执业药师《药学综合知识》加强练习题4Word格式.docx
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42.普萘洛尔联用美西律治疗室性早搏的药效学机制是
D
43.氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用的药效学机制是
B
[44-45]
A.空气中的水分
B.日光中的紫外线
C.空气中的二氧化碳
D.药品保持既定有效率的时间
E.药品贮存或放置环境的温度
答案为B,D。
日光中的紫外线可加速一些药品的氧化分解;
药品保持既定有效率的时间是“在既定贮存环境下,设定一药品有效期”的主要依据。
44.可能加速一些药品的氧化分解的主要环境因素是
45.在既定贮存环境下,设定一药品有效期依据的主要因素是
[46-47]
A.奥美拉唑
B.苯妥英钠
C.地塞米松
D.卡马西平
E.奥卡西平
答案为C,B。
奥美拉唑能诱导肝药酶CYP1A2,抑制肝药酶CYP2C19;
卡马西平能诱导肝药酶CYP1A2,CYP3A4,CYP2C9,CYP2D6;
奥卡西平能诱导肝药酶CYP3A4;
地塞米松能诱导肝药酶CYP2C9,CYP2C19;
苯妥英钠能诱导肝药酶CYP3A4,CYP2B6,CYP2D6。
46.能诱导肝药酶CYP2C9,CYP2C19的药物是
C
47.能诱导肝药酶CYP3A4,CYP2B6,CYP2D6的药物是
[48-50]
A.脂肪
B.食盐
C.食醋
D.蛋白质
E.葡萄柚汁
答案为E,D,E。
葡萄柚汁影响CYP3A4代谢,同时抑制CYP3A4的活性,致使由CYP3A4代谢的药物生物利用度增加,对非洛地平受影响较大,高血压病人服用期间不宜食用葡萄柚汁;
蛋白质食物在肠内产生大量氨基酸,阻碍左旋多巴的吸收,使药效降低,震颤麻痹症病人服用左旋多巴期间宜减少食用;
葡萄柚汁可减缓环孢素代谢,器官移植病人抗排斥反应服用环孢素期间不宜食用。
48.高血压病人服用非洛地平期间不宜食用的是
E
49.震颤麻痹症病人服用左旋多巴期间宜减少食用的是
50.器官移植病人抗排斥反应服用环孢素不宜食用的是
[51-53]
A.清晨
B.餐前
C.餐中
D.餐后
E.睡前
答案为B,D,D。
餐前适宜服用抗菌药物,以免进食延缓药物吸收;
餐后适宜服用维生素类药物,以便随食物缓慢进入小肠、利于吸收;
餐后适宜多数非甾体抗炎药的服用,以免刺激胃黏膜。
51.服用抗菌药物的适宜时间是
52.服用维生素类药物的适宜时间是
53.多数非甾体抗炎药的适宜服用时间是
[54-56]
A.直接观察
B.病历审查
C.岗位工作问责
D.计算机检测方法
E.用药差错和ADEs报告系统
答案为B,A,D。
病历审查是一种可能发现用药错误的方法,优势是最有可能确认患者用药伤害事件;
就发现用药错误的方法而言,直接观察能监测用药过程错误的真实发生率;
计算机检测方法是能普及的发现用药错误的方法,而且能早期发现患者用药伤害、尽快地采取干预措施。
54.在可能发现用药错误的方法中,最有可能确认患者用药伤害事件的是(本题分数1分)存疑
55.就发现用药错误的方法而言,能监测用药过程错误的真实发生率的是(本题分数1分)存疑
56.在可能发现用药错误的方法中,能早期发现患者用药伤害、尽快地采取干预措施的是
[57-59]
A.氯霉素
B.维生素A
C.抗组胺药
D.苯妥英钠
E.糖皮质激素
答案为C,B,E。
抗组胺药作用于中枢神经系统,可能导致儿童昏迷及惊厥;
维生素A用于儿童应谨慎,以免引起良性颅压增高、囟门隆起;
糖皮质激素长期使用会导致儿童发育迟缓、身材矮小、免疫力低下。
57.可导致儿童昏迷及惊厥的药物是
58.可引起儿童良性颅压增高、囟门隆起的药物是
59.长期服药会导致儿童发育迟缓、身材矮小、免疫力低下的药物是
[60-62]
A.血白细胞减少
B.血清血红蛋白升高
C.血清总胆固醇升高
D.血清碱性磷酸酶升高
E.粪便细胞显微镜检出真菌
答案为E,D,C。
粪便细胞显微镜检出真菌可提示是大量或长期使用抗生素所导致;
血清碱性磷酸酶升高提示可能是服用他汀类血脂调节药导致;
口服避孕药可能导致血清总胆固醇升高。
60.大量或长期使用抗生素可能导致医学检查指标异常的是
61.服用他汀类血脂调节药可能导致医学检查指标异常的是
62.口服避孕药可能导致医学检查指标异常的是
[63-65]
A.可待因
B.苯丙哌林
C.喷托维林
D.羧甲司坦
E.右美沙芬
答案为E,C,E。
可待因反复用药可引起药物依赖性;
苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服;
羧甲司坦呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者须使用;
右美沙芬治疗咳嗽,副作用是可引起嗜睡,驾车或高空作业者宜慎用;
喷托维林用于治疗咳嗽,可造成呼吸抑制;
5岁以下儿童不宜应用;
右美沙芬镇咳作用显著,但是禁用于妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者。
63.治疗咳嗽用药,可引起嗜睡,驾车或高空作业者宜慎用的是
64.用于咳嗽用药,可造成呼吸抑制、5岁以下儿童不宜应用的是
65.镇咳作用显著,妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用的是(本题分数1分)存疑
[66-68]
A.甘油栓
B.乳果糖
C.比沙可啶
D.微生态制剂
E.聚乙二醇粉
答案为C,E,A。
乳果糖在结肠中被消化道菌丛转化成低分子有机酸,导致肠道内pH下降,并通过渗透作用增加结肠内容量;
微生态制剂直接补充人体正常生理细菌,调整肠道菌群平衡,抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌;
比沙可啶缓解便秘的机制是刺激肠壁感受神经末梢,增强肠反射性蠕动而排便;
应用聚乙二醇粉可致容积性排便,降低老年人粪块嵌塞发生率,缓解便秘;
甘油栓能润滑肠壁,软化和调节大便稠度,以解除便秘。
66.“刺激肠壁感受神经末梢,增强肠反射性蠕动而排便”的药物是
67.“可致容积性排便,降低老年人粪块嵌塞发生率”的药物是
68.“润滑肠壁,软化和调节大便稠度”以消除便秘的药物是
[69-71]
A.辛伐他汀
B.非诺贝特
C.烟酸
D.ω-3脂肪酸
E.考来烯胺
69.高胆固醇血症首选的治疗药物是
70.高三酰甘油血症首选的治疗药物是
71.升高HDL-C水平较为有效的药物是
[72-74]
A.氟他胺
B.雌三醇
C.黄酮哌酯
D.依立雄胺
E.特拉唑嗪
答案分别为D、A、E。
本题考查良性前列腺增生的药物。
雌三醇是雌激素,对患者体内雄激素增多有拮抗作用;
黄酮哌酯是治疗该病的植物制剂;
依立雄胺属于5α还原酶抑制剂;
氟他胺属于雄激素受体阻断剂;
特拉唑嗪属于α受体阻断剂。
72.治疗良性前列腺增生的5α还原酶抑制剂是
73.治疗良性前列腺增生的雄激素受体阻断剂是
74.治疗良性前列腺增生的肾上腺素能α受体阻断剂是
[75-77]
A.倍氯米松
B.沙丁胺醇
C.异丙托溴铵
D.沙美特罗
E.沙美特罗+布地奈德
答案为B、E、E。
本题考查各期支气管哮喘药物选用。
支气管哮喘急性发作期(轻度)可选用的药物是沙丁胺醇;
支气管哮喘慢性持续期可选用的药物是短效β2受体激动剂+糖皮质激素(沙美特罗+布地奈德);
咳嗽变异性哮喘可选用的药物是β2受体激动剂或缓释茶碱+糖皮质激素(沙美特罗+布地奈德)。
75.支气管哮喘急性发作期(轻度)可选用的药物是
76.支气管哮喘慢性持续期可选用的药物是
77.咳嗽变异性哮喘可选用的药物是
[78-80]
A.氯吡格雷
B.利伐沙班
C.华法林
D.阿替普酶
E.血凝酶
78.抗血小板药物
79.抗凝血药物
80.溶栓药物
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