名师精品鼻饲最新复习试题doc.docx
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一、填空题(每题1分,共25分)
1.检查胃管在胃内的方法有 、 、 。
2.为昏迷病人拔管时,拔到咽喉部时要 ,以免液体流入 。
3.成人低蛋白饮食中,每日蛋白质不超过 。
4.每次鼻饲前必须检查胃管确在 方可。
每次鼻饲量不超过 ml,间隔时间不少于 小时。
5.成人胃管插入的长度为 cm。
6.低钾性周期性瘫痪为常染色体显性遗传
7.低钾性周期性麻痹的原因是细胞外钾转移至细胞内
8.血钾正常值为3.5-5.5mmol/L。
9.鼻饲液的温度为_________
10.滴注氯化钾的稀释液以等渗盐水为宜,滴速每小时应不超过1克,浓度不超过0.3%。
无尿时禁用。
尿量需在30mL/h以上方可补钾,掌握见尿补钾的原则。
11.一般经口摄入毒物6小时之内仍应洗胃
12..长期鼻饲应该定期更换胃管,一般更换时间为_________拔管,等_________再从另一侧鼻孔插入。
13.患者静点高浓度氯化钾应选择近心端大血管及多部位轮流,可以避免同一部位长期受刺激而引起副作用。
14.血钾异常时,可引起细胞膜静息电位异常,导致电生理活动紊乱,影响心肌、骨骼肌等肌肉运动。
二、单选题
1.使用鼻饲管为病人喂药片,正确的做法是C
A.将药片混入流质饮食一起灌注B.将药片与水一起灌注C.将药片研碎,溶解后再灌注
D.灌注药片后,灌注100ml水,以冲入胃内
2.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应B
A.嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱病人作吞咽动作D.让病人休息一会再插
3.成人通过鼻管喂食时,其胃管插入的深度为D
A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cm
4.禁忌使用鼻饲法的病人是D
A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.食管静脉曲张出血者
5.下列食物属于流质饮食的是D
A.面条B.蒸鸡蛋C.豆腐D.果汁
6.下列各类病人不需要鼻饲法进食的是D
A.昏迷病人B.口腔手术病人C.早产儿D.休克病人
7.流质饮食不宜长期采用的原因是C
A.影响病人食欲B.影响病人消化吸收C.所含热量和营养素不足
D.所含蛋白质、脂肪量过多不易消化
8.为昏迷病员插鼻饲管时,不正确的一项是A
A.说明治疗目的,以取得合作B.铺治疗巾于颌下,清洁鼻腔C.插管时将病人的头部后仰D.插到会厌时,托起病员头部
9.鼻饲操作下列哪项不妥C
A.每次鼻饲量不超过200mlB.应检查胃管是否通畅
C.检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水D.如灌入药物,先将药片研碎溶解
9.钾的摄入不足主要原因:
A
A消化道梗阻、B排钾利尿剂C大量出D缺镁
10.经皮肤丢钾主要原因:
D
A厌食B、昏迷C呕吐D大量出汗
三、多项选择题
1、钾的生理功能:
ABC
A维持细胞新陈代谢,B保持细胞静息膜电位,C调节细胞内外的渗透压及调控酸碱平衡。
D维持血钾浓度
2、低钾的诱发因素:
ABCD
A感染、B创伤、C寒冷、D饱餐含大量碳水化合物的饮料
低价患者呈现肢体肌肉对称性无力或完全瘫痪,下肢重于上肢,近端重于远端
3、低钾的原因ABC
A.钾的摄入不足:
B.钾的丢失过度C细胞外钾转移至细胞内D细胞内钾转移至细胞外
4、鼻饲管留置期间的护理下列哪项是正确的ABC
A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.灌流质前后注入少量温开水
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
5、护士为该病人插入胃管后,应仔细检查胃管是否在胃内,以免误插入气管,以下哪项是正确的ABD
A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液
C.注入少量温开水,同时胃部有气过水声D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
6、鼻饲法注意事项中叙述正确的有ABD
A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理B.服用药片时应将药片研碎、溶解后再注入
C.应隔周与晚间末次喂食后拔管D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出
7、下列哪些病人适合鼻饲ABCD
A.昏迷B.口腔疾患C.早产儿D.拒绝进食
8.测量胃管插入长度的方法不正确的为ABC
A.耳垂到鼻尖的长度B.鼻尖到胸骨的长度C.鼻尖到剑突的长度D.前额发迹到剑突的长度
9.给鼻饲病人更换胃管的要求不正确的是ACD
A.每天更换,晚上拔管,次晨插管B.每周更换,晚上拔管,次晨插管
C.每周更换,上午拔管,晚上插管D.每天更换,上午拔管,下午插管
10.9.鼻饲操作下列哪项正确ABD
A.每次鼻饲量不超过200mlB.应检查胃管是否通畅
C.检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水D.如灌入药物,先将药片研碎溶解
三、简答题
1、鼻饲法的适应症
(1)不能经口进食者,如:
昏迷、口腔疾患及口、咽、气管手术后,不能张口的病人;
(2)拒绝进食者;(3)早产儿和病情危重的病人。
2、医院在饮食上分哪几类?
医院在饮食上分基本饮食、治疗饮食、试验饮食。
3、阐述鼻饲法的注意事项
(1)鼻饲插管会给病人带来一定的心理压力和不适,操作前必须向病人解释目的及配合方法,让其理解与配合。
(2)插管中动作要轻稳,防止损伤鼻腔及食道粘膜。
(3)喂食前必须先证实胃管在胃内。
(4)喂食时,每次鼻饲量不超过200ml,间隔时间不少于2h,如喂药物时需将药片研碎,溶解后再灌注。
(5)长期鼻饲病人每天进行口腔护理,胃管应每周更换一次,于晚间末次喂食后拔管,次日晨再由另一侧鼻孔插入
4、试述胃肠道毒物清除的方法。
答:
(1)催吐:
目前一般采用喝洁净清水加舌根刺激方法催吐。
每次喝水量300~500ml为宜,以免造成喝水量超过胃的容积性舒张能力而导致毒物被冲入肠道。
吐根糖浆具有较好的催吐效果,但多数药房已不备药。
阿扑吗啡副作用较多,目前已被淘汰。
昏迷患者、腐蚀性毒物中毒者、食管静脉曲张患者、主动脉瘤患者、孕妇等均不能使用催吐方法。
(2)洗胃:
目前认为,一般经口摄入毒物6小时之内仍应洗胃。
洗胃时可向患者胃内注入清水500ml左右,然后放出液体。
洗胃应力求洗净,直至洗出清澈、无味的液体为止,一般需用3~5L的液体量。
洗胃液主要为洁净清水,温度以不高于37℃为宜。
(3)导泻和灌肠:
洗胃后或经口摄入超过6小时者可采用此法。
导泻可用50%硫酸镁溶液约25g或10%硫酸钠溶液15~30
.饲应该定期更换胃管,一般更换时间为拔管,等再从另一侧鼻孔插入7.正常人每日需水量为
8.肠内营养的患者,连续滴注者在12—24h内持续滴注,最高滴速可达,温度应保持
在3.在鼻饲插管时,患者如果呛咳,呼吸困难,正确的处理方法是
A.瞩患者深呼吸B.停止操作,取消鼻饲C.托起患者头部再插D.患者做吞咽动作E.拔出胃管,休息缓解后再重新插
名词解释
、鼻饲法:
食物中营养素有___________________________________________和水六种。
鼻饲液的温度为_________
一1鼻饲时,每次灌入液体量约为
A.150~200mlB.250~300mlC.350~400mlD.450~500mlE.500~550ml
6使用鼻饲管为病人喂药片,正确的做法是
A.将药片混入流质饮食一起灌注B.将药片与水一起灌注C.将药片研碎,溶解后再灌注
D.灌注药片后,灌注100ml水,以冲入胃内E.先灌注水,再灌注药片,再灌注水
9.插胃管时,病人出现呛咳、发绀时,护士应
A.嘱病人深呼吸B.立即拔出胃管重插C.嘱病人作吞咽动作D.让病人休息一会再插E.让病人坚持一下
10.成人通过鼻管喂食时,其胃管插入的深度为
A.15~25cmB.25~35cmC.35~45cmD.45~55cmE.55~65cm
12.禁忌..
使用鼻饲法的病人是A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.人工冬眠者E.食管静脉曲张出血者
13.下列食物属于流质饮食的是
A.面条B.蒸鸡蛋
12.禁忌..
使用鼻饲法的病人是A.口腔手术后B.破伤风病人C.昏迷病人D.人工冬眠者E.食管静脉曲张出血者
13.下列食物属于流质饮食的是
A.面条B.蒸鸡蛋C.豆腐D.果汁E.肉末
14.下列各类病人不需要...
鼻饲法进食的是A.昏迷病人B.口腔手术病人C.早产儿D.破伤风病人E.休克病人
15.流质饮食不宜..
长期采用的原因是A.影响病人食欲B.影响病人消化吸收C.所含热量和营养素不足
D.所含蛋白质、脂肪量过多不易消化E.所含热量过高
17.为昏迷病员插鼻饲管时,不正确...
的一项是A.说明治疗目的,以取得合作B.铺治疗巾于颌下,清洁鼻腔C.插管时将病人的头部后仰D.插到会厌时,托起病员头部E.用胶布固定于鼻翼两侧
19.鼻饲操作下列哪项不妥..
A.每次鼻饲量不超过200mlB.应检查胃管是否通畅
C.检查胃管是否在胃内可以注入少量温开水D.如灌入药物,先将药片研碎溶解E.拔管时将管末端夹紧,拔到咽喉处宜快速
23.给鼻饲病人更换胃管,要求
A.每天更换,晚上拔管,次晨插管B.每周更换,晚上拔管,次晨插管
C.每周更换,上午拔管,晚上插管D.每天更换,上午拔管,下午插管E.每天更换,上午拔管,次晨插管
24.测量胃管插入长度的方法为
A.耳垂到鼻尖的长度B.鼻尖到胸骨的长度C.鼻尖到剑突的长度D.前额发迹到剑突的长度E.口唇到剑突的长度
A2
3.鼻饲管留置期间的护理下列哪项是错.误.
的A.每日做口腔护理
B.每次喂食间隔时间不少于2小时C.灌流质前后注入少量温开水D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入E.鼻饲用物每日消毒一次
4.护士为该病人插入胃管后,应仔细检查胃管是否在胃内,以免误插入气管,以下哪项是错误..
的A.注入少量空气,同时听胃部有无气过水声B.抽吸出胃液
C.抽吸出液体用石蕊试纸呈红色
D.注入少量温开水,同时胃部有气过水声E.胃管末端放入水杯内无气体溢出
G型
1.鼻饲法注意事项中叙述正确的有
A.长期鼻饲者应每日进行口腔护理B.服用药片时应将药片研碎、溶解后再注入
C.应隔周与晚间末次喂食后拔管D.拔管时夹紧胃管末端轻快拔出E.翌晨再由另一鼻孔插入
2.下列哪些病人适合鼻饲
A.昏迷B.口腔疾患C.早产儿D.食管狭窄E.拒绝进食
(四)填空题
1.检查胃管在胃内的方法有、、。
2.为昏迷病人拔管时,拔到咽喉部时要,以免液体流入。
3.成人低蛋白饮食中,每日蛋白质不超过。
4.每次鼻饲前必须检查胃管确在方可。
每次鼻饲量不超过ml,间隔时间不少于小时。
5.成人胃管插入的长度为cm。
(五)简答题
1.鼻饲法的适应症
2.医院在饮食上分哪几类?
3.特殊饮食护理包括哪几种?
4.验证胃管是否在胃内的方法有哪几种?
5.如何协助配餐员做好病人一般的饮食护理?
.阐述鼻饲法的注意事项
(一)选择题
【A1型题】1.C2.A3.D4.C5.B6.C7.C8.B9.B10.D11.C12.E13.D14.E15.C16.C17.A18.D19.C20.D21.B22.B23.B24.D25.C【A2型题】1.E2.D
【A3型题】1.C2.C3.D4.D
【B型题】1.B2.A3.E4.A5.C6.E7.B8.D【G型题】1.ABDE2.ABCDE
(二)名词解释
1.是将胃管经过鼻腔插入胃内,从管内灌注流质饮食,水和药物的方法。
(四)填空题
1.抽吸胃液、听气过水声、检查气泡2.迅速、气管3.40g∕d4.胃内、200、25.45~55
1.
(1)不能经口进食者,如:
昏迷、口腔疾患及口、咽、气管手术后,不能张口的病人;
(2)拒绝进食者;(3)早产儿和病情危重的病人。
2.医院在饮食上分
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