给水报验申请表文档格式.docx
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设计坐标
放样与设计值偏差(mm)
设计高程
(m)
高程偏差
(mm)
X
Y
△x
△y
KO+358.82
48.924
+4
KO+375.079
49.004
+5
KO+399.078
49.124
KO+402.078
46.764
+3
KO+413.58
46.844
示意图:
站点
后视
复核结论
测量:
复核:
监理意见
监理工程师:
年月日
给水管道沟槽开挖报审/报验表
青岛华鹏工程咨询集团有限公司(项目监理机构)
我方已完成KO+350-KO+413.58给水管道沟槽开挖工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。
分项工程(验收批)质量验收记录表
编号:
竖一路(南崖路——横一路)市政配套工程
分部工程名称
土方工程
分项工程
名称
沟槽开挖
专业工长
项目经理
耿希元
验收批名称、部位
KO+350-KO+413.58给水管道
分包单位
分包项目经理
施工班
组长
主控项目
质量验收规范规定的检查项目及验收标准
施工单位检查评定记录
监理(建设)
单位验收记录
1
原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻;
没有被扰动、
没有受水浸泡
2
地基承载力满足设计要求;
满足要求
3
进行地基处理时,压实度、厚度满足设计要求。
压实度、厚度满足要求
一般项目
槽底高程:
土方±
20,石方+20,-200(两井间1个点)
+12
+18
+15
+13
+17
合格率100%
槽底中线每侧宽度,不小于规定,(两井间1个点)
4
5
沟槽边坡不陡于规定
(两井间1个点)
0.67
检查评定结果
合格
项目专业质量检查员:
监理(建设)
单位验收结论
监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
隐蔽工程检查验收记录
建设单位
青岛市崂山区市政公用局
监理单位
青岛华鹏工程咨询集团有限公司
分部名称
给水工程
分项名称
隐检项目
沟槽开挖
隐检部位
施工执行标准名称及编号
现行国家标准
隐检内容
及自检情况
检查
验收
意见
合格。
质检员:
施工项目技术负责人:
专业监理工程师:
建设单位项目技术负责人:
给水管道沟槽基槽报审/报验表
工程名称:
竖一路(南崖路——横一路)市政配套工程编号:
我方已完成KO+350—KO+413.580给水管道沟槽验槽工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。
注:
地基验收记录
验收日期
验收部位
KO+110—KO+200给水沟槽地基
地基
验槽
情况
管道沟槽开挖至设计高程时,施工范围内的回填土层结构松散、成分复杂,地基承载力不能满足设计要求
处理
及处
理检
查意
见
原设计管道管底以下50cm进行石渣换填,经换填后地基承载力满足设计承载力要求
施
工
单
位
项目经理:
(公章)
监
理
总监理工程师:
设
计
项目负责人:
勘
察
建
KO+350—KO+413.58给水沟槽地基
地基承载力满足设计承载力要求
无
给水管道基础报审/报验表
我方已完成KO+350—KO+413.580给水管道基础工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。
分项工程(验收批)质量验收记录表
竖一路(南崖路——横一路)市政配套工程
管道主体工程
管道基础
KO+350--KO+413.58给水管道
施工班组长
原状地基的承载力符合设计要求;
符合设计要求
混凝土基础的强度符合设计要求;
/
沙石基础的压实度符合设计要求或规范规定。
符合设计要求和
规范规定
原状地基、沙石基础与管道外壁间接触均匀,无空隙;
基础与管道外壁间
接触均匀,无空隙
混凝土基础外光内实,无严重缺陷;
混凝土基础的钢筋数量、位置正确;
垫层高程:
0,-15
(两井间1个点)
-15
-13
-12
-14
-10
合格率100%
垫层厚度,
不小于设计要求
合格率100%
年月日
监理(建设)单位验收结论
(建设单位项目专业技术负责人)年月日
管道基础
K0+350--K0+413.58
给水管道铺设报审/报验表
我方已完成KO+350—KO+413.58给水管道铺设工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。
管道主体
工程
管道铺设
K0+350-K0+413.58给水管道
管道埋设深度、轴线位置应符合设计要求,无压力管道严禁倒坡;
刚性管道无结构贯通裂缝和明显缺损情况;
柔性钢管的管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况;
无隆起、环向扁平和其他变形情况
管道铺设安装必须稳固,管道安装后应线形平直。
符合要求
管道内应光洁平整,无杂物、油污;
管道无明显渗水和水珠现象;
管内光洁平整,管道无明显渗水和水珠现象
管道与井室洞口之间无渗漏水;
管道内外防腐层完整,无破损现象;
钢管管道开孔应符合规范规定;
管道与井室之间无渗漏水,管道无破损现象
闸阀安装应牢固、严密,启闭灵活,与管道轴线垂直;
无压管道水平轴线允许偏差15mm
12
15
13
10
无压管道管底高程允许偏差±
10mm(D≤1000MM),±
15mm(D>1000MM,两井间1个点)
+7
+8
+6
合格率 100%
管道铺设
K0+350-K0+413.58
1.管道埋设深度、轴线位置符合设计要求,无倒坡。
2.管道铺设安装稳固,安装后线形平直。
给水检查井报审/报验表
我方已完成KO+200—KO+350给水检查井工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。
竖一路(南崖路—横一路)市政配套工程
井室
耿希元
KO+200—KO+350给水管道
单位验收记录
所用的材料、预制构件的质量应符合国家有关标准的规定和设计要求;
所用的材料质量符合要求
砌筑水泥砂浆强度、结构混凝土强度符合设计要求;
强度符合设计要求
砌筑结构应灰浆饱满、灰缝平直,不得有通缝、瞎缝;
预制装配式结构应坐浆、灌浆饱满密实,无裂缝;
混凝土结构无严重质量缺陷;
井室无渗水、水珠现象;
井壁抹面应密实平整,不得有空鼓,裂缝等现象;
混凝土无明显一般质量缺陷;
井室无明显湿渍现象;
井内部构造符合设计和水力工艺要求,且部位位置及尺寸正确,无建筑垃圾等杂物;
检查井流槽应平顺、圆滑、光洁;
井室内踏步位置正确、牢固;
井盖、座规格符合设计要求,安装稳固。
井身尺寸直径(或长宽)±
20,
(每座1个点)
井底高程D≤1000mm±
10,D>1000MM±
6
井口高程与路面一致,每座1个点
7
踏步水平及垂直间距、外露长度
±
10mm(每座1个点)
8
流槽宽度±
青岛市政监理咨询有限公司
检查井安装
KO+200-KO+350
检查
给水管道沟槽回填报审/报验表
我方已完成KO+350—KO+413.58给水管道沟槽回填工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。
管沟回填
回填材料、压实度等均符合要求。
沟槽回填
管恩增
K0+350--K0+413.58给水管道
回填材料符合设计要求;
回填材料符合设计要求
沟槽不得带水回填,回填应密实;
没有带水回填,回填密实
管道的变形率不得超过设计要求或本规范第4.5.12条的规定,管壁不得出现纵向隆起、环向扁平和其他变形情况;
回填压实度符合设计要求,设计无要求时,应符合规范规定。
压实度符合设计要求
回填应达到设计高程,表面应平整;
回填达到设计高程,
表面平整
回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移;
管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移
压
实
度
︵
轻
型
击
︶
基础部分(≥90%)
91.5
91.0
90.8
胸腔部分(≥95%)
95.5
95.4
95.6
95.9
管顶
以上500mm
管道上部
(85%±
2%)
86.4
86.3
86.9
86.5
合格率100%
管道两侧
(≥90%)
90.5
90.6
91.2
由路槽底算起的深度范围
≥94%
95.0
96.0
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- 关 键 词:
- 给水 报验 申请表