医师定期考核试卷7.doc
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医师定期考核试卷7.doc
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医师考核临床试卷7
·1、单选题
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下列可使肾小球滤过率增加的因素是B
A.血浆胶体渗透压升高
B.肾血浆流量增多
C.有效滤过压降低
D.肾小囊内压升高
E.毛细血管压降低
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·2
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食物的氧热价是C
A.lg食物氧化时所产生的热量
B.lg食物燃烧时所产生的热量
C.食物氧化时消耗1L氧所产生的热量
D.氧化lg食物消耗1L氧所产生的热量
E.食物的物理卡价的同义语
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·3
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关于HIV的描述,正确的是C
A.单股负链RNA病毒
B.单股负链DNA病毒
C.双链DNA病毒
D.单链DNA病毒
E单链RNA病毒
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铁剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是E
A.血红蛋白上升
B.红细胞数上升
C.红细胞平均体积增大
D.红细胞平均血红蛋白浓度升高
E.网织红细胞数上升
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·5
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嗜酸粒细胞的作用属于C
A.Ag的抑制性调节
B.抗体的抑制性调节
C.免疫细胞的抑制性调节
D.MHC对免疫应答的调节
E.补体反馈的调节
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·6
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下述有关血栓的描述中,哪项是错误的A
A. 纤维素血栓易溶解吸收
B. 可形成静脉石
C. 再通可恢复正常
D. 可阻塞动脉,静脉
E. 可继发于血管炎
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关于动脉粥样硬化症的描述,错误的是A
A. 粥样硬化容易发生在主动脉前壁
B. 冠状动脉左前降支易受累
C. 大脑中动脉易受累
D. 可引起肾固缩
E. 下肢动脉比上肢动脉容易受累
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·8
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关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变,下列选项错误的是C
A.最大通气量和时间肺活量减低
B.残气占肺总量的百分比增加
C.动态及静态肺顺应性降低
D.生理无效腔气量增大
E.肺内动脉静脉分流
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危重症哮喘患者的临床表现,下列选项不正确的是B
A.呈腹式呼吸
B.双肺哮鸣音响亮
C.血压下降
D.无奇脉
E.意识模糊
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关于支气管扩张的咳痰症状,下列选项不正确的是E
A.可大量咳痰,每天达几百毫升
B.可无咳痰
C.痰量可在夜间卧床时增多
D.可出现臭味痰
E.收集痰液可分3层
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以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是D
A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S>1
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下列对肺鳞癌描述,不正确的是C
A.肺癌中最常见
B.常为中心型
C.生长迅速,病程短
D.对放疗、化疗较敏感
E.通常先淋巴转移,血行转移发生晚
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青霉素G抗菌作用机制D
A. 干扰细菌蛋白质合成
B. 抑制细菌核酸代谢
C. 破坏细菌细胞膜结构
D. 抑制细菌细胞壁黏肽合成
E. 抑制细菌DNA螺旋酶
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Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是E
A.肺纤维化
B.肺结核
C.支气管扩张
D.阻塞性肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病
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社区获得性肺炎最常见的致病菌是D
A.流感嗜血杆菌
B.肺炎支原体
C.嗜肺军团菌
D.肺炎链球菌
E.葡萄球菌
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患者,女,46岁,今晨咯血100ml,无发热。
幼时起反复咳嗽,咳痰,查体:
T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可闻及湿啰音。
该患者最可能的诊断是B
A.肺结核
B.支气管扩张
C.支气管肺癌
D.慢性支气管炎
E.肺炎链球菌肺炎
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·17
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支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是A
A.肺泡通气量下降
B.通气/血流比例失衡
C.弥散性功能障碍
D.肺内分流
E.氧耗量增加
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下列哪种药物不属镇静催眠药 ( A )
A氯胺酮 B.巴比妥类 C.苯二氨罩类 D.水合氯醛 E.甲丙氨酯
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·19
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空肠造瘘管饲流质最佳温度是 ( C )
A.37℃ B.35℃ C.41℃ D.39℃ E.38℃
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患者,女,30岁,乏力、食欲减退、咳嗽1个月,低热、盗汗1周,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成,查体未发现阳性体征。
若痰找抗酸杆菌阳性,应首选的治疗是D
A.先锋霉素IV号
B.手术切除病变
C.对症处理
D.雷米封+乙胺丁醇+利福平
E.青霉素+丁胺卡那霉素
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急进型高血压死因多为D
A.脑血管意外
B.心肌梗死
C.心力衰竭
D.尿毒症
E.休克
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下列哪项心电图表现是确定室性心动过速诊断的最主要的依据D
A.QRS波群形态畸形
B.心室率100~200次/分
C.心室律可稍微不规则
D.心室夺获和室性融合波
E.房室分离
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在我国医院内感染中,病人最常发生感染的部位是 ( D)
A.泌尿道 B.外科切口 C.血液 D.呼吸道 E.胃肠道
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损伤性废物为 ( A)
A.使用过的注射针头
B.带血的敷料
C.两者均是
D.两者均否
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患者,男,64岁,头晕、心悸4~5年,心尖搏动向左下移位,呈抬举性搏动,于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂齐,为递减型,向心尖传导。
在心尖区闻及隆降样舒张早期杂音,股动脉可闻及射枪音,首先应想判的诊断为B
A.二尖瓣狭窄
B.主动脉瓣反流
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣狄窄
E.室间隔缺损
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2001年5月,某单位10位同事在海鲜馆聚会,吃完海产品5小时后,陆续有8人出现腹痛、频繁腹泻,但里急后重不明显,继而出现恶心、呕吐,重症者出现脱水,少数出现休克、意识障碍,3天后中毒症状逐渐好转,发生食物中毒的最可能原因是E
A. 沙门菌
B. 葡萄球菌肠毒素
C. 肉毒毒素
D. 李斯特菌
E. 副溶血性弧菌
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外伤性脾破裂大出血可有 (C )
A.失血性休克
B.诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血液
C.两者均有
D.两者均无
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呈正态分布的资料,描述其集中趋势最好的指标是A
A. 算术均数
B. 几何均数
C. 中位数
D. 四分位数间距
E. 标准差
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某单位有19人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾,同时防疫站从冰棒中分离到痢疾杆菌,从而确定冰棒是C
A. 传染源
B. 传播途径
C. 传播媒介
D. 带菌者
E. 以上都不是
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·30
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下列哪项属于二次污染物D
A. C02
B. 甲基汞
C. CO
D. S02
E. 有机物
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诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄,错误的是B
A.心电图本电轴右偏
B.线示左心室增大
C.线示左心房增大
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.胸骨左缘第3、4肋间可闻及开瓣音
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应用苯肾上腺素D
A.心动过缓,血压下降
B.心率加快,血压升高
C.心率加快,血压下降
D.心率减慢,血压升高
E.心率、血压不变
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左心衰发展至全心衰,下列临床表现描述错误的是D
A.三尖瓣区收缩期杂音
B.发绀增加
C.咯血减少
D.肺瘀血加重
E.P2减弱
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宫颈癌Ⅱa应行( A)
A.子宫广泛切除术及盆腔淋巴清扫术
B.子宫全切除术
C.全子宫、双附件切除术
D.全子宫、双附件及大网膜切除术
E.全子宫及阴道部分切除术
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完全性阻塞性黄疸时,正确的是C
A. 尿胆原(-),尿胆红素(-)
B. 尿胆原(+),尿胆红素(-)
C. 尿胆原(-),尿胆红素(+)
D. 尿胆原(+),尿胆红素(+)
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P波消失,代之以均齐的“F”波C
A.心室颤动
B.心室扑动
C.心房扑动
D.心房颤动
E.尖端扭转型室速
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下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的( A)
A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B.具有高度的均一性
C.具有高度的专一性 D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗
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急性胃炎的临床表现是C
A. 呕吐物为隔餐食物,带腐臭味
B. 呕吐物为黄绿色,带粪臭味
C. 呕吐物为大量黏液及食物
D. 呕吐物为血液
E. 吐出胄内容物后仍干呕不止
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当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断E
A.CK-MB
B.肌钙蛋白
C.肌红蛋白
D.超声心动图
E.18导联体表心电图
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·40
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细菌在血液中短暂出现,无明显毒性症状,称为 ( B)
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
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成人心脏正常二尖瓣瓣口面积是C
A.0.5~1.0cm
B.2.0~3.0cm2
C.4.0~6.0cm2
D.6.5~7.5cm2
E.8.~9.0cm2
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符合中心性发绀特点的是D
A. 经按摩局部后发绀消失
B. 以唇部发绀常见
C. 全身皮肤温度低、发凉
D. 全身性发绀,皮肤温暖
E. 常出现肢体末梢发绀
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·43
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鉴别肝病与心包疾患引起的腹水,下列选项最有诊断价值的是D
A. 心动过速
B. 肝大
C. 下肢水肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾大
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·44
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患儿,男,8岁,肾病综合征初治,体重25kg,泼尼松每次25mg,每日2次,治疗2周后,水肿消失,4周时尿蛋白转阴,此时判断该患儿疗效为D
A.激素部分敏感
B.激素依赖.
C.激素不耐受
D.激素敏感
E.激素耐药
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患儿,6个月龄。
腹泻3天,丟失体液相当于70ml/kg。
入院体检见循环尚可,血钠140mraol/L宜补累积损失量D
A.1/5张,50~100ml/kg
B.1/4张,100~150ml/kg
C.2/3张,50~100ml/kg
D.1/2张,50~100ml/kg
E.2/3张,100~150ml/kg
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患者,男,50岁。
2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。
发作时含硝酸甘油可缓解。
平时心电图示I、aVL导联ST段水平压低0.5mm。
发作时心电图正
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