呼吸系统急危重症应急预案及流程Word格式文档下载.docx
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肺心病合并呼吸衰竭抢救流程
大咯血抢救流程
急性肺水肿患者抢救流程
重症支气管哮喘抢救流程
r无脉
•开始CPR
•除颤器—显示室
持续室颤/
1
•持续CPR
•立即气
可达龙150〜
碳酸氢钠—300mg静脉注
1mol/kg
健康教育:
•安慰病人家属。
•详细解释病情,以减轻其焦虑、恐惧心理
窒息的抢救流程
1、当病人突然出现呼吸困难,喉部紧扼感,准确判断出病人出于窒息状态,
2、立即采取抢救措施,并呼救。
3、站在患者身后,双臂合拢环抱患者腰部,使患者弯腰稍向前倾
一手握拳,轻放在患者的肚脐上,另一手也紧握拳头,在患者腹部迅速有力地
向上挤压,好像要提起患者身体一样?
重复以上步骤,直至异物被排出
4、若患者神志不清时,让患者仰卧在地板上清理气管。
如果在咽喉的后面或上部可以看到异物,就伸进一根手指将引起梗塞的异物轻轻掸出来。
小心切勿将异物更深地推入气道,尤其是对小孩进行此操作时。
5、如上述操作之后,如果异物依然滞留在气道里而且患者没有任何反应,那就要进行心脏复苏术。
心脏复苏当中压迫胸腔的措施可能会使异物排出。
6、如异物仍未取出,应立即行气管切开术。
7、操作成功后,向患者做好心理护理。
胸膜抢救流程
1.胸穿前详细询问患者既往史,如是否有过手术及对疼痛的耐受性,见到血液是否有头晕、出冷汗、晕倒等病史,必要时给予阿托品0.5mg肌肉注射,预防胸膜反应。
2?
.耐心细致讲解胸穿目的,介绍操作方法及过程,以解除患者的思想顾虑和紧张情绪,并交待注意事项,如穿刺中避免咳嗽、讲话和转动身体,对精神极
度紧张的患者适当使用镇静剂。
3.术前给予支持疗法,鼓励患者进食,防止发生低血糖反应,以便与胸膜反应相区别。
如病情允许先治疗并发症待好转后再行胸穿。
4.胸膜腔穿刺的过程中,患者出现的连续咳嗽、头晕、胸闷、心悸、面色苍白、出汗、昏厥等,考虑胸膜反应,立即停止操作;
5.患者平卧休息,吸氧,保暖;
6.心理疏导,测血压,脉搏,观察神志变化;
7.对于出汗明显、血压偏低的患者,补充10%葡萄糖50Oml。
8.必要时皮下注射1:
1000肾上腺素0.3~0.5mL,防止休克。
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