人机对话考试题库整形外科练习0427144111含答案.docx
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人机对话考试题库整形外科练习0427144111含答案
整形外科练习
姓名:
秦毅
得分:
0.00
总分:
100
及格分:
60
考试时间:
2016-04-27/14:
41:
11
一 . 单选题(共90题,每题1分)
1.腹部X线不易显影的尿结石是
A.尿酸结石
B.碳酸盐结石
C.草酸盐结石
D.磷酸盐结石
E.胆嗣醇结石
2.男性,72岁,饮酒后不能自行排尿10小时,检查:
下腹部膨隆。
肛查:
前列腺Ⅲ°大,下列哪项处理不妥
A.导尿
B.膀胱区热敷
C.耻骨上膀胱穿刺造瘘
D.静脉滴注利尿剂
E.空针穿刺膀胱抽尿
3.慢性肾盂肾炎诊断的主要依据
A.影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形
B.反复多次出现尿频、尿急、尿痛
C.病程在半年以上
D.尿路有梗阻
E.腰痛低热
4.男,45岁。
因肝硬化(失代偿期)入院。
1天前出现明显呼吸困难,查体:
体温正常,双肺呼吸音清,血气分析示低氧血症。
抗感染治疗无效。
最可能发生的并发症是
A.肺炎
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.支气管哮喘
E.急性左心衰
5.胸部外伤后少见出现胸壁皮下气肿的是
A.张力性气胸
B.闭合性气胸
C.开放式气胸
D.多根肋骨骨折
E.分支气管破裂
6.胃十二指溃疡穿孔特征表现
A.刀割样腹痛
B.膈下游离气体
C.板样腹
D.疼痛腰背呈束带放射
E.明显腹胀
7.胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.脂肪泻
D.倾倒综合征
E.胃癌
8.肩关节脱位最多见的类型
A.下脱位
B.后脱位
C.前脱位
D.盂上脱位
E.中心型脱位
9.关节脱位发生率最高的是
A.肩关节
B.肘关节
C.骶髂关节
D.髋关节
E.膝关节
10.显微动脉血管吻合时,缝合的边距相当于该血管壁厚度的倍数是
A.1
B.2
C.3
D.4
E.6
11.胆管癌的主要临床表现是
A.厌食、恶心呕吐
B.剧痛
C.腹痛、黄疸和寒战高热
D.无痛性黄疸
E.体重明显减轻
12.患者54岁,长期饮白酒,近一周来出现情绪异常,狂躁不安。
查体肝脏肋下可及,脑电图为三相波,每秒6次。
可以应用的药物是
A.鲁米那
B.地西泮
C.川芎秦
D.氯丙嗪
E.氯苯那敏
13.男性,22岁。
发热2天,同时伴有乏力、腹痛、出现无痛性肉眼血尿。
查体:
体温38℃,脊肋角及输尿管压痛阳性。
尿白细胞10~15/HP,其原因是
A.上呼吸道感染
B.肾结石
C.肾小球肾炎
D.肾盂肾炎
E.膀胱炎
14.上唇缺损占全唇多长时可应用扇形皮瓣修复
A.1/3以上
B.2/3以上
C.1/2以上
D.1/4以上
E.3/4以上
15.二尖瓣狭窄出现右心功能不全时,原有肺淤血程度可
A.加重
B.减轻
C.不变
D.消失
E.发展为肺水肿
16.下肢缺血PTA+STENT术后的常用联合用药是
A.已酮可可碱+西洛他唑
B.氯吡格雷+阿司匹林
C.前列环素+阿司匹林
D.阿司匹林+西洛他唑
E.西洛他唑+前列环素
17.下列哪种疾病需与急性胃炎引起的上腹痛进行鉴别
A.肝血管瘤
B.食管憩室
C.痔疮
D.急性心肌梗死
E.胃毛细血管扩张
18.烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确
A.白细胞附壁粘着
B.白细胞变形能力升高
C.红细胞和血小板聚集
D.血液粘滞度升高,微血栓形成
E.红细胞脆性增高
19.下列哪项不是我国食管癌病理分级标准?
A.病变长度
B.病变范围
C.有无转移
D.消瘦和贫血程度
E.病理形态和病理切片
20.对诊断门静脉高压最有价值的依据是
A.肝功能异常
B.脾大和脾功能亢进
C.食管胃底静脉曲张
D.腹水征阳性
E.肝掌阳性
21.男,16岁,低热2个月,胸椎后突畸形,X线片示胸8椎体破坏,椎体压缩成楔形,血沉增快,椎弓根阴影仍清晰可见,最可能的诊断是
A.压缩性骨折
B.脊椎结核
C.脊椎肿瘤
D.化脓性脊椎炎
E.先天性脊柱畸形
22.男,75岁。
进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
A.根治性前列腺切除+放射治疗
B.根治性前列腺切除+化疗
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫
D.前列腺切除+综合治疗
E.双睾丸切除+抗雄性激素药物
23.男,25岁,因被拖拉机碾伤入院。
体格检查:
呼吸36次/分,急促,唇发绀,神志欠清,血压75/60mmHg,左下胸有骨擦音,左下肺呼吸音减低,左下胸壁有一伤口溢血及气泡,腹肌紧张,压痛及反跳痛,肠鸣音消失。
右下腹穿刺抽出不凝固血性液体。
入院后紧急抢救措施下列哪项不妥
A.立即给氧
B.输血、输液
C.应用血管活性药物
D.封闭胸部伤口
E.立即行剖腹探查术
24.尿路结石的预防,以下哪项是错误的
A.大量饮水
B.草酸盐结石的病人应限制浓茶、菠菜、番茄、芦笋、花生等摄入
C.高尿酸的病人应避免高嘌呤食物如动物内脏。
经常检查尿pH,预防尿酸和胱氨酸结石时尿pH保持在6.5
D.草酸盐结石病人可口服别嘌醇和碳酸氢钠,以抑制结石形成;口服氧化镁可增加
E.有尿路梗阻、尿路异物、尿路感染或长期卧床等,应及时得到治疗,以避免结石发生
25.男性.体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ°烧伤,双小腿及双足Ⅲ°烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.3600ml
26.关于血管紧张素Ⅱ对肾小球入球及出球小动脉的收缩作用,正确的是
A.对入球小动脉的收缩作用大于出球小动脉
B.对入球小动脉的收缩作用小于出球小动脉
C.对入球小动脉的收缩作用等于出球小动脉
D.对入球小动脉无收缩作用
E.对出球小动脉无收缩作用
27.亚临床肝癌是指
A.肝细胞DNA代谢异常
B.AFP检出而无任何症状和体征的肝癌
C.B超检出<2cm的肝癌
D.CT检出<2cm的肝癌
E.患者仅有肝区疼痛的肝癌
28.一直走行于肱二头肌外侧沟的结构是
A.尺神经
B.贵要静脉
C.桡神经
D.头静脉
E.前臂外侧皮神经
29.男性,17岁,感冒1周后出现颜面及双下肢浮肿。
查体:
血压140/90mmHg,颜面及双下肢轻度水肿。
尿常规:
蛋白(++),红细胞(+)。
Scr176μmol/L,补体C3轻度下降。
诊断为急性肾小球肾炎。
下列哪类药物不宜使用
A.利尿剂
B.血管紧张素转换酶抑制剂
C.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
D.糖皮质激素
E.钙离子拮抗剂
30.诊断肋骨骨折时下列哪项体征最重要
A.局部肿胀有压痛
B.皮下淤血
C.间接挤压痛阳性
D.皮下气肿
E.叩诊伤侧为浊音
31.大量凝固性血胸,在出血停止后数日后应争取作
A.闭式胸腔引流
B.纤维膜剥离术
C.胸廓改形术
D.胸腔穿刺
E.剖胸清除血块
32.男性,28岁,被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。
查:
BP70/50mmHg,P120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法
A.快速输血补液
B.经11肋间切口肾切除术
C.经腹行肾切除术
D.继续输血下经腹行肾切除术
E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏,根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术
33.急性胆囊炎下列情况哪一项是错误的
A.右上腹持续性疼痛,阵发性能加重
B.进油腻晚餐之后,容易发病
C.不少病人在半夜发作
D.Murphy征阳性
E.多数病人伴有黄疸
34.慢性肝病患者,血氨升高导致肝性脑病发生的机制是干扰了大脑的
A.蛋白质代谢
B.血液循环
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢
35.目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是
A.细菌感染
B.精神因素
C.病毒感染
D.理化因素刺激
E.免疫和遗传因素
36.治疗妊娠期阑尾炎正确的是
A.妊娠后尽量非手术治疗
B.切口需偏高
C.尽量用腹腔引流
D.不要应用抗生素
E.妊娠后期如阑尾穿孔应在阑尾切除后待其自然分娩
37.下列符合Ⅰ型(远期)肾小管酸中毒的是
A.高血钾
B.高血氯
C.高血钙
D.高血磷
E.尿氨离子排泄增多
38.肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌是
A.高血压
B.糖尿病
C.前列腺增生
D.结石急性发作
E.输尿管狭窄
39.门静脉高压症的治疗错误的是
A.下腔静脉与门静脉吻舍易造成肝性脑病
B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血
C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术
D.食管胃底静脉曲张时可行食管内镜硬化剂注射治疗
E.静脉滴注垂体后叶素治疗
40.结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000ml,是为了避免
A.发生复张性肺水肿
B.发生胸膜反应
C.发生胸痛
D.发生脱水
E.发生感染
41.全鼻再造术的额部皮瓣,其鼻翼部分的最大横径为
A.4~5cm
B.5~6cm
C.6~7cm
D.7.5~8.5cm
E.9cm
42.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是
A.肢体位置试验
B.静脉注射20%硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各动脉搏动情况
D.行交感神经阻滞
E.行动脉造影
43.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是
A.大量使用有效抗生素
B.应用升压药物
C.补充血容量
D.解除胆道梗阻,通畅引流
E.纠正水、电解质平衡紊乱
44.下列需要急行胆道减压的疾病是
A.急性胆囊炎
B.胆囊结石
C.肝内胆管结石
D.急性梗阻性化脓性胆管炎
E.胆囊结石嵌顿
45.淋巴水肿常见的发病部位为
A.上肢
B.下肢
C.会阴部
D.下腹部
E.面颈部
46.膀胱肿瘤TURBT术后膀胱灌注效果最好的是
A.卡介苗
B.丝裂霉素
C.阿霉素
D.顺铂
E.塞替派
47.心源性猝死最主要的病因是
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