结核病复习题及答案Word格式文档下载.docx
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b将痰吐在纸上直接烧掉
c经常用5%~10%的来苏刷洗痰盂
d烈日曝晒被褥
e尽量不要到公共场所
6.关于结核病,下列哪条是错误的
a细核菌分为人型、牛型和鼠型
b结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应
c类脂质能引起结核结节
d多糖类引起免疫反应
e标准菌株为r37hv
7.结核杆菌感染人体的主要途径是
a皮肤接触
b消化道
c呼吸道
d泌尿道
e淋巴道
c
8.关于结核菌素试验,下列哪项正确
a旧结素(ot)是活结核菌的稀释物
b阳性反应对肺结核诊断提供证据
c反应强弱与结核病情呈正相关
d结核病灶吸收则反应增强
eppd不产生非特异性反应
9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的
a菌苗为无毒人型活结核菌
b儿童每隔5年复种一次
c卡介苗效果是绝对肯定的
d接种前均需做结素试验
e使人产生免疫力同时也产生变态反应
10.怎样判断肺结核患者有无传染性
a做结核菌素试验
b查痰结核菌
c询问病人有无咯血
d检查病人有无发热
e拍胸片检查有无空洞
11.结核菌素试验原理是
aⅰ型变态反应
bⅱ型变态反应
cⅲ型变态反应
dⅳ型变态反应
e人体对外来物质的非特异性反应
d
12.切断肺结核传染链的最有效方法是
a增强所有公民的免疫力
b在全民范围内进行科普宣传
c发现并治愈涂阳病人
d经常进行集体肺部x线检查
e给所有应种卡介苗者进行预防接种
-
13.肺结核患者低热持续不退,多提示
a精神紧张
b咯血吸收
c病变播散
d支气管感染
e肺结核并肺癌
14.关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的
a不能作为肺结核治疗的常规用药
b可以胸腔内给药
c可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用
d结核毒性症状减轻后,激素用量递减,至6周可停药
e干酪性肺炎患者,抗结核治疗高热不退时,可用激素
15.下列类型中,哪一项为最常见的继发性肺结核
a原发型肺结核
b血行播散型肺结核
c浸润型肺结核
d慢性纤维空洞型肺结核
e结核性胸膜炎
16.化学药物预防肺结核的适应证,下列哪项是错误的
a开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员,
b结核病房护士,结素试验(+),咳嗽,发热一周
c结素试验新近转为阳性的儿童
d非活动性结核病,正在接受大剂量皮质激素治疗者
e右上肺结核稳定一年后,接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者
17.关于原发性肺结核,下列哪项正确
a好发生于双肺锁骨上下
b多发生明显结核中毒症状
c极少发生血行播散
d原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死
e肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见
18.下列哪项中的病人,不需要进行抗结核化疗
a发热咳嗽一周,胸片正常,结素试验5单位强阳性
b胸片示结核病灶正在好转
c慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化,近一月午后发热,乏力
d左结核性胸膜炎系统化疗十月后,胸膜肥厚粘连
e女性28岁,咯血20天,胸片正常,痰结核菌涂片(+)
19.浸润型肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见
a急性血行播散
b亚急性血行播散
c干酪性坏死
d空洞形成
e引起慢性纤维空洞型肺结核
20.对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行下列哪项检查
a肺部ct
b肺部放射性核素扫描
c痰脱落细胞
d痰结核菌
e纤维支气管镜
21.肺结核的基本病变是
a渗出、变质、增生
b纤维化、钙化、结核球
c浸润性病体,干酪性病变
d干酪样坏死,支气管播散
e结核结节,血行播散性病变
22.考核抗结核治疗效果的主要指标是
a痰菌检查
b胸部x线
c结核中毒症状的消失
d咳嗽减轻,痰量减少
e体力明显恢复
23.肺结核大咯血最危险的合并症是
a休克
b结核支气管播散
c肺不张
d窒息
e肺部感染
24.诊断肺结核最可靠的依据是
a结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状
b胸片:
锁骨上下浸润性病灶及空洞形成
c5单位结素试验强阳性
d痰中找到结核菌
e血沉明显增快
25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是
a血压监测
b测出血时,预防dic
c慎用镇咳、镇静剂
d保持呼吸道通畅
e患侧卧位
26.预防肺结核的最主要措施是
a禁止随地吐痰
b健全防痨组织
c隔离和有效治疗排菌病人
d加强登记管理
e接种卡介苗,化疗
27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案
a异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月然后异烟肼,利福平7个
月
b异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
1年
c异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲
d异烟肼、利福平、链霉素2月,然后利福平、异烟肼
3个月
e利福平、乙胺丁醇,对氨水杨酸
28.急性粟粒型肺结核治疗方案中可选
a异烟肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
b异烟肼、链霉素、卷曲霉素
c氨硫脲、乙胺丁醇、对氨水杨酸
d利福平、异烟肼、丙硫异烟胺
e异烟肼、链霉素、对氨水杨酸
29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用
a雷米封
b利福平
c乙胺丁醇
d吡嗪酰胺
e链霉素
30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位
a患侧卧位
b健侧卧位
c坐位
d俯卧位
e仰卧位
31.肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是
a可待因0.03g
b垂体后叶素5~10单位
c6-氨基己酸4~6g
d10%葡萄糖酸钙10ml
e安静休息,避免紧张情绪
32.关于肺结核治疗效果的评价,以下哪条不正确
a结素试验可协助判断病情
b临床治愈时,空洞仍可存在
c临床治愈时,病灶内仍可残留结核菌
d痰菌阴转为考核疗效的主要指标
e临床治愈则不再有咯血
33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的
a异烟肼:
肝功损害
b利福平:
c吡嗪酰胺:
肝功损害、肾功损害
d链霉素:
耳鸣耳聋
e乙胺丁醇:
视神经炎
34.左上浸润型肺结核患者,痰结核菌阳性,初治应当
a异烟肼300mg/d,顿服
b待药物结果试验出来后选用药物
c尽早手术
d对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星
35.肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是
a异烟肼、链霉素加对氨水杨酸
b异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲
c利福平、异烟肼3~5个月,头两个月用链霉素或乙胺丁醇
强化
d利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸
e利福平、异烟肼6~9个月,头两个月用链霉素或吡嗪酰胺
36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是
a立即血压监测
b输血、补液
c脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射
d阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%nacl1500ml,静点
e止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml,静脉注射
37.男30岁,咳嗽3个月,偶有咳痰带血,乏力,体重下降,无发热,查体双侧颈淋巴结蚕豆大,稍硬,无触痛,右上肺少许湿音,最可能的诊断是
a肺癌
b肺结核
c肺炎
d肺脓肿
e支气管扩张
38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰
菌阳性,你认为治疗方案应改为
a异烟肼、利福平
b异烟肼、利福平、卡那霉素
c利福平、乙胺丁醇
d卷曲霉素、氨硫脲
e卷曲霉素、异烟肼
39.50岁,男性,20年前咳嗽,低热,当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞,曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳,目前右上肺有纤维空洞形成,未见广泛播散病变,痰结核菌阳性,采用哪种治疗方法为好
a异烟肼、利福平、乙胺丁醇
b卡那霉素、吡嗪酰胺
c异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
d肺叶切除术
e异烟肼、氨硫脲
40.女性,25岁,突然大咯血,已妊娠5个月,胸片示右上浸
润型肺结核,下列哪种药不能使用
a垂体后叶素
b安络血
c6-氨基己酸
d抗血纤溶芳酸
e普鲁卡因
41、结核菌的主要传播途径包括
A、消化道B、呼吸道
C、空气飞沫D、生殖道
42诊断结合主要方法
A、胸部X线检查B、痰结核菌检查
C、纤维支气管镜检查D、血常规检查
43.女性25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不起,肝脾肋下触及边缘,wbc11×
10的9次方/l,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是
a败血症
b伤寒
c急性粟粒型肺结核
d急性白血病
e急性胆道感染
44.女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,你的印象诊断是
a肺结核
b支气管内膜结核
c肺泡细胞癌
d过敏性肺炎
e慢性支气管炎
45.女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:
肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,wbc7.0×
10的9次方/l,中性60%,淋巴40%,
esr70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应
(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是
a伤寒
b败血症
c急性血行播散型肺结核
d细支气管-肺泡细胞癌
e以上都不是
46.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查
a胸ct
b支气管碘油造影
c血沉
d结核菌素试验
e右肺门x线断层
47.女性,34岁,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。
胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正常,临床诊断
a原发性肺癌
b结核球
d叶间积液
e克雷伯杆菌肺炎
48.女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结肿
大,心肺(-),胸片:
肺门及纵隔淋巴结肿大,wbc72×
10的9
次方/l,结核菌素试验(1∶10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑
a淋巴肉瘤
b胸内淋巴结结核
c支气管肺癌
d淋巴细胞白血病
e肺结节病
49.男性,25岁,发热3天,体温38℃,左胸痛,查体:
左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为
a结核性渗出性胸膜炎
b肺炎球菌肺炎
c葡萄球菌肺炎
d干性胸膜炎
e癌性胸膜炎
50.女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查
b血沉
c纤维支气管镜
e痰脱落细胞
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