怎样区分各类感冒剖析Word格式.docx
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如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。
这些药具有较好的清热解毒作用。
患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。
患风热感冒也可以服用验方:
薄荷3克、芦根30克、板兰根15克、生甘草6天,每日一剂;
或竹叶10克、薄荷3克、杏仁9克、连翘9克,每日一剂。
如何区分风热感冒和风寒感冒
最近经常听到朋友说感冒啦,在喝板蓝根,在喝抗病毒口服液,喝金银花,在喝凉茶等。
我一般都会劝告朋友,你没正确区分风寒感冒和风热感冒。
为什么这么说呢,最近时间广东天气降温,这时候受凉感冒,十之八九是风寒感冒。
就是吹风受凉了呗。
通常在休息不好,身体虚弱,以及穿衣不足,大汗吹风的情况下容易发生。
中医将常见的感冒分风寒感冒和风热感冒。
其实很多朋友都分不清什么是风寒感冒,什么是风热感冒。
风寒感冒,其起因通常是劳累,没休息好,再加上吹风或受凉。
风寒感冒通常秋冬发生比较多。
风寒感冒属于太阳经症,太阳开机受阻。
其特征症状为:
*后脑强痛,就是后脑袋疼,连带脖子转动不灵活。
*怕寒怕风,通常要穿很多衣服或盖大被子才觉得舒服点
*鼻涕是清涕,白色或稍微带点黄。
如果鼻塞不流涕,喝点热开水,开始流清涕,这也属于风寒感冒
*舌无苔或薄白苔
*如果你会把脉,你应该可以测到脉像是浮紧,浮脉的意思是阳气在表,轻取即得。
我到药店,很奇怪地竟然没有找到合适治疗风寒感冒的中成药。
治疗风寒感冒的关键就是需要出点汗(中医称辛温解表),有很多方法的,包括桑拿、用热水泡脚(最好加点酒)、打一场篮球(如果你还有力气的话)、盖上两层被子、喝姜糖水、喝姜粥、吃个辣辣的麻辣火锅等等。
风寒感冒主治方是桂枝汤,伤寒论首方,也称和剂之王(麻黄汤也主治风寒感冒,但在南方慎用)。
下面我将抄录桂枝汤的组方,有心的朋友可以记下来,以备不时之需。
桂枝10g白芍10g炙甘草6g生姜3片
红枣6枚
很简单的一条方,不过两三元钱。
师父说过,学懂了桂枝汤,就学会了如何开方治病,真值得好好研究。
风热感冒,其起因通常是便秘,很多时属于阳明经症。
通常情况是这样的,便秘两天以后,喉咙痛一两天,然后出现感冒症状,这就是风热感冒(也可以是外感热邪,首先犯肺)。
为什么便秘会引致感冒?
中医认为肺和大肠相表里,排便不畅,大肠影响肺就出现感冒症状啦。
同样反过来,风寒感冒治疗不及时或治疗不对对症也会外邪内进引致便秘或拉肚子,其实风寒感冒后拉肚子,在中医属于变症,属于病由外入里,大家不要随便使用止泻药。
风热感冒的症状:
*喉咙痛,通常在感冒症状之前就痛,痰通常黄色或带黑色。
*浓涕,通常黄色
*舌苔带点黄色,也有可能是白色的,舌体通常比较红。
*便秘
*身热、口渴、心烦
*脉像通常为数脉或洪脉,就是脉搏比正常的为快,为大。
搞清楚了风热感冒成因,治疗很简单,大多数情况就是通便(再配合清热解表药物,通常很快见效)。
方法很多,喝点凉茶;
吃些清热解毒药板蓝根等。
中成药有三黄片,银翘解毒片+牛黄解毒片,板蓝根等等。
也可以吃些治疗风热感冒的金银花口服液之类的。
阳明经症的代表方剂是白虎汤,不过我不主张大家随便用,属于猛药之一,这里也不抄录了。
最后澄清几点朋友们可能会搞混的概念。
*病毒性感冒并不代表风热感冒,病毒是西医的提法,中医更关注的是人体。
所以有些医生将病毒性感冒等同于风热感冒来治疗是不正确的。
*喉咙痛并不是区分风热感冒和风寒感冒的关键,风寒感冒很多时也会引致喉咙痛的。
*同样的,咳嗽和流涕还有发高烧也不能作为这两种感冒的区分。
*不要同时进行西医治疗和中医治疗,这是两种是不同的治疗体系,开了抗生素了,就没必要再喝姜糖水啦。
为什么?
大家想一想,一个是想办法给身体降温,一个是想办法让身体出汗,几乎是反着干,身体能受得了吗?
这既会减低中医效果,也会降低西医疗效
桑菊感冒片治疗热伤风感冒效果好!
主要分清属风寒感冒还是风热感冒,依我的经验,一般在感冒前经常喉咙疼,或者嗓子疼\上火气的就属于风热感冒,反之则是风寒感冒。
我是属于容易上火的体质,也经常得的是风热感冒,总结起来其实最好的药还是银翘解毒丸,真的是又便宜,还治病。
风寒感冒的话就吃感冒通,或者伤风胶囊。
很有效的。
如果是病毒性感冒,那一般都得一个星期,吃什么药都不会太有效。
我的经验:
患感冒就不要吃太贵的药,尤其是西药,会破坏自身的免疫系统,把身体的抵抗力减低,而且以后得病也会很难治疗。
不妨试试吧,祝你早日康复!
三十岁之后,生活逐渐进入了一个温馨而平和的轨道:
得心应手的工作,舒适的家,体贴的伴侣,可爱的孩子,让我时时感到自己是个幸运的女人,享受生活如此厚待。
尽管日常的大事小事我已有足够的能力去应对,但是,一旦发生自己或家人生病,仍是让我最着急最担心的事情。
我一次又一次提醒自己,要好好照顾全家人的健康。
每年这个时候,乍暖还寒的季节,最容易遭受感冒的侵袭。
今年由我先开始,最初是咽干、咽痒,然后鼻塞、打喷嚏、流鼻涕,发烧。
幸好我事先做了准备。
我已经在药房配全了医生建议的自我保健用品,这样,我就能从发现自己或家人患上感冒或流感的第一时间便开始进行家庭护理。
医生说,一旦发生感冒,治疗开始得越早,越能尽快控制症状,促进痊愈,并且能够预防感冒的各种并发症。
家中常备不含PPA,并且起效快的感冒药,对付感冒更加得心应手。
感冒和流感都是由病毒引起的,抗生素能够杀灭细菌,但是对病毒来说毫无效果。
医生的建议是:
用感冒药减轻症状,依靠自身免疫力来战胜疾病。
预防的良策:
1.尽量与患感冒和打喷嚏者保持1米——这是空气传染的病毒微粒所能达到的距离。
2.长期处在封闭的空间内,如在写字楼里工作,应多喝水,保持体内水分。
3.经常洗手,并尽量不让手接触眼睛和鼻子。
4.经常消毒洗碗布,因为许多感冒患者是由家中洗碗布传染的,最好每周消毒2~3次。
5.注意饮食。
每天食物中至少包括两次水果和蔬菜,能够保证营养,提高免疫力。
6.享受充足的睡眠,睡眠有天然杀伤感冒病毒的作用。
7.一周三次,每次30分钟的有氧运动,有助于增强机体的抗病能力。
孩子感冒需要认真对待
我最担心的事情终于发生了。
尽管我已经非常小心地避免接近孩子,以免孩子被传染上,但几天以后,一岁大的宝宝还是出现了感冒症状。
为什么孩子容易患感冒?
感冒通常是由病毒引起的,大人患感冒时,病毒可以通过接触,或者咳嗽和打喷嚏时喷射到空气中的微粒传染给孩子。
孩子在两岁前通常会得6~8次感冒,如果上幼儿园的话,患感冒的机会将会更多。
孩子的面部骨骼没有完全发育,鼻腔相对比成人短小,而且鼻黏膜血管丰富,因而,孩子更容易感染上感冒病毒,而且感染后鼻腔非常容易充血肿胀,造成鼻腔狭窄、堵塞,而且很容易并发中耳炎、咽喉炎和喉头狭窄。
因此孩子感冒时,一定要及时为他治疗。
怎样为孩子治疗?
妈妈的难题:
因为孩子不会擤鼻涕,发生鼻塞时,呼吸就变得粗重,吃奶也很困难,夜里好不容易哄睡了,过一会儿就哭醒了。
儿科医生的建议:
1.为了帮助宝宝呼吸顺畅,室内空气一定要保持湿润,尤其是使用空调的干燥环境中。
可以在夜间给孩子使用汽雾发生器。
提醒:
白天应倒干净汽雾发生器中的水,并清洁晾干,防止细菌和霉菌的孳生。
2.如果鼻塞影响孩子进食,可以用盐水滴鼻剂来缓解症状。
准备一个带橡皮头的鼻吸管,可以用来轻轻吸去鼻中的分泌物。
3.给孩子洗个热水澡能够帮助减轻鼻腔充血,特别是在临睡前,可以让宝宝安心地入睡。
寒冷会使感冒更加恶化,必须鼓励孩子待在暖和的屋子里,洗澡时也要尽量避免受凉。
孩子的小毛病,家长的大烦恼。
那么小的孩子,给他吃药是一件非常让人痛苦的事情。
对孩子来说,妈妈硬把那些又黑又苦的药汁灌进他嘴里,是一件难以理解而又令人非常震惊的事情。
不管怎样劝他哄他拍他,他仍然会大哭大闹,甚至又呛又咳。
还有更加可怕的:
以前带孩子去医院看病,因为给孩子吃药太难了,医生们更愿意使用那些万无一失地使药物进入孩子身体的方法:
像肌肉注射、静脉注射等等。
我曾经见到宝宝接受头皮针注射:
护士将宝宝的头发剃去一片,旁边有两个人将他按住,一个护士将针头插入宝宝头皮上的血管。
当时我站在一边,听见宝宝声嘶力竭的哭嚎,揪心得落下泪来,发誓再也不让我的心肝宝贝遭受这样的痛苦。
据医生建议,给宝宝进行臀部肌肉注射也必须非常谨慎,如果频繁地在臀部打针容易引起宝宝肌肉萎缩。
到底有没有一种没那么残忍的方法,让我的孩子顺利地度过难关?
对于有孩子的家庭,最好常备专为儿童设计的退烧药和感冒药,并根据孩子的需要选择合适的剂型。
对3个月以下的孩子,最好在刚出现症状的时候就去医院就诊,因为对幼儿来说,很多疾病会出现与感冒相似的症状,有可能引起误导。
另外,感冒如不及时治疗,还有可能很快发展成严重的并发症,如支气管炎、中耳炎、哮喘甚至肺炎。
对于3个月以上的孩子,如果出现以下症状,应尽快找儿科医生就诊:
*呼吸困难
*唇甲紫绀
*粘厚的绿色浓痰
感冒可以分风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和流行性感受冒四类,它们各自的症状不同,
根据现代医家论述,其病因可能是风兼寒或风兼热或湿兼热,而流行性感冒是由流感病毒引起的急性传染病。
病因不同,治疗药物亦不同,现将四类感冒的症状及治疗所用的部分中药介绍如下,以便正确选用。
风寒感冒多见于冬春季,外感风寒所致。
主要症状恶寒重、发热轻、头痛无汗、四肢酸痛、鼻塞不通、流清涕、说话声音重、咳嗽痰稀、咽痒、舌苔白、脉浮紧等症。
应选用发散风寒的辛温解表药,如九味羌活丸,或参苏理肺丸、通宣理肺丸,不能用桑菊感冒片、银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,误用会加重病情,或迁延不愈。
风热型感冒多见于夏秋季,外感风热所致。
主要症状是发热重、恶寒轻、有汗不多、头胀痛、四肢酸懒、咳嗽痰黄、咽红肿痛、口干欲饮、舌苔薄黄、脉浮数等症。
应用清热宣肺的辛凉解表药,如桑菊感冒片或银翘解毒丸、羚翘解毒丸、羚羊感冒片,不能选用羌活丸、理肺丸,误用会引起体温升高,咽痛加重。
暑湿感冒仅见于夏季,因患者素有湿热,又加感冒而得,也可因过食冷饮瓜果而引起。
主要是恶寒发热、头痛头胀、胸隔痞满、腹痛肠鸣、呕吐腹泻、身乏无力、口淡无味、食欲不振等症。
治宜芳香化浊、和中解表,可服藿香正气胶囊、银翘解毒丸、十滴水、六一散、云香精、四正丸、六合定中丸、天中茶、甘露茶、甘和茶等。
流行性感冒与风热感冒相似,但发病快、病情重、高烧、怕冷寒战、头痛剧烈、肢体酸痛、疲倦无力、舌质红、苔黄、脉浮数有力等症。
治宜清热解毒、疏风透表,可服抗病毒口服液、复方银黄口服液、板蓝根冲剂等。
如果感冒特别严重,如伴有频繁剧烈的咳嗽、头晕、高烧,应尽快去医院就诊,以避免诱发其他并发症;
如果感冒较轻,不必吃药,可以喝姜汤并注意保暖,去超市买点姜汁红糖以开水冲服即可,方便。
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如果中度感冒,除按以上方法选药外,应记得尽量少用或不用含抗生素的化学药,用中成药就比较好,疗效确切,副反应小。
天津中医药大学博士生徐翔
“风为百病之长”,风一吹,感冒之类的病就来了。
但从中医来看,同是受风感冒,由于个人体质不同,也会造成不同的结果。
感冒临床表现多以发热、恶寒、头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽等为主,但也不可一概而论。
一般来说,冬季多见风夹寒,春季多见风夹热,夏季多风夹湿,秋季多兼燥邪。
风寒感冒,其起因通常是没休息好,再加上吹风或受凉,一般起病较急。
多表现为怕冷怕风,甚至寒战(需要穿很多衣服或盖厚被子才觉得舒服点),头痛,连带脖子转动不灵活,周身酸痛明显,发热轻,一般不出汗,鼻塞,流清鼻涕,咳嗽,痰稀色白,食欲减退,大小便正常,舌苔薄白等。
得了风寒感冒只要想办法出汗就行,比如喝热水、热粥、生姜汤后盖厚被。
平时手足偏凉,性格内向的阳虚体质人,感染风邪后易夹寒而形成风寒感冒。
风热感冒主要表现为发热重,轻微怕冷,鼻子堵塞、流脓鼻涕,咳嗽声重,或有黄痰黏稠,头痛,口渴喜饮,咽红、干、痛痒,大便干,小便黄,检查可见扁桃体红肿,咽部充血,舌苔薄黄或黄厚,舌质红,脉浮而快。
值得注意的是,冬季也可能得上风热感冒,尤其是北方的冬天,因为有暖气,室内温度较高,空气湿度相应降低,这时候气道的抵抗力就下降了,所以在此条件下,感受风寒后很快就会在体内转化为热。
得了风热感冒后,应多喝水,少说话,保持大便通畅,可喝板蓝根冲剂等清热解毒类药物以缓解症状。
平时体格偏瘦,脾气急躁,阳气偏亢或者阴血亏虚的人,患感冒时易夹热出现。
风湿感冒主要表现有身热重、轻微怕风,汗少,肢体酸重疼痛、头昏重、胀痛明显,咳嗽,痰黄黏稠,鼻涕黄黏,心烦,口中黏腻无味、口渴但饮水不多,时犯恶心、胸闷,尿黄量少,舌苔薄黄腻。
平时脾胃虚弱,消化不良,体内痰湿偏重的人若感染风邪,易转化成风湿而出现感冒症状。
反过来,感染湿邪后也易犯脾胃,所以感冒后一定注意饮食清淡,大便通畅,肥甘厚味、辛辣刺激食品要少吃,会加重症状,如有必要,可吃些山楂丸助消化。
风燥犯肺主要表现为干咳且呛咳,咽喉干痒疼痛,口舌、唇鼻干燥,无痰或痰少而黏连成丝,不容易咳出,或痰中带血丝,初起还伴有鼻塞,头痛、微寒、微热、舌苔薄白、质红、干而少津等。
老人久病津液受损、长期饮水较少,导致津液不足或者平素阳气偏亢的人,感受风邪后均容易自行用药
病症加重被疑为流感
王女士平时身体不太好,每当周围有人感冒她常会紧随其后,跟着“感冒”。
前些天,办公室有两位同事感冒了,她也开始感到喉咙不舒服,并开始出现咽喉疼痛,但没有鼻塞、流涕等症状,她意识到感冒又缠身了。
不过,对付感冒,王女士倒有点“久病成医”的自信,反正每次医生开来开去那几样中成药她大体上都懂得,不就是清热解毒嘛,外面药店也很容易买得到。
因此,她决定不去看医生,按上次医生给开的清热解毒“清开灵口服液”、“银翘解毒片”吃上几天,准不会有错!
没想到,三天下来,王女士的病情反而明显加重了——本来没有流鼻涕,吃完药后反而鼻涕横流,拼命打喷嚏。
眼看着同样患了感冒、同样喝抗病毒中成药的其他同事都快好了,而王女士症状却越来越重,再联想到近来粤港两地连续发生的多起流感,办公室的人开始用异样的眼光看着她,每个人见到她都故意绕远点,唯恐避之不及。
有些直性子的同事甚至希望她休假,到医院好好查查是否得了流感。
王女士心里也纳闷:
以她的经验,这次感冒一开始的症状似乎跟以前差不多,为什么往常都很管用的那些清热解毒的中成药都失灵了?
同事们的“过敏”反应令她难过之余也多了一份疑心——难道真的患上了流感?
她决定去找医生诊断,为自己“讨个清白”。
抗病毒中成药治风寒感冒不对症
广东省人民医院中医科副主任医师闵存云为王女士检查后,确定她患的是风寒感冒,误在她一开始就自作主张把自己当风热感冒来治。
闵存云给王女士开了辛温解表的中药。
两剂药过后,王女士的症状就基本消退了,在同事心目中“流感疑似患者”的“冤名”也终于洗刷清白了。
“在现实生活中,这样的例子并不少。
”闵存云说,很多人都认为流感、普通感冒都由病毒引起的,治疗自然也就是用抗病毒药了。
但在临床上,抗病毒西药治疗感冒的效果并不好。
近年来,一些市民发现中药对防治感冒具有较好的疗效,特别是自2003年“非典”过后,人们对中医药的认识提高了,不少人走入了另一个误区——只要感冒了,喝点具有抗病毒作用的中药或中成药就行。
“这是另一种误解。
临床上,有些感冒用抗病毒的中药来治,效果同样不明显。
”闵存云说,这很可能是“药不对症”造成的,抗病毒中药并非人人皆宜,更别指望抗病毒的药能包治各种感冒。
据闵存云介绍,目前常用的中成药如“抗病毒口服液”、“清开灵口服液”、“双黄连口服液”、“银翘解毒片”、“板蓝根冲剂”等均有抗病毒作用,但它们都具有清热解毒作用,只对风热感冒有效,属于风寒感冒的病人服用后不仅效果欠佳,甚至还会加重病情,千万不能随便服用。
要辨寒、热、虚、实对症施治
闵存云指出,虽然现在很多人的保健意识都增强了,但仍然有很多人并不知道如何正确预防感冒。
最简单的方法是加强个人及环境卫生;
保持室内良好的通风;
勤晒衣被,以免空气潮湿而滋生细菌;
不到人多拥挤的地方去等。
而一旦感冒,在用药之前,患者首先要分清自己所患的是何种感冒。
不论是流感还是普通感冒均有寒、热、虚、实之分,也就是通常所说的风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒、体虚感冒。
不同的病症主要特征各有区别,因此,治疗原则也迥异。
风寒感冒
主要表现为鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕、咽痒或痛、怕冷、头痛或全身酸痛、发热较轻、无汗出、口不渴。
治疗时要用一些具有辛温发散作用的中药。
如果症状明显,最好去医院就诊。
如果是感冒初期,症状不明显,可以试用姜蒜红糖汤。
配方:
生姜、大蒜、红糖。
做法:
取生姜30g,洗净切成薄片,大蒜30g,如果不能耐受大蒜的可用葱白代替,剥去外皮后洗净切成薄片,红糖50g,一起放入砂煲内,加水约100ml,用猛火煲10~15分钟即可,趁热饮用,同时可以将大蒜吃下。
1天一剂,连用2~3天。
全方具有发汗解表、健胃消食、杀菌、抗病毒的作用。
适用于风寒感冒初期,有恶寒、流清鼻涕等症状的患者。
尤其适用于体质较弱、体形偏瘦、容易感冒的患者。
风热感冒
主要表现为咽喉肿痛或咽痒、鼻塞、流黄色的浓鼻涕、有明显的发热、打喷嚏不多、怕寒不明显、口干、口渴、咳嗽、痰黄而黏稠。
治疗时要使用一些辛凉而具有清热作用的药物,同时可服用“抗病毒口服液”、“清开灵口服液”、“银翘解毒片”、“板蓝根冲剂”等药。
如果自己分不清寒热,可以先试用以下方剂:
双花茶——配方:
金银花、菊花。
取金银花,菊花各30g(夏天湿气较重时可加入夏枯草15g,咽喉痛明显的加桔梗15g,甘草10g)洗净后一起放入砂煲内,加水约100ml,用猛火煲10~15分钟即可,放凉后饮用。
体质较差、不能耐受寒凉者可用开水浸泡当茶喝。
此方具有发散风热、解毒利咽、杀菌、抗病毒的作用。
如果是风寒感冒,服用本方1~2剂后会出现鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕等症状加重;
如果是风热感冒,病情会得到改善。
如是连用2~3天后病情无明显改善,就应及时就医。
暑湿感冒
主要发生于夏季,以发热、汗出后热不退、头昏、头胀、身体沉重、心烦、胸闷、小便黄而量不多、大便稀等为临床表现的感冒。
治疗可在风热感冒的基础上加上一些祛湿药,如苡仁、茵陈蒿等,或藿香正气丸。
如果平时体质较为虚弱,尤其是老年人,感冒反复发作,稍有不慎则发病,就属于体虚感冒的范畴,最好到医院请有经验的医生开药调治,不要随便服药,否则不仅效果欠佳,还有可能耽误治疗,甚至加重病情。
医学指导/广东省人民医院中医科副主任医师闵存云
引起风燥伤肺。
肺燥后要多喝白开水,可在白开水中加入少许食盐。
白天喝点盐水,晚上则喝蜜水,这既能补充人体水分又可润肺止咳,还能抗衰老。
此外,要注意戒烟酒、辛辣食品,多吃新鲜果蔬,以补充足够的维生素。
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