初级卫生救护知识1Word文档下载推荐.docx
- 文档编号:19606948
- 上传时间:2023-01-08
- 格式:DOCX
- 页数:9
- 大小:24.77KB
初级卫生救护知识1Word文档下载推荐.docx
《初级卫生救护知识1Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《初级卫生救护知识1Word文档下载推荐.docx(9页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
用消毒纱布或干净的手帕、毛巾、衣物等敷于伤口上,然后用三角巾或绷带加压包扎。
压力以能止住血而又不影响伤肢的血液循环为合适。
若伤处有骨折时,须另加夹板固定。
关节脱位及伤口内有碎骨存在时不用此法。
(3)加垫屈肢止血法。
适用于上肢和小腿出血。
在没有骨折和关节伤时可采用。
(4)止血带止血法。
当遇到四肢大动脉出血,使用上述方法止血无效时采用。
常用的止血带有橡皮带、布条止血带等。
不到万不得已时不要采用止血带止血。
4、注意事项:
(1)上止血带时,皮肤与止血带之间不能直接接触,应加垫敷料、布垫或将止血带上在衣裤外面,以免损伤皮肤。
(2)上止血带要松紧适宜,以能止住血为度。
扎松了不能止血,扎得过紧容易损伤皮肤、神经、组织,引起肢体坏死。
(3)上止血带时间过长,容易引起肢体坏死。
因此,止血带上好后,要记录上止血带的时间,并每隔40-50分钟放松一次,每次放松1-3分钟。
为防止止血带放松后大量出血,放松期间应在伤口处加压止血。
(4)运送伤者时,上止血带处要有明显标志,不要用衣物等遮盖伤口,以妨碍观察,并用标签注明上止血带的时间和放松止血带的时间。
二、包扎
常用的包扎材料有绷带、三角巾、四头带及其它临时代用品(如干净的毛帕、毛巾、衣物、腰带、领带等)。
绷带包扎一般用于支持受伤的肢体和关节,固定敷料或夹板和加压止血等。
三角巾包扎主要用于包扎、悬吊受伤肢体,固定敷料,固定骨折等。
常用的包扎法如下:
1、环形绷带包扎法。
此法是绷带包扎法中最基本的方法,多用于手腕、肢体、胸、腹等部位的包扎。
将绷带作环形重叠缠绕,最后用扣针将带尾固定,或将带尾剪成两头打结固定。
注意事项:
(1)缠绕绷带的方向应是从内向外,由下至上,从远端至近端。
开始和结束时均要重复缠绕一圈以固定。
打结、扣针固定应在伤口的上部,肢体的外侧。
(2)包扎时应注意松紧度。
不可过紧或过松,以不妨碍血液循环为宜。
(3)包扎肢体时不得遮盖手指或脚趾尖,以便观察血液循环情况。
(4)检查远端脉搏跳动,触摸手脚有否发凉等。
2、三角巾包扎法。
三角巾全巾:
三角巾全幅打开,可用于包扎或悬吊上肢;
三角巾宽带:
将三角巾顶角折向底边,然后再对折一次。
可用于下肢骨折固定或加固上肢悬吊等;
三角巾窄带:
将三角巾宽带再对折一次。
可用于足、踝部的“8”字固定等。
三、骨折固定
1、骨折的种类:
闭合性骨折:
骨折处皮肤完整,骨折断端与外界不相通。
开放性骨折:
外伤伤口深及骨折处或骨折断端刺破皮肤露出体表外。
复合性骨折:
骨折断端损伤血管、神经或其它脏器,或伴有关节脱节等。
不完全性骨折:
骨的完整性和连续性未完全中断。
完全性骨折:
骨的完整性和连续性完全中断。
2、骨折的症状:
疼痛、肿胀、畸形、骨擦音、功能障碍、大出血。
3、骨折的固定材料:
夹板
4、急救原则和注意事项:
(1)要注意伤口和全身状况,如伤口出血,应先止血,包扎固定。
如有休克或呼吸、心跳骤停者应立即进行抢救。
(2)在处理开放性骨折时,局部要作清洁消毒处理,用纱布将伤口包好,严禁把暴露在伤口外的骨折端断送回伤口内,以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。
(3)对于大腿、小腿、脊椎骨折的伤者,一般应就地固定,不要随便移动伤者,不要盲目复位,以免加重损伤程度。
(4)固定骨折所用的夹板的长度与宽度要与骨折肢体相称,其长度一般应超过骨折上下两个关节为宜。
(5)固定用的夹板不应直接接触皮肤。
在固定时可用纱布、三角巾垫、毛巾、衣物等软材料垫在夹板和肢体之间,特别是夹板两端、关节骨头突起部位和间隙部位,可适当加厚垫,以免引起皮肤磨损或局部组织压迫坏死。
(6)固定、捆绑的松紧度要适宜,过松达不到固定的目的,过紧影响血液循环,导致肢体坏死。
固定四肢时,要将指(趾)端露出,以便随时观察肢体血液循环情况。
如发现指(趾)苍白、发冷、麻木、疼痛、肿胀、甲床青紫时,说明固定、捆绑过紧,血液循环不畅,应立即松开,重新包扎固定。
(7)对四肢骨折固定时,应先捆绑骨折断处的上端,后捆绑骨折端处的下端。
如捆绑次序颠倒,则会导致再度错位。
上肢固定时,肢体要屈着绑(屈肘状);
下肢固定时,肢体要伸直绑。
四、搬运
1、搬运的方法:
常用的搬运有徒手搬运和担架搬运两种。
可根据伤者的伤势轻重和运送的距离远近而选择合适的搬运方法。
徒手搬运法适用于伤势较轻且运送距离较近的伤者,担架搬运适用于伤势较重,不宜徒手搬运,且需转运距离较远的伤者。
2、注意事项:
(1)移动伤者时,首先应检查伤者的头、颈、胸、腹和四肢是否有损伤,如果有损伤,应先作急救处理,再根据不同的伤势选择不同的搬运方法。
(2)病(伤)情严重、路途遥远的伤病者,要做好途中护理,密切注意伤者的神志、呼吸、脉搏以及病(伤)势的变化。
(3)上止血带的伤者,要记录上止血带和放松止血带的时间。
(4)搬运脊椎骨折的伤者,要保持伤者身体的固定。
颈椎骨折的伤者除了身体固定外,还要有专人牵引固定头部,避免移动。
(5)用担架搬运伤者时,一般头略高于脚,休克的伤者则脚略高于头。
行进时伤者的脚在前,头在后,以便观察伤者情况。
(6)用汽车、大车运送时,床位要固定,防止起动、刹车时晃动使伤者再度受伤。
预防抽筋的方法
1、长时间运动之前、中、后,皆须有足够的水份和电解质的补充。
2、在日常饮食中摄取足够的矿物质(如钙、镁)和电解质(如钾、钠)。
矿物质的摄取可从牛奶、优格、绿色叶类蔬菜等食物中摄取,电解质可从香蕉、柳橙、芹菜、天然食物等或一些低糖的饮料中获得。
3、不穿太紧或太厚重的衣服从事运动或工作。
4、运动前检查保护性的贴扎、护套、鞋袜是否太紧。
5、运动前做充足的准备运动和伸展操。
6、冷天运动后须做适当的保温,如游泳后应立即将泳衣换起,穿上保暖的衣物。
7、以放松的心情从事运动或工作。
8、晚上睡觉时易抽筋者,在睡觉前需做一些伸展操,由其是易抽筋的部位的伸展。
9、不做过度的练习。
10、运动前对易抽筋的肌肉做适当的按摩。
在抽筋的处理方法上,可分为两部份,一为急性期的临时处理,一为治本的处理。
在急性期,也就是抽筋发生时的处理,患者需即刻休息,对抽筋的部位轻轻按摩,并将抽筋部位的肌肉轻轻拉长,因当你将肌肉拉长时,会使肌腱的张力增加,当张力达到某一强度时,神经会将冲动传至大脑,大脑为了避免肌腱受伤会释放讯息放松抽筋的肌肉。
拉长肌肉时不可用力过猛,以免拉伤肌肉造成二次伤。
短时间的肌肉抽筋经过处理后即可回到比赛场,但再次发生的可能性仍很高。
若肌肉抽筋的时间很长,则可使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛,或局部的喷洒或擦一些松筋止痛的药水或药膏也很有效。
万一很容易再次发生抽筋,则需考虑肌肉是否过度疲劳、或脱水,前者则必须停止活动休息,后者则需补充水份和电解质。
发生抽筋者必须先了解自己的一些〃历史〃,例如了解饮食的习惯、平日运动(工作)量对自己产生的压力量、抽筋的部位、发生抽筋时的天气状况等,摔角、自由车、或剑术选手所发生抽筋的原因可能是完全不同的,因此经从事的运动种类也是找出抽筋原因所须了解的项目。
将所有的了解综合后,找出抽筋的原因,针对原因做预防改善,方能解决抽筋的问题。
若你经常性的发生抽筋,又找不出原因,那你则须小心处理,请教医生做彻底的检查,因抽筋可能是一些血管疾病、糖尿并或神经系统疾病的症状。
烧伤与烫伤的处理
烧伤与烫伤最重要的急救是减低伤处的热力及痛楚,同时要预防伤口受到细菌感染。
以下是一些处理伤口的小贴士:
1、用冷水浸或洗受伤部位最少十分钟,以助降温及减轻痛楚。
2、勿用冰直接敷伤口,以免破坏细胞组织。
3、由于受伤部位或会肿胀,应即除去束缚性物件,如手表、手镯、指环、紧窄的衣物如腰带、靴或鞋等。
4、如衣服与伤口黏在一,便不要勉强除去黏在一的衣服,以免撕破皮肤,增加受感染的危险。
5、如有水泡,不要弄破,否则容易引致细菌感染。
6、伤口上切勿涂上药油、牙膏、豉油、烫火膏、肥皂、食油等物质,以免令伤口恶化。
7、如要保护伤口,可用消毒或清洁而不带绒毛的敷料遮盖,紧急时可用保鲜纸代替。
8、勿用黏性敷料如棉花或胶布等直接包裹伤口,以免敷料与伤口黏在一起。
上述方法可用于处理面积小及轻微的烧伤及烫伤,不过,如果烧伤及烫伤的情况严重,便应要尽快送伤者往医院治理。
根据烧伤的不同类型,可采取以下急救措施:
1、采取有效措施扑灭身上的火焰,使伤员迅速脱离开致伤现场。
当衣服着火时,应采用各种方法尽快地灭火,如水浸、水淋、就地卧倒翻滚等,千万不可直立奔跑或站立呼喊,以免助长燃烧,引起或加重呼吸道烧伤。
灭火后伤员应立即将衣服脱去,如衣服和皮肤粘在一起,可在救护人员的帮助下把未粘的部分剪去,并对创面进行包扎。
2、防止休克、感染。
为防止伤员休克和创面发生感染,应给伤员口服止痛片(有颅脑或重度呼吸道烧伤时,禁用吗啡)和磺胺类药,或肌肉注射抗生素,并给口服烧伤饮料,或饮淡盐茶水、淡盐水等。
一般以多次喝少量为宜,如发生呕吐、腹胀等,应停止口服。
要禁止伤员单纯喝白开水或糖水,以免引起脑水肿等并发症。
3、保护创面。
在火场,对于烧伤创面一般可不做特殊处理,尽量不要弄破水泡,不能涂龙胆紫一类有色的外用药,以免影响烧伤面深度的判断。
为防止创面继续污染,避免加重感染和加深创面,对创面应立即用三角巾、大纱布块、清洁的衣眼和被单等,给予简单而确实的包扎。
手足被烧伤时,应将各个指、趾分开包扎,以防粘连。
4、合并伤处理。
有骨折者应予以固定;
有出血时应紧急止血;
有颅脑、胸腹部损伤者,必须给予相应处理,并及时送医院救治。
5、迅速送往医院救治。
伤员经火场简易急救后,应尽快送往临近医院救治。
护送前及护送途中要注意防止休克。
搬运时动作要轻柔,行动要平稳,以尽量减少伤员痛苦。
预防烧伤与烫伤
长者在日常生活中如能留意以下重点,可有助减少被蒸气、滚水、滚汤、滚油等烫伤或因接触热的器皿、火焰、香烟等而被烧伤的机会。
1、使用食器具
2、打开热煲盖时要小心,免被蒸气烫伤。
3、预防煲干水,可选用会发声的水煲煲水。
4、外出前、电话响或有人探访等,切记先关掉食炉及热水炉。
5、拿取或运送器皿,避免直接拿取或运送盛满的热水煲、汤煲和刚煮热的食物或饮品。
6、拿取热器皿时,应用隔热手套或毛巾来隔热。
7、使用合规格的家庭电器。
接触电掣时,应保持手部干爽,以免触电。
避免同一插头使用多种电器用品,令电掣负荷过重。
破旧电须彻底更换,切勿用胶布包裹爆裂的电。
8、储存及使用易燃物品或家用化学物品。
易燃物品如报纸、火水或压缩式喷剂(像杀虫水)等,切勿放近火炉,以免发生意外。
使用家用化学物品时,如镪水、力的通渠水、漂白水等;
切记配戴手套,避免用手直接接触这些化学物品,同时面部皮肤及眼睛要尽量与化学物品保持距离,以免被化学物品溅伤。
9、储存及使用易燃物品或家用化学物品。
沐浴时,要先放冷水,后加热水来调节水温,以免烫伤。
10、使用热水袋时,盛水应不多于四份三的份量,要塞好活塞,检查热水袋无漏及无破裂,并加上袋套,方可使用。
11、在使用冷敷时,要用毛巾包裹冰垫,敷约十五分钟便应拿掉,以免冻伤。
避免在床上吸烟,以免引致火警。
12、户外活动。
避免在烈日当空下曝晒,引致晒伤。
在猛烈阳光下,长者可涂上防晒护肤用品、穿上长袖衫、使用太阳伞、戴帽及太阳眼镜等来保护眼睛及皮肤。
溺水急救知识
溺水是常见的意外,溺水后可引起窒息缺氧,如合并心跳停止称为“溺死”,如心跳未停止的则称“近乎溺死”,这一分类对病情和预后估计有重要意义,但救治原则基本相同,因此统称为溺水。
急救方法:
1、将溺水者抬出水面后,应立即清除其口、鼻腔内的水、泥及污物,用纱布(手帕)裹着手指将伤员舌头拉出口外,解开衣扣、领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。
或者抱起双腿,将其腹部放在急救者肩上,快步奔跑使积水倒出。
或急救者取半跪位,使其的腹部放在急救者腿上,头部下垂,并用手平压背部进行倒水。
2、呼吸停止者应立即进行人工呼吸,一般以口对口吹气为最佳。
急救者位于一侧,托起其下颌,捏住鼻孔,深吸一口气后,往伤员嘴里缓缓吹气,待其胸廓稍有抬起时,放松其鼻孔,并用一手压其胸部以助呼气。
反复并有节律地(每分钟吹16———20次)进行,直至恢复呼吸为止。
3、心跳停止者应先进行胸外心脏按摩。
让其仰卧,背部垫一块硬板,头低稍后仰,急救者位于一侧,右手掌平放在其胸骨下段,左手放在右手背上,借急救者身体重量缓缓用力,不能用力太猛,以防骨折,将胸骨压下4厘米左右,然后松手腕(手不离开胸骨)使胸骨复原,反复有节律地(每分钟60——80次)进行,直到心跳恢复为止。
脑出血急救
一、脑出血的急救原则:
1、安静卧床,尽量减少搬动。
呼叫急救车大夫出诊,待病情较为稳定后,立即送医院急救。
2、脑出血的最初的5分钟内,对于生命是至关重要的。
由于病人舌根后坠易阻塞呼吸道引起窒息。
在救护车到来之前,采取措施保证呼吸道通畅:
松解衣领,取下义齿,侧卧位,头后仰,便于口腔分泌物自行流出,并及时清除口腔呕吐物,一旦窒息,尽快掏净口腔,进行人工呼吸。
3、调整血压,对血压较高的脑出血,可用小量利血平治疗或硫酸镁10毫升深部肌肉注射;
神志清楚的给予口服心痛定。
4、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所,要尽快设法移到宽敞的地方。
具体做法因地制宜,原则是尽量不要震动头部,保持头部水平位搬运,以免堵住呼吸道。
5、用止血药,常用止血敏、抗纤溶芳酸、维生素K。
止血药用量不可过大,种类不宜多。
6、防治肺部感染和褥疮。
尤其是脑出血昏迷的病人,早期给予抗生素预防肺部感染,定时翻身防止褥疮,活动肢体防止关节僵硬。
7、外科手术治疗,可做血肿穿刺抽吸术或开颅手术清除血肿。
目的是提高生存率,降低残废率。
二、脑出血的急性期常有脑水肿,颅内压增高,甚至导致脑疝形成,因此,应及时应用脱水剂以降低颅内压,控制脑水肿。
其脱水剂的应用原则是:
1、根据病人的临床症状和实际需要,决定脱水剂的用量和用法。
并密切观察颅内压的动态变化,调整治疗方案,做到有效控制,合理用药。
2、有意识障碍者,提示病灶范围较大,中线结构已受影响,可给予20%甘露醇250毫升,静脉滴注,6小时1次,并观察病情和意识障碍的动态改变,注意用药后症状是否缓解,以便调整用量和用药间隔时间。
3、若病人昏迷程度加深,腱反射和肌张力逐渐降低,出现对侧锥体束征或去大脑强直样反应时,为病灶扩大或中线结构移位加重的征象。
除应给予20%甘露醇250毫升静脉滴注,进行积极的脱水治疗外,并应加用地塞米松10~20毫克静脉滴注,每日1~2次,以上两药可同时或交替应用。
4、临床症状较轻,病人神志清楚,无剧烈头痛、呕吐,眼底检查未见视乳头水肿者,可暂不用脱水剂。
相反,如有剧烈头痛或呕吐,可试给50%葡萄糖60毫升静脉注射,并密切观察用药效应。
若症状改善,说明确有颅内压增高。
如果头痛、呕吐等症状未减轻,可能是蛛网膜下腔出血刺激所致,宜用止痛或镇静剂。
对此类病人,一般主张暂时不用甘露醇,以免干扰颅内高压的稳定性。
5、脱水剂一般应用5~7天。
但若合并肺部感染或频繁癫痫发作,常因感染、中毒、缺氧等因素,而使脑水肿加重,脱水剂的应用时间可适当延长。
6、应用脱水剂的过程中,既要注意是否已达到了脱水的目的,又要预防过度脱水所造成的不良反应,如血容量不足,低血压,电解质紊乱及肾功能损害等。
脑出血并发应激性溃疡引起消化道出血,是脑出血最常见的严重并发症之一。
据报道约占脑出血病人的19%左右,死亡率很高,若抢救不及时,常危及生命。
其发病机制,目前多认为与丘脑下部损伤有关。
有学者指出,由于丘脑下部损伤性刺激,使交感神经的血管收缩纤维发生麻痹,血管扩张,血流缓慢及瘀滞,导致消化道粘膜糜烂,坏死而发生出血或穿孔。
但也有学者认为,由于丘脑下部损伤后,使迷走神经兴奋,紧张,胃肠道功能亢进及发生痉挛性收缩,乃致局部缺血,栓塞,而引起溃疡及出血。
化学实验室急救知识
一、火烧伤急救
火场烧伤处理当务之急是尽快消除皮肤受热。
1、用清水或自来水充分冷却烧伤部位;
2、用消毒纱布或干净布等包裹伤面;
3、伤员发生休克时,可用针刺或使用止痛药止痛;
对呼吸道烧伤者,注意疏通呼吸道,防止异物堵塞;
4、伤员口渴时可饮少量淡盐水;
紧急处理后可使用抗生药物,预防感染。
二、化学物品烧伤急救
当受到酸、碱、磷等化学物品烧伤时,最简单、最有效的处理办法是,用大量清洁冷水冲洗烧伤人员,一方面可冲洗掉化学物品,另一方面可使伤者局部毛细血管收缩,减少化学物品的吸收。
三、电烧伤急救
触电后,电流出入处发生烧伤,局部肌肉痉挛,且多为Ⅲ度烧伤。
1、迅速关闭电源,使伤者脱离电源;
2、伤员转移至通风处,松开衣服。
当伤者呼吸停止时,施行人工呼吸;
心脏停止跳动时,施行胸外按压;
并可注射可拉明等呼吸兴奋剂,促使自动恢复呼吸;
3、同时进行全身及胸部降温;
4、清除呼吸道分泌物;
5、对伤口用消毒纱布包裹,出血时用止血带、止血药等包扎处理。
四、有毒气体急救
1、用湿毛巾等捂住口、鼻,躬身弯腰向与烟气相反方向的安全出口逃出;
2、中毒者抢救出来后,放在空气新鲜、流通的地方实施抢救;
3、伤员停止呼吸时,应立即进行人工呼吸,可能时供给氧气,并迅速送往医院。
中暑急救
一、中暑的症状
1、先兆中暑:
出现大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心悸、恶心、体温升高、全身无力。
2、轻度中暑:
除上述病症外,体温38℃以上,面色潮红,胸闷,有面色苍白,恶心、呕吐、大汗、皮肤湿冷、血压下降等呼吸循环衰竭的早期症状。
3、重度中暑:
除上述症状外,出现昏倒痉挛,皮肤干燥无汗、体温40℃以上等症状。
二、急救措施
1、迅速将中暑者移至凉快通风处;
2、脱去或解松衣服,使患者平卧休息;
3、给患者喝含盐清凉饮料或含食盐0.1%~0.3%的凉开水;
4、用凉水或酒精擦身;
5、重度中暑者立即送医院急救。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 初级 卫生 救护 知识