CDFI医师上岗证考试真题51Word文档下载推荐.docx
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MHz
B.1dB/cm·
C.2dB/cm·
D.3dB/cm·
E.5dB/cm·
[解答]生物组织的衰减系数与组织的厚度和超声的频率有关,人体软组织对超声的平均衰减系数约0.81dB/cm·
MHz,其含义是超声频率每增加1MHz,超声传播距离每增加1cm,则组织对超声的衰减增加0.81dB。
6.超声的分辨力不受下列哪项因素的影响
A.超声频率的高低
B.脉冲的宽度
C.重复频率的高低
D.声束的宽度
E.声场远近及其声能分布
[解答]超声的分辨力分为基本分辨力与图像分辨力,基本分辨力又分为轴向、侧向、横向分辨力,它们与超声频率的高低、脉冲的宽度、声束的宽度、声场远近及其声能分布有关,与脉冲重复频率(PRF)无关。
多普勒频移值如超过Nyquist频率(1/2PRF)时,产生曲线混叠,其高峰削平而移至另一侧。
7.超声的横向分辨力与下述哪项因素最有关
A.超声波长(λ)或频率(f)
B.扫描声束
C.与探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能
D.超声脉冲宽度
E.声场的远近及其能量分布
[解答]横向分辨力是指在与声束轴线垂直的平面上,在探头短轴方向上的分辨力(或称厚度分辨力)。
横向分辨力是探头在横向方向上声束的宽度,它与探头的曲面聚焦及距换能器的距离有关。
横向分辨力越好,图像上反映组织的切面情况越真实。
8.超声生物学效应中不包括
A.致热作用
B.空化作用
C.电离作用
D.实验研究发现可能产生细胞畸形和染色体改变
E.高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用
[解答]超声的生物效应包括机械效应、热效应和空化效应。
超声波不会引起生物体电离,电离作用是X射线作用于生物体引起的效应。
9.人体不同部位诊断用超声照射强度规定(ISPTA,美国FDA),下列哪个部位不宜超过20mW/cm2
A.心脏
B.血管
C.肝脏
D.眼部
E.胎儿
[解答]眼部不宜超过20mW/cm2。
10.根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间峰值时间平均声强(ISPTA)控制在
A.<20mW/cm2
B.<100mW/cm2
C.<200mW/cm2
D.<300mW/cm2
E.<400mW/cm2
[解答]根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定,应将空间峰值时间平均强度控制在100mW/cm2。
11.超声剂量是指
A.超声频率的高低(MHz)
B.超声功率的大小(W或mW)
C.超声的大小(W/cm2或mW/cm2)
D.功率×
时间
E.声强×
E
[解答]在超声传播过程中单位时间内通过单位横截面积的周期平均能量即为声波的强度,简称声强,故超声剂量是指声强×
时间。
12.以下何项属于小界面
A.心包膜与心包腔内薄层心包液体(心理性)界面
B.心外膜与心室肌层界面
C.心室内膜面(被肌小梁分成无数小孔)与心腔内血液界面
D.乳头肌腱(细线状与瓣膜相连)与心腔血液界面
E.血液中的红细胞
[解答]界面宽度与超声波波长近似或小于波长,这样的界面称作小界面,血液中的红细胞属于小界面。
13.超声束与平整的界面保持多少度时,回声反射最强
A.0°
B.30°
C.45°
D.90°
E.180°
[解答]超声波与平面保持垂直时,反射最强。
14.下列哪一频率不在超声的频率范围
A.10000Hz
B.1000000Hz
C.1MHz
D.0.1Hz
E.20MHz
A
[解答]声源振动频率>20000Hz的机械波为超声波,因此选A。
15.声束聚焦性能的优劣会影响声像图的
A.轴向分辨力
B.侧向分辨力
C.横向分辨力
D.对比分辨力
E.细微分辨力
[解答]侧向分辨力是指在与声束轴线垂直的平面上,在探头长轴方向的分辨力。
声束越细,侧向分辨力越好,其分辨力好坏由晶片形状、发射频率、聚焦效果及距离换能器远近等因素决定。
16.关于界面回声反射的角度依赖性,下面哪项描述是错误的
A.入射声束垂直于大界面时,回声反射强
B.入射声束与大界面倾斜时,回声反射弱
C.入射声束与大界面倾斜过多,回声反射消失
D.入射声束与小界面垂直与否,与回声反射无关
E.入射声束与小界面垂直与否,与回声反射有关
[解答]因小界面的宽度与超声波波长近似或小于波长,主要发生散射和绕射,所以无论声束垂直于界面与否,其反射都很弱。
17.宽带(宽频)探头,不包括下列哪项含义
A.发射很宽的频带,如2~5MHz范围
B.接收所有频率,即2~12MHz回声,包括近远程
C.接收所有频率限于中近程,远程只能接收较低频率
D.在接收的回声中选择某一特定的中心频率
E.近程取高频,中程取中频,远程按低频,即动态接收
[解答]宽频探头:
发射时有一很宽的频带范围,并不能接收近远场的所有频率。
18.黑白显示器显示由最暗到最高的回声信号动态范围是
A.10dB
B.20dB
C.32dB
D.64dB
E.128dB
[解答]黑白显示器显示由最暗到最高的回声信号动态范围是20dB。
19.回声信号存储放大并变成视频信号,是由超声仪器的哪部分完成的
A.脉冲信号发生器
B.换能器
C.数字扫描转换器
D.显示器
E.电源部分
[解答]数字扫描转换器的作用:
具有极坐标到直角坐标的变换功能,属数字式变换;
用数字方式、以不同速率来存入和读出图像信息的方法完成从超声扫查到显示扫描的变换;
使图像“冻结”成为可能,另外也使图像处理、数据的测量、通过接口与外部进行图像交换成为可能。
20.下列超声诊断仪的维护和安全注意事项中,哪项不妥
A.防尘、经常保持室内清洁
B.防潮,经常开机
C.避免高温环境工作或建立良好的通风
D.配置可靠的稳压器或直接利用医院中心提供的稳压系统
E.可靠接地。
采用三孔插座带地线电源,而且连接专门地线
[解答]最好不要直接利用医院中心提供的稳压系统,以防突然断电。
21.人体组织体液回声按其强弱排列,正确的是
A.胰腺<肝、脾
B.肝、脾<肾皮质
C.肾皮质<肾骨髓质
D.肾窦<胰腺
E.胆汁<血液
[解答]正常人:
肾窦区呈不规则的高回声,肾皮质呈均匀中低回声,肾髓质为弱回声;
肝脏呈中等的细小点状回声;
脾实质呈均匀的点状中低回声;
胰腺呈带状低回声;
胆汁呈无回声;
血液呈无回声,但比起胆汁的回声强度还是要高一些。
22.正常人体不同组织通常表现以下回声强度,指出下列哪项不妥
A.皮肤:
高回声或较高(较强)回声
B.皮下脂肪:
较高水平回声
C.肝、脾:
中等水平回声
D.肝、脾包膜:
高回声
E.胸膜-肺组织:
高回声伴多次反射和声影
[解答]皮下脂肪呈低回声,并不是较高水平回声。
23.指出下列人体组织、体液回声有哪项不正确
A.均质性液体如胆汁,尿液呈无回声
B.含气的肺组织密度很低,呈低回声
C.肝、脾实质呈典型的中等回声
D.皮肤通常呈高回声或较高回声
E.软组织与骨髓之间的界面
[解答]肺为含气组织,属于全反射型人体组织,为强回声。
24.下列液体回声哪项描述不妥
A.胆汁是无回声
B.尿液是无回声
C.血液是无回声
D.新鲜的出血和新鲜血肿是无回声
E.发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多
[解答]新鲜血肿内部是无回声,但周围组织可呈稍高回声或高回声。
25.肝肾实质衰减程度属于
A.高
B.中等
C.低
D.甚低
E.极低
[解答]正常情况下肝脏呈中等回声,肾实质包括肾皮质和肾髓质,前者呈低回声,后者为弱回声,肝脏和肾脏实质对超声的衰减均为中等程度。
26.不同人体组织、体液声衰减程度有高低差别,正确的是
A.尿液、胆汁>血液
B.血液>脂肪
C.皮下脂肪>肝、肾
D.肌腱>肌肉
E.肌肉>软骨
[解答]不同人体组织、体液声衰减程度的高低顺序是:
肌腱>软骨>肌肉,肝、肾>皮下脂肪>血液>胆汁、尿液。
27.瘢痕组织声衰减显著,这是由于
A.瘢痕属于纤维化,易于钙盐沉着
B.瘢痕组织内水分减少
C.瘢痕组织内部界面交错,结构复杂
D.瘢痕内胶原蛋白含量高
E.瘢痕组织密度过高
[解答]因胶原蛋白对声的衰减高,而瘢痕组织中含有大量的胶原纤维,因此对声的衰减也高。
28.腹部声像图的基本断面通常不包括
A.矢状面(正中、正中旁)
B.横断面(系列水平横断面)
C.斜断面
D.冠状断面
E.斜冠状断面
[解答]腹部常用的扫查切面包括矢状面扫查、横向扫查、斜向扫查和冠状面扫查,不包括斜冠状断面。
29.探头用蒸汽消毒
A.每年至少一次
B.每月至少一次
C.必要时
D.每半年一次
E.不允许
[解答]探头不防水,因此不能蒸汽消毒,而是用软布擦拭清洁。
30.囊肿和实性肿物声像图比较,以下描述哪项不妥
A.典型的囊肿和实性肿物声像图比较,是容易鉴别的
B.单凭外形、内部回声、有无后方回声强度与侧边声影来鉴别,均不可靠
C.囊肿内均无回声,实性肿物内均有回声,故容易鉴别
D.部分小肿瘤和小肝癌,圆形、边界清晰、光滑,轻度后方回声增强
E.有的恶性淋巴瘤呈圆形,边界清晰、光滑,内部无回声,酷似囊肿
[解答]囊肿内不一定均是无回声,可以有带状分隔;
而实性肿物要看其内成分,有些实性肿瘤表现为弱或无回声,类似囊肿表现。
31.关于超声伪像,下述哪项描述不正确
A.超声伪像是很常见的
B.任何声像图或多或少存在着伪像
C.超声伪像在低档超声仪更为常见
D.采用模拟/数字超声诊断仪,超声伪像仍属可见
E.采用高档数字化超声仪和谐波技术,基本上可消除超声伪像
[解答]超声伪像并不能消除,任何超声诊断仪或多或少都存在伪像。
32.下述胆囊声像图中哪项属于伪像
A.呈“长茄”形的高回声胆囊壁
B.呈无回声的胆囊腔
C.胆囊腔内可移动的强回声团
D.强回声团后方的声影
E.胆囊腔底部的细点状低回声及分层平面
[解答]胆囊内强回声团后方的声影属于超声伪像的一种,见于胆囊结石。
33.充盈的胆囊前壁和膀胱前壁小息肉、小肿瘤容易漏诊,最可能的原因是
A.断层厚度伪像
B.声束旁瓣效应
C.多次内部混响伪像
D.混响伪像
E.折射声影伪像
[解答]混响伪像:
当声束扫查体内平滑大界面时,部分能量返回探头表面之后,又从探头的平滑面再次反射第2次进入体内。
为多次反射的一种。
多见于膀胱前壁、胆囊底、大囊肿前壁。
34.声速失真伪像的声像图表现为图像失真和测量误差,下列哪项测量比较最容易发生误差
A.肝、脾厚度测量
B.肝囊肿、脓肿径线测量
C.胎头BPD的超声测量
D.胎儿股骨长径测量
E.子宫大小的径线测量
[解答]因为骨骼对声束的反射强,其后方有声影,故胎儿股骨长度测量最容易产生误差。
35.侧边声影及“回声失落”伪像,是由于入射超声与界面
A.<90°
B.>90°
C.入射角大于临界角
D.入射角等于临界角
E.入射角小于临界角
[解答]由于声束入射角大于临界角,从侧壁反射回来的声波难以进入探头,表现为侧壁声影或失落现象。
36.易受超声影响的敏感人体器官组织是
A.胎儿
B.眼球
C.卵巢、睾丸
D.肝脏
E.眼球、胎儿
[解答]眼球和胎儿都对超声波十分敏感,因此在超声检查时,应该控制超声波能量强度和检查时间在安全范围内。
37.超声探头的核心部分是
A.探头表面的匹配层
B.探头表面的保护层
C.探头背衬材料(背材)
D.探头的高频电缆(施以2~10MHz高频电信号)
E.压电材料
[解答]压电材料是超声探头的最主要的组成部分,它既能把电能转换成声能向人体内发射超声波,又接收体内反射和散射回来的声波,把声能转换为电能,进入接收电路放大处理,形成图像。
38.超声探头中压电晶片的作用是
A.将电能转换为机械能,亦将机械能转换为电能
B.将电能转换为机械能,但不能将机械能转换为电能
C.不能将电能转换为机械能,但能将机械能转换为电能
D.不能将电能转换为机械能,亦不能将机械能转换为电能
E.将电能与机械能同时双向转换
[解答]压电晶片既能把电能转换成声能向人体内发射超声波,又接收体内反射和散射回来的声波,把声能转换为电能。
超声波是一种机械波。
39.目前高档超声诊断仪配用的线阵探头,更多用于
A.腹部超声
B.妇产超声
C.心脏超声
D.浅表器官、周围血管超声
E.经直肠超声
[解答]线阵探头用于外周血管、浅表器官检查;
凸阵探头用于腹部、妇产科检查;
扇形探头用于成人心脏、小儿心脏检查;
腔内探头有经食管、经直肠、经阴道探头。
40.血液平均衰减系数(0.18),高于水衰减系数(0.005),主要由于
A.红细胞的大量散射作用
B.红细胞、白细胞、血小板等大量散射作用
C.血液密度大于水密度
D.血液内含蛋白质
E.A+C
[解答]因蛋白质对声的衰减很强,血液中含有大量的血浆蛋白,而水中则不含蛋白质,故血液的平均衰减系数要高于水。
41.将具有发射和接受脉冲超声的探头,利用手动方法在体表作用横向或纵向运动。
由于声束的移动,显示屏上出现系列回声信号——超声扫描线,并作相应的移动。
如此构成一幅图像,视为
A.超声断层图
B.B型超声图
C.声像图
D.二维超声图
E.实时超声图
[解答]实时超声图像是根据医生手持探头的移动方向而显示超声二维声像图的,故选E。
42.帧频制约因素不包括
A.脉冲重复频率(PRF)
B.所需观察声像图的宽度
C.所需观察声像图的深度
D.多点聚焦的数目
E.彩色多普勒取样框的大小
[解答]帧频是指每秒显示图像的帧数(幅数),它与脉冲重复频率(PRF)、所需观察声像图的深度、多点聚焦的数目、彩色多普勒取样框的大小等因素有关,而与所需观察声像图的宽度无关。
43.通常多少个振子组合成一个声像通道
A.2个
B.3个
C.4~6个
D.7个
E.8~10个
[解答]通常4到6个振子组合成一个声像通道。
44.超声反复扫查可见肝脓肿腔,却难以全面显示卷曲在脓腔内留置的塑料管,更不易找到导管末端注药(喷射)具体部位,这主要是因为
A.塑料导管引起内部混响伪像
B.注入微气泡引起多次反射伪像
C.塑料导管密度较高,超声穿透力差
D.折射伪像或侧边声像伪像
E.声衰减伪像
[解答]折射声影:
在单次扫描中,超声从低声速介质到高声速介质,在入射角超过临界角时,产生全反射,以致其后方出现声影。
多见于球形结构的两侧后方或器官的两侧边缘,呈细狭纵向条状无回声区。
又称折射效应、边界效应或边缘声影等。
这里,卷曲在脓腔内留置的塑料管主要是因为折射声影而显示不全。
45.声像图旁瓣伪像的典型表现和描述是
A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊
B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射
C.使膀胱内结石表现“披纱”征或“狗耳”征
D.使位于膈下的肝内肿瘤在膈上对称部位出现重复
E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声
[解答]旁瓣伪像是指第1旁瓣成像重叠。
声源所发射的声束具有一最大的主瓣,一般处于声源中心,其轴线与声源表面垂直,称主瓣。
主瓣周围有对称分布的数对小瓣,称旁瓣。
旁瓣重叠于主瓣上,形成各种虚线或虚图。
旁瓣伪像常在检查膀胱、胆囊、膈等结构时发生。
表现为膀胱无回声区内的薄纱状弧形带、胆囊无回声区内的斜形细淡点状回声及多条膈线段。
比如结石能产生“狗耳”伪像,膀胱后壁因子宫前突会貌似“披纱”。
二、多项选择题
以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,请选择所有正确答案。
1.接收体或振动源如何运动可使接收频率减小
A.接收体背离振动源运动
B.振动源向着接收体运动
C.振动源背离接收体运动
D.接收体向着振动源运动
E.振动源与接收体对向运动
AC
[解答]多普勒效应:
当振动源或接收体或两者同时相对介质运动时,接收体接收到的声波频率发生变化的现象。
当振动源朝向接收体运动时,接收的声波频率增加;
当振动源背离接收体运动时,接收的声波频率降低。
2.用于检查血流速度参数的多普勒技术是
A.二次谐波成像
B.多普勒血流成像
C.连续波多普勒
D.脉冲波多普勒
E.多普勒组织成像
CD
[解答]二次谐波成像是超声造影成像的原理;
多普勒血流成像是采用伪彩技术显示血流方向及血流速度高低,但并不能测量血流速度大小;
多普勒组织成像是通过特殊方法直接提取心肌运动所产生的多普勒频移信号进行分析、处理和成像。
连续波多普勒和脉冲波多普勒主要用于血流速度的定量分析。
3.连续波多普勒的技术特点是
A.出现信号混叠
B.间歇发射超声
C.选择接收不同深度的回声
D.不间断发射超声
E.检测高速血流
DE
[解答]连续多普勒:
采用两组换能器,分别发射超声波和接收其反射波。
不受深度限制,连续性发射超声波,原理上无速度限制,可测高速血流。
缺点是无距离选通功能,沿声束出现的血流和组织运动多普勒全部被接收显示出来,取样线上的符号标记仅表示声束与血流的焦点。
连续多普勒主要用于高速血流的定量分析。
因不受Nyquist频率限制,故不出现信号混叠。
4.下列不属于高脉冲重复频率的技术是
A.每秒重复发射超声次数增多
B.取样线上可有两个以上取样容积
C.无信号混叠
D.检测高速血流能力提高
E.不间断发射超声
[解答]高脉冲重复频率多普勒实际上是介于脉冲多普勒和连续多普勒之间的一种技术,它测量的最大血流速度比脉冲多普勒扩大了3倍,明显提高了它的量程,但对深部较高速的血流仍不够。
因其仍受Nyquist频率的限制,故当多普勒频移值超过Nyquist频率时,产生信号混叠。
5.脉冲波多普勒技术的局限性是
A.测流速不受检测深度影响
B.增大脉冲重复频率影响对流速检测
C.高脉冲重复频率减少信号混叠
D.测血流速度受脉冲重复频率影响
E.深度影响最高流速检测
[解答]脉冲多普勒:
采用单个换能器,在很短的脉冲期反射超声波,利用发射与反射的间隙接收频移信号。
具有距离选通能力,即可以准确的定位诊断,可设定取样容积的大小。
主要缺点是所测流速值受脉冲重复频率(PRF)限制,不能准确测量高速血流;
最大探测取样深度受到PRF的限制,PRF越高,两个相邻发射脉冲的时间间隔越短,取样深度则越浅,反之,则取样深度越深。
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