护理硕士专业学位研究生培养方案Word格式文档下载.docx
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实践训练阶段重点培养研究生临床思维及专业实践能力,培养其发现、分析及解决临床护理问题的能力。
学生在科室带教老师指导下,管理3~5位患者,并达到以下要求:
(1)熟练掌握常见基础护理技术和所在专科护理的基本理论、基本技能,熟悉常见疾病护理,注重理论与实践的结合。
(2)熟练掌握健康评估技能及护理病历书写。
(3)熟练掌握所选专科急危重症病人的救治原则与技能。
(4)熟悉所选专科护理领域的护理管理特点。
(5)参与所选专科的理论与实践教学工作。
(6)在每个轮转科室完成护理业务查房、小讲课及读书报告各1次;
在所选专科领域完成不少于2份的护理病历。
护理管理专业方向的研究生应参加相应的管理实践活动,如人力资源管理、护理质量管理、护理新业务和新技术管理、临床护理专科项目管理等。
(三)各专业方向培养目标与具体要求
1.骨科护理
(1)培养具有较高专业技能的骨科专科型护理应用人才。
(2)掌握骨科病人疼痛的评估、预防、治疗与护理。
(3)掌握骨科病人心理活动特点及护患沟通技巧,给予专业性的心理辅导。
(4)掌握骨科常见病、多发病、重症病人的治疗原则、康复指导、围手术期护理及进展。
(5)掌握骨科创伤性休克、多发伤与复合伤、术后大出血、深静脉血栓等急救护理及处理流程。
(6)掌握骨科常用药物的作用、不良反应及使用注意事项。
(7)掌握骨牵引、石膏固定、支具固定等常用治疗技术的护理。
(8)掌握骨科急慢性伤口的处理原则、新型伤口敷料的使用及负压引流闭合术的护理。
2.急诊急救护理
(1)培养具有较高专业技能的急诊急救专科型护理应用人才。
(2)掌握急诊分诊原则、程序、依据症状鉴别分诊。
(3)掌握急、危、重症、创伤病人的病情评估、监测技术、急救原则、急救程序、急救护理操作技术、心理护理要点及沟通技巧。
(4)掌握突发事件和群体伤的急诊急救配合、组织、协调和管理。
(5)掌握各种急诊抢救设备、物品及药品的应用和管理。
(6)掌握急诊感染预防与控制原则。
(7)具备运用护理程序对急、危、重症病人实施责任制整体护理的能力。
3.伤口造口护理
(1)培养具有较高专业技能的伤口造口专科型护理应用人才。
(2)掌握压疮风险评估及预防。
(3)掌握各类伤口的评估及处理原则,掌握各种新型伤口敷料的作用及临床使用技术。
(4)掌握造口、失禁及其急、慢性并发症的病情评估、诊疗原则、护理技术及新型产品的选用。
(5)掌握造口及失禁病人心理活动特点,给予专业的心理辅导。
(6)具备指导伤口、造口病人及其家属进行居家护理的知识与技能。
(7)掌握各类穿刺管道的护理技术包括静脉留置管道的护理、药液外渗的护理等。
4.手术室护理
(1)培养具有较高专业技能的手术室专科型护理应用人才。
(2)掌握外科手术相关专业知识包括解剖、病理、手术用药等。
(3)掌握外科手术护理配合技术和专科操作技术。
(4)掌握手术室布局流程及管理规范。
(5)掌握手术室医院感染预防与控制的理论、规范和措施。
(6)掌握手术室护理中的职业安全与防护。
(7)掌握手术室各种专科仪器、设备的规范使用,能正确维护保养和排查常见故障。
(8)具有运用护理程序对手术病人实施安全护理的能力。
5.肿瘤护理
(1)培养具有较高专业技能的肿瘤专科型护理应用人才。
(2)掌握肿瘤病人心理活动特点,给予专业的心理辅导。
(3)掌握肿瘤病人的评估、治疗、记录、护理和健康教育方法。
(4)掌握肿瘤病人不同治疗阶段的营养需求及其支持护理。
(5)掌握常见肿瘤病人的围手术期护理及康复护理。
(6)掌握常见恶性肿瘤的化疗方案,正确使用化疗药物,预防化疗主要副作用。
(7)掌握放疗病人常规护理及并发症的预防和护理。
(8)掌握肿瘤护理中的职业安全防护。
(9)掌握经外周静脉置入中心静脉导管/中心静脉导管的置管方法、以及植入式静脉输液港的日常护理和并发症的预防和护理。
6.重症监护
(1)培养具有较高专业技能的重症监护专科型护理应用人才。
(2)具有高度的敬业精神,热爱重症监护护理专业,具有良好的人文素养、职业素养、心理素质和沟通技巧。
(3)熟悉心、肺、肝、脑、肾等重要脏器的生理、病理及相关医学基础知识。
(4)掌握危重症疾病的病理、病因、症状、处理、抢救技能及专科护理。
(5)掌握危重病人各系统的动态评估的技能和方法,具有敏锐的观察、分析和应变能力。
(6)掌握重症监护常见仪器设备的应用及管理、监护技术和各项专科护理操作。
(7)掌握重症护理学发展的前沿知识。
(8)熟悉本专科教学大纲和教学内容,并能够协助进行实习护生的临床带教工作,能在指导下完成危重病人病例讨论和护理教学查房。
7.糖尿病护理
(1)培养具有较高专业技能的糖尿病专科型护理应用人才。
(2)掌握常见、特殊人群糖尿病急症的病因、病理、临床表现、治疗及护理。
(3)掌握血糖监测等糖尿病专科护理操作技术和仪器设备的应用及管理。
(4)掌握糖尿病急慢性并发症病人的临床表现、治疗及护理。
(5)掌握糖尿病病人心理需求和护患沟通技巧。
(6)能制定个性化的糖尿病教育计划和实施方案,开展糖尿病健康教育、组织与管理。
(7)能够对糖尿病病人实施循证护理。
8.母婴护理
(1)培养具有较高专业技能的母婴护理高级应用人才。
(2)掌握爱婴医院有关母婴护理的政策、法规、保障措施。
(3)掌握孕妇产前检查、评估、健康宣教及护理的相关内容。
(4)掌握产程观察与护理、新生儿护理、分娩后护理及健康教育。
(5)掌握妇产科常用药物的机制、副作用、注意事项。
(6)掌握妇产科相关仪器设备的应用及管理、监护技术和各项专科护理操作。
(7)掌握社区母婴护理的管理制度、实施内容与方法。
(8)了解与母婴护理相关的社会学、心理学、营养学、家庭学、教育学、循证医学、医院感染学等学科知识。
9.护理管理
(1)培养具有较高水平的护理管理专科型护理应用人才。
(2)掌握现代护理管理学理论知识、管理思想和理念、先进的管理方法。
(3)掌握临床护理质量改进的方法和评价指标。
(4)掌握护理安全管理的方法,能科学分析护理不良事件。
(5)掌握现代信息技术,做好护理信息资料统计、分析、评价与利用。
(6)掌握临床护理科研管理与教学管理。
(7)了解护理管理工作现状与发展趋势。
(8)了解与护理管理相关的社会学、心理学、教育学、循证医学、医院感染学等学科的理论知识。
三、学习年限与培养方式
(一)学习年限与时间安排
学习年限一般为3年。
其中课程学习不超过6个月,临床能力训练不少于18个月。
时间安排如下:
第1学期:
集中上课,完成公共必修课、专业必修课、专业选修课的学习。
第2~5学期:
进行临床轮转及临床能力训练与考核;
安排专业课与专业外语的学习和考试;
进行教学能力训练与考核;
完成学位论文选题、开题与资料收集(开题报告最迟在第3学期结束前完成)。
第6学期:
继续进行临床能力和科研能力训练,整理分析资料,撰写学位论文,通过论文查重、外审和答辩。
(二)培养方式
护理专业学位硕士研究生的培养采用导师指导小组联合培养的模式。
本校附属医院的护理专硕培养,导师指导小组成员应包括护理学院和附属医院指导老师,由第一责任导师、副导师/校外实践合作导师、临床指导老师组成,实行第一责任导师负责制。
学生在入学后3个月内,由第一责任导师根据学校相关规定和培养方向的具体要求确定导师指导小组的成员名单。
导师指导小组根据本培养方案和研究生的具体情况制订研究生培养计划,对其课程学习、文献阅读、临床能力训练、教学能力训练、科研能力训练、毕业论文写作等做出具体安排。
学生在轮转期间,各轮转科室要为其安排1名临床指导老师。
四、课程设置与学分要求
护理专业学位硕士研究生课程包括学位课程(含公共必修课、专业必修课、专业进展和专业外语)和非学位课程(选修课),课程总门数不少于8门。
培养实行学分制,其中,学位课程的总学分应不少于16学分。
(一)公共必修课10学分
1.马克思主义与社会科学方法论/自然辩证法概论1.0学分
2.中国特色社会主义理论与实践研究2.0学分
3.学术英语综合与听说4.0学分
4.医用统计方法3.0学分
(二)专业必修课5学分
1.循证护理学1.5学分
2.高级健康评估1.5学分
3.高级病理生理学1.0学分
4.高级临床用药护理1.0学分
(三)专业英语2.0学分(必修)
(四)专业进展2.0学分(必修)
(五)非学位课程(选修课)
以上课程均在在第一学期内完成。
每门必修课的成绩均需达75分以上(含75分),选修课达60分以上(含60分)。
专业进展和专业英语由第一责任导师所属教研室统一组织开课和考试,专业进展应结合各专科培养方向开设和考核,考试成绩由各教研室于第五学期前填写《安徽医科大学研究生专业进展课、专业外语成绩报告单》,经第一责任导师所在培养单位汇总后交校研究生学院培养办。
具体课程设置见附录1(《护理专业学位硕士研究生课程设置计划表(105400)》)。
五、临床能力训练与考核
(一)训练时间
临床护理方向:
临床能力训练时间不少于18个月,其中与培养方向直接相关的轮转科室轮转时间不少于9个月,与培养方向有关的其他轮转科室不少于3个。
护理管理方向:
临床科室的轮转时间不少于12个月。
(二)训练内容及要求
临床能力训练主要培养研究生掌握与该专科方向有关的护理理论和技能、护理评估能力、临床分析和决策能力、独立解决常见护理问题的能力、处理专科疑难问题的能力、临床沟通能力、专业咨询能力、护理管理和专业发展能力等。
学生在临床轮转实践期间需遵守《护理硕士专业学位研究生临床实践守则》(附录2)。
各培养方向具体轮转科室的安排如下:
科室
时间(月)
内容与要求
骨科
6
掌握:
骨科常见病、多发病及并发症的预防、护理及进展;
根据骨科病人心理活动特点给予专业性的心理辅导;
骨科急诊急救护理及流程;
骨科常用康复器械及仪器的使用方法;
骨科护理核心技能操作规程及常用功能锻练方法;
骨科病人疼痛、静脉血栓栓塞症和压疮的评估、预防及治疗护理。
熟悉:
骨牵引、石膏固定、支具固定等常用治疗技术的护理;
骨科急慢性伤口的处理原则;
新型伤口敷料的使用及负压引流闭合术的护理。
具备:
骨科常见疾病护理带教、护理科研、护理管理及多媒体课件制作能力。
脊柱外科
2
创伤科
创伤科常见病、多发病及并发症的预防、护理及进展;
创伤科急诊急救护理及流程;
创伤科常用康复器械及仪器的使用方法;
创伤科护理核心技能操作规程及常用功能锻练方法。
根据病人心理活动特点给予专业性的心理辅导。
运动创伤与关节镜外科
运动创伤与关节镜外科常见病、多发病及并发症的预防、护理及进展;
急诊急救护理及流程;
常用康复器械及仪器的使用方法;
护理核心技能操作规程及常用功能锻练方法。
关节外科
关节外科常见病、多发病及并发症的预防、护理及进展;
ICU
1
危重病人的抢救配合及护理;
各种管道护理;
麻醉意外及多器官功能衰竭病人护理;
各种特殊药物的临床应用、作用及注意事项;
各种特殊标本的留取;
深静脉穿刺置管的护理;
非同步电除颤;
氧疗的护理;
病人意外脱管的紧急处理;
病人心理状态和需求的健康教育;
心肺复苏术;
多功能监护仪、各种容量输液泵和微量注射泵的临床应用、护理、保养、维修等。
了解:
病房环境、设施、设备、工作程序、工作特点;
敏感性指标及院内感染的防控措施;
危重病人的护理管理。
急诊科
多发伤与复合伤的急救与护理、伤情判断、病人的正确分诊与转运;
多发伤病人救护、中毒病人救护、昏迷病人救护、消化道出血病人救护、心脏骤停救护、休克病人救护;
急腹症护理、急性冠脉综合症病人护理、手术前后护理、胆道疾病护理肠内营养病人护理、急性胰腺炎病人护理;
病人心理状态和需求的健康指导;
心肺复苏术、非同步电除颤、简易呼吸气囊、输液泵操作、注射泵操作、吸痰术、鼻饲、伤口包扎止血技术、气管插管配合。
电击、急性冠脉综合症、慢性心衰、呼衰急性发作及各种原因导致的昏迷等病人的病情评估并能预见性地予以急救护理措施;
快速对各种原因引起的呼吸、心跳骤停病人施行气管插管、心肺复苏术等操作技能。
急诊病房环境、设施、设备、工作程序、工作特点。
康复科
膀胱功能训练、肠道功能训练等及常用仪器的使用;
推、滚、揉、捏和常见疾病的康复护理及特殊疾病的手法治疗;
病人心理状态和需求的健康教育。
病房环境、设施、设备、工作程序、工作特点。
内容与要求
心肺复苏术、心电监护、电除颤及胸外心脏起搏术、心电图机、呼吸囊面罩和口咽通气管的使用;
气管插管术、呼吸机使用、洗胃术、指测血糖仪等急救核心技能;
快速对各种原因引起的呼吸、心跳骤停病人施行气管插管、心肺复苏术;
各类休克、各种原因导致的意识障碍、急性冠脉综合症、急性消化道出血、脑卒中、多脏器衰竭、急腹症、急性高热、药物中毒、一氧化碳中毒、触电、溺水等的病情评估与处理;
各类常见心律失常的识别与紧急处理;
窒息病人的紧急处理;
多发伤、复合伤、烧伤等危重病人的病情评估并能正确快速予以止血、包扎、固定、搬运等;
危重病人的院内转运与交接;
口头医嘱的执行;
身份识别;
抢救记录;
急诊手术病人术前准备等。
急诊科布局、基本设置、设备配置、规章制度、工作程序与应急预案、护理质量控制;
各类常见急危重症病人的阳性体征、危急值等。
急诊病房
3
掌握:
急腹症的病情观察重点和护理要点;
急性胰腺炎的监护要点、护理重点和健康指导;
围术期的护理要点;
创伤、药物中毒、一氧化碳中毒、触电、溺水、急性高热、心脑血管疾病并发肺部感染、消化道出血的病情评估重点、护理要点和健康指导。
创伤的各类评分工具;
药物中毒、一氧化碳中毒、触电、溺水、急性高热、肺部感染、急腹症、急性胰腺炎、心脑血管疾病并发肺部感染、消化道出血的阳性体征、阳性化验指标。
ICU收治典型病例的病情观察重点和护理要点;
呼吸机、心电监护、降温毯、震动排痰仪、微泵输液泵、动脉采集血标本、中心静脉压监测、动脉血气分析仪等使用和护理技术;
运用Glasgow评分、镇静评分评估病人的意识状态;
压疮评分的使用;
APACHEⅡ评分的使用;
协助医生完成深静脉穿刺术、气管切开术以及规范执行其护理常规;
对基本的水电解质酸碱平衡紊乱作出正确的判断;
机械通气的护理;
对血液净化仪进行操作和报警等常见问题的处理;
正确记录特护记录单;
病人意外拔管的紧急处理;
胃肠营养的护理常规。
工作环境、工作程序;
收治病例的阳性体征、危急值、治疗方案;
深静脉穿刺和气管切开的操作规程;
机械通气和血液净化仪使用的适应证和禁忌证。
神经内科监护病房
脑梗塞等脑血管介入术病人的护理常规和健康指导;
各种原因昏迷等意识障碍病人、癫痫持续状态病人、格林巴利综合症病人的监护要点、护理重点、健康指导;
深静脉血栓形成的监测、压力泵的使用;
肌力评估;
语言、肢体、吞咽等功能的康复锻炼。
脑梗塞等脑血管介入术病人术前检查、阳性体征、阳性化验指标;
意识障碍病人、癫痫持续状态病人、格林巴利综合症病人的阳性体征、阳性化验指标。
心内科CCU
常见异常心电图的急诊处理原则;
致命性恶性心律失常的紧急处理原则;
抗心律失常药物的不良反应;
急性冠脉综合征的病情评估、监护要点、护理重点以及健康指导;
冠脉造影、PTCA+支架植入、射频消融、起搏器安置术等心血管介入术病人的护理常规和健康指导。
急性冠脉综合症的相关知识;
心血管介入治疗的适应证和禁忌证;
常见心律失常和致命性恶性心律失常的治疗原则;
抗心律失常药物的适应证和禁忌证。
神经外科监护病房
颅脑外伤、颅内感染、脑出血术前护理评估、心理护理;
手术及麻醉后护理常规;
神志、瞳孔、体温、呼吸、血压、血氧饱和度等动态监测;
术后伤口及引流管护理;
术后并发症观察及护理;
颅脑术后语言、肢体功能锻炼;
术后饮食指导、健康教育。
颅脑外伤、颅内感染、脑出血的术前检查、阳性体征、阳性化验指标。
伤口造口门诊
8
压疮风险评估及预防;
各类新型敷料的特点及使用;
急慢性伤口诊疗原则;
外科伤口换药技术;
各种瘘管的处理;
造口护理技术、造口产品的选择及使用、造口病人及家属居家照护指导、造口并发症的处理、造口心理护理、静脉留置管道的护理、PICC维护流程、药液外渗的护理、PICC并发症的临床表现及处理方法。
胃肠外科
造口术前护理评估、术前定位、心理护理;
各类造口的围手术期管理;
指导造口病人及家属更换造口袋、术后伤口及引流管护理、结肠造口灌洗、造口并发症观察及护理、造口病人饮食运动及社交指导。
胃肠外科常见手术操作过程。
肿瘤科
肿瘤病人的压疮预防与处理;
化疗药物外渗的处理;
深静脉置管的换药等。
血管外科
肿瘤介入治疗病人的护理;
各种穿刺导管的护理等。
泌尿外科
泌尿造口围手术期管理、尿路造口护理、伤口换药、造口并发症观察及护理;
尿动力学测定;
尿失禁护理、电刺激治疗、膀胱灌注治疗。
压疮风险评估及预防、新型敷料使用;
急慢性伤口处理;
大便失禁护理、尿失禁护理、失禁护理产品选择、失禁相关性皮炎护理。
老年疾病相关科室
手术室(含麻醉复苏室1个月)
12
手术室标准建筑布局与业务流程;
手术室各项规章制度及管理规范;
手术病人的风险评估与干预;
病人术前、术中、术后的心理状态和情绪变化;
普外科、心脏外科、胸外科、脑外科、骨科、泌尿外科、妇产科、五官科、眼科介入手术等手术配合技术和专科操作技术;
各类麻醉方式的护理配合;
各种抢救技术和仪器设备的正确使用;
手术室预防感染控制技术及原则;
手术室各类用药观察及护理;
手术专科器械设备的安全应用和维护保养;
病人入麻醉复苏室指征及拔管指征;
麻醉复苏室护理常规和流程;
手术病人转运护理要点;
麻醉呼吸机的功能和使用等。
手术室信息化管理和流程再造;
手术室护理质量追溯等;
常用麻醉药物的功能、用法和用量;
有创血压监测技术。
普外科
各类疾病的临床表现、护理常规和责任制护理措施:
胆道疾病、胆管肿瘤及胆管损伤;
各类胰腺肿瘤;
胃肠道肿瘤;
肝脏肿瘤及其他病变;
各类血管性疾病如腹主动脉瘤、主动脉夹层、血管栓塞和狭窄等。
以上各类疾病的体检阳性体征、化验结果及其他辅助检查、治疗方案、预后及健康宣教等;
快速康复外科理念的应用;
疼痛护理的评估与处置。
心脏外科
室间隔缺损;
房间隔缺损;
法洛氏四联症;
各类瓣膜狭窄及关闭不全;
冠心病;
心脏粘液瘤等疾病的临床表现、护理常规和责任制护理措施。
以上各类疾病的体检阳性体征、化验结果及其他辅助检查、治疗方案、预后及健康宣教。
骨科常见疾病(胫腓骨骨折、尺桡骨骨折、股骨干骨折、各类髋关节炎和膝关节炎、半月板损伤、腰椎间盘突出和脊柱骨折、各类颈椎病、骨肿瘤等)的临床表现、护理常规、责任制护理措施及术后康复指导。
骨科常见疾病的阳性体征、实验室检查及其他辅助检查、治疗方案和预后。
妇产科
妇产科常见疾病的临床表现、护理常规、护理措施;
妇产科的急救物品、使用与管理;
高危妊娠的围产期观察与护理。
妇产科常见疾病的阳性体征、实验室检查及其他辅助检查、治疗方案、预后及康复指导。
消毒供应中心
各类器械的清洗、包装和灭菌流程;
各种灭菌方法及监测;
国家有关消毒灭菌的规范与指南。
消毒供应中心的相关布局和制度;
器械管理信息化系统的应用。
肿瘤内科
化疗病人评估;
疼痛的评估、治疗、记录和护理;
化疗病人心理护理、饮食指导;
化疗药物的给药,化疗药物毒、副作用;
PICC穿刺与维护流程,PICC并发症的临床
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