金匮要略分类模拟题18.docx
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金匮要略分类模拟题18.docx
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金匮要略分类模拟题18
金匮要略分类模拟题18
(总分:
100.00,做题时间:
90分钟)
一、A1型题(总题数:
14,分数:
7.00)
1.渴欲饮水,由水热互结,郁热伤阴所致者,可见于______
(分数:
0.50)
A.栝蒌瞿麦丸证
B.五苓散证
C.白虎加人参汤证
D.小半夏加茯苓汤证
E.猪苓汤证 √
解析:
2.消渴病,症见渴欲饮水,口干舌燥者,病属______
(分数:
0.50)
A.肺阴亏虚
B.邪热炽盛
C.阳明腑实
D.热伤津气 √
E.肾气亏虚
解析:
3.“渴欲饮水,口干舌燥者”,治用______
(分数:
0.50)
A.己椒苈黄丸
B.文蛤散
C.白虎加桂枝汤
D.白虎加人参汤 √
E.肾气丸
解析:
4.小便不利,其人苦渴,小腹怕冷,病属下寒上燥者,治宜______
(分数:
0.50)
A.五苓散
B.猪苓汤
C.苓桂术甘汤
D.肾气丸
E.栝蒌瞿麦丸 √
解析:
5.“脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,猪苓汤主之。
”本证病机为______
(分数:
0.50)
A.表邪未解,水热互结
B.水热互结,郁热伤阴 √
C.水与血互结下焦
D.饮停于胃
E.肾阳不足,下寒上燥
解析:
6.“渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆”,宜用______
(分数:
0.50)
A.茯苓泽泻汤
B.五苓散 √
C.猪苓散
D.小半夏加茯苓汤
E.猪苓汤
解析:
7.茯苓戎盐汤所治疗的小便不利证,其病机为______
(分数:
0.50)
A.肾阳不足,水湿内停
B.脾阳不足,水饮停聚
C.水热互结,郁热伤阴
D.肺失宣降,水饮内停
E.脾虚湿重热轻 √
解析:
8.蒲灰散可治小便不利,该证病属______
(分数:
0.50)
A.脾虚不运,水湿停留
B.表邪未尽,水热互结
C.水热互结,郁热伤阴
D.肾阳不足,下寒上燥
E.下焦湿热,兼夹瘀血 √
解析:
9.栝蒌瞿麦丸证的病机为______
(分数:
0.50)
A.水饮停胃
B.肺热伤津
C.水热互结,郁热伤阴
D.肾阳不足,水气内停
E.肾阳不足,水气内停,下寒上燥 √
解析:
10.《金匮要略》治疗上燥下寒的小便不利之方是______
(分数:
0.50)
A.栝蒌瞿麦丸 √
B.白虎汤
C.肾气丸
D.五苓散
E.猪苓散
解析:
11.《金匮要略》中的下消病主要症状是______
(分数:
0.50)
A.消渴,气上冲心,心中疼热
B.渴欲饮水,水入即吐
C.渴欲饮水不止
D.饮一斗,小便一斗 √
E.渴欲饮水,口干舌燥
解析:
12.《金匮要略》治疗中消的主方是______
(分数:
0.50)
A.文蛤散
B.猪苓汤
C.白虎加人参汤 √
D.栝蒌瞿麦丸
E.五苓散
解析:
13.猪苓汤的药物组成是______
(分数:
0.50)
A.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、桂枝
B.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、白术
C.猪苓、茯苓、泽泻、白术、阿胶
D.猪苓、茯苓、泽泻、白术、桂枝
E.猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶 √
解析:
14.栝蒌瞿麦丸的药物组成是______
(分数:
0.50)
A.栝蒌、瞿麦、白术、附子、山药
B.栝蒌、瞿麦、白术、茯苓、泽泻
C.栝蒌、瞿麦、茯苓、木通、山药
D.栝蒌、瞿麦、茯苓、山药、附子 √
E.栝蒌、瞿麦、白术、茯苓、附子
解析:
二、A2型题(总题数:
2,分数:
1.00)
15.下列不属于消渴病的症状是______
(分数:
0.50)
A.渴而多饮
B.消谷善饥
C.小便频多
D.恶寒发热 √
E.形体消瘦
解析:
16.下列不属于肾气丸的治疗特点是______
(分数:
0.50)
A.助阳化水
B.脾肾同治
C.补泄兼施
D.凉血清热 √
E.滋阴生气
解析:
三、A3型题(总题数:
2,分数:
3.00)
王某,男,31岁,患者多食善饥,渴喜热饮,日夜无度,小便反多,形体消瘦,精神倦怠,下肢欠温,关节酸痛,舌质淡,舌苔白,脉沉细,病近三月。
(分数:
1.50)
(1).本例的病因病机是______(分数:
0.50)
A.脾阳虚衰
B.肾阳虚衰
C.肾阴虚衰
D.肾气虚衰 √
E.肺胃热盛
解析:
(2).本例的治法是______(分数:
0.50)
A.温阳健脾,补中益气
B.温肾壮阳,补土制水
C.滋补肾阴,润燥生津
D.清热泻火,益胃生津
E.滋阴补阳,温化肾气 √
解析:
(3).本例的治方是______(分数:
0.50)
A.白虎加人参汤
B.栝蒌瞿麦丸
C.猪苓汤
D.肾气丸 √
E.五苓散
解析:
李某,女,40岁。
患者小便不利,口燥渴而引饮,双下肢时有浮肿,腰中冷,少腹不温,舌质淡,无苔泛津,脉沉细,病近半年余,西医诊断为肾功能不全。
(分数:
1.50)
(1).本例中医诊断首先考虑为______(分数:
0.75)
A.消渴证
B.消渴病
C.小便不利 √
D.水肿病
E.肾着病
解析:
(2).本例应辨证为______(分数:
0.75)
A.寒热错杂
B.水寒互结
C.胃热伤津
D.下寒上燥 √
E.水与热结
解析:
四、B型题(总题数:
3,分数:
3.00)
∙A.猪苓散
∙B.五苓散
∙C.肾气丸
∙D.白虎加人参汤
∙E.栝蒌瞿麦丸
(分数:
1.00)
(1).“虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者”,治以______(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
(2).“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗”,治以______(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
∙A.肾气丸
∙B.五苓散
∙C.猪苓散
∙D.栝蒌瞿麦丸
∙E.白虎加人参汤
(分数:
1.00)
(1).“渴欲饮水,水入则吐,名曰水逆”,治以______(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
(2).“小便不利者,有水气,其人苦渴”,治以______(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
∙A.渴欲饮水,口干舌燥者
∙B.脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者
∙C.小便不利,有水气,其人苦渴
∙D.渴欲饮水,水入则吐,名曰水逆
∙E.男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗
(分数:
1.00)
(1).五苓散的主症是______(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
(2).白虎加人参汤的主症是______(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
五、X型题(总题数:
6,分数:
3.00)
17.《金匮要略》论消渴病的病因病机主要有______
(分数:
0.50)
A.胃热 √
B.肾虚 √
C.情志失调
D.劳欲过度
E.肺胃津伤 √
解析:
18.五苓散证与猪苓汤证的共同症状是______
(分数:
0.50)
A.发热 √
B.舌红
C.脉浮 √
D.渴欲饮水 √
E.小便不利 √
解析:
19.栝蒌瞿麦丸证的主症为______
(分数:
0.50)
A.小便不利 √
B.苦渴 √
C.腹中冷 √
D.五心烦热
E.潮热盗汗
解析:
20.蒲灰散的功效是______
(分数:
0.50)
A.养阴
B.清热 √
C.化瘀 √
D.补肾
E.利窍 √
解析:
21.下列各方用栝蒌根者为______
(分数:
0.50)
A.柴胡桂姜汤 √
B.栝蒌桂枝汤 √
C.栝蒌牡蛎散 √
D.栝蒌薤白白酒汤
E.栝蒌瞿麦丸 √
解析:
22.栝蒌瞿麦丸的配伍特点有______
(分数:
0.50)
A.寒润辛温并用 √
B.渗泄补益兼施 √
C.寒凉滋润不伤阳 √
D.温肾助阳不伤津 √
E.酸收助阴不敛邪
解析:
六、
(二)名词解释(总题数:
8,分数:
12.00)
23.消渴
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
消渴有病与症两种含义。
消渴病是以多饮、多食、多尿、形体消瘦为特征。
消渴症是指口渴引饮的症状。
24.淋病
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
是以小便淋沥涩痛为主的病证。
25.水逆
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
水邪内蓄于胃,水不化津,欲引水自救,饮入之水为停蓄之水邪格拒而上逆。
26.小便如粟状
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
小便排出粟状之物。
27.消谷引食
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
消渴病的主要症状之一。
因胃中有热而致食欲旺盛,容易饥饿,进食较多。
28.淋家
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
淋指淋病或淋证,淋家指久患淋病的患者。
29.其人苦渴
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
指患者口渴而饮水不解,痛苦非常,这里的“苦”作动词解,也就是患者苦于口渴不解。
30.小腹弦急
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
指小腹拘急疼痛并牵引脐部。
七、(三)填空题(总题数:
13,分数:
27.00)
31.“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,1主之。
”
(分数:
1.00)
解析:
肾气丸
32.肾气丸证病机是1,不能2,所以口渴而小便反多,治宜滋阴补阳,3,以恢复其4之功,则消渴自可缓解。
(分数:
4.00)
解析:
肾阳不足蒸津化气温化肾气蒸津化气
33.“消渴饮水,水入则吐者,名曰1,五苓散主之。
”
(分数:
1.00)
解析:
水逆
34.“淋之为病,小便如1,小腹2,痛引脐中。
”
(分数:
2.00)
解析:
粟状弦急
35.“淋家不可发汗,发汗则必1。
”
(分数:
1.00)
解析:
便血
36.“小便不利者,有1,其人2,栝蒌瞿麦丸主之。
”
(分数:
2.00)
解析:
水气苦渴
37.栝蒌瞿麦丸是由栝蒌根、瞿麦和1、2、3组成。
(分数:
3.00)
解析:
薯蓣茯苓附子
38.“小便不利,蒲灰散主之;1、2并主之。
”
(分数:
2.00)
解析:
滑石白鱼散茯苓戎盐汤
39.蒲灰散由蒲灰、滑石两味药组成。
两药合用有1、2之功。
(分数:
2.00)
解析:
清热利湿化瘀利窍
40.茯苓戎盐汤由茯苓、戎盐和1组成。
本方具有2之功。
(分数:
2.00)
解析:
白术健脾利湿泄热
41.白虎加人参汤证的病机是1,2,治宜3,益气生津。
(分数:
3.00)
解析:
肺胃热盛津气两伤清热润燥
42.消渴病分上、中、下三消,上消主肺,其主症特点是渴而多饮;中消主胃,其主证特点是1;下消主肾,其主证特点是2,3。
(分数:
3.00)
解析:
消谷善饥口渴多饮小便频多
43.“渴欲饮水,1,白虎加人参汤主之。
”
(分数:
1.00)
解析:
口干舌燥者
八、(四)判断分析题(总题数:
10,分数:
15.00)
44.消渴病名首见于《金匮要略》,本病从证候病理的变化上,又可分为上、中、下“三消”。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
错误题干中“《金匮要略》”改为“《素问》”。
45.肾气丸证的病机是肾阳偏虚,不能蒸津化气,所以口渴而小便量少。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
错误题干中“小便量少”改为“小便反多”。
46.“脉浮发热,渴欲饮水,小便不利者,五苓散主之。
”
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
错误题干中“五苓散”改为“猪苓汤”。
47.“淋家不可发汗,发汗则必痉。
”
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
错误题干中“痉”改为“便血”。
48.栝蒌瞿麦丸主治小便不利,其人苦渴,所以方中有栝蒌根、瞿麦为主药,生津润燥,淡渗利水。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
错误栝蒌瞿麦丸主治肾阳不足,下寒上燥的小便不利、苦渴证,故取炮附子温阳化气,使津液上蒸,水气下行,以为方中主药。
49.淋之为病,小便如粟状,小腹弦急,痛引脐中。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
正确本条所说小便如粟状,多指石淋而言。
由于膀胱热盛,尿液为热所灼,结成固体物质,形如粟状,梗阻于中,以致热郁气滞,小便涩而难出,所以小腹坚硬紧急,痛引脐中。
50.蒲灰散由蒲灰、滑石两味药组成,可用于因湿热引起的小便不利,尿道疼痛,小腹急痛等症。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
正确蒲灰(生用)功能凉血、化瘀、消肿,滑石善于清热利湿,两药合而成方,具有清热利湿,化瘀利窍之功。
所治小便不利,是由下焦湿热并兼瘀血所致。
51.滑石白鱼散证即后世所谓血淋,病性属热,症见小便不利,热涩刺痛,尿色深红,少腹胀满疼痛等。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
正确滑石白鱼散可清热利尿、止血散瘀,对于下焦湿热夹瘀,且瘀血较重,所引起的小便不利,尿血,小便时尿道灼热作痛,后世所称血淋者尤为适宜。
52.茯苓戎盐汤健脾利湿泄热,是通中兼补之剂。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
正确茯苓戎盐汤由茯苓、白术、戎盐三药组成,用于脾虚湿重热轻的小便不利之证,三药相伍为方,体现了健脾利湿泄热之法,是治疗劳淋或膏淋之主方。
53.白虎加人参汤可用于肺胃热盛,津气两伤之上消,中消之证。
(分数:
1.50)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
正确白虎加人参汤方用石膏甘寒清热为主药,知母苦寒质润,可助石膏清阳明经热,又可滋阴润燥,味苦而不化燥伤津,人参益气生津,粳米、炙草甘润养胃,益脾生津。
全方清热润燥,益气生津,故可用于肺胃热盛,津气两伤之上消,中消之证。
九、(五)问答题(总题数:
8,分数:
24.00)
54.简述消渴病与消渴证的区别。
(分数:
3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
消渴病是指病人有渴而多饮,消谷善饥,小便频多,久则形体消瘦为临床特征的疾病,本病属于内伤杂病的范畴。
而消渴证是指外感热病过程中的一组证候,以渴而欲饮为特点,病人没有多食、多尿和形体消瘦的表现,其病证多为外感热病所致的肺胃热盛津伤,或肾阳虚衰气化不行的口渴证。
55.白虎加人参汤证与己椒苈黄丸证均有“口舌干燥”二者有何不同?
(分数:
3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
白虎加人参汤证属肺胃热盛、津气两伤之证,因肺胃热盛,津气两伤,津亏无以上承,气虚不能化津,所以虽渴欲饮水,仍觉“口舌干燥”,治以益气生津,清热止渴。
己椒苈黄丸证属于肠间饮热成实之证,由于饮热结于肠间,气机壅滞,津不上承,所以“口舌干燥”,同时,“腹满”突出,治以涤饮泻热,前后分消。
二者病机不同,故治法亦异。
56.对消渴病属下消,用肾气丸主治之怎样理解?
(分数:
3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
原文指出:
“男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之”。
本证为肾气虚衰的下消证。
因肾气虚弱,命门火衰,既不能化气行水,蒸腾津液以上润,又不能摄水和制约偏渗之津液,故渴欲饮水,小便反多,以饮一斗,小便一斗,形成渴饮无度的下消病。
由于肾之阴阳不可分离,故治疗本病,宜用肾气丸,使之阴生阳长,以恢复蒸津化气之功。
全方阴阳并补,脾肾同治,补泄兼施,滋而不腻,温而不燥,既可助阳以化水,又可滋阴以生气。
使水火相济,阴阳平复,则消渴自愈。
57.五苓散与白虎加人参汤均可治“渴欲饮水”,二者有何区别?
(分数:
3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
从原文“渴欲饮水,水入则吐者,名曰水逆,五苓散主之”可知,五苓散所治的渴欲饮水关键在于膀胱气化不利,下焦蓄水,并无津亏,所以一方面因津不上布而“渴欲饮水”,另一方面则因下焦蓄水较重,上干于胃,使胃失和降,以致拒纳饮入之水,遂形成“渴欲饮水”,但“水入则吐”的现象。
故治以五苓散化气行水利小便。
白虎加人参汤主治“渴欲饮水,口干舌燥者”,证由肺胃热盛,津气两伤所致。
热盛伤津,津亏无以上承,热盛亦耗气,气虚又不能化津。
所以虽渴欲饮水,仍不能止其燥,尚觉“口干舌燥”,故用白虎加人参汤清热止渴,益气生津。
二证之中,一为蓄水,一是津亏,一属寒水互结,一系热伤津气,病机迥然不同,故治疗亦大相径庭。
58.肾气丸既治虚劳腰痛之小便不利,又治男子消渴之小便反多,其理何在?
(分数:
3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
肾主水,司气化,为胃之关,气化正常,则开阖有度,小便排泄正常。
虚劳腰疼是肾气不足之症,因为肾气虚弱,膀胱气化不利,失其“开”之职,故小便不利;男子消渴一证,亦因。
肾气虚衰,不得化气摄水,失其“阖”之职,故小便反多。
小便不利与小便反多,二者表现迥然不同,然二者病机相同,悉为肾气虚衰,气化失司,开闹异常所致,因此均为肾气丸的适应证,肾气丸功擅振奋肾气,可恢复肾气开阖之功能。
若小便不利者施用肾气丸,可起到助肾化气行水的作用;若小便过多者投用肾气丸,则起到助肾化气摄水的功效。
59.在《金匮要略》一书中,五苓散可治哪些病证?
试分析之。
(分数:
3.00)
__________________________________________________________________________________________
正确答案:
()
解析:
五苓散在《金匮要略》一书中,用治痰饮病下焦水逆证和水热互结、气不化津的小便不利证。
饮停下焦,水动于下则脐下悸动;饮邪逆而上行则吐涎沫而眩晕。
治用五苓散化气行水,水气下行,则诸症自除。
表邪循经入腑,水热结于下焦,膀胱气化不利,则脉浮,小便不利;水热互结,津不上布,则见微热消渴;又因膀胱气化失常,下焦蓄水,进而胃中停水,饮水则拒而不纳,故水入则吐。
以上诸症,关键在于膀胱气化不行,故以五苓散化气利小便则愈。
60.试述栝蒌瞿麦丸证的病机、症状及治疗。
(分数:
3.00)
______________
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