内科复习卷2Word文档格式.docx
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4.支气管扩张病人最基本的护理措施是()?
A.促进排痰(正确答案)
B.预防咯血窒息
C.保持口腔卫生
D.加强营养
E.增强体质
5.支气管扩张的最常见原因是()?
A.婴幼儿期支气管-肺组织感染(正确答案)
B.肺结核
C.慢性肺脓肿
D.肺部肿瘤压迫
E.肺囊性纤维化
6.支气管扩张病人最典型的临床表现为()?
A.慢性咳嗽、大量脓痰、伴有喘息
B.慢性咳嗽、大量脓痰、长期胸痛
C.慢性咳嗽、大量脓痰、伴寒战高热
D.慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血(正确答案)
E.慢性咳嗽、大量脓痰、呼吸困难
7.病人,女性,25岁,支气管扩张多年。
近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰。
胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导病人采取()?
A.半坐卧位
B.左侧卧位,头高脚低
C.左侧卧位,头低脚高(正确答案)
D.右侧卧位,头高脚低
E.右侧卧位,头低脚高
8.诊断COPD必须具备的条件是()?
A.慢性支气管炎
B.慢性肺气肿
C.支气管痉挛狭窄
D.可逆性气流受限
E不完全可逆性气流受限(正确答案)
9.慢性支气管炎的临床特征为()?
A.咳嗽、咳痰、咯血
B.咳嗽、咯血、喘息
C.咳嗽、喘息、呼吸困难
D.咳嗽、咳痰、喘息(正确答案)
E.咳嗽、咳痰、呼吸困难
10.判断气道阻基的最重要指标是第二秒用力呼气容积占用力肺活量比值低于()?
A.50%
B.60%
C.70%(正确答案)
D.80%
E.90%
(题11~13共用题干)[单选题]*
病人,男性,61岁,诊断COPD6年。
近来气促.呼吸困难加重,医生建议病人进行居家长期氧护士给予了健康教育。
(正确答案)
题11.不符合长期家庭氧疗指征的是()?
A.PaO254mmHg
B.PaCO254mmHg
C.SaO292%(正确答案)
D.有肺动脉高压
E.有心力衰竭水肿
题12.在指导其如何进行氧疗时,不正确的是()?
A.每天吸氧时间超过15小时
B.夜间不间断吸氧
C.鼻导管给氧
D.氧疗目标为SaO,达85%以上(正确答案)
E.氧疗中监测血气分析
题13.如使用鼻导管吸氧,告诉病人应保持吸人氧流量为()?
A.1~2L/min(正确答案)
B.2~3L/min
C.3~4L/min
D.4~5L/min
E.5~10L/min
14.目前认为哮喘发作的本质是()?
A.交感神经兴奋
B.迷走神经兴奋
C.气道反应性降低
D.免疫介导气道慢性炎症(正确答案)
E.β一肾上腺素受体功能低下
15.病人,男性,12岁,诊断为支气管哮嘴,目前应用倍氨米松治疗。
若病人进行长期抗炎治疗哮喘,则目前推荐的最常用摄人方法是()?
A.吸入法(正确答案)
B.口服法
C.肌内注射法
D.静脉注射法
E.静脉点滴法
16.病人,女性,36岁,患有支气管哮喘5年。
每次吸入花露水香味就会诱发哮喘发作。
因此建议病人在每次哮喘发作时首选()?
A.氨茶碱
B.沙丁胺醇(正确答案)
C.喘定
D.泼尼松
E.色甘酸钠
17.慢性肺源性心脏病最常见的病因是()?
A.COPD(正确答案)
B.支气管哮喘
C.支气管扩张
D.肺动脉栓塞
E.睡眠呼吸暂停综合征
(题18~20共用题干)[填空题]
男性,病人,52岁,患COPD15年。
近3天因急性上感病情加重,体温37.8°
C.神志恍惚、昼睡夜醒,气促、不能平卧,痰色黄、黏稠、不易咳出。
血气分析示PaO,56mmHg、PaCO274mmHg。
[填空题]
题18.考虑此病人发生了()?
A.电解质紊乱
B.呼吸性酸中毒
C.脑疝先兆
D.肺性脑病(正确答案)
E.自发性气胸
题19.根据病人目前情况,确定其存在下列主要护理问题,但除外()?
A.体温过高
B.意识障碍
C.清理呼吸道无效
D.气体交换受损
E.体液过多(正确答案)
题20.氧疗时的给氧浓度和氧流量应为()?
A.29%,2L/min(正确答案)
B.33%,3L/min
C.37%,4L/min
D.41%,5L/min
E.45%,6L/min
21.慢性肺源性心脏病病人形成肺动脉高压的重要因素是()?
A.慢支反复发作
B.缺氧(正确答案)
C.二氧化碳潴留
D.呼吸性酸中毒
E.肺小动脉炎
22.下列血气分析结果符合II型呼衰的是()?
A.PaO265mmHg,PaCO235mmHg
B.PaO250mmHg,PaCO260mmHg(正确答案)
C.PaO255mmHg,PaCO240mmHg
D.PaO270mmHg,PaCO235mmHg
E.PaO280mmHg,PaCO235mmHg
23.诱发呼吸衰竭的常见因素是()?
A.精神因素
B.过敏因素
C.长期吸烟
D.呼吸道感染(正确答案)
E.过度劳累
24.慢性呼吸衰竭最早出现的临床表现()?
A.发热
B.咳嗽
C.发绀
D.呼吸困难(正确答案)
E.神志恍惚
25.诊断呼吸衰竭最主要的依据是()?
A.血氧饱和度
B.血气分析(正确答案)
C.二氧化碳结合力
D.酸碱度
E.胸部X线
26.II型呼吸衰竭病人给氧原则是()?
A.低流量、高浓度持续给氧
B.低流量、高浓度间断给氧
C.低流量、低浓度持续给氧(正确答案)
D.低流量、低浓度间断给氧
E.高流量、高浓度持续给氧
27.病人,男性,77岁。
以“呼吸衰竭”收入院。
该患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂过程中,出现恶心呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象,考虑为()?
A.肺性脑病先兆
B.呼吸兴奋剂过量(正确答案)
D.通气量不足
E.呼吸性酸中毒
28.女性,52岁,失眠多梦.烦躁不安,多汗消瘦,血压高,心率快,此时最可能的原因是()?
A.甲状腺功能亢进(正确答案)
B.甲状腺功能低下
C.肾上腺皮质功能亢进
D.甲状腺肿
E.肾上腺皮质功能低下
29.人体最重要的神经内分泌器官是()?
A.腺垂体
B.神经垂体
C.下丘脑(正确答案)
D.肾上腺皮质
E.肾上腺髓质
30.刺激胰岛素分泌的最主要因素是()?
A.胃泌素释放
C.血氨基酸浓度升高
D.胰高血糖素释放
E.血糖浓度升高(正确答案)
31.病人,女,28岁.居住贵州省山区。
近1年来出现颈部增粗.医院就医后诊断为单纯性甲状腺肿,最可能的致病因素为()?
A.服用过多致甲状腺肿药物
B.地方性碘缺乏(正确答案)
C.青春发育期对甲状腺激素需要量增加
D.先天性甲状腺激素合成障碍
E.妊娠期需要量增多
32.病人,女性,22岁,大四学生,患有甲亢3年。
近一个月来因复习考研,常常夜里2~3点睡觉,日前,偶感风寒后.出现高热,体温39.5℃,心率140次/分,呼吸急促,烦躁不安,大汗淋离,大便5次/天,按重度流感进行治疗。
一天后病人出现意识障碍,进而昏迷。
提示病人合并了()?
A.甲亢性心脏病
B.甲状腺危象(正确答案)
C.心力衰竭
D.肾上腺危象
E.黏液性水肿昏迷
(题33~34共用题干)[单选题]*
病人,女性,42岁,患有弥漫性毒性甲状腺肿2年。
护士在查体时发现了一些阳性体征。
题33.该病人甲状腺呈I度肿大,其特征性表现是()?
A.弥漫性肿大
B.两侧对称
C.质地软无压痛
D.随吞咽上下移动
E.上下极闻及血管杂音(正确答案)
题34.检查眼部时发现病人有浸润性突眼,其判断依据是()?
A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.睑裂增宽
D.视野缩小、复视(正确答案)
E.眼球辐辏不良
35.病人,女性,42岁。
在数天劳累后,逐渐出现心悸胸闷怕热多汗,多食消瘦,腹泻,每天大便4~6次。
甲状腺II度肿大,双目炯炯有神。
为明确甲状腺功能亢进症的诊断,需要做的检查是()?
A.甲状腺摄碘率
B.T3、T4
C.FT3、FT4(正确答案)
D.T3抑制试验
E.TRH兴奋试验
36.一甲亢病人在遭受严重精神创伤后,合并了甲状腺危象,为抑制TH合成应首选()?
A.甲硫氧嘧啶
B.丙硫氧嘧啶(正确答案)
C.他巴唑
D.甲亢平
E.复方碘口服液
37.指导病人定期检查血象变化,当引起粒细胞减少时,停药的白细胞指标是()?
A.1.5×
10⁹/L
B.2×
C.2.5×
D.3×
10⁹/L(正确答案)
E.4×
38.病人,男,67岁,患有甲状腺功能减低症3年。
近来频繁发作心绞痛,在接受心脏介人治疗后,出现嗜睡,体温低,普通体温表未能测出,脉搏54次/分,血压85/45mmHg,肌肉松弛,腱反射减弱,病人可能出现了()?
A.甲状腺危象
B.垂体危象
C.黏液性水肿昏迷(正确答案)
D.高血糖危象
E.休克
39.甲状腺功能减低症的病理特征是()?
A.炎症
B.炎性水肿
C.黏液性水肿(正确答案)
D.脱水征
E.缺血坏死
40.由于分泌增多而引起Cushing病的垂体激素是()?
A.促甲状腺激素
B.促肾上腺皮质激素(正确答案)
C.促黄体生成激素
D.促卵泡激素
E.泌乳素
41.Cushing综合征中最常见的类型是()?
A.异位ACTH综合征
B.肾上腺皮质结节性增生
C.Cushing病(正确答案)
D.肾上腺皮质腺瘤
E.肾上腺皮质癌
42.病人,女性,65岁,出现高血压,后血糖升高,并逐渐出现肥胖,表现为面如满月、腹部膨隆、四肢瘦弱,同时还有乏力、水肿、皮肤紫纹,经常发生真菌性阴道炎,提示该病人为()?
A单纯性肥胖
BCushing综合征(正确答案)
C.甲状腺功能减低症
D.糖尿病
E高血脂症
43.1型与2型糖尿病的区别在于()?
A.胰岛素基础分泌程度的不同(正确答案)
B.发病年龄的不同
C.发病诱因的不同
D.血糖升高程度的不同
E.首发症状的不同
44.符合1型糖尿病临床特征的是()?
A.多见于成年人
B.肥胖病人多见
C.病程进展缓慢
D.有酮症酸中毒倾向(正确答案)
E.不需依赖胰岛素治疗
45.启动1型糖尿病胰岛B细胞自身免疫反应的最重要的环境因素之一的是()?
A.应激
B.细菌感染
C.病毒感染(正确答案)
D.精神创伤
E.创伤
46.患儿,女性,5岁,诊断为1型糖尿病。
护士在做健康教育时,应告诉患儿家属警惕本病最常见的急性并发症是()?
A.脑卒中
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