手术室护士工作感想Word格式文档下载.docx
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自己的优点,争取在今后的工作中,取得更大的进步!
手术室:
崔佳佳20XX年6月30日篇二:
手术室护士工作心得体会心得体会
姓科
时名:
室:
二0一二年四月间:
手术室护士工作心得体会作为一名手术室的护士,护理这个词大家都不会陌生的。
但随着社会的进步和医学的发
展,护理正由传统的护理模式向新型医学护理模式转变,护理内涵不断出现革新。
护士的工
作是普通且平凡的,这里没有鲜花,也没有掌声。
要得到病人的认可,社会的承认,优质高
效护理服务势在必行,而这项服务的有效性则依靠每一名护士来完成。
从而护士的工作岗位
变的神圣而崇高。
虽然工作经验尚浅但通过这段时间的工作,我感触到护理工作不但要讲究工作效率,更
要讲究质量,保证工作效果。
护士工作看上去容易,然而真正做好却又不可小觑。
这项工作
有其自身的职责和内在的标准,每位护士做起来由于年龄大小、工作经验、履责态度、个人
性格等因素,虽然也能在工作职责和工作标准范围内完成任务,但效率和质量却是千差万别,
且高效率、高质量的工作标准是没有限制性的。
众所周知,护理工作的对象是病人,人是受
复杂生物生理活动和社会心理影响的,除传染性致病因素外,危害身体健康的致病因素较多,
特别是需要手术治疗的病人,住院后所处新环境,对其手术和麻醉不了解,存在不同程度疑
虑和恐惧心理,想得多睡得少,甚至彻夜不眠。
因此,必须改变过去单纯的手术室护理模式,
转移到病房去、以病人为中心的精心护理,通过多接触病人,深入了解其心理、生理、社会
心态,以提高心理护理质量,才能使病人安全顺利渡过手术这一难关。
随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社
会各方面的赞扬,为使护理工作全方面发展,以病人为中心的全面护理也应贯穿于手术治疗
患者的全过程。
现我院手术室开展全面护理,开展了术前、术中、术后的护理访视和心理疏
导工作。
以往手术室护士从接到手术通知单后,按照通知单的诊断及手术方式来准备器械和辅料,
除了个别情况需大会诊外,一般是不与患者见面,对患者情况也一概不了解。
另外,患者是
否有手术史、过敏史,对其身体状况、心理状态是否有肢体运动障碍等情况一无所知,使护
士配合工作十分被动,同时也耽误手术时间,至于手术后患者返回病房情况更是了解甚少。
因此,如何为患者在术前、术中、术后解决一些实际中问题,使患者心情愉快的接受手术治
疗,提高医疗护理的质量,开展手术室全面护理十分必要。
现在在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。
首先阅读病历通过对患者细致的观
察和交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、
循环、体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。
以护理基本
程序为基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手
术室的一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。
介绍手
术进行的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。
介绍同种疾病患者手术的效果,使其树
立康复的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到
心中有数。
同时,应告诉患者及其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,
访视护士都参与并给予关照,请患者家属放心。
术前访视不仅达成了护患沟通,同时我们还
提前查看了病人将在手术中需要穿刺的静脉血管,并记录在访视单上备案,这样在病人进入
手术室后就能顺利地进行静脉套管针穿刺,大大提高了护理操作的方便、效率和质量,保证
了手术中液体、药品和血液通过静脉通道的及时补给。
总之,术前访视对顺利手术进行有良
好铺垫,而坚持术后访视制度则有利于我们总结和工作的改进。
手术中护理:
术日,巡回护士将患者接到手术室。
在前一天的交谈和沟通彼此了解的基
础上,术日不宜将患者过早接入手术室,以免引起恐惧。
当术前各项准备工作都完成后,再
将患者接入手术间,此时应将患者抱在怀中或握住患者的双手,告诉家属就在门口等候。
进
入手术间后,不宜将患者单独留在手术床上,以免患者紧张或发生坠床等意外,应始终陪伴
在患者的身旁,对于不合作的患者应耐心讲解,可运用转移、分散注意力的方法,减轻患者
的恐惧紧张心理。
根据手术需要摆放体位,在易受压迫处垫以海绵,以防压伤。
当患者进入
麻醉状态时,巡回护士应给予周到的护理。
麻醉后保护性反射消失,容易出现意外,巡回护
士不得离开手术间。
在手术过程中,对手术中可能出现的问题采取适当的预防措施,注意调
节室温防止受凉,严密观察生命体征的变化,注意心电临护,保持静脉通畅,备好抢救药品、
氧气和吸引管等急需品。
防止弄错或遗失标本,以免造成诊断困难或失误,给患者带来严重后果。
术中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手
术结束时认真核对物品,严格执行查对制度,以防遗漏。
当手术结束时,全麻在苏醒过程中
常出现躁动或清醒延迟的现象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身
边,注意观察神态变化、尿液情况,待生命体征平稳后,与麻醉师共同护送回病房,向病房
护士交代手术中情况和注意事项,同时向其家属简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。
手术后护理:
术后访视护士主要了解术后有无并发症,例如压伤、烫伤、神经损伤。
了
解伤口愈合情况,征求手术医师意见,主要是了解手术配合是否熟练、默契、主动,手术器
械及仪器设备的性能等状态是否良好,以便不断改进护理工作。
填写随访护理记录单,并做
好分析总结,征求和听取患者及家属对手术期间护理的意见和建议,并解答相关的问题。
介
绍康复期自我护理方法,如腹部手术的患者,要定时翻身,尽早下床活动。
术后一周了解患
者康复情况和对手术期护理的满意度,做出恰当的评估及总结。
全面护理在手术室的实施,确保了手术患者在护理上的完整性,填补了模式病房在护理
计划中只有术前、术后部分、无术中护理的空白,增强了手术室护士现代服务的深度和广度。
在实施过程中,真正体会到只有建立以病人为中心的全面护理观念,才能为患者创造舒适、
安静、亲切、熟悉的环境,了解患者的要求,使患者保持平稳的心率和血压,顺利完成手术
治疗。
全面护理也把手术室护理理论和临床治疗跃进一个新高度,它要求手术室护士不但要
具备配合医生完成手术篇三:
20XX年手术室实习心得体会20XX年手术室实习心得体会从实习生涯开始,不断适应新的环境成了一个我们必然要面对的现实,每个科室四周的
时间,不长不短,但相同的时间里,不同的却是感受与回忆。
手术室,虽然一道小小的门,但似乎隔出了两个世界,这扇门聚集了无数焦急等待的目
光,这扇门也承载了无数工作者的追求与付出。
这里,对于患者来说是一个神秘而寄托于希
望的地方;
对于家属来说是一个不舍离开而又万分牵挂的地方;
对于医生来说是一个抢救生命
实现自我价值的地方;
对于手术室护士来说是一个呵护生命奉献自我像家一样的地方;
对于初
出茅庐的我们,这里是把我们对生命的敬畏转化为工作热情的地方,是我们摆正自己的位置,
从基础学习的地方,是我们把书上学到的南丁格尔精神通过实践深深扎入心底的地方。
在这
里,我们竭尽全力,只为更加接近我们的梦想。
四个星期就过去了,我就在六号手术间待了一个月,经历了骨科大大小小的手术五十多
台,对骨科的手术有了深刻的认识,已经熟练掌握了骨科手术的各种操作。
在张老师的带教
下,我的无菌观念也得到了强化,对手术中的器械护士这一角色有了更深的体会,认识到器
械护士不仅仅是简单的传递器械而已,而且要保证手术器械的完整性和及时供应,还要密切
配合手术,保证手术的顺利进行。
虽然这个月大多数时间都是上骨科的手术,对别的手术不
是太了解,但是利用夜班时间,我也上了几次剖宫产和普外科的手术,观了几台神经外科的
手术,觉得手术的基本流程都差不多,只是有的有些专科特色,这些只能以后再学了,这是
我在手术室的遗憾,希望以后能再来手术室学习。
以前从未接触过手术室,来之前,我对手术室也没什么概念,只是从老师和在手术室实
习过的同学口中粗略得出一些关于手术室的描述。
一直觉得手术室是个不同于病房的,十分
神圣的所在。
但终究,“百闻不如一见”,只有亲身经历过,才能体会更深刻。
经过这一个月
的真实感受,手术室的神秘面纱已经被我揭开,对手术室的生活我也有了深刻的认识。
我觉
得手术室的生活几乎可以用《义勇军进行曲》来形容,节奏快,无规律,时间长,繁忙,还
有一点,那就是让人富有激情,尤其是走上台的那一刻。
我每天早上八点走进手术室,下午
五六点或者更晚一点才能走出手术室,通常都是整天整天的手术,一台接一台,两台手术之
间只有十几分钟的吃饭或休息时间。
最初几天,总是感觉非常疲惫,但还是坚持下来了。
记
得张护士长说过一句话,“不合理的都是磨练。
”最开始,我非常不认同这一点,尤其在我觉
得自己快撑不下去的那几天,我觉得不合理的是折磨,而不是磨练。
但是,这一个月的时间,
已经让我逐渐明白其真谛。
对于我们年轻人,缺的是经验,而经验的快速获得靠的就是这样
的磨练。
一份耕耘,一份收获,只要我们肯付出,肯接受磨练,就一定会有收获。
还有一点,
我在手术室感受最深刻的,那就是,手术室是个靠实力说话的地方。
不管是在台上、台下,
还是在平时的工作中,这一点都表现的非常明显。
可以说,手术室里面没有弱者。
所以,如
果要别人认可你,你就必须飞得和他一样高,甚至更高!
正是这一点,时刻鞭策着我前进。
总
之,手术室是个非常有压力的地方。
在护士长的带领下,老师们都各尽其职,手术室呈现出
井然有序的状态,也为我们创造了良好的学习环境,非常感谢!
最后,就要离开了,竟然有那么多的不舍,舍不得这里那种让人奋发的环境,舍不得每
次上台的感觉,更舍不得每一位指导过我的老师们,谢谢你们,谢谢你们的辛勤教导,让我
一步步走向成熟。
最后感谢张护士长,感谢她总能在百忙之中抽出时间给我们实习生讲课,
教导我们怎样做好职业防护,实习中怎样调整自己。
这一个月的时间里,我总能感觉张护士
长就站在我身后默默地看着我,她总是在我最沮丧,最无助的时候帮助我,开导我,让我明
白了许多道理,对我而言,她是良师,更是益友!
人生中能有这样一段经历是多么精彩,以后
无论走到哪里,我相信,这段手术室的实习生活都会令我永生难忘!
篇四:
手术室工作学习心
得
手术室工作学习心得
作为医院新进人员,在进行了为期四周的岗前培训和护理专业知识培训后,我们被分配到各个科室工作学习,每个科室的护理工作都有其护理特点。
手术室护理工作于我而言便是一个全新的领域,充满了机遇和挑战。
科室为了培养我们这些新进人员,制定了新进人员培养计划,让我们循序渐进的学习。
我们认识了手术室的布局及工作环境,洗手护士、巡回护士的工作职责。
进行了外科洗手法、穿无菌手术衣、戴无菌手套、铺盖无菌车及器械的基本传递等基本技能培训与考核。
在学习过程中,我深刻的体会到查对制度、无菌技术是手术室工作的重中之重,这就要求我们工作时要耐心细致、实事求是。
在此期间,面对工作中的细枝末节、各式各样的手术器械、名目繁多的手术用物我养成了记笔记的习惯,每天总结,积少成多,这是学习的习惯和态度。
如今,在老师的指导下,我已经能独立完成剖宫产、疝修补等手术的器械配合工作。
我将积累经验,继续努力,学习更多手术的器械配合工作。
一开始接触手术时,面对繁多的器械和手术严谨快速的节奏,我的内心是忐忑的。
可在老师有序的教导下,我渐渐的找到了学习的方向,同时大家都将自己的经验倾囊相授,使我感受到了手术室护理大家庭的温暖,我为能成为一名手术室护士感到非常荣幸。
少年辛苦终身事,莫教光阴惰寸功。
学习应是伴随人一生的,只有不断的积累知识,与时俱进,才能成为社会、医院需要的人才。
我将珍惜一切学习的机会,努力学习专业知识,坚守慎独的工作精神,使自己成为一名合格的手术室护士。
篇五:
手术室护士工作心得体会手术室护士工作心得体会随着医学护理形式的转变和发展,在病房开展全面护理,已引起高度重视和普遍受到社
在手术前一天,手术室护士先到病房探视患者。
首先阅读病历通过对患者细致的观察和
交谈,了解患者的基本情况、思想情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、
体温、皮肤、水电解质平衡情况等,对患者进行准确的定位,找出问题。
以护理基本程序为
基础做好术前心理护理和宣传疾病的有关知识,护士还可利用图片资料向患者介绍手术室的
一些情况,如手术间、麻醉间、恢复室、手术麻醉临护仪、手术室的设备等。
介绍手术进行
的程序,耐心地讲解手术的必要性和安全性。
介绍同种疾病患者手术的效果,使其树立康复
的信心,用疏导的方法去解决患者的紧张、焦虑的情绪,以最佳的心理状态去迎接手术,同
时还可以了解患者整体情况,以方便次日在手术配合中做到心中有数。
同时,应告诉患者及
其家属访视护士就是手术中的巡回护士,在整个手术过程中,访视护士都参与并给予关照,
请患者家属放心。
总之,术前访视对顺利手术进行有良好铺垫,而坚持术后访视制度则有利
于我们总结和工作的改进。
防止弄错或遗失标本,以免造成诊断困难或失误,给患者带来严重
后果。
术中与麻醉医生密切配合,准确记录术中用物及病情,手术结束时认真核对物品,严
格执行查对制度,以防遗漏。
当手术结束时,全麻在苏醒过程中常出现躁动或清醒延迟的现
象,巡回护士不要先急于去做术后的清理工作,要守护在患者身边,注意观察神态变化、尿液情况,待生命体征
平稳后,与麻醉师共同护送回病房,向病房护士交代手术中情况和注意事项,同时向其家属
简单介绍术中安全、患者舒适、配合等情况。
好的护理就是注重细节护理,能让人感动的也是细节。
而日常护理中护士一句轻声的问
候、一个真诚的微笑、一次耐心的解答、一个关切的眼神,都会给患者送上及大的安慰,使
他们增加战胜疾病的信心和勇气,同时也拉近了医患之间的距离,消除了陌生感,增加了理
解与包容,更促进了医患关系的融洽。
所以,我们要在做好基本护理操作的同时,也不断完
善了我对护士岗位意识的确立,对我在日常护理工作中提高工作效率和质量起到巨大的促进
作用。
并且在今后的护理工作中,还要继续向护理前辈汲取丰富的护理经验。
同时也要不断
的丰富自己的专业知识,提高专业的护理操作水平,从而更好的做一名合格的护士。
篇二:
手术室护理工作体会
体会,手术室
对于低年资的手术室护士及护理实习生来说,手术室的护理工作总有一种不知从何做起的感觉,尤其是器械护士,究竟什么时候该递什么东西感到很盲目。
当然各种专科手术都有其各自的手术步骤和护理特点,但也有其通用的一般规律。
要想熟练的配合手术,提高工作效率,不仅要熟悉疾病的病理、解剖及其它基本知识,还必须熟悉其手术步骤,掌握其一般规律和工作程序。
本人根据多年的手术室临床工作经验,总结出各类手术的一般配合方法和工作程序,以供参考。
1.巡回护士的工作程序及一般规律
1.1术前探视病人,了解病情,解除患者的思想顾虑,并对患者的一般情况有个初步了解,做到心中有数。
1.2进入手术室后首先要做好清洁卫生工作,擦拭无影灯、桌面及其他物品表面。
1.3根据所施手术的种类,检查术中所需物品是否齐全,包括器械、敷料、药品、一次性用品及其他特殊用物。
若为特殊手术应提前与术者联系,以确认手术用物是否齐全或合适,特殊要求提前准备。
1.4核对患者的姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、诊断、拟施手术名称、手术部位等,对不配合的患者应适当的给予约束或专人看护,同时对患者做好安慰和解释工作,防止在约束患者时造成误解。
1.5检查患者的术前准备情况,如:
禁食、禁饮情况,术前备皮情况,复查术前用药情况,了解术前睡眠情况,了解患者的心理状况等,心情特别紧张的,要做好安抚工作。
1.6与器械护士共同清点无菌器械桌上的所有用物,包括器械、纱布、
缝针、线卷等,并详细、准确记录。
1.7根据参加手术人员的身高情况、个人习惯及手术部位,摆放脚凳。
1.8根据手术的种类及体位,准备摆放体位所需物品。
1.9做好静脉穿刺,开放液体通道。
一般要用套管针或较粗的针,以备术中快速输液。
1.10协助麻醉师做好麻醉工作,观察病情、摆放体位、粘贴胶布、整理用物等。
1.11若为硬外或腰麻,待麻醉平面固定后,协助大夫摆放手术体位,暴露手术部位及消毒范围,摆放托盘,固定体位,同时向患者做好解释工作。
注意尿管、胃管等各种管道的固定及安置,防止脱落、受压或扭曲。
待体位摆放完毕后,调整无影灯使其光点对着手术切口部位。
1.12协助手术人员穿着手术衣,并帮助其用生理盐水冲洗手套外的滑石粉。
1.13待手术人员在手术台边站立就序后,再次调整灯光,看是否合适。
手术中根据手术进度,可再次调整灯光。
1.14术中注意观察患者情况,观察输液、输血情况,及时更换输液瓶,严防滴空,核对输血单等,协助麻醉师做好术中用药。
做好术中物品的供应,并及时准确的记录。
1.15手术关闭体腔前,注意与器械护士,核对、清点手术台上及无菌器械桌上所有物品,全部无误后方可报告大夫关闭体腔,若有误,协助器械护士、手术医师查找,若确实找不到,要及时报告手术大夫及手术室护士长。
1.16随时督促手术人员的无菌操作,监督、提醒参观人员的无菌意识,参观人员不得直接接触手术人员、手术台及无菌物品,不可在手术间频繁走动,或串手术间观看手术。
若发现问题及时纠正。
1.17坚守工作岗位,不可擅自离开手术室,要有较强的责任心,及时了解手术进展情况,做好下一步所需物品的准备工作。
1.18术毕,协助大夫做好伤口及引流管的粘贴、固定。
协助搬运患者,在搬运时,注意妥善安置引流装置,防止引流管及其他管道脱落。
与麻醉师、手术医师一起护送患者回病房或监
护室。
1.19整理物品,打扫、清洁、整理手术间并及时用紫外线消毒。
特殊污染的手术,要做特殊的清洁消毒处理。
2、器械护士的工作程序及一般规律
2.1术前探视患者,了解病情,了解术者及助手是谁?
习惯是什么?
解术式及手术步骤,术中可能用到的特殊物品,要做到心中有数,提
前准备,减少术中忙乱,出现错误。
2.2术日,提前入手术室,铺开无菌器械桌,打开术中所需物品,准备
术野消毒用物。
比术者提前15~30分钟洗手、穿手术衣、整理无菌
器械桌上的物品,按使用的先后顺序及使用频率分类,有近手术台一
端到远手术台一端,整齐排列放置。
根据手术的种类及大夫的习惯提
前准备好1~2块湿纱布、湿纱垫。
小园针1号丝线一套,用于止血;
大皮针7号丝线一套用于护皮等。
并且物品在什么地方放置应心中
有数,以便顺利快速拿取。
线圈、针、纱布应分开放置,以防误带
而导致丢失或遗留体腔。
2.3与巡回护士详细、准确核对无菌器械桌上的所有物品,并由巡回护士准确记录。
清点时,巡回护士和器械护士应同时亲眼看到同一物品,不能凭空想象或盲目填写记录单。
2.4协助大夫铺好术野的无菌手术单。
铺治疗巾时,器械护士应根据铺巾顺序,传递无菌治疗巾,传递时注意有利于大夫将折叠边铺在下面。
铺巾顺序为,未穿手术衣时,依次为:
相对不洁区→对侧→切口上端→近侧;
穿手术衣后,依次为:
近侧→相对不洁区→对侧→切口上端。
铺无菌单时,注意将已戴手套、穿手术衣的手及手臂保护在无菌手术单内,以免触碰周围的未消毒物品而造成污染。
2.5待手术大夫就位后,将无菌器械桌靠近手术台,将手术常用物品及先用到的物品分类、整齐放置在无菌升降器械盘上。
固定吸引器、电刀等物品于手术单上,注意不要污染或夹伤患者。
2.6除全麻外,首先递有齿小镊1把,手术者试麻醉平面及效果,然后递较大的净边干纱布3块或小纱垫3块于术野,递手术刀于术者,递无菌小止血钳于助手。
2.7当皮肤切开后,应立即将切过皮肤的刀收走,不再使用,换一清洁的刀子,同时递小拉钩(皮肤拉钩或甲状腺拉钩)。
若为腹部手术,当切至腹直肌前鞘时,递治疗巾保护皮肤,护皮前的器械及敷料应换掉,不可再用。
以后,按手术步骤准确传递手术器械及其他物品,尽可能以手语表示。
2.8在传递器械、物品的过程中、要注意观察手术野、手术操作步骤及进程,精力要集中,注意大夫的每一步操作,心中应明白这一步骤后的下一步应做什么,做到提前准备,以免延误手术时间。
这一过程要根据大夫的手术习惯及手术种类、术式,提前准备。
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