工作报告之检查问题整改报告Word下载.docx
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鉴于本次检查发现的问题给贵站的领导们带来的不便,在此表示深深的歉意。
同时也万分感谢各位领导为我标段提出了如此宝贵的意见,也希望在今后的日子中,给予我们更多的支持与指导,谢谢!
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公司机场迁建工程*标段**年**月**日2
【篇二:
医疗质量检查整改报告】
潘家湾土家族乡卫生院
医疗质量安全检查整改报告
为进一步加强医疗质量,规范医疗行为,消除安全隐患,保证患者就医安全,构建和谐的医患关系,根据市卫生局5月15日对我院进行的医疗质量安全督查反馈情况,我院组织医务人员再次对照反馈情况进行了严格的自查梳理工作,现将有关自查及整改情况汇报如下:
一、领导重视认真组织安排
我院在局督办情况反馈后,院领导非常重视,迅速召开院班子会议及全院职工会议,对督办反馈情况安排制定了自查梳理步骤,会上成立了由院长任组长,业务院长为副组长,各相关业务科室主要负责人为成员的自查领导小组。
院长李春华同志要求全院职工要统一思想、提高认识、转变观念。
各科室负责人要加强领导、精心组织、具体落实、严格自查、积极整改。
要求全院职工认真学习法律法规,依法行医,持证上岗。
加强医患沟通。
正规采购药品,做好药品安全储存。
医疗仪器合理、安全使用。
加强医疗文书质量管理,严格执行病历书写基本规范,对病案质量实施全程监控和管理,进一步加强医德医风建设,合理使用国家基本药物,严格禁止过度医疗行为,保证新农合基金的合理和安全使用。
强化“三基三严”训练,严格遵守医疗操作规范和医疗法规,加强全
体医务人员的责任意识。
确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新。
同时大力提高中医药适宜技术的应用。
会议强调,医疗质量和医疗安全是卫生院赖以生存和发展的生命线,是卫生院构建和谐医患关系的基础。
我们要以此为契机,强化质量安全意识,坚持安全第一,质量第一,服务第
一。
各岗位要规范医疗行为,切实履行职责,严格执行核心制度,细化管理过程,真正提高我院医疗质量水平,保证医疗安全。
二、自查情况
自查领导小组5月18日起利用一周时间对各科室国家基本药物应用、麻醉药品管理、门诊处方和登记及住院病人病历书写与管理、医疗核心制度的执行情况、“三基三严”培训工作、落实医院感染管理措施、加强药品和医疗器械临床应用管理、建立健全医疗安全事件报告机制和应急处理机制、建立健全医疗安全责任追究机制以及中医药适宜技术应用等,进行认真细致检查并征求医务人员对查出问题的整改意见。
检查中发现个别科室成员不能熟记核心管理制度,在实际工作中执行医疗管理制度不力。
各种医疗操作查对制度执行不严,病历书写不完全规范,新农合报销流程审核不严格,某些技术操作也不够规范,交接班制度执行不严格,个别医务人员的服务意识不强,医疗风险意识差,法律意识淡薄,
医患沟通技巧不够,专业技术水平有待进一步提高等。
检查领导小组根据检查的具体情况和职工反馈情况于5月22日晚职工周会上,对存在问题逐条进行剖析。
找出存在问题的根源,进行了医德医风和相关法律法规的学习,要求各科室成员对患者要有责任心及仁爱之心,熟记各项规章制度及各科室操作规程并严格执行,落实岗位责任制。
要积极学习先进医学知识,提高自身的专业技术水平,提高医疗质量。
坚持一切以患者为中心的基本原则,坚觉执行各级政府的惠民政策,认真履行职责,合理检查、合理收费、合理使用国家基本药物,杜绝大处方、人情方,杜绝提成药、杜绝过度检查等医疗行为的发生,更好的为患者服务。
建立健全规范医疗行为及医疗质量长效监管机制,建立自上而下的科室间相互协调及互相监督机制,建立医生与药房、医生与护理、各科室与新农合管理办公室等相互协调与制约机制,层层把关、责任到人。
通过集中学习与制度落实,全体从业人员进一步统一了思想,提高了认识,增强了危机感和责任感,人人从自身出发,找不足学先进,医疗及服务质量基本达标,取得了满意的效果。
对督办和自查中出现问题的个别人员进行批评教育,同时进行了必要的处罚,并追究相关科室的领导责任。
三、整改措施
㈠药品和医疗器械设备管理整改
1、加强和完善卫材、器材购进验收纪录。
2、加强和完善“三证一报告”归档管理。
3、明确设备科有关工作制度,理顺关系明确责任。
4、严格执行抗生素分级管理制度,完善处方点评制度。
㈡医疗质量管理整改部分
1、加强职工的医疗安全教育培训,提高医护人员的责任心和医疗安全防范意识。
2、完善质量管理体系,成立以院长任主任的三级医疗护理质量管理委员会,实行科室负责人周查、分管院长月查、院质量管理小组季查的管理方法,采取现场查和事后查、定时查和随时抽查、奖与罚相结合的具体措施,以控制医疗护理质量。
3、加强核心制度培训和落实,建立健全各项登记本并作相关记录。
将核心制度纳入我院“医疗质量安全与管理综合目标责任书”,院科两级签订,并检查落实。
4、加强医疗技术准入制度的落实,未经医院批准不得擅自开展相关手术及新医疗技术。
5、规范抗菌药物的使用,再次细化抗生素分级,开展详细处方点评,并落实奖惩制度,同时安排1次全院“合理使用抗菌药物”培训。
7、严格落实临床用血规范。
8、进一步加强疑难危重病人的管理,进一步完善危急
重病人管理制度,彻底落实临床辅检危急值制度;
加强急诊急救的管理,落实120急救出诊管理制度;
加强住院危急重病人的监管,重点落实疑难重症病例和死亡病例讨论制度以及上级医生查房和会诊制度。
9、完善知情同意书内容。
10、落实合理检查,提高大型检查阳性率,加强临床辅检危急值的管理,同时加强医生临床辅检结果的应用培训,特别是阳性结果的临床应用。
11、严格落实护理核心制度,细化各项护理工作,加强院感监测。
12、进一步加强人员培训,特别是临床医护人员的“三基三严”培训,同时抓好执业资格考试培训,加强无证执业人员的管理。
㈢医德医风整改措施:
1、加强“三好一满意”的宣传,开展多种形式的活动,发放群众对医院的满意度调查表。
2、进行职工对医院管理组织机构和领导工作满意度调查。
奖励职工对医院管理组织机构和领导班子工作满意度调查制度,并落实每半年调查一次,将调查统计结果向院党委和领导班子汇报。
四、今后工作方向
我院要通过规范医疗行为、狠抓医疗质量和医德医风的
【篇三:
自查整改情况报告】
篇一:
自查整改报告
***国土资源局深入开展
“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改报告
根据《关于印发在全区国土资源系统深入开展“治庸、治懒、治散”为重点的主题实践活动实施方案的通知》(东国土资党[2012]05号)和《中共青海省国土资源厅委员会关于做好“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改阶段主要工作的通知》(青国土资党[2012]49号)的精神,我局高度重视,及时召开会议、学习传达精神,认真开展自查自纠,抓好整改落实,现将自查整改阶段工作汇报如下:
一、自查整改阶段工作情况
(一)认真开展“六查六看”活动,着力营造风清气正、团结和谐的干事环境。
一查执行落实,看是否存在有令不行、有禁不止的问题;
二查工作作风,看是否存在作风涣散、纪律松弛的问题;
三查工作效率,看是否存在人浮于事。
办事拖拉的问题;
四查大局观念,看是否存在部门利益至上、本位主义严重的问题;
五查服务质量,看是否存在服务意识不强、服务不到位的问题;
六查政务值守,看是否存在反应迟缓、应急不灵的问题。
结合六查六看,针对干部职工“庸、懒、散”的表现,逐条对照检查,属于领导班子的问题,在机关干部职工大会上向全体人员通报;
属于干部个人的问题,向本人如实反馈,并依法依规严肃处理。
同时,采取召开座谈会、群众评议、问卷调查等形式,组织开展一次集中排查,并有针对性地制定整改措施,领导班子、各科室和个人都要制定整改措施,确保活动取得扎实成效。
(二)认真做好政务公开工作,着力营造政令畅通、规范有序的法制环境。
一是进一步推行政务公开,督促各股室,进一步落实服务内容、审批依据、办事程序、承诺时限、办事结果“五公开”,按照“以公开为原则,不公开为特例”的要求,全面公开有关政务信息,方便企业和群众办事,并接受群众监督。
二是监督检查落实情况,采取明查暗访,群众评议,集中检查、举报等方式,严肃查处不依法行政,有令不行、有禁不止的行为。
(三)进一步加强行政效能建设,着力营造依法行政、高效优质的政务环境。
一是全面清理行政审批事项。
做到该取消的坚决取消,该合并的坚决合并,督促各股室围绕“三减”(减程序、减时限、减费用)提出零障碍,低成本,高效率的具体服务举措。
二是加大对重大项目的监管力度。
健全信访投诉平台的监督网络,认真受理并及时处理群众和企业对我局及其工作人员不作为,乱作为、慢作为的投诉,严肃处理相关责任人。
二、自查整改阶段主要做法
(一)组织开展排查活动。
采取群众评议、问卷调查、专题座谈等方式,对本局干部职工队伍中存在的突出问题方面需要重点解决的问题进行集中排查,重点查找在体制机制上制约跨越式发展的突出问题,在实行绩效管理、推进重点工作中存在的突出问题,在绩效管理和干部队伍作风建设上存在的突出问题。
(二)召开专题民主生活会。
按照《实施方案》要求,认真开展“四查找四分析”活动,对查找出来的问题进行深刻剖析,分析问题产生的原因,有针对性地提出对策措施。
党员领导干部根据自查情况,在民主生活会上开展批评与自我批评。
(三)组织开展民主评议活动。
我局将把开展自查自纠的情况在一定范围内公开,组织“两代表、一委员”和企业代表、基层服务对象、群众代表进行民主评议。
(四)着力抓好整改落实工作。
针对自查自纠和民主评议中发现的问题,特别是工作机制、工作纪律、工作作风、工作效能等方面存在的突出问题,认真研究制定整改方案,明确整改时限,落实整改措施,接受基层群众和社会各界的评议。
并将整改落实情况,在内部进行公开承诺和民主测评。
测评不过关的,认真开展“回头看”,重新进行自查和整改。
(五)抓好一批典型。
通过开展自查自纠和整改落实活动,树立一批能力强、作风实、业绩好、群众认可的正面典型,同时抓一批“庸、懒、散”,损害我局利益,企业、群众意见较大
的反面典型,坚持奖优罚劣,努力形成良好导向。
三、查找出的问题
根据“治庸、治懒、治散”主题实践活动自查整改阶段工作要求,局党组通过专题排查、召开专题民主生活会、开展民主评议活动等方式查找了业务学习方面、工作作风方面、纪律作风方面、体制机制等“庸、懒、散”的突出问题,共查找出四个方面的9个问题。
(一)学习方面1、作为国土系统干部自学意识不够强,没有“钉子”精神。
不善于用“钻”劲和“挤”劲抓紧点滴时间用于学习,理论水平和业务素质提高不快。
2、学习时间、学习内容和学习效果没有落实到位,有时只注重实用主义“急用先学”,不注重知识的全面、系统学习。
3、学习上存在自满情绪“浅尝辄止”,不注重更新知识,遇上处理具体事情,往往是凭主观臆断和经验去分析情况、处理问题。
(二)工作作风方面
1、工作作风不够扎实,有时存在急于求成的情绪。
2、工作思路不宽,相互协调、统筹兼顾的工作做得不够好,工作中有时满足于得过且过、不思进取。
3、日常工作中与时俱进、开拓创新的思想树立得不牢固,满足于工作基本完成。
(三)纪律作风方面
有时对自己要求不严,说话随便,不太注意小节,有价值标准注重实用,行为选择偏重实惠的想法。
(四)体制机制方面
1、没有形成良好的学习机制,
2、要立足制度建设,坚持按制度管人、管事、管权,完善内部规章制度并严格组织实施。
四、存在问题的主要原因以上问题的存在,虽然有一定的客观原因,但主要是主观原因造成的。
问题出在表面上,根子生在思想上,从更深层次上分析起来,主要有以下几点:
(一)没有把政治理论学习放在重要位置,放松理论学习和思想改造。
在理论学习上不能掌握科学理论的精神实质和科学体系,并没有达到学习的应有目的,影响了理论学习水平的提高。
(二)作为干部的服务宗旨观念有所淡化。
没有很好的加强世界观、人生观的进一步改造,有时产生松口气的念头,认为自己工作已经很努力了,致使对职工的教育有时不够深入,满足于面上不出问题。
(三)个别同志自我要求有所放松,忽视了自我约束、自我监督、自我提高。
在自身学习上就学习抓学习,而不去研究思考问题,没有明确加强理论的学习以指导实际的重要性。
(四)工作中有依赖思想,满足于自身的知识和经验。
五、整改措施
随着机关作风建设活动的不断深入,通过对我局存在问题的排查,更加清醒地认识到我局存在的问题,也更加增强了改正错误、提高自己思想素质的信心和决心。
在今后的工作中,决心从以下几方面进行改进:
(一)加强政治理论学习和工作能力的提升,努力提高全局干部职工素质。
全面系统地学习党的各项方针政策、“三个代表”重要思想及科学发展观理论,认真学习党的十七大、十七届四中、五中、六篇二:
自查整改情况报告
充装液化气自查整改情况报告
执照上级的统一布署和安排,我们在“打非治违”专项行动中,认真开展自查整改工作对站内设施设备逐一排查。
按照安全规范要求对充装活动认真进行检查,不断建立和完善各种安全生产管理制度,强化安全意识,落实安全责任,把各项管理措施落到实处,为用户提供优质服务。
从四月下旬开始,我们进行了全面的自查整改工作,现将情况报告如下:
一、自查的内容及情况:
我公司充装站储罐区现安装有50m3储罐三只,残液罐一只,站内配备有相适应的压缩机、烃泵、电子充装秤,安装了紧急切断装置和气体泄漏报警装置,配备了消防灭火器材,修建200m3的消防水池,设置了安全警示标志。
对储罐管道、阀门逐个检查防止泄漏,对其它设备和安全附件认真检查进行彻底的维护保养。
我公司充装站配技术负责人1人、安全员1人、充装工人3人、危险品车驾驶员1人,全部人员都做到了执证上岗,并参加了有关部门组织的业务培训。
为了使各项安全管理工作做得扎实,安全措施落到实处。
我们不断完善各项规章制度,制定应急救援预案,明确应急救援任务和措施,建立了安全生产领导小组,明确了组长及成员的职责,还制定和完善了安全检查制度,消防安全管理制度,安全教育培训制度,事故应急救援预案和定期演练制度,设备操作规程,压力容器,管道使用检查制度,气瓶充装前后检查制度。
我公司现有登记注册钢瓶15511只,建立了气瓶档案。
在气瓶充装时认真进行充装前后检查并做好记录。
粘贴警示标签和充装标签。
对不合格气瓶和超期瓶不加气,严格禁止超量充装,确保充装质量符合安全规范要求。
二、自查的问题及整改情况
气瓶充装时,认真做了充装前、后的气瓶检查,但是检查记录不完善,我们已经对工人进行批评教育,要求工人一定要按照气瓶充装规定,认真对每只气瓶进行充装前、后检查并按要求作好记录。
由于充装站建站较早、场地较小,布局不很合理,一些硬件设施较差,站内环境也有待改善,个别设备配置还不符合要求,对站内基本建设投入还需要加大力度,争取尽快改变现有状况。
*****燃气有限公司
***年**月**日篇三:
专项整治工作自查自纠情况汇报
开展医药购销和卫生计生服务中突出问题专项整治
工作自查自纠情况汇报
为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风,切实维护广大患
者的切身利益,根据《红安县纠正医药购销和卫生计生服务中不
正之风专项治理工作实施方案》(红卫生计生[2014]24号)的通
知要求,本院积极安排部署,扎实开展了自查自纠活动,现将情
况汇报如下。
一、基本情况
(一)提高认识,强化领导。
为加强专项整治工作的组织领
导,成立了以院长刘军为组长,院中层干部为成员的专项整治工
作领导小组,负责组织、协调、督导、检查、整改等各项工作。
并组织全院职工召开了动员大会,使职工认识到开展此项工作的
重要性,从而确保了活动的顺利开展。
(二)明确职责,严肃纪律。
专项整治工作领导小组明确分
工,紧紧围绕工作重点,严格执行纪律,定期开展了督导检查,
并通过设立意见箱、发征求意见表、设举报电话等多种方式接受
社会监督,针对发现的问题,严格追究了相关科室和个人责任。
二、工作进展我院于5月4日召开了专项治理工作动员大会,印发了实施
方案,对自查自纠工作作了全面部署。
现将我院开展专项治理工
作自查情况汇报如下:
一是发放自查自纠表。
我院组织发放了治理医药购销和医疗
服务中突出问题工作自查自纠表56份,在自查中,加强了对财
务、药品购销的检查力度,认真检查收受药品、医用设备、医用
耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方
面的问题。
暂未发现突出问题存在。
二是开展谈心承诺活动。
按照自查自纠工作要求,认真组织、
开展自查自纠,广泛开展了谈心活动,积极开展了服务承诺活动。
三是查找不足,制定整改措施。
认真查找监管中的漏洞和薄
弱环节,提出整改措施。
四是加强协调督查。
对各科室部门开展自查自纠和建立健全
长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查,对措施不到
位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的,加强了督促和指导,
确保各项整改措施落到实处。
(一)药品及医用材料购销方面1、药品及材料采购严格执行集中招标,按规定的品规和流程采购,无采购非中标药品、高于中标价采购药品、违规加成出
售等问题,严格执行了药品价格制度。
2、无个人或少数人确定本院用药品种和规格,随意采购未
经备案药品的现象。
3、在设备采购过程中无违反规定、违规操作,收受公司返
利或变相返利、医务人员及相关人员收受回扣的现象。
(二)医疗服务及收费方面
1、医疗服务中无滥检查,开单提成、收受或索要“红包”,
接受医药生产、经营企业单位赞助的学术、外出考察等情况。
2、无为医药营销人员提供用药信息、发布虚假医疗广告、
有偿转诊、科室出租承包,将医疗收入直接与个人收入挂勾等情
况。
3、收费项目严格执行下发的收费标准,以及新型农村合作
医疗限价标准,无自立项目、分解收费项目、重复计费等问题。
(三)、新农合资金管理方面:
严格执行了新农合管理制度,按
标严把病人转诊关和入院指征,杜绝了不合理收费、超标准收费、
有效控制了住院费用。
四、存在的问题
(一)在诊疗过程中,由于部分医生用药不合理,存在门诊次均费用超标偏高的现象。
由于有极少数医生用药不合理,存在门诊开大处方的现象。
(二)少数医务人员服务意识淡薄,对待病人态度生硬,影响了医院整体形象。
(三)少数医务人员为病人主动服务意识有待增强,影响了医院整体形象。
(四)、个别医生法律意识不强,抵制歪风邪气能力不够。
医德医风建设有待加强,服务质量有待提高,群众看病就医问题仍较突出。
(五)、个别职工存在对病人态度冷漠,存在生、冷、硬、推现象。
(六)、群众反映报销药品品种应该追加,特别是治疗专科药品。
(七)、还没有实行一日清单制,费用查询方式单一。
针对自查出来的问题,采取以下整改措施:
(一)加强业务培训。
开展业务培训,引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药,经常性开展处方点评工作,对于不合格处方,及时提出指导意见,把合理用药处方点评纳入绩效管理(医务科)。
(二)、加强教育引导。
结合“三好一满意”和“医德医风“教育活动,提高服务的主动性和优质率,增强干部职工自觉抵制不正之风意识,筑牢思想道德和法纪防线(医务科、办公室),
(三)、申报专科药品报销品种目录。
向合管办医保积极申报增加报销的目录和品种,让群众得到实惠(合管办)。
(四)、积极采取措施增加查询方式:
因为服务对象特殊,暂不开展一日清单,开通家属及其监护人电脑、电话查询(收费室)。
(五)严格按照医院管理制度和绩效考核方案规定追究相关责任人责任,并与年度评先评优工作结合。
红安县精神病医院二0一四年六月十日
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