医学信息工程实验室文档格式.docx

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端

功能

系统开发及技术参数和要求

院长查询

医生科目统计

支持查看医生科目详细情况

住院人次统计

支持查看住院人次详细情况

收入统计

支持查看医院收入相关详细情况

在岗状态

支持查看医院各科室医护人员在岗状态

住院病人

支持查询住院病人相关信息

药品销售统计

支持查询药品销售规格和数量的详细情况

开单统计

支持查询各部门开单的详细情况

医生药占比

支持对医生药占比的模糊查询

用户管理

系统设置

支持管理、添加、修改系统配置

用户维护

支持进行用户新增、修改、删除、一键导入到住院，支持根据科室、用户名称进行模糊查询

收费权限分配

支持对收费权限进行分配并保存

网站权限分配

支持对网站权限进行分配并保存

部门维护

支持科室新增、修改、删除

职务维护

支持职务新增、修改、删除

职称维护

支持职称新增、修改、删除

人员学历

支持新增、修改、删除学历，支持模糊查询

医生号别

支持医生号别新增、修改

文档管理

支持模糊查询，上传文件及保存

文档下载

支持模糊查询，下载文件

住院管理

支持对住院病人、住院费用、住院发票、住院类型、住院数据对比、预付款统计、预付款明细、医嘱删除、出院病人查询、疾病种类统计、第二分类统计、出院类型进行模糊查询及修改，支持对住院数据进行处理，支持对患者回访数据进行抽查，支持对患者回访数据进行查询

基础数据

支持对医保项目分类、付款方式、职业范围、证件类型、手术类型、血透标志、坐诊地点、项目目录、收费项目、检查目录、检查项目、检验目录、检验项目、治疗目录、治疗项目、用药频率、患者类型、入院途径进行模糊查询及修改

门诊管理

支持对执行记录、挂号统计、挂号查询、门诊病历查询、患者查询、处方统计、病情证明书、挂号查询、坐诊模板、坐诊安排、门诊检查、门诊治疗、检验回退、检查回退、治疗回退、预约登记、患者查询、门诊诊断、挂号分月统计、挂号分月图表进行模糊查询及修改

财务报表

支持对挂账类型、销账类型、药品销售统计、收费项目统计、建档统计、发票管理、开单统计、执行统计、住院开单统计、住院结算详细、预付查询、挂号统计、挂号查询、处方统计、费用明细、发票查询、预付款统计、预付款明细、住院发票、门诊日结查询、门诊日结汇总、门诊日结明细、住院日志查询、住院日结汇总、医保结算、处方统计分月查询、挂号分月统计、挂号分月图表、人次统计、医药公司结算、人次统计、医药公司结算、适宜技术统计、挂账明细、销账明细、医生费用统计进行模糊查询及修改

医保管理

支持对医保基础数据、不确定交易、清算类型、农合统计、门特统计、医保月表、社保项目、限制范围、医保报销类型、限制用药、门特管理、限制收费、处方抽检、农合项目、采购上报、库存上报、销售上报、医保三大目录进行模糊查询及修改

药库管理（全院）

支持盘点、调拨、公司入库、其它入库、其它出库、公司出库、盘点入库、盘点出库、调拨入库、调拨出库、下限设置（全院）、医药公司结算、科室结算、药房结算、调价提醒、采购入库计划

药库管理

支持对待取药病人的模糊查询、取药、退药，支持对药品入库信息、公司入库信息、药品出库信息、公司出库信息、入库盘点信息、出库盘点信息、入库调拨信息、出库调拨信息、药品盘点信息、药品调拨申请、药品调拨审核、住院取药信息、住院退药信息、药品调拨计划申请、药品调拨计划审核、药品采购入库计划进行模糊查询及修改

库房设置

支持对下限设置、入库类型、出库类型、计量单位、药品类型、药品剂型信息、供应商信息、药品维护信息、生产商信息、药品查询信息、相克药品进行模糊查询及修改

库房统计（全院）

支持对药品监督表、入库详细信息、出库详细信息、库存详细信息、执行统计、库存变动、库存统计、处方统计、入库统计、出库统计、出入库统计、药品人次统计、库存变动进行模糊查询及修改

库房统计

支持对库存详细、出库详细、入库详细、库存变动、库存统计、处方统计、出库统计、入库统计、执行统计、出入库统计、库存变动进行模糊查询及修改

预警提示

支持对调价日志、效期提醒、库存下限进行模糊查询及修改

日志查询

支持对药品销售调价日志、药品成本调价日志、挂号收费日志、4病情清空日志、门诊缴费日志、门诊退费日志、住院记账日志、用户登录日志、患者专科日志、患者充值日志、患者扣费日志、患者修改日志、执行科室修改、医嘱删除日志、药品比例调整、坐诊生成日志、大学生医保扣减情况进行模糊查询及修改

决策分析

支持对就诊统计、入院统计、DDD药品统计、科室药占比、医生药占比、患者药占比、特殊药品统计、处方数量统计、处方金额统计、药品统计图、第二分类统计、疾病图谱、业务收入、全院统计、挂号分月图表、输液人次进行模糊查询及修改

药房管理

支持对调拨申请、调拨审核、门诊取药、门诊退药、住院取药、科室退药审批、住院退药、调拨计划申请、药品查询、下限设置、入库详细、出库详细、库存详细、库存统计、出入库统计、其它出库、盘点、执行详情进行模糊查询及修改

门特管理

支持对门特管理信息进行模糊查询及修改

贫困患者

支持对贫困患者信息进行模糊查询及修改

专病核算报表

支持对慢性阻塞性肺疾病、社区获得性肺炎、高血压报表信息进行模糊查询及修改

设备管理

支持对设备类别、设备购买情况、设备维护、设备库存进行模糊查询及修改

2.2门诊医生工作站

2

门诊医生

分布式数据库

采取分布式数据库

制定标准接口

制定标准化接口，在不同系统中实现数据交换，数据接口设计统一，保证不同系统的数据元素一致性

数据采集

从各个数据源进行数据上传，包括了医生信息，患者病历信息，转诊信息，专家诊断医案等，将硬件采集的用户终端数据、各个平台采集的数据同步上传到平台，采集医院、医生、患者等的各种数据（如医院所在位置、所有科室，医生擅长病种、治愈率，患者患病数量、发病地点、发病率等）采集

数据储存

将采集到的数据上传储存到数据库，并进行备份储存，数据加工时修改的数据分类留存，并进行数据备份

数据加工

对采集到的数据进行整理，纠错，加工为统一的、规范的数据

数据交换

实现各机构数据交换，包括各个子系统，平台之间的指向性数据交换

数据共享

实现各个子系统，平台之间数据共享

信息资源中心

覆盖所有子平台可使用的资源，各种公开信息供给查阅，供给其他平台使用，将资源分类，不同服务对象所能查阅的资源类别不完全相同，不只能查看分类的信息，还能查看最近的信息资源

数据对接

数据能够对接oracle、MSSQL、access、DB2等数据库

2.3住院护士工作站

4

住院护士

医疗服务统计分析

按照服务类型、服务机构、诊疗人数等进行统计，分析各地区，各医院在不同病症和年龄上的服务水平，分析诊疗人次，频率；

支持可视化展示

疾病统计分析

将疾病按病种进行分类，按照不同性别、年龄和地区，取得某种疾病在人群中存在、发生的频度和特征的数量指标,统计并分析地区疾病发生可能率；

医疗运营状态统计分析

通过机构诊疗工作状态、临床诊断质量分析医疗运营状态；

费用分析

医生对患者开方等一切费用的统计，并可视化展示

患者健康画像

对用户健康画像，从而提供更精准的医疗匹配服务；

医生临床能力评估

统计病人评价及病人的恢复情况，及电子病历书写规范，分析医生临床能力；

电子病历评估

病历的完善情况，评估等级；

用药分析

按照病种、性别、年龄和地区的不同分析用药情况；

2.4住院医生工作站

普通用户移动APP（安卓系统、ios系统）

注册/登录

支持患者注册、登录，绑定/注册多个就诊卡号

个人及家庭健康服务

预约挂号：

提供医院、科室、医生搜索查询功能，预约、确认订单信息、支付费用、订单查询功能；

挂号支持卡号绑定，切换，为家庭挂号。

在线咨询：

通过图文、语音等相关信息，选择相应医生进行咨询，并支付相关费用；

支持接收医生问卷单，答卷并提交。

在线自诊：

通过部位选择自身症状，进行症状分析，得出健康风险评估，同时自诊症状在预约挂号或咨询时自动传入医生工作站或医生APP

在线购药快递配送：

在线购买治疗疾病的药品，下单、确认订单信息、支付相关费用，并提供相关物流状态信息；

支持电子病历上处方直接网上选择机构买药。

拍方抓药：

患者在家拍照处方，传到平台审核，进行药品购买，自取或快递配送。

检验检查报告查询：

支持检查检验报告在线查询、下载等功能,

电子病历:

提供电子病历信息的查询功能

健康圈子:

支持用户健康心理、健康生活方式等文贴内容的分享，及他人评价、分享、点赞等功能；

支持健康教育等视频、图文内容查看、分享至朋友圈、微博等第三方平台

医生评价：

支持用户对医生的诊疗服作出图文评价

服务评价：

支持用户对所签约的服务、购买的产品进行图文评价等

随访反馈:

接收回访问卷，答题、建议并提交

短信提醒：

支持检验检查报告、预约、及所有购买的服务的短信智能推送并接收查询

个人及家庭健康数据管理

个人及家庭生活及生理健康数据综合管理、展示、评分

支持对接健康设备：

如手环、体重秤、温度计、空气检测仪等，采集数据，并上传至云健康平台

医生移动APP（安卓系统、ios系统）

支持医生注册、登录，支持医生在医院的软件账户登录

医生中心

挂号患者：

患者数量统计，患者信息查询，主诉查询

咨询患者：

患者数量统计，并与患者图文、语音对话，发送问卷给患者，患者提交后可查询；

如需开处方，可以在线书写处方，并发送给患者。

医生圈子：

可以关注各类圈子，并在圈子内分享案例、经验，或学习交流；

支持医生分享的案例也分享到朋友圈、微博或第三方平台

个人中心

医生可以作为一个普通用户，切换使用普通用户所有功能

后台管理

（分总后台及机构后台，有权限管理）

日志管理

用户活动足迹（按日期查询功能）：

日志编号，日志类型，用户名，操作类容，操作IP，操作时间，备注

用户反馈（按日期查询功能）：

编号，名称，角色，电话，角色，邮件，标题，UI，功能，内容

登录日志（按日期查询功能）：

日志编号，用户名，登陆IP，登陆地址，登录时间，备注

系统日志（按日期查询功能）：

日志编号，日志时间，线程，级别，内容，IP地址，详细信息，备注

用户管理管理

用户信息查询（（按姓名、登陆名或手机查询功能））：

用户名，登录名，性别，姓名，证件编号，证件类型，手机号码，邮箱，注册时间，帐号状态，账号登录状态，账户类型、备注

会员金额管理（按姓名查询功能）：

用户名，性别，姓名，证件号码，证件类型，邮箱，注册时间，帐号状态，账户类型，收入，支出，赠送金额，余额，备注

机构管理

医院管理：

医院列表、科室列表均有增加和删除功能

医院列表（按排查状态查询功能）：

医院编号，医院名称，地址，等级，简介，经度，纬度，认证状态，备注

地图层级管理：

医院列表（按排查状态查询功能），显示层级列表

医生管理

医生列表医生编号，姓名，职称，身份号码，坐诊地址，电话号码，电子邮箱，就职医院，科室、擅长简介

医生诊所皮肤管理（新增和修改功能）：

编号，编码，名称，价格，图片地址，状态，预览图片，备注

医生服务管理（按排查状态查询功能）：

医生姓名，服务名称，服务说明，服务价格，所在医院，科室，创建时间，使用状态，备注

订单管理

订单查询，批量导出

预约管理

预约统计、咨询统计，支持时间查询今日预约情况记录：

查看待诊人次，查看今日实际看诊人次

收入管理

各机构收入记录（按日期查询功能），支持可视化展示

各机构内的医生收入记录（按日期、服务类型查询功能），支持可视化展示

随访管理

患者随访单发送、记录、查询、追踪

评价管理

患者评价管理、查询

2.5检验系统

6

检验技师

日常工作功能模块

标本的采集、检验和查询；

检验报告单的打印；

检验结果的日志管理；

从医疗机构信息管理系统（HIS）中获取病人信息；

医嘱的管理和确认；

仪器设备通讯的监测和记录；

检验数据的共享等。

统计分析功能模块

包括检验存根、病人汇总、工作量统计、费用统计、综合分析、动态均值等功能。

按多种查询条件对项目进行统计和分析，如检验；

对病人的历史记录进行多种图形化方式查看。

仪器管理功能模块

模拟各个检验仪器的管理，数据输出等功能。

2.6电子病历

门诊与住院医生

医生工作站

病人管理（病人登记、转科出院等查询）、病历管理（病历书写、打印、归档、质量检查、审核等）、工作提醒（提醒医生按照病历时控要求撰写病历）、模板管理（管理个人病历模板）

护士工作站

病人管理（病人登记、转科出院等查询）、管理护理文书的书写、打印、审核及查询等、三测单管理（帮助护士填写、打印、查询三测单）

病历模板维护

标准模板维护（维护门诊、住院大病历模板）、子模板维护（按照疾病病种维护）、数据元素维护（按照国家规范维护最小数据元素，方便数据录入）、模板导入导出

科室质控

质控开关维护、按照质控要求检查病历，向医生工作站发送质控消息

病案管理

病历封存、病历查询浏览