中医骨伤科病证诊断疗效标准Word文档下载推荐.docx
- 文档编号:19538276
- 上传时间:2023-01-07
- 格式:DOCX
- 页数:73
- 大小:60.45KB
中医骨伤科病证诊断疗效标准Word文档下载推荐.docx
《中医骨伤科病证诊断疗效标准Word文档下载推荐.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《中医骨伤科病证诊断疗效标准Word文档下载推荐.docx(73页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
对位尚可,或骨折对位欠佳,功能恢复尚可。
3.3.3未愈:
骨折对位差,功能障碍。
4肱骨大结节骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
4.1诊断依据
4.1.1有外伤史。
4.1.2多发于成人。
4.1.3肩部肿胀,大结节处有压痛,肩外展活动明显受限。
4.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
4.2证候分类
4.2.1裂缝骨折:
大结节处轻到中度肿胀,压痛。
4.2.2无移位粉碎性骨折:
大结节处肿胀,压痛,可扪及骨擦音。
4.2.3撕脱性骨折:
大结节压痛,肿胀,肩前外方常可触及骨折块,肩外展活动受限。
4.3疗效评定
4.3.1治愈:
骨折愈合,对位满意,功能及外形完全或基本恢复。
4.3.2好转:
骨折愈合对位良好,或骨折对位欠佳,功能恢复尚可。
4.3.3未愈:
骨折不愈合或畸形愈合,功能障碍。
5肱骨外科颈骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
5.1诊断依据
5.1.1有外伤史。
5.1.2好发于老年人,亦可发生于成年人及儿童。
5.1.3局部肿胀,上臂内侧可见瘀斑,疼痛,压痛,功能障碍,可触及骨擦音和异常活动。
5.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
5.2证候分类
5.2.1裂缝骨折:
骨裂多为骨膜下,骨膜增粗,肩部轻度肿胀,压痛。
5.2.2嵌插骨折:
骨折端相互嵌插,伤肩肿胀,压痛,纵轴叩击痛,无明显骨擦音。
5.2.3外展型骨折:
伤肩疼痛,压痛,中度肿胀,内侧有瘀斑,断端外侧嵌插内侧分离,向前内侧突起成角畸形,或远端完全向内侧移位,可有骨擦音,肩关节功能受限。
5.2.4内收型骨折:
伤肩肿胀,疼痛,压痛,纵轴叩击痛,可触及骨擦音,断端外侧分离内侧嵌插,向外侧突起成角,肩关节功能受限。
5.2.5骨折合并关节脱位:
方肩畸形,肩峰下空虚,晓突下或腋窝部常可触及脱位的肱骨,头,上计无固定的外展畸形。
5.3疗效评定
5.3.1治愈:
骨折愈合,对线对位满意、功能及外形完全或基本恢复。
5.3.2好转:
骨折愈合对位尚满意或骨折复位欠佳,功能恢复尚可。
5.3.3未愈:
骨折不愈合或畸形愈合,局部疼痛,功能障碍。
6肱骨干骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
6.1诊断依据
6.1.1有外伤史。
6.1.2多发于青年人。
6,1.3局部肿胀,疼痛,压痛,功能受限,伤肢可有短缩成角畸形。
6.1.4注意是否合并桡神经损伤。
6.1.5X线摄片检查可确定骨折部位、类型及移位情况。
6.2证候分类
6.2.1上1/3骨折:
多由直接暴力所致。
伤肢明显压痛,叩击痛,功能障碍,伤肢可有短缩畸形,骨折近端向前、内移位,远端多向上移位。
6.2.2中1/3骨折:
伤肢压痛,叩击痛,功能受限。
近端多向外前移位,远端向上移位,中下1/3骨折常可损伤桡神经。
6.2.3下1/3骨折:
多由间接暴力所致。
伤肢下段明显肿胀、压痛,可有成角、缩短及内旋畸形,骨折线常呈斜形或螺旋形。
6.3疗效评定
6.3.1治愈:
骨折对线对位满意,骨折有连续性骨痂形成,完全愈合,功能完全或基本恢复。
6.3.2好转:
骨折对位在1/2以上,成角在20°
以内,骨折基本愈合,功能恢复尚可。
6.3.3未愈:
骨折畸形愈合或不愈合,持续疼痛,功能障碍。
7肱骨髁上骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
7.1诊断依据
7.1.1有外伤史。
7.1.2多发生于儿童。
7.1.3肘部有肿胀,疼痛,畸形,压痛,功能障碍,甚则有张力性水泡,肘后三角关系正常。
7.1.4注意有无神经、血管损伤。
7.1.5X线摄片检查可确定骨折情况和类型。
7.2证候分类
7.2.1伸直型骨折:
伤肢肘部肿胀或靴样畸形,髁上处压痛敏锐,时屈伸功能障碍,骨折远端向后上移位,折线多从前下方斜向后上方。
可合并血管、神经损伤。
7.2.2屈曲型骨折:
伤肢肿胀,髁上处压痛,功能受限,骨折远端向前上方移位,折线从后下方斜向前上方。
7.3疗效评定
7.3.1治愈:
骨折解剖复位或骨折远折端向桡侧移位1/5以内,有连续性骨痂形成,功能完全或基本恢
复,携带角正常。
7.3.2好转:
骨折对位尚满意,骨折愈合,肘关节伸屈受限在30°
以内,携带角减少在20°
以内。
7.3.3未愈:
伤肢畸形,携带角减少20°
以上,功能障碍。
8肱骨髁间骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
8.1诊断依据
8.1.1有外伤史。
8.1.2多发于成年人。
8.1.3肘部极度肿胀、疼痛,鹰嘴部向后突出,肘关节呈半伸直位,肘部横径明显增宽,肘后三角关系改变,合抱挤压两髁有敏锐压痛并扪及骨擦音。
8.1、4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
8.2证候分类
8.2.1无移位型:
骨折无移位或轻度移位。
肘部肿胀,压痛,肘后三角关系无改变。
8.2.2伸直内翻型:
8.2.2.1Ⅰ°
:
髁间折线偏向内侧并向内上方延续,内上髁及其上方的骨质完整,折块向肘后方移位。
8.2.2.2Ⅱ°
折线走向同Ⅰ°
,内上髅上方有一蝶形三角骨折片,但并未分离。
8,2.2.3Ⅲ°
,内侧之三角形骨折片可完全分离。
肘部肿胀明显,横径增宽,肘后三角关系改变,尺骨鹰嘴后突。
8.2.3屈曲内翻型:
Ⅰ°
折线呈"
T"
形或类似伸直内翻型Ⅰ°
,但折块移向肘前方。
Ⅱ°
与伸直内翻Ⅱ°
相似,但骨折三角形折片的形状不如伸直型典型。
肘部肿胀明显,横径增宽,肘后三角关系改变,可扪及骨擦感。
8.3疗效评定
8.3.1治愈:
骨折愈合,功能及外形完全或基本恢复。
8.3.2好转:
骨折对位欠佳,骨折愈合,肘关节活动受限在40°
8.3.3未愈:
骨折畸形愈合或不愈合,肘关节功能障碍于非功能位。
9肱骨外髁骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定。
9.1诊断依据
9.1.1有外伤史。
9.1.2多发于5~10岁儿童。
9.1.3肘外侧肿胀,疼痛,外踝压痛可扪及骨擦音,功能受限。
9.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
9.2证候分类
9.2.1Ⅰ型:
无移位骨折,肘外侧轻度肿胀,压痛,肪桡关节关系良好。
9.2.2Ⅱ型:
折块轻度外移,肢桡关节解剖关系良好,肘外侧肿胀,可扪及外髁轻度隆突。
9.2.3Ⅲ型:
折块倾斜移位,肢桡关节倾斜,肘外侧可扪及外踝隆突,弹性固定,或可扪及骨擦音。
9.2.4Ⅳ型:
翻转移位,根据折块移位方向分:
a前移翻转型:
折块向前翻转,于肘前外侧可扪及折块。
b后移翻转型:
折块向后翻转,于肘后外侧可扪及折块。
9.3疗效评定
9.3.1治:
愈:
9.3.2好转:
骨折对位欠佳,骨折愈合,肘关节活动受限在45°
9.3.3未愈:
骨折畸形愈合,或不愈合,功能障碍。
10肱骨内上髁骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
10.1诊断依据
10.1.1有外伤史。
10.1.2常见于儿童及青少年。
10.1.3肘内侧肿胀,疼痛,压痛明显,有皮下瘀斑,肘关节屈曲功能障碍。
10.1.4注意有无神经损伤。
10.1.5X线摄片检查可明确骨折类型及移位方向。
10.2证候分类
10.2.1Ⅰ°
裂缝骨折或骨折轻度移位,骨膜尚未完全断离,肘内侧牵拉性疼痛,轻度肿胀。
10.2.2Ⅱ°
骨折块有分离和轻度旋转,肘内侧压痛,可扪及活动的骨折块,关节活动轻度障碍,肱骨髁间距增宽。
10.2.3Ⅲ°
内上髁撕脱和完全旋转,折块进入关节腔内,肘内侧肿胀,有皮下瘀斑及压痛,可损伤尺神经。
10.2.4Ⅳ°
骨折块旋转,肘关节肿胀严重,甚至出现张力性水泡,疼痛,关节明显畸形,有弹性固定,肘后三点关系异常,可损伤尺神经。
10.3疗效评定
10.3.1治愈:
骨折解剖复位或接近解剖复位,骨折愈合,功能完全或基本恢复。
16.3.2好转:
骨折愈合对位欠佳,功能恢复尚可。
10.3.3未愈:
11肱骨头骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
11.1诊断依据
11.1有外伤史。
11.1.2多发于青少年。
11.1.3肘外侧肿胀,前臂纵向叩击肱骨小头部疼痛严重,活动受限。
11.1.4X线摄片检查可:
确定骨折类型及移位情况。
11.2证候分类
11.2.1完全骨折:
骨折发生在肱骨小头基底部,骨折线在冠状面上,骨折块本身包含全部肱骨小头及滑车外1/3或外侧1/2.或只限于肱骨小头本身,肘外侧肿胀,肘前可扪及折块。
11.2.2部分骨折:
骨折块仅包含肱骨小头关节软骨及其下方少量骨质,肘外侧可扪及较小折块。
11.2.3肱骨小头关节软骨挫伤:
肘外侧肿胀,活动功能受限。
11.3疗效评定
11.3.1治愈:
骨折对位良好,骨折愈合,功能完全或基本恢复。
11.3.2好转:
骨折对位欠佳,功能恢复尚可。
11.3.3未愈:
骨折畸形愈合,或骨折不愈合,功能障碍。
12尺骨鹰嘴骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
12.1诊断依据
12.1.1有外伤史。
12.1.2肘后鹰嘴部肿胀,压痛,肘关节活动功能障碍。
12.1.3X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
12.2证候分类
12.2.1无移位型:
骨折端分离小于2mm,肘后肿胀,主动伸肘功能障碍不明显。
12.2.2移位型:
折端分离大于3mm,伸时活动障碍。
12.2.2.1Ⅰ°
撕脱骨折。
折块小,仅为三头肌腱止点部肿胀,伸时障碍。
12.2.2.2Ⅱ°
横骨折或斜骨折。
可剂及折块较大,分离移位,肿胀。
12.2.2.3Ⅲ°
粉碎骨折。
肿胀明显,可扪及明显骨擦音。
12.2.2.4Ⅳ°
骨折合并肘关节脱位。
上臂缩短,时三角关系改变,屈时90°
畸形,时屈伸受限。
12.3疗效评定
12.3.1治愈:
12.3.2好转:
12.3.3未愈:
骨折畸形愈合或不愈合,功能障碍。
13桡骨小头骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
13.1诊断依据
13.1.1有明确外伤史。
13.1.2肘外侧局限性肿胀,压痛。
13.1.3伤肢前臂旋转活动受限,尤其旋后功能明显受限。
有时可扪及骨擦音。
13.1.4X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
13.2证候分类
13.2.1裂纹骨折:
骨折无移位或移位小于1mm。
13.2.2劈裂骨折:
桡骨头纵行骨折,骨折块移位大于1mm。
13.2.3嵌插性骨折:
骨折端嵌插,或呈"
歪戴帽"
样。
13.2.4粉碎性骨折:
桡骨头粉碎。
13.3疗效评定
13.3.1治愈:
骨折愈合,对位良好,功能完全或基本恢复。
13.3.2好转:
骨折愈合对位尚好,功能恢复尚可。
13.3.3未愈:
骨折对位不良或不愈合,功能障碍。
14尺骨上1/3骨折并桡骨头脱位的诊断依据、证候分类、疗效评定
14.1诊断依据
14.1.1有外伤史。
14.1.2前臂和肘部肿胀、压痛,时屈伸及前臂旋转运动功能不同程度障碍。
14.1.3X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
14.2证候分类
14.2.1伸直型:
尺骨任何水平骨折,向掌侧成角,合并桡骨头前脱位,于肘关节前外侧可扪及桡骨头圆滑之关节面。
14.2.2屈曲型:
尺骨干骨折,向背侧成角,合并桡骨头后脱位,于肘关节后方或后外侧可扪及桡骨头圆滑之关节面。
14.2.3内收型:
尺骨近侧干能端骨折,合并桡骨头的外侧或前侧脱位,仅可见'
HL袁,症见尺骨干骺部有明显压痛,于肘关节外侧可扪及桡骨头隆突。
14.2.4特殊型:
桡骨头前脱位,桡骨头近1/3骨折,尺骨任何水平骨折,于肘前方可扪及桡骨头圆滑之关节面,前臂双骨干力消失。
14.3疗效评定
14.3.1治愈:
骨折及脱位已复位,骨折有连续骨痂形成已愈合,肘关节屈伸功能正常,前臂旋转功能正常或活动受限在15°
14.3.2好转:
骨折对位对线欠佳,有骨痂形成,脱位已复位,肘关节屈伸受限在15°
以内,前臂旋转受限在45°
14.3.3未愈:
桡骨头未复位,或尺骨骨折不愈合,或伤肢畸形愈合,功能障碍。
15尺桡骨干双骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
15.1诊断依据
15.1.1有外伤史。
15.1.2多发生于儿童及青壮年。
15.1.3局部肿胀,疼痛及压痛,肢体可有畸形,骨擦音和异常活动,前臂功能障碍。
15.1.4X线摄片检查可确定骨折情况。
15.2证候分类
15.2.1青枝骨折:
伤肢轻度肿胀,骨膜增粗或成角。
15.2.2无移位骨折,伤肢轻度肿胀,压痛,活动功能障碍,畸形不明显。
15.2.3有移位骨折:
伤肢畸形压痛及异常活动,根据受伤暴力不同可分为:
15.2.3.1直接暴力所致者:
伤肢在同一水平处压痛,肿胀,有假关节活动,功能障碍。
骨折线多在同一水平面上,呈粉碎或横断形。
15.2.3.2间接暴力所致者:
伤肢肿胀,桡骨上段尺骨下段压痛甚,旋转功能障碍,桡骨骨折线多在上,尺骨骨折线多在下。
15.2.3.3扭转暴力所致者:
伤肢肿胀,桡骨下段尺骨上段压痛甚,旋转功能障碍,尺骨骨折线在上,桡骨骨折线在下。
15.3疗效评定
15.3.1治愈:
骨折解剖对位或接近解剖复位,有连续性骨痂形成已愈合,功能完全或基本恢复。
15.3.2好转:
骨折对位1/3以上,对线满意,前臂旋转受限在45°
15.3.3未愈:
伤肢畸形愈合,或不愈合,功能障碍明显。
16桡骨下1/3骨折并下尺桡关节脱位的诊断依据、证候分类、疗效评定
16.1诊断依据
16.1.1有外伤史。
16.1.2伤肢前臂肿胀,桡骨下1/3压痛,成角或重叠畸形,异常活动,并可扪及异常隆突,腕横径增宽,下尺桡关节松弛,前臂旋转及腕屈伸功能障碍,尺骨小头突出。
16.1.3X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况。
16.2证候分类
16.2.1Ⅰ型:
桡骨远端青枝骨折并尺骨下端骨骺分离,儿童骨折多为本型。
16.2.2Ⅱ型:
桡骨干下1/3横断,螺旋或斜形骨折,骨折端移位较大,下尺桡关节明显脱位。
症见桡下1/3压痛,畸形,可扪及骨擦音,尺骨头隆突,稳定性差,腕横径增宽。
16.2.3Ⅲ型:
桡骨下1/3骨折,下尺桡关节脱位,尺骨干骨折或不完全性骨折,桡骨下1/3可扪及骨擦音,或尺骨成角畸形。
16.3疗效评定
16.3.1治愈:
骨折对位对线良好,下尺桡关节复位,骨折愈合,腕背伸掌屈正常,前臂旋转功能恢复正常或旋转受限在15°
骨折对线对位欠佳,下尺桡关节复位或半脱位,腕背伸掌屈受限在30°
以内,前臂旋转功能受限16~30°
16.3.3未愈:
伤肢畸形愈合,或不愈合,腕臂部活动功能明显障碍。
17桡骨下端骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
17.1诊断依据
17.1.1有外伤史,多为间接暴力所致。
17.1.2伤后腕关节周围肿胀,疼痛,前臂下端畸形,压痛明显,腕臂活动功能障碍。
17.1.3X线摄片检查可明确诊断。
17.2证候分类
17.2.1无移位型:
骨折无移位,或可为轻度嵌入骨折,腕关节轻度肿胀,无明显畸形,折端有环形压痛,纵轴冲击痛,前臂旋转功能障碍。
17.2.2伸直型。
远端向背侧移位,前臂下端呈"
餐叉样"
畸形,腕背侧可扪及骨折远端骨突。
17.2.3屈曲型:
远折端向掌侧移位,可并尺桡下关节脱位,腕关节掌侧可扪及骨折远端骨突,畸形与伸直型相反。
17.2.4半脱位型:
桡骨远端背侧缘骨折,合并腕关节半脱位,腕关节肿胀,畸形呈半脱位状,腕横径增宽。
17.3疗效评定
17.3.1治愈:
骨折对位满意,有连续性骨痂形成和局部无明显畸形,无疼痛肿胀,功能完全或基本恢复,或腕掌屈、背伸及前臂旋转受限在15°
17.3.2好转:
骨折对位欠佳,局部轻度疼痛,轻度畸形,腕背伸、掌屈及前臂旋转受限在45°
17.3.3未愈:
骨折不愈合或畸形愈合,压痛、叩击痛存在,功能障碍。
18腕舟骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
18.1诊断依据
18.1.1有外伤史,多为间接暴力造成。
18.1.2腕部肿胀,以"
鼻咽壶"
部为明显,压痛明显,拇指外展并沿拇指纵轴向腕部叩击时疼痛加剧,腕关节功能受限。
18.1.3X线摄片检查可确定骨折类型及移位情况,必要时10~14天后摄片以明确诊断。
18.2证候分类
18.2.1Ⅰ型:
结节部骨折。
18.2.2Ⅱ型:
远端骨折。
18.2.3Ⅲ型:
腰部骨折。
18.2.4Ⅳ型:
近端骨折。
18.3疗效评定
18.3.1治愈:
骨折对位满意愈合,功能完全或基本恢复。
18.3.2好转:
骨折基本愈合,对位良好,功能恢复尚可。
18.3.3未愈:
骨折不愈合,局部压痛、叩击痛,腕部功能障碍、
19掌骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
19.1诊断依据
19.1.1有外伤史。
19.1.2局部肿胀,压痛或纵轴叩击痛,功能障碍,可有掌骨头凹陷。
19.1.3X线摄片检查可确定骨折部位和性质。
19.2证候分类
19.2.1掌骨头骨折:
指掌关节处瘀肿,疼痛,指掌关节活动功能受限。
19.2.2掌骨颈骨折:
指掌关节畸形,掌骨头向掌侧屈曲,掌指关节过伸。
19.2.3掌骨干骨折:
掌骨中段处瘀肿,压痛,纵轴叩击痛,骨折多向背侧成角及侧方移位,掌骨头可有凹陷。
19.2.4掌骨基底部骨折:
手掌腕处瘀肿,压痛,腕关节活动功能障碍。
19.3疗效评定
19.3.1治愈:
骨折对位对线良好,骨折愈合,功能及外形完全或基本恢复。
19.3.2好转:
骨折愈合,对线对位尚可,无明显畸形,功能恢复尚可。
19.3.3未愈:
20指骨骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
20.1诊断依据
20.1.1有外伤史。
20.1.2局部有明显肿胀,疼痛或骨擦音,手指功能障碍。
20.1.3X线摄片检查可明确骨折部位和类型。
20.2证候分类
20.2.1指骨头骨折:
局部肿胀,疼痛,指间关节侧向活动可增大。
20.2.2指骨颈骨折:
骨折向掌侧成角,远端可向背侧旋转,伤指背侧可扪及圆滑之指骨头。
20.2.3指骨干骨折:
骨折多向掌侧成角,局部压痛,纵轴冲击痛,有异常活动。
20.2.4末节指骨基底部骨折:
骨折处肿胀,压痛,指屈伸功能受限,可呈锤状指。
20.3疗效评定
20.3.1治愈:
骨折对位满意已愈合,手指功能及外形完全或基本恢复。
20.3.2好转:
骨折愈合,有轻度旋转或成角畸形,手指功能尚能满足一般生活及工作需要。
20.3.3未愈:
骨折不愈合或畸形愈合,功能障碍明显。
21股骨颈骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
2l.1诊断依据
21.1.1有外伤史。
21.1.2好发于老年人。
2l.1.3患侧髋部疼痛,腹股沟中点压痛,髋关节功能障碍。
21.1.4X线摄片检查可明确诊断及类型。
21.2证候分类
21.2.1外展型:
伤肢呈外旋畸形,骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的夹角小于30°
21.2.2内收型:
伤肢呈内收外旋、短缩畸形,骨折线与股骨干纵轴的垂直线所成的夹角大于30°
21.2.3疗效评定
21.3.1治愈:
对位满意,局部无疼痛,无微行,伸髋正常,屈髋超过90°
,X线片示骨折线消失。
21.3.2好转:
对位良好,轻度疼痛、跛行,可半蹲,生活可自理。
X线片示骨折线消失。
21.3.3未愈:
伤肢不能行走。
骨折不愈合,或股骨头坏死。
22股骨粗隆间骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
22.1诊断依据
22.1.1有外伤史。
22.1.2多发于老年人。
22.1.3髋部疼痛,肿胀明显,大粗隆处压痛,功能障碍。
22.1.4X线摄片检查可明确诊断及类型。
22.2证候分类
22.2.1顺粗隆间型:
伤肢有短缩,内收,外旋畸形,骨折线自大粗隆顶点开始,斜向内下方行走,达小粗隆部。
22.2.2反粗隆间型:
伤肢有短缩,外展,外旋略形,骨折线自大粗隆下方斜向内上方,达小粗隆的上方。
22.2.3粗隆下型:
骨折线经过大小粗隆的下方。
22.3疗效评定
22.3.1治愈:
骨折对位满意,有连续性骨痂通过骨折线,无跛行及疼痛,能恢复正常行走、下蹲及劳动者。
22.3.2好转:
骨折线模糊,对位尚满意,脸内翻在25°
以内,短缩畸形在2cm以内,轻度跛行及下蹲受限,能参加一般劳动及自理生活者。
22.3.3未愈:
骨折畸形愈合,髋内翻25°
以上,患肢缩短2cm以上,或骨折不愈合,伤肢不能负重。
23股骨干骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
23.1诊断依据
23.1.1有明显外伤史。
23.1.2多发于青壮年和儿童。
23.1.3局部肿胀,疼痛,压痛敏锐,功能丧失,出现短缩,成角或旋转畸形。
可扪及骨擦音及异常活动。
下1/3骨折时,可合并血管神经损伤。
23,1.4X线摄片检查可明确诊断及类型。
23.2证候分类
23.2.1上1/3骨折:
骨折近端屈曲、外展、外旋移位,骨折远段向后、向上、向内移位。
23.2.2中1/3骨折:
除两骨折端重叠外,骨折远端多有向外成角和向内后移位。
23.2.3下1/3骨折:
骨折远端多向后移位。
23.3疗效评定
23.3.1治愈:
骨折对线对位满意,骨折愈合,功能完全或基本恢复。
23.3.2好转:
对位对线尚满意,骨折愈合,患肢短缩2cm以内,髓、膝关节伸屈受限在45°
以内,生活能自理。
23.3.3未愈:
骨折对线对位差,或骨折不愈合,有明显疼痛及异常活动,生活不能自理者。
24股骨髁上骨折的诊断依据、证候分类、疗效评定
24.1诊断依据
24.1.1有明显外伤史。
24.1.2多发于成
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中医 伤科 诊断 疗效 标准
![提示](https://static.bdocx.com/images/bang_tan.gif)