病原生物学人体寄生虫学课程教学大纲Word格式文档下载.docx

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了解人体寄生虫学的性质、范畴和任务。

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（一）人体寄生虫学的内容、范畴和学习目的

（二）寄生关系、寄生虫和宿主的概念。

寄生虫生活史及其基本阶段

（三）寄生虫对宿主的作用，包括夺取营养、机械性损害、毒性作用；

宿主

对寄生虫的作用，表现为人体感染寄生虫后的免疫反应。

（四）寄生虫病流行的三个基本环节（传染源、传播途径及易感人群）；

影响流行的三个因素（自然因素、生物因素和社会因素）；

寄生虫病的流行特点及防治原则（消灭和控制传染源、切断传播途径、保护易感人群）

（五）寄生虫病的危害及现状

三、考核知识点

1．寄生虫和宿主概念，各类宿主，生活史及其基本阶段。

2．寄生虫对宿主的致病作用及宿主对寄生虫的影响。

3．寄生虫病流行的三个环节（传染源、传播途径和易感人群），影响流行的三个因素，寄生虫病的流行特点。

识记：

寄生虫、宿主及相关概念。

领会：

1．寄生虫对宿主的致病方式（夺取营养、机械性损害、毒性作用及变态反应）。

2．宿主对寄生虫的影响（非特异性免疫、特异性免疫及其类别）。

3．寄生虫病流行的基本环节和影响因素。

4．寄生虫病的地方性，季节性与自然疫源性特点。

简单应用：

根据寄生虫病流行和传播过程，浅析其防治原则。

第二章医学原虫

一、学习目的和要求

掌握原虫的基本结构。

熟悉原虫的生理特点。

了解原虫的致病特点及分类。

（一）原虫的概念、基本形态结构。

（二）原虫的运动、营养、代谢和生殖

（三）原虫的生活史类型和致病特点。

（四）原虫的分类及常见种类。

1．原虫的运动方式、生活史特点。

2．原虫的致病特点。

3．机会致病原虫的概念。

识记原虫的基本结构特征。

领会原虫运动细胞器的类别及意义。

原虫的生活史特点和致病方式。

第三章叶足虫

掌握溶组织内阿米巴的形态结构、生活史。

熟悉溶组织内阿米巴致病作用及临床类型；

病原学诊断方法及其与结肠内阿米巴的鉴别。

了解溶组织内阿米巴的分布、流行因素及防治原则。

人体内其他阿米巴原虫的寄生部位、致病情况以及致病性的自由生活阿米巴的种类及致病、流行特点。

第一节溶组织内阿米巴

（一）形态

滋养体期和包囊期形态特征（注意与结肠内阿米巴的区别）。

（二）生活史

寄生部位，感染阶段和在人体内发育过程。

（三）致病

影响致病的因素（与迪斯帕内阿米巴的区别）、病理变化及临床类型、表现。

（四）实验诊断

粪便检查；

活组织检查及免疫学诊断。

（五）流行和防治

分布及感染情况；

流行因素；

防治原则。

第二节其他消化道阿米巴（自学）

了解消化道其他阿米巴的种类、形态特点和实验诊断中与溶组织内阿米巴的区别。

第三节致病性自由生活阿米巴

（一）耐格里属阿米巴

形态特点、人体感染方式、与疾病关系。

（二）棘阿米巴属阿米巴

形态特点、主要致病虫种、侵入人体途径、寄生部位及临床表现。

1．溶组织内阿米巴和结肠内阿米巴的形态结构特征。

2．溶组织内阿米巴的生活史。

3．溶组织内阿米巴的致病。

4．溶组织内阿米巴的病原学诊断。

识记溶组织内阿米巴滋养体及包囊的形态结构特点。

溶组织内和结肠内阿米巴包囊的鉴别。

领会溶组织内阿米巴的感染期、感染方式及在人体结肠腔和组织内的发育过程。

肠阿米巴病和肠外阿米巴病的病原诊断方法。

溶组织内阿米巴的致病因素（虫株毒力、肠道菌群的协同作用及机体的生理机能状态）和阿米巴病临床表现的关系：

阿米巴病的临床类型及主要临床表现。

第四章鞭毛虫

掌握杜氏利什曼原虫形态和生活史。

熟悉杜氏利什曼原虫的致病和诊断；

蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫的形态特征

了解杜氏利什曼原虫、蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫的流行因素和防治原则。

第一节杜氏利什曼原虫

无鞭毛体（利杜体）、前鞭毛体（鞭毛体）

在白蛉体内和人体内的发育过程。

致病的病理基础及主要临床表现。

皮肤型黑热病。

病原检查（穿刺涂片），免疫学诊断

分布及流行现状；

第二节蓝氏贾弟鞭毛虫（贾第虫）

滋养体及包囊的形态。

寄生部位，感染期和人体内发育的过程。

机理及临床表现。

粪便检查（滋养体和包囊）、十二指肠液引流法和免疫学诊断。

（五）流行和防治

分布、感染情况；

防治原则

第三节阴道毛滴虫（阴道滴虫）

滋养体形态特征。

寄生部位；

传播方式。

（三）致病

发病机理及临床表现。

生理盐水直接涂片法、涂片染色法及培养法

感染情况，流行因素；

1．杜氏利什曼原虫：

形态，生活史，致病机理及病原诊断。

2．蓝氏贾第鞭毛虫：

形态结构、寄生部位、感染期、感染方式、致病和病原学诊断方法。

3．阴道毛滴虫：

滋养体形态结构，寄生部位、感染方式致病机理及诊断

四、考核要求

识记杜氏利什曼原虫的无鞭毛体形态及生活史（在人体内发育过程）。

蓝氏贾第鞭毛虫和阴道毛滴虫的形态结构。

领会杜氏利什曼原虫、阴道毛滴虫的致病机理、主要临床表现。

杜氏利什曼原虫、阴道滴虫和蓝氏贾第鞭毛虫的病原学检查方法。

第五章孢子虫

一、学习目的和要求

掌握疟原虫红内期各期虫体形态；

间日疟原虫在人体内发育过程；

弓形虫的生活史。

熟悉疟原虫致病、实验诊断；

弓形虫滋养体的形态。

了解弓形虫包囊形态、致病、实验诊断；

疟疾的流行和防治原则；

隐孢子虫的致病条件，临床表现及实验诊断。

第一节疟原虫（间日疟原虫、恶性疟原虫）

（一）形态

间日疟原虫在红细胞内的各个发育阶段的形态特征。

恶性疟原虫环状体和配子体的形态特征。

（二）生活史

在人体内发育（红外期、红内期、配子体形成）；

在蚊体内的发育：

有性生殖和孢子生殖。

典型症状发作，再燃与复发；

贫血的机制、脾肿大、凶险性疟疾。

病原学检查：

厚薄血膜法

免疫学诊断方法

分布，流行环节，自然因素；

防治原则。

第二节刚地弓形虫（弓形虫）

（一）形态：

速殖子、包囊、卵囊的形态特征。

在中间宿主及终宿主体内的发育，生活史特点。

先天性弓形虫病；

获得性弓形虫病。

病原学检查，免疫学诊断（血清学方法在临床上的应用）。

感染情况及感染途径；

第三节隐孢子虫

1．卵囊形态

2．在人体和动物体内发育有无性生殖

3．致病特点及主要临床表现

4．病原诊断

5．流行情况，传染源，传播途径及易感人群

1．间日疟原虫和恶性疟原虫红内期形态的鉴别。

2．疟原虫在人体内发育的过程及特点，在按蚊体内发育的一般过程，

3．疟原虫的致病（包括发作、再燃、复发、贫血、脾大）和病原学检查方法。

4．弓形虫的生活史、致病和诊断。

识记间日疟原虫红内期形态特点；

间日疟原虫和恶性疟原虫的形态鉴别

弓形虫滋养体和包囊的形态特征。

领会疟原虫的宿主关系，感染期及感染方式。

间日疟原虫在人体内的发育过程（红外期、红内期配子体形成期）；

在蚊体内的发育生殖特点。

弓形虫的宿主关系、人体感染途径及在人体内的发育和寄生。

简单应用疟疾贫血和脾肿大的原因。

疟疾和弓形虫的实验诊断方法。

弓形虫的致病（隐性感染、先天性弓形虫病和后天获得性弓形虫病）。

综合应用间日疟原虫在人体内的发育和疟疾的潜伏期、症状发作、再燃和复发的关系。

第六章吸虫

掌握并殖吸虫、血吸虫、华支睾吸虫及姜片吸虫成虫及虫卵的形态特点及生活史。

熟悉四类吸虫生活史特点、致病及实验诊断。

了解吸虫的流行因素及防治原则。

吸虫形态特征；

生活史特征；

主要种类。

第一节华支睾吸虫（肝吸虫）

成虫和虫卵的形态结构。

幼虫在第一中间宿主体内和在第二中间宿主体内的发育

成虫在人体内的发育和寄生。

成虫寄生于肝胆管所致疾病机制和临床特征

（四）实验诊断

粪便沉淀法-检查虫卵；

免疫学诊断。

分布、流行原因；

第二节卫氏并殖吸虫（肺吸虫）

成虫及虫卵形态结构特点。

虫卵在水中的发育；

幼虫在第一中间宿主体内发育；

在第二中间宿主体内发育；

人体的感染及在体内的发育（感染期和感染方式、体内移行、寄生部位、排离人体）；

宿主关系。

童虫、成虫寄生于肺部、引起病变，基本病理变化为脓肿期、囊肿期、纤维疤痕期。

肺部感染的临床表现；

童虫及少数成虫移行于肺外组织器官引起的病变及临床表现。

痰及粪便内检查虫卵，免疫学检查，活组织检查（皮下结节）。

分布及流行因素；

第三节斯氏狸殖吸虫（动物肺吸虫）

从形态、生活史、致病、实验诊断、防治原则与卫氏并殖吸虫进行比较。

第四节日本裂体吸虫（日本血吸虫）

成虫及虫卵形态。

成虫寄生部位，虫卵的产出、沉积及排出；

虫卵在水中发育，幼虫在钉螺体内发育；

人体的感染及在人体内发育过程：

（三）致病：

尾蚴、童虫、成虫、所致损害；

虫卵的致病特点、机制、损伤的器官及主要临床表现。

（四）血吸虫的免疫

伴随免疫概念

（五）实验诊断

粪检虫卵及毛蚴孵化法，直肠活组织检查

（六）流行和防治

分布，流行环节，自然及社会因素；

第五节布氏姜片吸虫（姜片虫）

从形态、生活史、致病、实验诊断、防治原则与其他吸虫进行比较（自学）。

1．吸虫成虫形态特征及生活史特点。

2．幼虫移行症的概念。

3．并殖吸虫：

（卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫）形态、生活史、致病和诊断比较。

4．血吸虫：

形态、宿主关系、感染期、感染染方式、人体内发育过程；

致病作用和临床表现；

诊断方法。

5．华支睾吸虫：

形态、生活史、致病及病原检查方法。

6．布氏姜片吸虫：

成虫的致病作用和生活史特点。

识记四类吸虫成虫、虫卵形态结构和生活史特点。

领会日本血吸虫尾蚴、童虫、成虫及虫卵对人的致病。

血吸虫实验诊断方法及临床应用。

华支睾吸虫的病原检查方法。

姜片吸虫的致病作用及病原诊断。

简单应用华支睾吸虫致病及其临床表现。

两种肺吸虫的致病不同点及诊断异同点。

血吸虫病的防治原则。

血吸虫虫卵肉芽肿的形成机理、病理特点及临床表现。

第七章绦虫

掌握链状带绦虫成虫、虫卵及囊尾蚴的形态、生活史；

细粒棘球绦虫的生活史，棘球蚴的形态结构及致病。

熟悉肥胖带绦虫形态、生活史、致病及实验诊断；

链状带绦虫的致病、诊断。

了解棘球蚴病的诊断；

常见绦虫的流行因素及防治原则；

绦虫的共同特征；

寄生人体绦虫的主要种类。

绦虫形态特征及主要种类

第一节链状带绦虫（猪带绦虫）

成虫外形、大小、头节、颈节、成节、孕节的形态特点

成虫及囊尾蚴的寄生部位，宿主关系；

在中间宿主及在终宿主体内的发育；

感染阶段及人体感染方式。

成虫和囊尾蚴的致病及临床表现。

猪带绦虫病及囊虫病的实验诊断及辅助诊断。

分布及流行原因；

第二节肥胖带吻绦虫（牛带绦虫）

从形态、生活史、致病、诊断、流行与猪肉绦虫进行比较。

第三节细粒棘球绦虫（包生绦虫）

成虫一般形态；

棘球蚴形态结构。

（二）生活史

宿主关系、在终宿主和中间宿主体内发育；

人体感染阶段及感染方式，人体内发育及寄生部位。

棘球蚴在肝、肺所致病变和主要临床表现。

（四）诊断

流行病史、免疫学诊断、影像诊断及病原确诊。

分布及流行特点；

第四节其他寄生人体的重要绦虫（自学）

1．微小膜壳绦虫形态（成虫、虫卵）

2．多房棘球绦虫和短膜壳绦虫的生活史、致病、流行及防治。

3．曼氏迭宫绦虫的裂头蚴形态；

宿主关系、人体感染方式、裂头蚴在人体的寄生部位及临床表现、病原诊断、流行及防治

1．圆叶目绦虫成虫的共同特点。

2．链状带绦虫：

成虫、幼虫及虫卵的形态结构、生活史、致病及诊断。

3．肥胖带绦虫：

形态、生活史、致病及病原诊断等与链状带绦虫的区别。

4．细粒棘球绦虫：

棘球蚴形态结构、生活史、致病及诊断。

识记猪带绦虫和牛带绦虫成虫的体长、节片数、头节、成节、孕节的鉴别

虫卵和微小膜壳绦虫卵的形态特点。

细粒棘球蚴的形态结构。

猪带绦虫和牛带绦虫的宿主关系、感染阶段和感染方式、人体内发育及寄生部位。

细粒棘球绦虫的宿主关系，人体感染阶段，

领会猪带绦虫病的临床表现及诊断方法。

细粒棘球绦虫的流行特点。

囊尾蚴在人体寄生部位及临床表现。

简单应用不同临床类型囊虫病的诊断方法。

肝包虫病的致病机理，临床表现及诊断方法。

第八章线虫

掌握蛔虫、钩虫、蛲虫、鞭虫的成虫及虫卵形态特征；

旋毛虫囊包幼虫形态

熟悉两种丝虫微丝蚴形态鉴别；

常见线虫的生活史、致病性及病原诊断。

了解常见线虫的分布、流行及防治原则。

二，课程内容

线虫的形态特征、生活史特点、主要种类。

第一节似蚓蛔线虫（蛔虫）

成虫的外形，雌雄区别；

虫卵的形态特征。

在人体内的发育，包括感染期、感染方式、幼虫在体内移行的过程、成虫寄生部位；

在外界发育的条件、时间。

幼虫移行引起肺部损害；

成虫寄生导致营养不良，胃肠应症状及外科并发症。

粪检虫卵，首选方法-粪便直接涂片法。

（五）流行和防治：

分布、感染情况及流行原因；

第二节毛首鞭形线虫（鞭虫）

形态、生活史、致病、实验诊断、流行及防治，并蛔虫并比较。

第三节蠕形住肠线虫（蛲虫）

成虫和虫卵形态。

成虫寄生部位，产卵方式，人体感染的方式。

肛门搔痒，消化道症状，女性生殖器官炎症。

肛门周围检查虫卵（透明胶纸法、棉签拭子法）

分布，感染情况，流行原因；

第四节钩虫（十二指肠钩虫、美洲钩虫）

成虫的形态，雌雄区别。

两种钩虫成虫的主要鉴别点—体态、口囊（切器）、交合伞（背肋）、交合刺。

虫卵的形态结构。

在人体内的发育，包括感染期，感染方式，幼虫在人体内移行途径；

成虫寄生部位和寄生方式、营养来源；

在外界发育的条件和时间。

幼虫引起皮炎和肺部损害；

成虫引起贫血、消化道症状及异嗜症。

粪检虫卵（涂片法，饱和盐水浮聚法）；

钩蚴培养法。

第五节旋毛形线虫（旋毛虫）

成虫和幼虫形态特征。

宿主关系，寄生部位，感染期，感染方式及在宿主体内的发育。

侵入期、幼虫移行期及囊包形成期。

活组织检查，免疫诊断。

流行特点及流行因素；

第六节丝虫（班氏吴策线虫，马来布鲁线虫）

成虫外形，徽丝蚴基本结构，两种擞丝蚴的鉴别。

成虫寄生部位，幼虫在蚊体内发育过程，人体感染方式，

淋巴管炎、淋巴结炎、乳糜尿、象皮肿、睾丸鞘膜积液等。

血液检查微丝蚴，免疫学诊断。

（五）流行

分布、感染情况及现状；

1．线虫成虫形态特征及生活史类型。

2．蛔虫虫卵形态、生活史、致病作用及病原检查。

3．两种钩虫成虫鉴别要点、虫卵形态、生活史特点、致病及病原检查方法。

4．蛲虫成虫形态特征、虫卵形态、生活史特点及病原诊断方法。

5．鞭虫成虫及虫卵形态、生活史及致病。

6．旋毛虫幼虫囊包的寄生部位、形态及诊断方法、生活史特点。

7．丝虫生活史、两种微丝蚴形态鉴别。

识记常见线虫成虫、虫卵或幼虫（旋毛虫、丝虫）形态和生活史。

领会钩虫、蛔虫、蛲虫、丝虫和旋毛虫致病。

简单应用两种钩虫的鉴别要点。

两种微丝蚴的区别点。

蛲虫病、旋毛虫病、丝虫病的病原学检查。

钩虫引起贫血的机理。

土源性蠕虫的防治原则。

第九章医学节肢动物

熟悉节肢动物与疾病的关系，传播疾病的方式

了解医学节肢动物的分类及特点。

（一）医学节肢动物的概念；

主要形态特征；

昆虫纲与蛛形纲的区别。

（二）医学节肢动物对人体的危害，传播疾病的方式。

，

（三）医学节肢动物的发育与生态。

（四）医学节肢动物的防制原则。

1．昆虫纲与蛛形纲的主要区别。

2．医学节肢动物的传病方式。

3．医学节肢动物的发育（变态）。

第十章昆虫纲（自学）

昆虫纲的主要形态特点，蚊与疾病的关系。

以及三属成蚊区别。

蚊的生态、主要传病蚊种；

蝇类生态及与疾病的关系；

蚤、虱、白蛉与疾病的关系

我国常见的与传病有关的蝇种成虫形态特征。

第十一章蜱螨纲（自学）

硬蜱和软蜱的形态、生活史、致病和传播疾病；

疥螨的形态、生活史、生态及对人体的危害性；

恙螨、蠕形螨的形态、致病。

样题

说明：

为更好地理解和把握“教学大纲”和“各章考试内容和具体要求”，编制下列样题。

本样题只是各类题型的示例，不是一份完整的“样卷”，所列的样题不可能包括本大纲中的全部考试内容和考核要求，它与考试时使用的考试内容与难度没有对应关系。

（一）单项选择题（在每小题的四个备选答案中的号码填写在括号内。

（）1．可引起原发性脑膜脑炎并且预后较差的原虫是

A、福氏耐格里属阿米巴B、恶性疟原虫

C、棘阿米巴D、溶组织内阿米巴

（）2．人既是终宿主又是中间宿主的寄生虫有

A、细粒棘球绦虫、旋毛虫B、猪带绦虫、隐孢子虫

C、旋毛虫、猪带绦虫D、隐孢子虫、细粒棘球绦虫

（）3．既能鉴别猪带绦虫与牛带绦虫,又能确定驱虫效果依据的虫体部分是

A、头颈节B、幼节

C、虫卵D、成节

（）4．下列吸虫感染中，虫体可寄生于多种组织器官的是

A、肝吸虫B、肺吸虫

C、血吸虫D、姜片虫

（）5．下列病人或感染者中，可成为阿米巴病传染源的是

A、溶组织内阿米巴痢疾病人B、溶组织内阿米巴带虫者

C、溶组织内阿米巴结肠炎腹泻病人D、肠外阿米巴病人

二、填充

1．寄生虫病的流行特点包括　　　　，　　　　　，　　　　　　。

2．在外周血液中可查见间日疟原虫的　、、

　　和。

3．经输血能传播的寄生虫有，，等。

4．虫体在肝组织寄生并引起肝脏病变的寄生虫有_________，___________，__________等。

5．人如食入生的水生植物可感染虫，生食淡水鱼虾可以感染虫，生食猪肉可能感染的寄生虫有、、和等。

三、名词解释

1．终宿主

2．寄生虫与宿主

3．疟疾复发

4．带虫免疫

5．夜现周期性

四、问答题

1．举三个例子说明寄生虫异位寄生对人体的危害性。

2．阐述日本血吸虫主要致病阶段对人体的损害？