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红细胞
27血涂片瑞士染色时,缓冲液常用的PH为:
6.4-6.8
28操作简便,灵敏度高,检测快速的HCG方法是:
单克隆胶体金法
29骨髓检查能确诊的疾病是:
巨幼细胞贫血
30形态学从:
中幼粒细胞阶段开始可以区别粒细的类型
31类白血病反映:
NAP积分明显增高
32G6PD缺陷:
蚕豆病
33再生障碍性贫血:
粒系,红系和巨核系三系细胞增生低下
34血清铁降低可见于:
缺铁性贫血
35观察急性白血病治疗效果最好的方法是:
用荧光定量PCR检测IgH或TCR基因
36绿色瘤最常见于:
急性粒细胞白血病
37如果出血时间和血小板计数均正常,除了可以出现在正常人外,还可能见于:
血管壁异常的出血性疾病
38在测血糖的方法中,属于有机化学方法的是:
邻甲苯胺法
39动脉血的参考值范围是:
30-40mg/L
40PH对:
酶蛋白的一级结构没影响
41碱性磷酸酶测定推荐使用的缓冲液是:
二氨基二甲基—丙醇
42何种情况下,酶促反映呈O级:
第五浓度足够大时
43酶胆分离通常是那种疾病病情恶化的征兆:
肝病
44自由水清除率负值代表:
肾脏浓缩能力
45肝细胞坏死时血中:
氨基酸的支链氨基酸/芳香族氨基酸比值下降
46反映内源性肝脏清除率为:
胆汁酸
47肌红蛋白与碳酸激酶Ⅲ同时检测:
可提高其诊断AMI的特异性
48降钙素对钙磷代谢的影响是:
尿磷增加,血磷降低
49甲状旁腺功能亢进症多见:
血钙升高,血磷升高
50测定恒定误差的实验是:
干扰试验
51自动生化分析仪按反映装置的结构分类可分为:
流动式和分立式
52与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是:
恶性贫血
53属于Ⅰ型超敏反映的疾病是:
过敏性休克
54直接法抗体技术检查抗原是将荧光素标记在:
特异性抗体
55均相酶免疫测定主要用于:
药物和小分子物质测定
56淋巴细胞交叉配型的主要目的是:
检测受着血清中有无抗供着淋巴细胞抗体
57抗血细胞抗体主要用于检测超敏反映的类型是:
Ⅱ型
58检测抗核抗体的最佳实验室方法为:
间接免疫荧光法
59外周血单个核细胞的密度介于:
1.07-1.09
60斑点金免疫渗滤实验的载体材料为:
硝酸纤维素膜
61与HLA-B27抗原相关显著的疾病是:
强直性脊柱炎
62补体结合实验前受检血清需灭活,常用:
56C°
加热10min
63影响血沉的因素:
温度,血沉管位置,血沉管内径,拉凝剂的种类与用量
64外周血单个核细胞Ficoll分层液法从上下第2层为:
单个核细胞层
65目前临床上推广使用的交叉配血方法为:
聚磷胺法
66全血或红细胞通常保存的温度范围是:
2-6°
C
67温氏法测血细胞比容时,应读取:
还原红细胞层
68再生障碍性贫血时,可出现:
PLT减低,MPV减低
69尿液HCG检查的标本宜采用:
晨尿
70用于胃酸分泌量测定的BAO代表:
基础胃酸排量
71粪便为果酱色,常见于:
阿米巴痢疾
72病毒性脑膜炎患者的脑脊液常呈:
清晰或略浑浊
73陈旧性蛛网膜下腔出血的脑脊液常呈:
红色
74渗出液的蛋白定量应:
>30g/L
75柏油样便常见于:
胃溃疡出血
76食管癌最多见的病理类型为:
鳞状细胞癌
77渗出液葡萄糖/血清葡萄糖比值小于:
0.5
78TT4测定应尽量避免溶血,因为溶血会对样品本身有:
稀释作用
79如同实验室常规测定香草扁桃酸使用的方法是:
化学显色法
80不去蛋白时,血清中肌酐多采用:
碱性苦味酸动力学法进行检测
81AST测定的机制是:
门冬氨酸和a酮戊二酸
82用离子选择性电极测定离子浓度,实质上测的是离子的:
活度
83血糖浓度的体内分布情况中,叙述正确的是:
动脉>毛细血管>静脉
84盐析法沉淀蛋白的原理是:
破坏水化膜
85对肝硬化的诊断,最有意义的检查是:
A/G
86空腹血浆葡萄糖的正常参考范围是:
3.61-6.1mmol/L
87在我国慢性胰腺炎的主要原因是:
胆石症
88血清与血浆的主要区别在于:
血清无纤维蛋白原
89肝脏功能受损时,血中清蛋白下降,球蛋白含量升高或相对升高
90脂蛋白电泳时向正极迁移速度最快的是:
HDL
91OGTT的适应症为:
隐形糖尿病
92全血标本在室温放置一段时间后,血糖浓度:
下降
93诊断肝性脑病的首选的检测项目是:
血氨
94免疫学测定方法中敏感性最高的是:
放射免疫测定
95用胶体金结合物做免疫渗透试验,阳性时斑点出现:
96检测细胞免疫功能的主要方法是:
T细胞转化实验
97沉淀反应中如抗体过量将出现:
前代现象
98检测红细胞上不完全抗体常用:
Coombs实验
99HIV感染最简便的筛检方法为:
抗体检测(ELISA)
100流感嗜血杆菌最好在:
5%-10%CO2环境中进行初次分离培养
1、产生双溶血环的细菌是?
答案:
产气荚膜
2、血培养常被污染的细菌是?
表葡
3、维生素D3羟化在哪个部位进行?
肝
4、甾体激素的前体物质是什么?
胆固醇
5、下列哪种激素不含酪氨酸?
皮质醇
6、Z分图是指?
测定值减平均数除以标准差
7、VitD3的H来自哪里?
COOH
8、流感嗜血杆菌在培养时要加入X因子,X因子的作用是什么?
X因子是HB的一种血红素及其衍生物,是过氧化氢酶及过氧化物酶的辅基
9、5q-是指?
5号染色体丢失
10、对同一标本多次测定的平均数减去真值所产生的误差是什么误差?
A绝对误差B相对误差C随即误差D操作误差
D
11、PH值不能破坏蛋白质的哪一级结构?
A一级B二级C三级D四级E空间结构
A
12、尿素是什么的终产物?
氨基酸
13、下列哪种白血病不含HLA?
AM1BM2CM3DM4EM5
14、再障常累积的部位是?
A胸骨B胫骨C髂骨D腓骨E肋骨
15、血小板一天的波动在多少范围内?
A0.05B0.1C0.15D0.2E0.3
B
16、严重感染时白细胞可增高到多少?
A8B12C18D20E25
17、新生儿在出生多少天后中性粒和淋巴大至相等?
A7-14B10C14-21D15E6-9
E
18、质控阶限是指?
标准差的倍数
19、下列属于免疫炎症的是?
免疫因素
20、霍乱弧菌菌落在培养基中是什么颜色?
白色半透明
21、LDH由几个亚单位组成?
A1B2C3D4E5
B
22、多发性骨髓瘤最少见的是?
AIGABIGMCIGDDIGGEIGE
23、ADA增高常见下列哪种积液?
A化脓B结核C病毒
24、时间荧光测定的测定的是?
A短寿荧光B长寿和短荧光C长寿荧光D偏振光E激光
C
25、化学发光所用的标记物是什么?
案鲁咪诺
26、骨髓像相同而血像不同的是?
再障和PNH
27、常与AIDS并发感染的寄生虫是?
隐孢子虫
28、骨髓增生低下的是?
PHN
29、网织红细胞计数常计数多少个细胞?
1000
30、肝内占位性病变一列酶增高的是?
AASTBALTCALPDr-GT
31、下列属于浅表真菌的?
铁锈小孢子虫
32、抗原抗体反应作用力最大的是?
疏水作用力
33、不能被0.2mmol/l巯基乙醇破坏的是?
AIGABIGGCIGMDIGDEIGE
34、冷凝集的抗体主要是?
35、婴儿红细胞上的AB抗原较成人?
A少B多C一样D不确定
36、印戎细胞白血病以什么细胞为主?
B细胞
37、下列属于羌虫病的诊断试验是?
外裴氏试验
38、线索细胞下列说法错误的是?
胞内有透明感
39、肌红蛋白下列说法错误的是?
答案:
半衰期长
40、我国LDH防治的最适水平是?
A3.34B3.13C2.79D2.59E2.25
D
41、单核细胞的标志是?
ACD4BCD8CCD14DCD21ECD34
42、在纠正呼吸性碱中毒时会发生手脚抽筋的原因是?
离子钙降低
43、胆酶分离时胆红素和ALT的关系?
胆红素增高,ALT下降
44、HCO3-在哪个部位被重吸入?
A近曲小管B远曲小管C集合管D髓袢
A
45、肾脏的逆流倍增在哪里?
46、无芽孢菌中抵抗力最强的是?
葡萄球菌
47、分化差的腺癌呈什么形状?
桑椹状
48、1小时尿计数男性白细胞的正常值是多少?
小于70000
49、全酶是指?
A蛋白质B核酸C蛋白质与核酸D蛋白质与辅因子
50、KPTT测定时不需要加入下列哪种物质?
ACaB鞣花酸C脑磷脂D白陶土E组织酶原
51、PT测定时所用的标本是?
A全血B不含PLT的血浆C富含PLT的血浆D抗凝血浆
52、加入竞争性抑制剂时Km和Vm的关系?
前者增大后者不变
53、wilson时血清铜离子?
A增高B正常C下降D不一定
54、氨基酸的什么结构在280nm处有吸收峰?
芳香侧链
55、下列激素不是被子肾脏分泌的是?
AEPOB前列腺素C肾素血管理体制紧张素D维生素D3E醛固酮
56、小细胞低色素贫血红细胞直方图的变化?
底部变宽,峰值左移
57、下列细菌的细胞壁有外膜的是?
A葡萄球菌B肺炎链球菌C肠杆菌D产单核李斯特菌E产气荚膜梭菌
58、最小的原核微生物是?
A支原体B衣原体C螺旋体D立克次体
59、Ca测定的参考方法为?
原子吸收分光光度法
60、已糖激酶法测定血糖的波长为多少?
340
61、甲状腺功能亢进时下列说法正确的是?
A、T3、T4下降TSH增高B、T3、T4TSH均下降C、T3、T4TSH均增高D、T3、T4增高TSH下降
62、磷酸戊糖途径主要发生什么地方?
ARBCB骨骼肌C肝D肾脏
63、当T3、T4增高进可反馈性的抑制哪种激素的分泌?
TSH
64、下列分泌HCO3-的是?
A主细胞B壁细胞C粘液细胞D胃粘膜E胃粘膜细胞
65、大便消化道出血与肿瘤的区别?
隐血持续阳性
66、白血病时是由于哪个池的进入循环池使白细胞增高?
A边缘池B分裂池C成熟池D贮备池
67、下列哪些疾病中性粒细胞出现核右移?
(多选)
A急性失血B急性感染C急性中毒D巨幼红细胞性贫血E恶性贫血
D、E
68、尿液中的小吞噬细胞来自哪里?
中性粒细胞
69、脑积液中葡萄糖的正常值是多少?
2.5-4.4
70、脑积液氯化物的含量低于多少可能发生呼吸中枢抑制?
A70B75C80D85E120
71、化脓性积液的LD与血清的比值一般大于多少?
A0.2B0.3C0.4D0.5E0.6
72、阴道清洁度为2度时皮细胞为几个加?
2
73、油镜下发现1-9个结核杆菌应报告几个加?
A-B1C2D3E4
74用于观察白色念珠菌厚膜孢子形成的培养基是?
玉米-80
检验技术资格考试考点精要——血液学检验【临床血液学检验】
1.原粒胞质少,透明天蓝色,无颗粒,早幼胞质多含紫红色非特异性的天青胺蓝颗粒。
原红边际有钝状或瘤状突起,有核周淡染区,网织红内含嗜碱性物质,单核进入组织内形成巨噬细胞。
正常骨髓片中原巨核为0,一张血片中可见巨核细胞为7~35个。
2.正常过氧化物酶染色原粒阴性,嗜碱阴性,嗜酸阳性最强,单核只有幼单和单核呈弱阳性反应,其它除吞噬细胞有阳性外都是阴性反应,异常时急粒原粒阳性。
3.过碘酸-雪夫氏反应:
巨核和血小板+为红色斑块,霍奇金+/-,戈谢+,尼曼-匹克:
+/-且空泡中心为阴性反应,腺癌++。
4.碱性磷酸酶染色除成熟中性粒和巨噬外其它都是阴性,积分值(NAP)指100个中性粒中阳性比例,参考以一个加号为基准,参考值是7~51。
慢粒的NAP积分值常为零,类白血病时NAP显著升高。
酸性磷酸酶染色:
戈谢氏+,尼曼-匹克-,多毛细胞白血病+。
5.铁染色可作为诊断缺铁贫和指导铁剂的临床,铁粒幼贫血时多有环铁粒红细胞,其中难治性贫血占15%以上。
6.2p35表示2号染色体短臂3区5带,人类染色体在有丝分裂中期基本特征最典型清晰。
7.核型:
指用显微摄影的方法得到的单个细胞中所有染色体的形态特点和数目,它代表该个体的一切细胞的染色体组成。
其核型中符号代表的意义:
t:
易位,inv:
倒位,iso:
等臂染色体,ins:
插入,-:
丢失,+:
增加,p:
短臂,q:
长臂,接下第一括号内是累及染色体的号数,第二括号内是累及染色体的区带。
畸变分数目和结构,原发和继发。
8.培养的羊水细胞有三种形态:
上皮,成纤维,羊水。
9.特异性染色体有:
慢粒时的Ph染色体:
急早幼粒:
t(15;
17)(q22;
q21),Burkitt淋巴瘤:
t(8;
14)(q24;
q32)。
10.贫血指标:
极重度:
﹤30g/L;
重度:
30~60g/L;
中度:
60~90g/L;
轻度:
90~120g/L。
11.血浆游离蛋白﹤40mg/L,管内溶血时上升。
血清结合珠蛋白(HP):
0.8~2.7g/L增高见于妊娠,慢感,恶性肿瘤,减低见于溶血,肝病,巨幼贫等。
12.AGLT50:
指酸化甘油溶血试验中溶血率按光密度减至50%所需的时间来计算。
13.蔗糖溶血试验为PNH简易重要试验(+),酸化血清溶血试验是PNH的确证试验。
14.抗碱血红蛋白测定又称碱变性试验,胎儿血红蛋白(HbF)具有抗碱和抗酸作用。
15.总铁结合力与血清铁的临床意义基本相反:
缺铁则总铁结合力增高,肝脏肾脏疾病时血清铁有可能升高.血清铁/总铁结合力×
100%=转铁蛋白饱和度(20~55%),临床缺铁分三期:
缺铁期;
缺铁性红细胞生成期;
缺铁性贫血期。
16.红细胞既有低色素又有正色素为“双形性”,是缺铁粒幼细胞贫血的特征,且环形铁粒幼占15%以上。
17.急性白血病:
某一系原始细胞大于30%预后小于6个月。
慢性白血病:
某一系白细胞增多接近成熟为主,原始细胞不过10%。
18.中国急性白血病分型:
M1,原始粒细胞白血病未分化型,原粒大于或等于90%,早幼粒少,中幼以下阶段不见或少见,POX,SBC(+)的原粒大于3%。
M2,原始粒细胞白血病部分分化型,有M2a,M2b两型,M2a中原粒大于30%小于90%,单核小于20%,早幼粒以下阶段大于10%,M2b以异常的中性中幼粒增生为主大于30%,
M3,有Ph小体存在M3急性早幼粒细胞白血病,新颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,大于30%可见束状Auer小体,依颗粒可分M3a,M3b。
M4,粒-单核细胞白血病,按粒单比例可分M4a,M4b,M4c,M4e(嗜酸性细胞5~3%)。
M5,单核细胞白血病,以分化程度分M5a,未分化型,原单大于或等于80%M5b,部分分化型。
M6红白血病,红系大于或等于50%,红系PAS阳性,原粒大于30%异常幼红细胞大于10%时也可诊断。
M7,巨核细胞白血病原巨核大于30%。
19.CD:
即细胞表面分化抗原。
CD7,CyCD3同属检测T-急淋的最敏感指标,但只表达CD7+不能诊断,CD25是激活T,B细胞的标记,SmIg(细胞膜表面免疫球蛋白)和EM(小鼠红细胞受体)是B细胞成熟的特征性标志,CD19反应谱广,是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。
CD10,为诊断Common-ALL的必需标记,CyCD22用于检测早期B细胞来源的急性白血病是相当特异和敏感的,CD14,为单核细胞特有,抗髓过氧化物酶(MPO)为髓系特有,CD34为造血干细胞标记,CD38为造血祖细胞标志,CD41a,CD41b,CD61,血小板过氧化物酶(PPO)为巨核系特有,CyIg+,PC-1+,PCA+是浆细胞的胞质特点。
20.急淋可分为:
L1,L2,L3三型,AML1基因重排可作为本病基因诊断的标志。
21.浆细胞白血病:
WBC高BPC少血片中浆细胞多至20%以上骨髓增生活跃,糖原与核糖核酸染色均阳性。
22.多毛细胞白血病:
全血细胞少,多毛细胞的特征:
胞体大小不一直径为10~20mm,(似大淋)毛发突出的特点是边缘不整齐有许多不规则纤绒突起,活体染色时。
约有48~60%病例呈干抽,POX,NAP,SB染色阴性ACP阳性。
23.骨髓增生异常(MDS):
贫血BPC,WBC少。
有异形粒细胞(Pelger-Huet样变),可有大而畸形的火焰状血小板。
24.非霍奇金淋巴瘤的组织病理:
淋巴细胞型,组织细胞型(网状细胞肉瘤),混合细胞型,未分化型。
25.玫瑰花结试验:
绵羊红细胞阳性为T淋,小鼠和EAC阳为B淋。
26.多发性骨髓瘤:
单一浆细胞增生,红细胞常呈“缗钱状”,早期骨髓呈灶性分布,异常浆细胞一般5~10%。
尿中可有浆细胞和B-J蛋白(除不分泌型),Ca高P和ALP正常或高,可伴尿毒症,免疫电泳有“M”成份:
70%IgG,23~27%IgA,IgD少,IgE罕见。
27.血小板上有钠泵和钙泵。
细胞器主要有:
α颗粒,致密颗粒,溶酶体颗粒。
28.TXA2是腺苷酸环化酶的重要抑制剂,促进血管收缩。
29.血小板功能:
黏附,聚集,释放,促凝,收缩,维护内皮完整性。
30.血小板糖蛋白测定:
GPⅠb缺乏见于巨大血小板综合征,GPⅡb/Ⅲa缺乏见于血小板无力症。
31.依赖维生素K凝血因子:
FⅡ,FⅦ,FⅨ,FⅩ。
接触凝血因子:
FⅫ,FⅪ,PK(激肽释放酶原)。
对凝血酶敏感的凝血因子:
FⅠ,FⅤ,FⅧ,FXIII。
32.内源途径指FXII被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca-PF3。
外源途径指从TF到TF-FⅦa-Ca。
33.PT参考值为11~14s,超过3s为异常。
PTR(凝血酶原比值,受检值/正常对照),INR(国际标准化比值):
要先求ISI(国际敏感指数):
所用组织凝血活酶与ISI已知的国际参比品相比较的值。
ISI=已知ISI×
斜率。
ISI值低,试剂敏感度高。
INR=PTR×
ISI。
34.血友病是Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ因子异变。
35.DIC时,优球蛋白溶解时间(ELT)常缩短小于70min,血浆鱼精蛋白副凝固试验(3P)在DIC失代偿时为阳性,血清FDP高大于40mg/L,是DIC诊断中最敏感指标之一。
36.ATTP是监测普通肝素的首选指标。
PT是监测口服抗凝剂的首选指标。
检验技术资格考试考点精要——临床检验【临床检验基础】
1.RBC稀释液(Hayem液)中:
硫酸钠用于提高相对比密防止粘连,氯化高汞是防腐剂。
2.HiCN法的缺点:
KCN有毒,HbCO转化慢,高白血球和高球蛋白易混浊。
3.试验后废液处理:
应先用水稀释,再用次氯酸钠混匀敞开放置15h使CN-氧化为N2和CO2,或水解成CO32-和NH4+。
4.遗传性球形红细胞增多症的小细胞中生理性中心淡染区消失。
碱性点彩红细胞多见于铅铋汞中毒,是铅中毒的筛选指标。
卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致,常与染色体小体同在,见于巨幼红和铅中毒。
5.LFR、MFR、HMR分别是:
低、中、高荧光率。
6.良性肿瘤ESR多正常,恶性肿瘤ESR多增加,低色素性贫血,遗传性球形红细胞增多症,镰状贫血时ESR减低。
7.杆状核超过5%或有幼稚细胞为“核左移”,中性粒分叶5叶以上超3%为“核右移”。
8.钩虫病时嗜酸性粒细胞可达90%以上,嗜酸性粒细胞白血病时亦可,但以幼稚为主。
9.嗜酸性粒细胞(Eos)计数中乙醇或丙酮是保护Eos而破坏其它,伊红或石楠红是使Eos着色,1h内计数。
10.中性粒细胞毒性变化有:
中毒颗粒,空泡,Dohle小体,退行性变。
11.异形淋巴细胞多为T淋,分空泡,不规则,幼稚三型。
12.淋巴细胞有卫星核,即微核,是射线损伤后较为特殊的形态。
13.白血病时血小板MPV增高是骨髓恢复的第一征兆。
14.ABO遗传基因位于第9号染色体长臂三区四带。
15.脑脊液中无血型物质。
16.抗A与抗B主要是IgM,O型血中以IgG为主。
17.新生儿不宜做反向定型。
18.新生儿溶血的直接实验依据:
红细胞直接抗人球蛋白(Coobms)试验阳性。
19.HLA分型的方法主要有:
1.淋巴细胞毒试验,Ⅰ类抗原用T或外周淋,Ⅱ类抗原用B;
2.混合淋巴细胞培养试验;
3.HLA基因分析。
20.强直性脊椎炎有91%带有B27抗原而正常人只有6%。
21.血液保存液有:
1.ACD(A枸橼酸C枸橼酸三钠D葡萄糖)2.CPD(C枸橼酸三钠P磷酸盐D葡萄糖腺嘌呤枸橼酸)。
枸橼酸是防止葡萄糖在消毒时焦化,腺嘌呤促进ATP合成延长红细胞寿命,磷酸盐提高pH。
22.输粒细胞时用ABO和Rh血型相同的血液,一般BPC小于20×
109/L时可输血。
23.糖尿病酮症:
烂苹果味;
泌尿系感染和膀胱癌:
腐败臭味;
苯丙酮
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