第二章采购清单及技术要求Word格式.docx
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套
2
临床药学管理系统
详本章四
三、“合理用药监测软件”技术要求
3.1审方系统功能要求
3.1.1处方(医嘱)用药监测功能:
“系统”应能对处方(医嘱)用药进行以下监测。
3.1.2药物相互作用监测:
监测在同一处方(医嘱)中药品之间可能存在的药物相互作用。
“系统”应提供药物相互作用的详细内容,包括结果、严重程度、机理、处理等信息。
同时对每一类药物相互作用均提供详细的综述性专论,内容包括该药物相互作用的严重程度、作用机理、病人处理、讨论和参考文献等。
3.1.3药物过敏监测:
在获取患者既往药物过敏史的基础上,监测处方(医嘱)中是否含有可能引起病人过敏的药物。
“系统”应提供药物成分及交叉过敏的监测。
3.1.4注射剂配伍监测:
监测注射剂在同一容器中配制可能发生的理化反应。
“系统”应能对药品—药品、药品—溶媒在大输液容器或针管内发生的理化反应进行监测。
由于注射剂配伍的国内外差异,系统应分别给出国内及国外的文献参考来源。
3.1.5药物剂量监测:
监测处方(医嘱)中的药物剂量是否超过药品说明书推荐的剂量范围。
“系统”应能对超过药物最大、最小推荐量(每次剂量、每日剂量)、极量(每次极量、每日极量)、用药频次、持续用药时间等用药情况进行监测。
3.1.6药物禁忌症监测:
在获取患者病理生理情况的基础上,监测处方(医嘱)中是否含有该患者禁忌使用的药物。
“系统”应能对临床常见病理生理情况存在的药物禁忌进行监测。
3.1.7药物副作用监测:
监测处方(医嘱)中有无可能引起或加重患者当前病理状况的药物。
3.1.8重复用药监测:
监测处方(医嘱)中是否存在重复用药的情况。
“系统”应提供重复成分、重复治疗以及抗菌药物重复使用的监测。
3.1.9给药途径监测:
监测处方(医嘱)中是否存在不合理的给药途径。
3.1.10特殊人群及特殊病理生理情况的用药监测:
监测处方(医嘱)中是否存在老年人、儿童、妊娠期、哺乳期等特殊人群或者肝、肾功能不全等病生状态应禁忌或慎用的药品。
注:
(1)以上监测功能的信息均要求提供详尽的参考文献来源。
(见附件二)
(2)要求可以与甲方现有HIS实现无缝连接,且接口规范合理;
其查询、提示应方便快捷,不应增加现有服务器及网络负担;
能够为甲方其他临床信息系统提供接口;
系统软件应为3层瘦客户模式结构。
3.2统计分析功能
“系统”应能查看经监测后存在潜在用药问题的处方(医嘱)及监测结果的详细信息。
“系统”应能对存在潜在用药问题的处方(医嘱)及监测结果进行统计,生成统计报表,并提供报表的打印和导出功能。
3.3药物信息咨询功能:
系统应能提供医院在用药品的以下信息的查询:
3.3.1药品简要信息提示功能:
“系统”应即时提供处方(医嘱)药物的重要信息,如禁忌症、妊娠/哺乳、皮试、特别警示等。
3.3.2药品说明书查询:
“系统”应提供国家食品药品监督管理局颁布的具有法律效力的包括甲方在用和新增药品的药品说明书以及厂家标准说明书。
3.3.3药物信息参考:
“系统”应提供详细的临床用药信息,内容应包括药物的各种名称、组成成分、药理、药代、临床应用、注意事项、不良反应、相互作用、给药说明、用法与用量、制剂与规格等信息。
3.3.4中华人民共和国药典2010版:
“系统”应提供中华人民共和国药典电子版(2010年版)相关内容。
3.3.5病人用药辅导:
“系统”应为专业人员提供便于辅导病人用药的信息,包括药物的适应症、可能发生的不良反应、用药方法、药物相互作用、用药过量、漏服时的处理办法、药品储藏方法、药物是否变质的辨识方法等信息。
3.3.6药物专项信息查询:
“系统”应提供某个药物多方面的信息查询。
例如,“系统”可查询与某药物可能存在相互作用、注射剂配伍问题的药物清单及详细信息。
四、临床药学管理软件系统功能要求
4.1读取和查看病人信息
通过“系统”的工作平台能够按照病人类型、病人ID/姓名、科室、医生、诊断等筛选条件,从医院各信息系统读取和查看病人的相关管理信息。
这些相关信息主要包括:
(1)病历:
及时了解病人的基本信息、诊断等基本情况;
(2)医嘱:
迅速掌握病人用药情况和治疗措施等;
(3)检验检查结果:
包括病人实验室检查结果以及影像学检查结果等;
(4)手术信息:
包括手术名称、切口类型等信息。
4.2处方评价及评价工作表
应严格按照《医院处方点评管理规范(试行)》中规定的28项评价点进行标准化及量化管理,并提供自动预判功能。
同时“系统”还应将这些评价结果进行计算机化存储,以便对处方评价结果进行统计和分析。
当点评完成一张处方(医嘱)后,“系统”能够根据点评内容,按照国家政策要求对被评价的处方进行问题严重性的评级,分为合理处方和不合理处方,不合理处方还包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
“系统”可以根据用户在“处方评价”功能中对问题处方的评价,将评价点进行标准化和量化储存,并按照《医院处方点评管理规范(试行)》的格式自动生成点评工作表以及其他处方点评相关的报表,并可以按照科室/医生分别进行统计。
4.3书写药历
“系统”能够直接通过从HIS系统提取所需的病人信息,按一定的格式实现电子药历的快速生成。
4.4抗菌药物临床应用调查
(1)要求“系统”根据卫生部《抗菌药物临床应用监测方案》中的相关规定为依据,通过从HIS系统提取的病人信息,智能判断病人的类型(手术病人、非手术病人等等)并自动生成“手术/非手术病人抗菌药物使用情况调查表”及“用药合理性意见表”。
(2)要求“系统”按照《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》中的相关精神和要求,提供针对围手术期抗菌药物使用情况的评价功能,同时可以生成相关报表。
注:
抗菌药物临床应用调查功能必须具备以下条件:
(1)按查询要求抽出符合要求的病例;
(2)程序生成初始调查表(自动导入患者基本情况、用药目的和用药情况);
(3)根据调查表生成意见表。
4.5围术期抗菌药使用评价
按照卫生部的相关精神和要求,提供针对围手术期抗菌药物使用情况进行评价的功能。
可以对围术期内抗菌药物的品种、给药途径、用法用量、适应症、禁忌症等等多项情况进行评价,并提供自动预判功能。
“系统”还能针对Ⅰ类和Ⅱ类手术切口生成相关抗菌药使用情况的工作表格。
4.6抗菌药物专项点评
根据卫生部对抗菌药物处方(医嘱)的点评制度的要求,快速准确的实现治疗性抗菌药物处方(医嘱)的点评工作。
当点评完成一张处方(医嘱)后,“系统”能够根据点评内容自动生成相关报表。
临床药学系统功能所涉及的查询抽出符合要求的病例或处方,必须提供包括“按药品”“按医生”“按科室”“按费别”等多种方式抽样;
4.7报表中心用药情况统计
要求“系统”能够根据前述功能生成各种需求的报表,具体要求如下:
(1)处方点评相关报表:
完全按照国家卫生部要求生成点评工作表而外,还应统计问题医嘱数量及比例、点评结果数量及比例,并且都可以按科室或医生分别进行统计;
(2)抗菌药物临床应用调查相关报表:
可以按照卫生部要求生成相应的用药合理性评价意见表,同时还可以统计处方用药总品种数、处方总金额、处方平均金额;
使用抗菌药物的品种数、处方数、百分率、总金额;
每张抗菌药处方平均金额,以及按药物类别分别统计各抗菌药物的数量、使用情况、费用情况。
(3)抗菌药物专项点评(围术期用药评价)报表:
能够生成与“处方点评工作表”相似的“围术期抗菌药物使用评价工作表”,能够统计问题医嘱数量及比例、点评结果数量及比例,并且都可以按科室或医生分别进行统计;
同时能够统计Ⅰ和Ⅱ类切口围术期使用抗菌药物的平均用药天数及平均品种数;
手术预防用抗菌药物百分率、预防用抗菌药物人均用药天数、手术前0.5-2.0小时内给药百分率;
(4)抗菌药物专项点评(治疗性用药评价):
能够生成与“处方点评工作表”相似的“治疗性使用抗菌药物评价工作表”,能够统计问题医嘱数量及比例、点评结果数量及比例,并且都可以按科室或医生分别进行统计;
(5)抗菌药物使用情况分析表:
能够统计门诊、出院病人使用的抗菌药物品种数、处方金额、抗菌药物金额、抗菌药物具体使用情况;
能够分别按类别和按抗菌药物品种统计使用例次、金额、使用强度、DDDs及药占比,并且按照科室、医生进行分别统计;
能够按月度统计科室抗菌药物耗费的金额;
能够统计抗菌药物越权情况;
(6)能够统计卫生部要求上报的处方指标、抗菌药物使用率(DDDs)指标、抗菌药物用药指标、一般手术用药指标、重点及特殊手术用药指标等;
(7)全院药品统计分析报表:
统计药品使用总金额排名(可按科室、医生排名)、药品使用总例次排名(可按科室、医生排名)、单张门(急)诊处方药品品种超过N种的统计、单张门(急)诊处方药品金额超过N元的统计;
药品、西药、中成药、抗菌药的费用与比例,以及上述药品人均费用,病原学送检率(分别统计:
抗菌药物总送检率、限制级使用送检率、特殊级使用送检率);
(8)药品统计分析报表:
能够统计不合理用药警示的处方(医嘱)。
(9)医院药品使用品种和品规总数、医院基本药物使用品种和品规总数。
附件二:
模块参考资料来源
模块名称
参考资料来源
药物相互作用
国内权威书籍:
如国家基本药物、中华人民共和国药典、新编药物学。
国内上市药品说明书。
国外期刊文献或数据库:
如LambertCetal:
ClinPharmacolTher、MICROMEDEX、USPDI。
国外上市药品说明书:
来源于FDA网站。
剂量审查
国内上市药品说明书
注射剂体外配伍
国内期刊文献:
如中国药学杂志、中国医院药学杂志、中华护理杂志
国内配伍表格:
如唐镜波,新编268种注射液理化与治疗学配伍检索表
国外体外配伍书籍:
如LawrenceA.Trissel的HandboolonInjectableDrugs(11tbedition)
妊娠用药审查
哺乳用药审查
儿童用药审查
老人用药审查
重复用药
给药途径审查
药品禁忌症审查
药物过敏
注:
本次招标内容及要求不允许有负偏离,出现负偏离有可能作为无效投标处理。
- 配套讲稿:
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- 关 键 词:
- 第二 采购 清单 技术 要求
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