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1、具体考核细则按下述执行职工每月6天假,超休假每天扣档案工资50元,护理部超假3天以上不得参与科室奖金的分配,所扣部分由不超假人员分配。
其余岗位超假3天以上当月不得拿院内奖,扣除档案工资部分归医院。
余假每天奖20元。
2、按绩效双百考核得分数量发绩效工资上不封顶。
绩效考核结果公示3日无异议后发放当月工资。
每得1分计6元
3、公共卫生人员平时只发上拨工资,自2012年元月起每月上县报表要有登记册并有考核人签字证明,报表原则耽误一天,无工作特殊情况超假按考核方案执行,自行保存旅差票据月底或一季度兑现。
年终依据县两站考核结果兑现本院奖励性绩效工资部分。
按得分90分为标准,超1分奖200元(85—90分不奖不罚),少于85分每分扣200元。
年终一次性兑现。
实行下乡补助制度,每下乡一次补10元。
每月下乡10天,少1天扣10元。
年终考核建卡、证1人加0.2分,接种1针次加0.1分,做健康教育宣传1次0.5分,结核病访视1次0.5分,传染病报告1次加1分。
建孕产妇、儿童档案1人次加0.3分,健康教育宣传1次加1分,访视1次加0.1分。
(一)工作数量(100分)
工作数量是指医务人员在工作过程中付出的体力,脑力劳动总和,包括劳动强度,劳动时间,劳动效率等方面因素。
依据2011年5月至2011年12月统计各项数据的月平均数而制定。
1、考勤
(1)出勤情况(15分);
出勤满24天得全分,超假每天扣4分,超假3天以上此项为零分;
旷工(无假条视为旷工)每天扣6分;
节余假每天加2分。
全体职工自2012年4月1日起至2012年10月1日,正常上班为8:
00—1:
30和:
15:
00—17:
00两个时段。
(2)坚守岗位情况(3分);
迟到、早退、脱岗每次扣0.2分;
无特殊原因迟到岗超过1小时视为未出勤或旷工。
集体劳动或活动人在单位而不参加每次扣2分。
(3)仪容仪表(2分):
上、值班期间未穿工作服每次扣0.5分;
穿拖鞋每次扣0.2分。
2、岗位考核(80分)
(1)门诊
①业务收入(30分);
业务纯收入800元为满分,西药计毛收入8%、中药计25%、四费计个人纯收入。
②诊疗人次(10分):
以门诊日志及处方为准,140人次为满分,每增减10人浮动1分,低于90人次该项不得分。
③收住院病人数(30分);
(住院登记为准),收治24例住院病人计满分,每多收一例加2分,少收1例扣2分。
④业务指导(5分)(以相关记录为准):
参加每周一的业务查房和参与凝难病讨论。
讨论有发言记录。
⑤坚持参加每周一大查房(5分);
每少一次扣1分,不够时实行倒扣。
应缴会诊(包括急诊抢救)或查房1次加0.5分。
无故不参加倒扣1分。
(2)药房
①业务收入(40分):
暂按每月收入6万元,增加100元加0.1分,每下降100元扣0.1分。
②药品管理(25分);
坚持每周查中西药库房,药房,并及时反馈药品信息。
如缺药、近效期药品等(15分),每少1次扣3分、少反馈一次扣2分(以相关记录为准)。
按规定管理好处方和账务,做好药品计划的申报并且及时登记入库、对账,规范毒麻药品管理,严格处方权限和专帐管理(10分),未达到规范管理酌情扣分。
发现为他人私自兑换药品按所兑换药品价格10陪处罚。
③业务配合(15分):
每月25日前完成上月处方统计及费用清单得5分,未按时完成或不准确扣(1-5分)。
与医办室、合疗办、护理部配合密切5分,发错药或少发药每次扣2分,造成事故或患者上访等情况,医院扣完5分外令加罚10分。
(3)收费室
1、业务收入(50分):
按每月收入6万元,每增加100元加0.1分;
每下降100元扣0.1分。
收费室其他人得代收费用不计入工作任务。
2、按时对账(30分);
每月5号前将收入如数存入银行得全分,无故拖延扣10-20分。
处方或存根保管不力造成损失、将现金私自借出或丢失等酌情扣(5-10分)并由自己赔偿损失。
别人代收费(3000元基数)超收部分给代收人员加0.5分/千元。
3、实行病人住院压金制度,收费室负责查看合疗证、掌握病人的费用使用情况,严禁病人透支,必要时催促患者交款,并代付合疗款,每付1000元计0.2分,当月底与会计、出纳结清帐项。
(4)护理岗位
①科室业务收入(60分):
月纯收入满6000元得满分,业务收入要扣除材料费及成本。
每100元增减每人1分;
(5)医技岗位(80分、个人核算):
放射科业务总收入定为400元,增减100元浮动2分。
化验室纯收入1000元,扣除材料费后,增减100元浮动2分。
B超及心电图并为一个科室,暂定收入900元,增减100元浮动2分。
(6)住院部医办室(个人核算);
业务收入(40分)医师以下暂定业务收入900元,主治1200元(手术费、诊查费,药品)核算办法同门诊,增减办法同门诊。
床位费不计入任何人。
收治住院人次(40分),每人每月定12人次,住院总天数100天。
每超收治1人次加3分(住3天以上),少收一例扣2分(住3天以上)。
住院总天数超一天加0.2分、少一天扣0.2分.
(8)管理岗位
与卫生院的整体工作挂钩,以卫生局年度目标责任完成情况为准(由卫生局考核)。
(9)合疗办实行兼职加分,每办理报销1人加0.5分,认真核查无误,否则发现1次扣1分。
(二)工作质量(占100分);
包括服务质量和医疗质量,并实行倒扣分。
1.服务质量(共性指标50分)
1)遵纪守法(占5分):
无违纪违法事件得5分,发生一次扣5分,并按相关法律作相应处理,违法犯罪的移交司法机关处理。
受法律处分的年终取消评优资格。
2)尊重并服从领导(占5分);
顶撞辱骂、胡搅污蔑一次扣10分。
戳是弄非在职工或患者之间谗言致医院声誉受损,当月无论任务完成多少都不得受奖励,必要时调离本岗位。
3)加强政治及业务学习,积极参加三基三严训练(5分)少1次不得分。
三基学习月查无记录另扣2分,半年查扣6分,年终查扣12分并且与半年和年终奖挂钩。
(实行倒扣制)
4)按时完成任务(占5分)保质保量完成院领导分配的任务得5分,敷衍了事每次扣3分,未完成每次扣5分。
5)优质服务(20分
①微笑服务(10分);
工作认真,态度和蔼得5分,与病人发生一次争执扣2分,发生冲突每次扣5分,经核实确系工作人员过失的本项不得分。
②满意度测评考核(10分):
就诊或出院患者填写服务满意度调查表(随机抽查),月底由考核小组汇总,满意度达90%得满分。
满意率每上涨1%加0.5分,满意率每降低1%扣1分,随机抽取抽查对象,二人以上为证。
③工作中获得病人及家属口头表扬加0.5分,书面表扬加1分,受到上级书面表扬每次加2分,通报批评每次扣5分。
6)科室卫生情况(占5分);
各值班人员要保持科室干净整洁,考核小组每周检查1次卫生,干净整洁得全分,脏乱差不得分,其它酌情扣0.5-3分。
7)加强团结,互帮互助(占5分):
尊老爱幼,加强团结,职工间勾心斗角、互相拆台每次扣5分(屡教不改倒扣),职工之间发生争吵、斗殴每次双方各扣5分。
8)提出合理化建议,并被采纳加2分。
2、医疗安全及质量(50分)
共性目标(5分)对医疗设备进行维护,医疗设备因人为原因损坏,负担50%维修费用外,每次扣2分,防止冒、跑、滴、漏现象。
发现未及时关闭设备、照明电源一次扣1分。
门诊值班医生负责门诊,护士值班人员负责病房。
人不在科室而空调开着超过20分钟,一次扣当事人员10分,各自科室各负其责。
1)门诊:
①坚持首诊医生负责制(8分),
②完整、规范填写门诊日志及各类登记册(17分),出现空项、错项每处扣0.2分
③.规范填写门诊病历(2分)
④及时上报传染病(10分),漏报1例扣10分,迟报1例扣5分。
⑤指导查房或会诊质量(10分),认真指导查房并提出指导性意见,常规签字得全分,否则酌情扣分。
2)医技科室:
①及时完成申请检查项目(10分),检查申请开出6小时内出具检验结果。
②检验结果真实有效性(10分)发现1例弄虚作假不得分,并实行倒扣分。
③健全科室资料(15分):
资料不全不得分,记录不全或漏报、错项、空项每处扣0.5分。
④控制材料浪费并及时提出材料进购计划(5分);
未及时计划耽误工作者每次扣5分。
⑤到岗(5分)急诊期间不能随叫随到发现一次扣2分;
3)药房:
①药品摆放(5分)脏、乱、差发现一次扣2分。
②.药品质量(20分);
发现西药过期没1品种扣10分,过期药品未及时退驾发现一次扣2分;
中药出现鼠、虫、霉烂等发现一次扣1-2分。
③(5分)丢失处方一次除照价赔偿外扣除2-5分;
④(2分)因管理不善造成中药饮片霉变、虫蛀、鼠咬等发现一次扣1-2分。
⑤(4分)麻醉药品管理不善造成药品流失发现一次扣2-5分,后果严重者移交有关部门处理。
⑥(2分)处方把关不严发现一次扣除划价人、处方人0.5-1分。
⑦(3分)值班期间不能随叫随到发现一次扣2分,相关资料不无记录发现一次扣1分;
⑧(1分)划价差错发现一次扣0.5分
⑨(3分)取药差错一次扣1分,造成医疗事故者另行处理外倒扣10分。
4)护理部:
①护理文书书写(10分);
能及时书写得分,发现一次不写扣2分,“四测”中一项不记录扣0.2分,捏造一次扣2分。
②各项工作记录(2分);
无记录(一次性用具领用、毁型、销毁记录,消毒灭菌记录等)查出一次视情况扣0.2-2分。
③医嘱执行(5分)按医嘱执行得分未执行、不及时执行每次扣1分;
错误执行一次扣3分。
④遵守护理常规(5分)遵守护理常规的10分,发现一次违反常规护理部规范有明显差错扣1分。
⑤三查七对(10分)因未核对处方和医嘱在成差错,相关护理人员一次各扣2-5分。
工作无责任心而换错或加错要有护士自己掏钱给患者买,造成事故自己负全部责任并且该项不得分。
⑥(4分)未对病房被褥进行整理,对病人乱放杂物未进行督导改正。
造成病房脏乱,发现一次扣1-4分。
不收押金一例扣0.5分,造成被褥、电壶、电褥、被罩等遗失由护士赔偿并从当月考核中扣4分。
(实行倒扣)
⑦(4分)因未按护理级别做好病情观察和巡视,未及时发现病情变化,采取处理措施欠及时、每次扣1分。
当班护士让病人自己换液体每次扣1分。
⑧(3分)当班无人职守发现一次扣3分,克扣患者药品或者加错药由配药护士负责赔偿并扣当事人5分,拿克扣药品去药房兑换其他药发现一次扣10分并且将行为在院内曝光,屡次不改者规劝停职或者报卫生局处理(实行倒扣制)。
⑨下班后非值班人员参与危重病人抢救每次扣0.5分。
⑩(2分)未例行正常交接班手续扣0.5分。
设备丢失或损坏在交接班过程或说不清,由交接班人员共同承担。
拿胶布粘吊瓶发现一次扣1分,不从病房回收输液瓶(管、网)一项扣0.2分。
护理部严格管理病房,整理床褥并实计压金制度,确保每个病人能使用干净被服。
丢失被服要负责陪偿。
静脉注射、换药进病房,每天早上为病人扫床1次,每天早上8:
30前做好三测(体温、脉搏、血压),值班护士晚上21时前不得睡觉,否则,发现1次扣当班护士2分。
5)收费室(45分)
①坚守岗位(35分)坚守岗位,收费开票准确,及时备好零钱,态度和蔼。
不符合要求每次扣2-10分。
②(10分)及时指导病人就诊,做好引导。
对门诊发生了不良行为的医生(如串岗脱岗)和故叼蛮患者进行记录并及时向行政值班反馈有关信息。
保持科室整洁卫生。
一项不到位扣1分,屡教不改扣5分/次。
6)医办室(45分)
①(10分)病例及时书写,入院8小时要有首次病程录,24小时要有完整病历,无特殊原因发现未及时书写每次扣2分。
②(5分)病例书写不规范,查出一次扣0.5分。
病历上规定的项目填写不全每页缺一项0.2分,病历中出现墨点一处扣0.2分。
③(5分)处方书写不规范,查出一次扣0.5分。
④(5分)传染病未及时上报,发热病人或传染病未登记或登记不准确,交接班记录未书写,抗生素应用情况太滥或不按抗生素应用原则使用,危重病人抢救记录未记录,三级医师查房记录未记扣1分/项。
用药与病情不符发现一次扣2分。
⑤(10分)未参加周一大查房每次扣2分。
科主任不组织或不讨论、不记录等,同时扣科主任2分,(以查房记录为准)积极协助当班医师治疗、抢救病人加0.5分。
⑥(5分)未屡行正常交接班手续扣1-5分。
东西丢失同护理部。
⑦(5分)医嘱与处方不符每发现一次扣1分。
7)公卫岗位(50分)
①(10分)科室不整,东西乱放,资料不整,每次扣1分。
②(40分)工作进度缓慢、拖拉、不安目标责任按时完成工作任务,半年或年终检查名次在后三名,按县卫生局考核细则严格执行。
年终后三名扣20分(计入12月份),半年后三名扣10分(计入6月份)。
工作不认真、缓慢拖拉酌情扣5-10分。
半年或年终前三名奖励20分(计入相应月份),4-13名不奖不罚。
(和本方案的第四项不重复)
8)管理岗位:
与卫生院的整体工作挂钩,以卫生局年度目标责任半年和全年完成情况为准。
4、急诊参与抢救医护人员1人次奖1分。
由值班医生做好记录。
5、实行开单记分制,医务人员按需要为病人做B超、心电图、化验、拍片等检查申请,根据工作量每申请检查100元加1.5分,严禁重复检查,必要时可复查。
医技科室要做好记录。
6、手术费、诊查费、注射费、急救费、挂号费每100元加4分。
各科相关人员做好记录。
7、医技科室完成任务后每100元加4分。
每少100元扣3分。
8、医办室、门诊室及其他科室医师均可参与管理病人,实行医师会诊制。
门诊医生没有住院医生的会珍申请不得为住院患者滥开药,造成的后果自己承担。
9、实行定期查房、疑难病讨论制度,由医办室主任、主管医生、护士等组成,每次每人加0.5分。
由主管医生做好记录。
10、为严防医疗事故发生,对发生医疗差错的医、护人员,造成不良后果的要做书面检讨,并扣发当月奖励性绩效工资,情节特别严重的可扣发当月所有绩效工资。
以上考核由三个方面进行;
1、由医院院长组织医疗质量控制领导小组查房和明查暗访核查,记录后由相关人员签字确认。
2、医院授权副院长和廉政监督员核查。
有时由考核小组核查。
(考核小组由院务会成员和职工代表组成)
3、向病人或医院以外义务监督员发放满意度调查问卷核查。
4、职工由考核小组考核,考核小组成员由院长(正、副)考核,院长由卫生局考核。
五、绩效工资发放办法
1、所有的岗位考核得分上不封顶,根据每月考核得分进行绩效再分配。
质量考核达全院平均分者,发放规定绩效工资全额,少于全院平均分的每少1分扣除相应绩效,高于平均的得分加入数量考核,数量考核完成任务得100分,每超1分奖励6元,低于100分者每分扣6元。
2、遵循“按劳取酬,效率优先,兼顾公平”原则,根据我院实际,许多工作都需要大多数医务人员团结协作才能完成,为了兼顾公平原则,考核时遵照公平、公正、透明的原则。
第一手资料由科室负责人提供。
3、院长、副院长绩效工资原则为临床医务人员前两名绩效工资数,职务津贴按规定发放,卫生局扣除部分待卫生局年终考核后一次性发放。
在全额完成年度综合目标任务后,院长可拿绩效工资的120%,副院长可拿110%.
5、医技岗位实行兼职另补,在本职工作完成情况下,发放医务人员财政绩效工资,兼职另计。
若岗位考核超额,可进入绩效双百考核核算。
六、个人工资组成:
档案工资+绩效工资
1、档案工资:
出满勤者发给(暂定出满勤为每月24天)
2、绩效工资:
按上述双百分考核实际得分计算。
七、职工的福利根据收支结余经医院讨论发放。
八、本方案在实施过程中逐年不断完善,并随上级政策的变动而变动。
考核时间暂定为每月25日。
九、本方案分值为每分对应钱为绩效工资的基数,必要时讨论调整。
聘用人员的绩效暂定为800元。
完成任务后上不封顶。
十、本方案自2012年元月起实施并报卫生局备案。
峦庄中心卫生院
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