襄阳市建筑工程施工许可证申请表.docx

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襄阳市建筑工程施工许可证申请表

襄阳市建筑工程施工许可证申请表

编号：

申报单位：

申报日期：

申请人应提交的资料：

1、建筑工程用地批准手续（土地证或建设用地规划许可证）；

2、建设工程规划许可证；

3、工业项目认定书（仅工业项目提供）；

4、施工场地已经基本具备施工条件，需要征收房屋的，其进度符合施工要求；

5、项目立项批准（核准）文件；

6、招标人资格证明材料复印件；

7、工程建设专项资金证明（工程投资概算80%以上）原件；

8、农民工工资支付保证金证明和墙革基金、散装水泥基金、城建档案等各种费用缴纳凭证；

9、施工图审查备案单（含施工图设计文件审查合格书原件、施工图设计文件审查咨询合同复印件、施工图设计文件审查意见表复印件、施工图设计文件签章齐全的审查情况记录表原件及审查情况汇总表原件）；

10、建筑节能备案登记表原件；

11、深基坑支护设计审查合格书原件；

12、工程施工和监理中标通知书及施工和监理合同；

13、施工现场各项安全施工措施与项目施工特点结合情况；

14、施工现场开工前安全防护及管理情况；

15、建设单位资料文件：

工程管理人员名册；

工程项目施工过程中的安全分析报告；

设计单位对安全施工提出的要求和建议；

施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划及已支付费用证明；

施工单位提供施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下、地上管线资料，经施工单位签收确认的证明。

16、监理单位资料：

资质证书；

监理人员名册和专业安全监理人员配备情况及相应资质证书；

安全生产监理规划或实施细则。

17、施工单位（项目部）资料：

安全生产许可证；

安全生产责任制及其他安全管理制度；

安全生产管理机构；

项目部任职文件及管理人员名册；

项目负责人、安全管理人员等配备情况及上岗证和安全生产考核合格证书；

起重机械及其它建筑机械设备清单；

特种作业人员名单及上岗操作资格证件；

施工平面布置图、施工进度计划表；

专业承包和劳务分包合同；

专业承包、劳务分包单位资质证、安全生产许可证、项目负责人、安全管理人员等配备情况及上岗证和安全生产考核合格证书；

专项安全施工方案及危险性较大的分部分项工程清单。

注：

上述资料备齐后交市政务服务中心城建委窗口审核，资料中土地证、建设用地规划许可证、农民工工资支付保证金证明等要件需验原件,交复印件，符合条件的予以许可，不符合条件的不予许可并告知理由。

《襄阳市建筑工程施工许可证申请表》通过襄阳市城乡建设委员会网站下载。

工

程

概

况

工程名称

工程地点

工程类型

工业建筑（）、商业住宅（）、保障性住房（）、

其他（）

结构类型

建筑面积（㎡）

计划开工日期

计划竣工日期

建

设

单

位

单位名称

地址

法定代表人

组织机构代码证

资质等级

证书编号

项目负责人

（姓名、职务）

联系电话

项目经办人

（姓名、职务）

联系电话

勘

察

单

位

单位名称

地址

资质等级

项目负责人

联系电话

设

计

单

位

单位名称

地址

资质等级

项目负责人

联系电话

施工图审查机构

单位名称

地址

资质等级

审查合格书编号

监

理

单

位

单位名称

地址

资质等级

证书编号

法定代表人

项目总监

联系电话

施

工

总

承

包

单

位

单位名称

地址

法定代表人

安全生产许可

证书编号

资质等级

证书编号

项目经理

联系电话

报

建

投资总额（万元）

当年投资额（万元）

投资构成（万元）

建设投资

设备投资

其他投资

资金来源构成

（万元）

政府投资

自筹

贷款

外资

立项批准（核准）文件

名称

文号

批准时间

计划招标时间

年度投资计划情况

合同

备案

中标价

合同价

标底编制单位

资证编号

标底编制人

资证编号

发展散装水泥专项资金手续

资金缴纳情况

（1.5元/㎡）

应交：

实交：

缓交：

免交：

发展新型墙体材料专项基金手续

资金缴纳情况

（9元/㎡）

应交：

实交：

缓交：

免交：

建设工程项目档案报送责任书

根据国务院令第279号《建设工程质量管理条例》和《湖北省建设工程竣工档案编制及报送规定》及有关规定，为了做好建设工程项目档案工作，确保建设工程档案完整、准确、及时报送归档，保证建设工程质量，签订本责任书。

一、建设单位应按国家和省有关建设工程项目档案管理规定，及时收集、整理建设工程项目各环节的文件材料，建立健全建设工程项目档案。

二、城市建设档案管理机构按照有关建设工程项目档案管理规定，对该建设工程档案的形成，收集进行指导。

三、建设单位在工程竣工验收前15天内，通知城市建设档案管理机构对竣工档案质量进行预审核，对审核中存在的问题及时整改。

四、城市建设档案管理机构在建设工程竣工时及时对竣工档案进行审查，符合要求的签发《建设工程档案合格证》。

五、建设单位在建设工程项目竣工验收时，通知城市建设档案管理机构参加。

六、建设单位在建设工程项目竣工验收后三个月内，向城市建设档案管理机构报送完整、准确、系统的建设工程项目竣工档案，并确保全部是原件。

七、建设单位不按规定报送建设工程项目档案的，按《建设工程质量管理条例》规定处1万元以上10万元以下罚款。

八、本责任书随施工许可证申请表，自建设单位签字盖章之日起生效，建设工程竣工档案报送完毕后终止。

质量安全责任制

为了强化施工现场管理，确保工程质量安全目标的实现，本单位（甲方）与施工单位（乙方）就本工程项目签订质量安全责任如下：

一、根据乙方承担施工项目的特点，甲方有关部门召集乙方进行质量、安全技术交底。

乙方在施工过程中必须严格按国家、地方现行有效标准、规范及相关法律法规的要求和甲方质量、安全技术交底的要求进行施工。

二、乙方在施工过程中必须严格遵守“施工现场文明施工管理规定”、“关于施工现场临时用电的规定”等安全生产、文明施工管理制度；新工人进场要进行岗前培训和安全教育，各工序要进行有针对性的安全技术交底；每周至少有两次班前安全活动及两次安全检查。

以上各项工作均要形成相关的书面记录备查。

甲方在定期不定期检查时，如发现乙方无对此的相关书面记录，将视情况给予乙方经济处罚，情节严重时，甲方有权中止和乙方的合同并令乙方退场。

三、乙方若违反国家有关法律、规范、规定及图纸要求进行施工，造成的返工费用和工期延误费用由乙方支付；造成安全事故的人员赔偿、医疗费用及相关责任由乙方负责。

四、乙方施工人员必须遵守国家法律和施工所在地的有关法规，乙方人员因打架、斗殴等违法行为所造成的一切法律责任及后果均由乙方承担。

五、甲方有关部门将定期和不定期的对乙方的质量安全工作进行检查。

对检查过程中发现的质量安全问题将签发整改通知单，乙方必须在整改期限内完成整改；若质量安全管理长期达不到要求，甲方将视情况给予乙方经济处罚，情节严重时，甲方有权中止和乙方的合同并令乙方退场。

六、此书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。

甲方：

乙方：

代表签名：

负责人签名：

联系电话：

联系电话:

　　签定日期：

年月日

建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书

本人承诺在工程建设过程中和建筑物设计使用年限内，对工程质量承担全面责任。

在工程建设过程中认真履行下列职责：

1、严格遵守相关法律法规和规范标准，认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。

2、将工程发包给具有相应资质等级的施工、监理、勘察、设计、检测和施工图审查等单位，不将建设工程肢解发包。

对按规定必须招标的严格依法依规进行招标，不迫使承包方以低于成本价竞标，不任意压缩合理工期。

3、向勘察、设计、施工、监理、检测和施工图审查等单位

提供真实、准确、齐全的建设项目相关的原始材料。

4、将勘察、设计文件送有资质的审查机构进行审查，及时向施工现场提供审查合格并加盖了审查专用章的勘察、设计文件及审查意见。

工程有变更的按规定程序办理相关手续，重大设计变更送原审查机构审查合格后再实施。

5、严格遵守基本建设程序，在开工前办理质量监督手续，领取施工许可证。

6、不明示或暗示勘察、设计、施工、检测等单位违反工程

建设强制性标准或使用不合格的建筑材料、建筑配件和设备，

降低工程质量。

7、工程竣工后，按规定组织勘察、设计、施工、监理等有关单位进行验收，并接受工程质量监督机构监督。

在工程验收合格十五日内，办理竣工验收备案手续。

工程未经验收合格不得交付使用。

8、及时整理文件资料，建立健全工程项目档案，并自竣工验收后三个月内向城建档案管理部门移交建设项目档案。

9、督促勘察、设计、施工、监理等有关单位落实质量责任，对未实行监理的工程，组织建设单位相关人员履行监理单位职责。

10、法律法规及标准规范规定的其他质量责任。

项目负责人：

身份证号码：

执业资格证号：

承诺人签名：

建设单位（公章）：

年月日

勘察单位项目负责人工程质量终身责任承诺书

本人承诺在该工程建设过程中和建筑物设计使用年限内，承担因勘察导致的工程质量事故或质量问题责任。

在工程建设过程中认真履行下列职责：

严格遵守相关法律法规和规范标准，认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。

严格按照核定的工程勘察资质等级和业务范围开展勘察业务，不超越资质等级许可的范围承揽工程，不转包或违法分包所承揽的勘察业务。

严格按国家强制性标准要求开展勘察工作，及时整理、核对勘察工作的原始记录，确保取样的真实性、代表性，保证勘察成果内容齐全、图表清晰、数据准确、可靠，结论建议合理，相关的签字、盖章手续齐全，勘察文件满足国家有关法律、技术标准和合同规定的要求。

及时解决施工过程中涉及到的勘察问题，积极参加地基验槽、基础验收、竣工验收等工作，保证签署的验收结论准确可靠，按规定提交工程质量检查报告。

法律法规及标准规范规定的其他质量责任。

项目负责人：

身份证号码：

执业资格证号：

承诺人签名：

勘察单位（公章）：

年月日

设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书

本人承诺在该工程建设过程中和建筑物设计使用年限内，承担因设计导致的工程质量事故或质量问题责任。

在工程建设过程中认真履行下列职责：

严格遵守相关法律法规和规范标准，认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。

严格按照核定的工程设计资质等级和业务范围开展设计业务，不超越资质等级许可的范围承揽工程，不转包或违法分包所承揽的设计业务。

严格依据勘察成果文件进行工程设计，保证设计文件符合工程建设强制性标准要求，达到国家规定的文件编制深度要求，并经过严格的内部校对、审核。

提供的设计文件加盖有设计单位出图专用章和执业人员印章。

严格按照相关规定进行设计变更。

重大设计变更应按规定和程序进行审查。

按规定在施工前向施工单位和监理单位做好设计交底和参加图纸会审，及时解决施工过程中涉及到的设计问题，积极参与重要分部分项工程和单位工程竣工验收，真实客观地签署验收结论，积极参加质量事故调查和处理，按规定提交工程质量检查报告。

法律法规及标准规范规定的其他质量责任。

项目负责人：

身份证号码：

执业