移开床旁桌,距床旁为(1分)
A.10cm
B.20cm
C.30cm
D.40cm
E.50cm
铺床时移开床旁桌,距床旁约20cm。
19.对门诊就诊的病人首先应实行(1分)
A.心理安慰
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案资料
E.健康教育
对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。
20.病室通风的目的,下列何项不妥(1分)
A.可减少汗液的蒸发和热的消散
B.使病室空气新鲜
C.使患者舒适、愉快
D.降低空气中微生物浓度
E.降低二氧化碳浓度
空气流通可以调节室内温、湿度,增加氧含量,降低二氧化碳及空气中微生物的密度。
为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30min左右。
冬天通风时要注意保暖,避免冷风直吹病人。
21.每个病区一般设多少张病床(1分)
A.10~20张
B.20~30张
C.30~40张
D.40~50张
E.50~60张
每个病区一般设30~40张病床。
22.诊室工作应是(1分)
A.8h工作制
B.24h开放
C.12h工作制
D.中午只休息2h
E.10h工作制
诊室工作应是24h开放。
23.破伤风病室应(1分)
A.安静、整洁
B.温度、湿度适宜
C.安静,光线暗淡
D.安静,阳光充足
E.气流通,光线适中
破伤风病室应安静,光线暗淡。
24.为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为(1分)
A.4h
B.3h
C.2h
D.30min
E.10min
为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为30分钟。
25.铺麻醉床时下列操作错误的是(1分)
A.按使用顺序准备好用物
B.按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕头横立于床头
E.床旁椅置于门对侧床边
铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。
26.抢救时间的记录不包括(1分)
A.病人到达的时间
B.医生到达的时间
C.抢救措施落实的时间
D.家属到达的时间
E.病情变化的时间
抢救时间的记录不包括家属到达的时间。
27.暂空床的目的是(1分)
暂空床的目的是供新入院病人使用。
28.医院的任务不包括下列哪项(1分)
A.医疗
B.教学
C.科研
D.预防保健
E.制定卫生方针
制定卫生方针不是医院的任务。
29.休克病人入病室后护士首先应(1分)
E.介绍病室病友
30.以下哪些病人应进行二级护理(1分)
A.器官移植、大面积烧伤
B.高热、大出血
C.休克、瘫痪
D.年老体弱、幼儿
E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
二级护理适用于大手术后病情稳定者,年老体弱、慢性病不宜多活动者,幼儿等。
三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。
31.特级护理的病人正确的观察时间是(1分)
A.24h专人守护
B.应该是15~30min观察一次
C.应该是1~2h观察一次
D.应该是2~3h巡视一次
E.应该是4~6h巡视一次
特级护理适用于严重创伤、复杂疑难的手术后,器官移植,大面积灼伤以及某些严重的内科疾患等。
护理内容:
①专人24h护理,严密观察病情及生命体征。
②制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时填写特别护理记录单。
③备好急救所需药品和用物。
④做好基础护理,严防并发症。
32.单人搬运法适合于(1分)
A.体重较重者
B.小儿及体重轻者
C.老年人
D.颅脑损伤者
E.腿部骨折者
单人搬运法适合于搬运小儿及体重轻的患者。
33.腰椎骨折病人需用何种方法搬运(1分)
A.一人法
B.二人法
C.三人法
D.四人法
E.挪动法
四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。
34.两人搬运病人的正确方法是(1分)
A.甲托颈、背部,乙托臀、膝部
B.甲托背部,乙托臀、膝部
C.甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿
D.甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿
E.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部
甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;
乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。
35.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
护士需立即对其采取的措施是(1分)
A.分诊协助其就医
B.不处理,静候医生
C.鼻塞法吸氧
D.电击除颤
E.CPR
该患者目前处于重度缺氧状态,应立即进行吸氧治疗。
36.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
护士给予吸氧治疗时应特别注意(1分)
A.对患者实施呼吸道隔离
B.让患者保持镇静
C.氧流量1~2L/min
D.只能除颤1次
E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:
30
慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。
37.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是(1分)
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
全身麻醉后病人可能出现呕吐,采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口,防止呕吐物流入气管引起窒息。
38.对于一个椎管内麻醉的病人,让病人采取去枕仰卧位的主要目的是(1分)
A.预防窒息
B.预防肺部感染
C.预防颅压升高
D.预防头疼
E.预防病人的脑水肿
去枕仰卧位适用范围:
①昏迷或全身麻醉未清醒等病人,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症;
②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6~8h的病人,以预防脑压减低而引起的头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。
39.颅内手术后,头部翻转过剧可引起(1分)
A.脑疝
B.休克
C.脑出血
D.脑栓塞
E.脑干损伤
颅内手术后,头部翻转过剧可引起脑疝。
40.下列选项中不属于约束带应观察的项目是(1分)
A.衬垫是否垫好
B.约束带是否牢靠
C.体位是否舒适
D.局部皮肤颜色及温度
E.神智是否清楚
垫好衬垫,保持被约束肢体处于功能位,可减轻因约束给病人带来的不适。
检查约束带是否牢靠,可增加安全性;
观察局部皮肤的颜色和温度,可及时了解病人被约束部位的血液循环情况,避免因约束带造成局部血液循环障碍。
41.一位刚入院的腹痛待查患者,医生给他做腹部检查时,护士应协助病人取哪种卧位最佳(1分)
A.截石位
B.去枕平卧
C.俯卧位
D.屈膝仰卧位
E.侧卧位
屈膝仰卧位适用范围:
①腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;
②导尿的病人,利于暴露操作部位。
42.脑室引流和颅骨牵引时应取(1分)
A.侧卧位
B.俯卧位
C.膝胸卧位
D.截石位
E.头高足低位
头高足低位适用范围:
①颈椎骨折进行颅骨牵引时做反牵引力;
②预防脑水肿,减轻颅内压。
开颅手术后,也常取此卧位。
43.女病人导尿时需采取(1分)
A.仰卧位
B.侧卧位
D.仰卧屈膝位
E.膝胸位
②导尿的病人.利于暴露操作部位。
44.采用被动卧位的病人是(1分)
A.心包积液病人
B.心力衰竭病人
C.昏迷病人
D.支气管哮喘病人
E.胸膜炎病人
被动卧位:
病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位。
45.阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取(1分)
A.左侧卧位,保留灌肠
B.右侧卧位,保留灌肠
C.左侧卧位,小量不保留灌肠
D.右侧卧位,小量不保留灌肠
E.右侧卧位,大量不保留灌肠
阿米巴痢疾病变在回盲部,因此药物灌肠时应采取右侧卧位,保留灌肠。
46.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用(1分)
E.慢慢移动
自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。
47.书写病区报告的顺序是先写(1分)
A.施行手术病人
B.转入病人
C.危重病人
D.新入院病人
E.转出病人
书写病区报告的顺序:
当日离去病室的病人、进入病室的新病人、病室内需重点护理的病人。
48.吸氧过程中需要调节氧流量时,正确的做法是(1分)
A.先关总开关,再调氧流量
B.先关流量表,再调氧流量
C.先拔出吸氧管,再调氧流量
D.先拔出氧气连接管,再调氧流量
E.先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量
吸氧过程中需要调节氧流量时,应先分离吸氧管与氧气连接管,再调氧流量,避免损伤肺组织。
49.正常成人呼吸的频率为(1分)
A.10~14次/min
B.16~20次/min
C.20~24次/min
D.8~10次/min
E.24~26次/min
正常成人呼吸的频率为16~20次/min。
50.下列属于长期备用医嘱的是(1分)
A.一级护理
B.可待因30mgq8hprn
C.普食
D.氧气吸入
E.青霉素80万Uimq6h
长期备用医嘱:
有效时间在24h以上,必要时用,由医生注明停止时间后失效。
51.不需要去枕仰卧位的病人有(1分)
A.昏迷者
B.全身麻醉未清醒者
C.脊椎麻醉者
D.背腰、臀部有伤口者
E.脊髓腔穿刺后
俯卧位适用范围:
①腰、背部手术或检查;
②腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人。
52.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是(1分)
A.屈膝仰卧位
B.头低足高位
C.头高足低位
D.侧卧位
E.截石位
头低足高位适用范围:
①肺部分泌物引流,使痰易于咳出;
②十二指肠引流,有利于胆汁引流;
③妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂;
④跟骨牵引或胫骨牵引时,利用人体重力作反牵引力,防止下滑。
53.心包填塞病人应采取(1分)
B.仰卧位
C.仰卧屈膝位
D.平卧高枕位
E.端坐位
端坐位适用范围:
急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。
54.大量不保留灌肠应采取(1分)
B.端坐位
C.半卧位
D.俯卧位
侧卧位适用范围:
灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。
55.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是(1分)
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.减轻肺部淤血
D.减少炎症的扩散和毒素吸收
E.减轻伤口缝合处的张力
胃切除术后患者取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力。
56.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的(1分)
A.防止血压下降引起休克
B.防止脑缺血
C.防止术后头痛
D.有利于脑部血循环
E.防止呕吐物引起窒息
腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是防止术后头痛。
57.某病人48岁,1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位是(1分)
A.左侧卧位
B.屈膝仰卧位
C.截石位
D.膝胸位
E.蹲位
膝胸位适用范围:
①用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;
②用于矫正子宫后倾及胎位不正。
58.某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa。
护士应立即为其安置(1分)
A.平卧位
B.中凹卧位
C.侧卧位
E.头低足高位
中凹卧位适用范围:
休克病人。
抬高头胸部,有利于呼吸;
抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量。
59.若该女性自然分娩,可采用(1分)
A.去枕仰卧位
B.头高足低位
C.头低足高位
产妇分娩时采用截石位。
60.若女性怀孕34周时发生胎膜早破,为防止脐带脱垂,应采用(1分)
B.膝胸位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位
妊娠时胎膜早破应采用头低足高位,防止脐带脱垂。
61.产后为促进子宫复原,可采用(1分)
产后采用膝胸位可促进子宫复原。
62.为预防褥疮,可选用哪种浴液局部按摩(1分)
A.75%醇
B.0.5%过氧乙酸
C.0.1%醋酸
D.50%乙醇
E.0.1%氯化钠
为预防褥疮,增进局部血液循环,经常查看受压部位,定期用50%乙醇或红花酒精按摩。
63.危重病人最佳的晨间护理程序是(1分)
A.口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单
B.口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器
C.给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理
D.给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单
E.使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单
危重病人晨间护理应首先进行排便护理。
64.灭头虱的方法中,错误的一项是(1分)
A.用纱布蘸百部酊,按顺序擦遍头发
B.反复揉搓头发10min
C.24h后用篦子篦去死虱,洗发
D.病人换下污衣裤高压蒸汽灭菌
E.梳子和篦子先清洗后消毒
灭头虱操作方法:
穿隔离衣,戴手套,将用品携至床旁,向病人解释以取得病人的合作;
必要时,先动员病人将头发剪短,剪下的头发用纸包裹焚烧;
用纱布蘸百部酊将头发分层擦遍,使其全部湿透,反复揉搓10min,然后给病人戴好帽子包严头发;
24h后,取下帽子,用篦子篦去死虱和虮;
清洗头发;
为病人更换被服及衣裤。
65.关于高压蒸汽灭菌,不正确的是(1分)
A.无菌包不宜过大
B.放置无菌包不宜太
C.布类物品放在搪瓷物品之下
D.高压锅内物品不能装得太多
E.放置时各包之间要有空隙
考
高压蒸汽灭菌注意事项:
①清洗灭菌前应将物品彻底清洗干净,物品洗涤后,应干燥并及时包装。
②灭菌包体积不得超过30cm×
30cm×
25cm;
用于预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的物品包,体积不得超过30cm×
50cm。
③物品装放时,相互间均应间隔一定距离以利蒸汽置换空气。
④布类放在金属、搪瓷物品之上。
难于灭菌的大包放在上层,较易灭菌的小包放在下层;
金属物品放下层,织物包放上层,金属包的重量不超过7kg,敷料包不超过5kg。
⑤随时观察压力、温度情况。
⑥灭菌物品干燥后方可取出。
⑦定期监测灭菌效果。
灭菌效果监测方法:
①物理监测法,可用留点温度计放入灭菌包内,灭菌后检查读数是否达到灭菌效果。
②化学监测法,通过观察化学指示剂、化学指示胶带颜色的改变来进行。
③生物监测法,生物监测法是最可靠的监测法。
66.用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的(1分)
A.蛋白质结构
B.细菌膜渗透性
C.酶的活性
D.代谢功能
E.酸碱环境
用食醋加热熏蒸主要是改变细菌的酸碱环境。
67.漂白粉溶液用于浸泡餐具、便具时,其浓度为(1分)
A.0.2%
B.0.3%
C.0.5%
D.0.8%
E.1%
0.5%漂白粉溶液或0.5%~1%氯胺溶液用于消毒餐具、便器等,浸泡30min。
68.流行性出血热病人死亡不应(1分)
A.将其个人衣服、被单消毒后交其家属
B.将其使用过的钱、票消毒后交其家属
C.用无菌棉花塞住各孔道
D.用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体
E.床单位做好消毒处理
流行性出血热病人死亡,应将其个人衣服、被单消毒后交其家属,将其使用过的钱、票消毒后交其家属,用1%氯胺液浸泡过的尸单包裹尸体,
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