安全保卫管理表格大全Word格式.docx
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准假人
2.外出员工时间登记表
年月日(星期)
所属部门
入厂时间
备注
登记者
3.安全管理实施计划表
年月(正面)
主题
实施内容
负责人
查核
日期
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
星期
(反面)
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
4.用电安全检查表
项次
检查项目
良好
不良
缺点事实
改善事项
电器设备及电动机外壳是否接地
电气设备是否有淋水或淋化学液
电气设备配管配线是否破损
电气设备配管及电动机是否超载使用
高压电动机短路环、电器是否良好
配电箱处是否堆积材料、工具或其他杂物
导体露出部分是否容易接近、是否挂“危险”标示牌
D.S及BusBar是否因接触不良而发红
配电盘外壳及P:
T.C.T二次线路是否接地
转动部分是否有覆罩
变电室灭火器是否完全
临时线路的配置是否完全
高压线路的绝缘支持物是否不洁或有脱落现象
中间接线盒是否有积棉或其他物品
现场配电盘是否确实关妥
电器开关的保险丝是否符合规定
避雷针是否有效
部门主管检查人
注本表由安全部门填写一式二份,一份送机电部门,一份存安全卫生部门备查。
5.安全检查表
厂区
待改善事项
说明
复检
1.消防
□无法使用□道路阻塞
2.灭火器
□失效□走道阻塞□缺少
3.走道
□阻塞□脏乱
4.门
□阻塞□损坏
5.窗
□损坏□不清洁
6.地板
□不洁□损坏
7.厂房
□破损□漏水
8.楼梯
□损坏□阻塞□脏乱
9.厕所
□脏臭□漏水□损坏
10.办公桌椅
□损坏
11.餐厅
□损坏□污损
12.工作桌椅
13.厂房四周
□脏乱
14.一般机器
□保养不良□基础松动
15.高压线
□基础不稳□保养不良
16.插座、开关
□损坏□不安全
17.电线
18.给水
□漏水□排水不良
19.仓库
□零乱□防火防盗不良
20.废料
□未处理□放置零乱
21.其他
总经理厂长办公室主任检验员
6.工作安全改善通知单
部门:
年月日字第号
不安全地点
不合规则处或不安全情形
建议改善事项
改善
期限
改善经过及
结果
安全部门主管检查人
7.工作安全检查表
年月日字第号
检查日期
检查地点
现场负责人
检查经过及结果
注1.本表由工程单位工作安全部门填写,一式二份,呈单位主管核阅后,一份送工作安全委员会,一份存该单位之工作安全部门备查。
2.建议改善事项经单位主管批核后,应由该单位之工作安全部门通知各有关施工部门实施。
部门主管现场负责人检查人
8.进厂联络单
来宾代表
进厂人数
服务部门
或通信处
车别
□机车□货车□客车
进厂时车辆
□载本公司货品□载有他公司货品□空车
进厂事由
□交货□受邀洽谈□参观□包工
□提运货物□公事拜访□私事拜访□其他
厂商自备工具、物品进厂
□没有□有(请另填厂商务工具、物品清单)
接洽人姓名:
服务部门:
接洽人签章:
入厂时间:
出厂时间:
保安签章
9.守卫日报表
年月日
次数
签名
内勤
巡逻
车辆进出状况
外来车辆
车号
进厂日期
离厂时间
本公司车辆
派车单编号
离厂
时间
回厂
安全异常
事项报告
早上:
下午:
夜间:
厂长总务科长值班长
10.来访登记表
序号
所在单位
被访人
时间
入厂
出厂
11.物品出厂放行条
携物人
出厂日期
预定收回日期
品名
数量
事由
部门主管
经办人
12.物品出厂申请单
申请部门年月日编号
名称
规格
单位
备注
主部管门
注本单一式二联。
第一联:
申请部门存查。
第二联:
向仓管室换发正式出厂证。
13.危险工作安全同意书
填表日期:
年月日编号:
填表部门
工作承办部门
填表人
兹同意在(地点或设备)
于日时分从事以下工作
必须先办妥下列事项:
□应封闭管路□防护面具
□开关已下锁□防护衣
□已排除气(液)体□安全帽
□通风□安全眼镜、面罩
□安全带□应置警告牌
□胶鞋□检修前准备工作已妥善
可爆气体测定结果有毒气体测定结果
灭火器材数量已派看守人员
执行部门:
主管安全卫生管理人员
特别注意事项:
劳工安全卫生管理部门:
1.施工人员须随时携带本同意书,以便查核。
2.本同意书核定之施工时间不得超过24小时。
3.若24小时内不能完工,应按日重新申请。
4.施工人员若发现情况有变化,应立即通知安全卫生管理师复查。
注本表一式三联,送劳工安全管理部门审批后,分别交存劳工安全管理部门、工作承担部门、填表部门。
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