临床医师考试第一单元冲刺试题及答案三docWord格式文档下载.docx
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E.依法经过资格认定的药学技术人员
11.合理营养的基本原则不包括
A.摄取食物应保持各种营养素的平衡
B.食物对人体无害
C.合理烹调加工,提高消化率,减少营养的损失
D.食品多样化,感观性状良好,促进食欲,增加饱腹感
E.多食用含蛋白质高的食物
12.测量某医学指标,得到500个性质相同且近似服从正态分布的实验数据可求得算术平均数(
),标准差(s)和标准误(S
)。
区间[
-1.96s,
+1.96s]所代表的含义为
A.是样本均数(元)的95%可信区间
B.是总体均数(灿)的95%可信区间
C.是该医学指标的95%正常值范围
D.是该医学指标的99%正常值范围
E.是总体均数(斗)的99%可信区间
13.不属于病例对照研究特点的是
A.属于观察性研究
B.设立对照组
C.可计算发病率
D.观察方向是“因”到“果”
E.难以验证因果关系
14.实际有病,用该诊断标准正确判定为阳性的能力称
A.特异度
B.阳性结果的预测值
C.变异度
D.阴性结果的预测值
E.灵敏度
15.为比较工人、干部中高血压患者所占比例有无不同,进行了X2检验,X2值为9.56,X2(0.051)=3.84,应得出的结论是
A.接受π1=π2
B.拒绝π1=π2
C.接受π1>
π2
D.拒绝π1>
E.拒绝μ1=μ2
16.为研究老年人的糖尿病患病率,拟进行抽样调查,下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素是
A.预期现患率
B.调查者的数量
C.个体间的变异程度
D.精确度
E.把握度
17.试验研究中对照组与试验组发病率差值再除以对照组发病率,所得指标为
A.有效率
B.治愈率
C.生存率
D.保护率
E.效果指数
18.假设检验是为了
A.研究总体指标的变化
B.研究样本指标的变化
C.排除主观因素对抽样的影响
D.排除抽样误差的影响
E.排除系统误差的影响
19.如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5,意味着
A.暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍
B.暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍
C.暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍
D.暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍
E.暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍
20.现况调查研究的目的不包括
A.描述疾病和健康状况
B.观察某疗法的远期疗效
C.描述疾病的人群分布
D.描述某种因素与疾病之间的关系
E.进行疾病监测,早期发现患者
21.现代医学模式是指
A.生物一心理一社会医学模式
B.生物医学模式
C.高新技术医学模式
D.整体医学模式
E.分子医学模式
22.医学伦理学原则中的最高层次是
A.不伤害患者
B.有利于患者
C.全心全意为人民身心健康服务
D.尊重患者的自主性
E.公正地对待患者
23.对医德良心的不正确理解是
A.医德良心是医务人员对患者履行义务的道德责任感
B.医德良心是医务人员对患者履行义务的自我评估能力
C.医德良心是医务人员医德情感的深化
D.医德良心是医务人员天生的对患者的行善之心
E.医德良心是医务人员在医疗活动中养成的自律机制
24.对于切除阑尾的术后患者,宜采取的医患模式是
A.主动一被动型
B.被动一主动型
C.指导合作型
D.共同参与型
E.合作一指导型
25.医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是
A.患者利益至上
B.医生利益至上
C.医院利益至上
D.社会利益至上
E.以上都不是
26.医务人员在医学道德方面所进行的自我教育、自我锻炼和自我陶冶过程,以及在此基础上达到的医德境界,这就叫做
A.医德修养
B.自我修养
C.个人修养
D.医德实践
E.医德活动
27.在我国实施人类辅助生殖技术,下列各项中违背卫生部制定原则的是
A.使用捐赠的精子
B.使用捐赠的卵子
C.实施亲属代孕
D.实施卵胞质内单精注射
E.使用捐赠的胚胎
28.临终关怀的伦理意义表现在
A.它有利于建立和谐社会
B.它体现生命神圣、质量和价值的统一
C.它理解临终患者的需求
D.它维护临终患者的生命尊严
E.它同情和关心临终患者的家属
29.关于医德良心,下述提法中错误的是
A.医德良心是对道德情感的深化
B.医德良心是对道德责任的自觉认识
C.医德良心在行为前具有选择作用
D.医德良心在行为中具有监督作用
E.医德良心在行为后具有社会评价作用
30.人类产生心理障碍及心身疾病的主要的认知心理因素错误的是
A.感觉
B.信念
C.记忆
D.动机
E.情感
31.青春期自我意识中的主要矛盾不包括
A.理想与现实
B.学习与恋爱
C.原我与超我
D.独立与依赖
E.交往与封闭
32.从情感范畴来看,爱国心是一种
A.责任感
B.情操
C.集体感
D.道德感
E.荣誉感
33.胆汁质气质的人,其高级神经活动类型属于
A.强、均衡而灵活的活泼型
B.强、均衡而不灵活的安静型
C.强、不均衡而灵活的兴奋型
D.弱、不均衡、不灵活的抑制型
E.弱、均衡、灵活的灵活型
34.A型行为性格与下列哪种疾病有关
A.溃疡病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.癌症
E.冲经症
35.心理评估常用的方法不包括
A.会谈法
B.调查法
C.实验法
D.作品分析法
E.心理测验法
36.智力发展的关键期在
A.3岁前
B.4岁前
C.5岁前
D.6岁前
E.7岁前
37.按照心身医学的观点,下列疾病中属于心身疾病的是
A.精神分裂症
B.抑郁症
C.消化性溃疡
D.大叶性肺炎
E.精神发育迟滞
38.下列氨基酸中不属于必需氨基酸的是
A.缬氨酸
B.苏氨酸
C.赖氨酸
D.蛋氨酸
E.谷氨酸
39.合成DNA的原料是
A.dAMP、dGMP、dCMP、dTMP
B.dADP、dGDP、dCDP、dTDP
C.dATP、dGTP、dCTP、dTTP
D.AMP、GMP、CMP、TMP
E.ADP、GDP、CDP、TDP
40.合成胆固醇的限速酶是
A.HMGCoA合成酶
B.HMGCoA裂解酶
C.HMGCoA还原酶
D.鲨烯环氧酶
E.甲羟戊酸激酶
41.进行底物水平磷酸化的反应是
A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸果糖→1,6-二磷酸果糖
C.3-磷酸甘油醛→1,3-二磷酸甘油酸
D.琥珀酰CoA→6-琥珀酸
E.丙酮酸→乙酰CoA
42.生命活动中能量的直接供体是
A.三磷腺苷
B.脂肪酸
C.氨基酸
D.磷酸肌酸
E.葡萄糖
43.关于脂肪酸3-氧化的叙述错误的是
A.酶系存在于线粒体中
B.不发生脱水反应
C.需要FAD及NAD+为受氢体
D.脂肪酸的活化是必要的步骤
E.每进行一次β一氧化产生2分子乙酰CoA
44.转氨酶的辅酶是
A.磷酸吡哆醛
B.焦磷酸硫胺素
C.生物素
D.四氢叶酸
E.泛酸
45.6-巯基嘌呤、8-氮杂鸟嘌呤具有抗肿瘤
作用的可能机制是
A.抑制嘌呤的补救合成
B.抑制RNA聚合酶
C.抑制DNA聚合酶
D.碱基错配
E.抑制蛋白质合成
46.细菌经紫外线照射会发生DNA损伤,
为修复这种损伤,细菌合成DNA修复
酶的基因表达增强,这种现象称为
A.DNA损伤
B.DNA修复
C.DNA表达
D.诱导
E.阳溻
47.关于操纵基因的叙述,下列哪项是正确的
A.与阻遏蛋白结合的部位
B.与RNA聚合酶结合的部位
C.属于结构基因的一部分
D.具有转录活性
E.是结构基因的转录产物
48.能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是
A.apoAI
B.apoAⅡ
C.apoB
D.apoC
E.apoD
49.嘌呤核苷酸从头合成的原料不包括
A.R-5'
-P
B.一碳单位
C.天冬氨酸、甘氨酸
D.Gln、CO2
E.S-腺苷蛋氨酸
50.依赖ACh的蛋白激酶是
A.受体型TPK
B.非受体型TPK
C.PKC
D.PKA
E.PKG
51.血浆蛋白质中含量最多的是
A.清蛋白
B.α1-球蛋白
C.α2-球蛋白
D.β-球蛋白
E.γ-球蛋白
52.葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运依赖于细胞膜上的
A.脂质双分子
B.紧密连接
C.通道蛋白
D.载体蛋白
E.钠泵
53.绝对不应期出现在动作电位的哪一时相
A.峰电位
B.负后电位
C.正后电位
D.除极相
E.恢复相
54.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含
A.A凝集原和抗A、抗B凝集素
B.B凝集原和抗B凝集素
C.A凝集原和抗B凝集素
D.B凝集原和抗A凝集素
E.A、B凝集原,不含抗A抗B凝集素
55.心排血量是指
A.每搏输出量
B.左、右心室输出的总血液量
C.每分钟左心室所泵出的血量
D.心房进入心室的血量
E.每分钟两心房进入心室的血量
56.肺泡回缩力主要来自
A.肺泡的弹性纤维
B.肺泡膜的液体分子层表面张力
C.胸内负压
D.胸廓弹性回缩
E.肺泡表面活性物质
57.球管平衡是
A.近端小管对滤过率的重吸收率为65%~70%
B.肾小球滤过率等于肾小管重吸收率
C.肾小管的重吸收率为65%~70%
D.肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化
E.远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率
58.神经一骨骼肌接头处的化学介质是
A.乙酰胆碱
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.5-羟色胺
E.神经肽
59.在下述情况中,排除无芽胞厌氧菌的依据是
A.机体多个部位的脓疡
B.血性分泌物,恶臭或有气体
C.分泌物直接涂片可见细菌
D.在普通肉汤培养基中呈表面生长
E.在血平板中长出微小菌落
60.霍乱弧菌的致病因素不包括
A.鞭毛
B.菌毛
C.荚膜
D.肠毒素
E.内毒素
61.应用下列哪一种血液制品无传播病毒性疾病的是
A.浓缩血小板
B.热忱点
C.清蛋白
D.洗涤红细胞
E.少细胞的红细胞
62.溶菌酶的溶菌作用机制是
A.裂解细胞壁聚糖骨架上的β-1,4糖苷键
B.抑制细菌mRNA表达
C.破坏细胞壁上的磷酸壁
D.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联
E.抑制细菌DNA转录
63.输血不是作为主要传播途径的病毒疾病为
A.艾滋病
B.乙型肝炎
C.丁型肝炎
D.戊型肝炎
E.丙型肝炎
64.在I型变态反应中具有重要负反馈调节作用的细胞是
A.肥大细胞
B.中性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.嗜碱性粒细胞
E.单核巨噬细胞
65.慢性肉芽肿疾病的发生原因是
A.T、B细胞混合缺陷
B.吞噬细胞功能缺陷
C.补体某些组分缺陷
D.先天性胸腺发育不全
E.B细胞发育不全
66.属于器官特异性自身免疫病的是
A.系统性红斑狼疮
B.多发性肌炎
C.Sjogren综合征
D.全身硬皮病
E.甲状腺功能亢进症
67.关于免疫细胞和膜分子错误的组合是
A.辅助性T细胞-CD4抗原阳性
B.人红细胞-MHC-I类抗原阴性
C.细胞毒性T细胞-CD8抗原阳性
D.NK细胞-CD4抗原阳性
E.单核吞噬细胞.MHC-Ⅱ类抗原阳性
A2型题
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
68.某内科医生,在回家探亲的车上遇到一位产妇临产,因车上无其他医务人员,其遂协助产妇分娩。
在此过程中,因牵拉过度,造成新生儿损伤。
该医生行为的性质
A.属于违规操作,构成医疗事故
B.属于见义勇为,不构成医疗事故
C.属于非法行医,不属于医疗事故
D.属于超范围执业,构成医疗事故
E.虽造成不良后果,但不属于医疗事故
69.一患儿以肠梗阻人院手术,术中医师将膀胱认作囊肿切除,造成患儿身体受损。
该事件中,医师的行为属于
A.意外事件
B.术中并发症
C.直接故意
D.间接故意
E.过失
70.青年患者,右下腹疼痛难忍,到医院就诊。
经医师检查、检验,当即诊断为急性阑尾炎,随对其实施阑尾切除术。
手术情况正常,但拆线时发现伤1:
3愈合欠佳,有淡黄色液体渗出。
手术医师告知,此系缝合切1:
3的羊肠线不为该患者人体组织吸收所致,在临床中少见。
经过近1个月的继续治疗,该患者获得痊愈。
依据《医疗事故处理条例》的规定,该患者被拖延近1个月后才得以痊愈这一客观后果,应当属于
A.二级医疗事故
B.三级医疗事故
C.四级医疗事故
D.因患者体质特殊而发生的医疗意外
E.因不可抗力而造成的不良后果
71.患者,在某医疗机构进行身体检查时被查出患有血吸虫病,依据《传染病防治法》的规定,对于张某该医疗机构应当
A.强制隔离治疗
B.在指定的场所进行医学观察
C.采取必要的治疗和控制措施
D.采取必要的预防和控制措施
E.在指定场所进行隔离治疗
72.某医师,申请开办儿科诊所,经执业注册后,开展了儿科诊疗活动,同时也以所学知识诊治一些妇科患者,该医师的行为是
A.法律允许的行为
B.医师执业规定所允许的
C.只要不发生差错,法律即允许
D.超执业范围的行为
E.只要是患者自愿,都是法律允许的
73.某公共卫生医师在取得医师资格证书和执业许可证后的1年里,擅自从事婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断,虽经卫生行政部门制止,仍不改正,并又施行终止妊娠手术。
依据《母婴保健法》规定,对何某给予的行政处罚是
A.处以罚款
B.没收违法所得
C.没收非法财务
D.吊销执业许可证
E.行政拘留
74.某厂医院医生甲从2000年1O月起,离开医院岗位为工厂从事推销。
若甲至2002年9月30日仍不回岗位,其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是
A.7d内
B.10d内
C.15d内
D.30d内
E.2个月
75.在某工地食堂用餐后30min左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤发绀,并出现精神委靡、头晕、头痛、乏力、心率加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。
其最大可能是
A.河豚中毒
B.四季豆中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.沙门菌中毒
E.葡萄球菌肠毒素中毒
76.患者诊断肾综合征出血热,少尿期,并发高血容量综合征,经控制输液,利尿、导泻但不见改善并出现呼吸困难、肺水肿,尿素氮40mmol/L,此时最好的治疗方法是
A.停止补液
B.透析疗法
C.大量护肾药的应用
D.放血
E.导尿
77.男性患儿,出生后表现持续性鹅口疮,9个月后因真菌性肺炎死亡。
尸检发现其胸腺发育不全。
此患儿发生持续感染主要由于
A.继发性免疫缺陷
B.细胞免疫缺陷
C.体液免疫缺陷
D.吞噬细胞缺陷
E.补体系统缺陷
78.女,55岁,30年来因丈夫有外遇,夫妻感情不佳,总想离婚,但又总舍不得孩子,又怕丢面子,来到心理咨询门诊,想问心理咨询师,离婚好还是不离婚好?
此时心理咨询师最应注意的原则是
A:
回避原则
B.灵活原则
C.耐心原则
D.综合原则
E.中立原则
79.某小学校有大批的学生发生不明原因的腹泻,为了寻找病因及流行的线索,首先应进行的研究是
A.病例对照研究
B.队列研究
C.临床试验研究
D.理论流行病学研究.
E.现况调查研究
80.某医师欲采用横断面调查研究的方法,调查高血压病在人群中的分布情况,选择最合适的指标为
A.病死率
B.发病率
C.死亡率
D.患病率
E.二代发病率
81.某地某年发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻,大便如水样,黄绿色,少数患者有脓血便,部分患者体温为38~39℃,多数人潜伏期为12~24h,你认为最可能是哪种食物中毒
A.葡萄球菌肠毒素中毒
B.副溶血性弧菌食物中毒
C.变形杆菌食物中毒
D.沙门菌属食物中毒
E.肉毒毒素中毒
82.慢性支气管炎患者,今晨突然感到左上胸短暂刺痛,逐渐感气短,胸闷,不能平卧,大汗,心率140次/分,左侧呼吸音明显减弱,该患者应首先考虑下列哪个诊断
A.心绞痛
B.肺不张
C.胸膜炎
D.自发性气胸
E.急性肺栓塞
83.女,19岁。
于咳3个月伴不规则发热,体温波动在37.8~38.5℃,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢菌素”仍未见效,现停经50d。
查体:
消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿哕音。
X线胸片示:
右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。
该患者最可能的诊断是
A.细菌性肺炎
B.支原体肺炎
C.过敏性肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿
84.女性,30岁,Graves病患者,抗甲状腺药物治疗已2年,是否停药,最有参考意义的指标是
A.甲状腺摄131І试验
B.血清反T3测定
C.血清FT3,FT4测定
D.血清sTSH的测定
E.TRH兴奋试验
85.肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:
pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
86.女,47岁,慢性肾炎病史多年,近2年经常出现双下肢水肿,一直服双嘧达莫及氢氯噻嗪治疗。
近l周感觉腹胀,双下肢无力,首先考虑的是
A.肾功能严重减退
B.低钾血症
C.高血压
D.酸中毒
E.药物中毒
87.男,35岁,1周来乏力、发热伴牙龈肿胀出血。
化验血红蛋白65g/L,白细胞3.0×
109/L,分类见原幼细胞30%,血小板35×
109/L,骨髓检查原始细胞80%,POX染色部分呈弱阳性,非特异性酯酶染色阳性,NaF可抑制。
该例急性白血病最可能的FAB分型是
A.M1型
B.M2型
C.M3型
D.M4型
E.M5型
88.男,35岁。
阵发性心悸3午,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。
发作时心电图示:
心室率190次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。
A.心房颤动
B.窦性心动过速
C.房性期前收缩.
D.阵发性室性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
89.男,35岁。
2周前感冒后发寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。
体检:
体温40℃,呼吸急促,双肺中下闻及湿哕音。
血白细胞计数25×
109/L,中性粒细胞0.90。
X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。
本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷伯杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
90.男,34岁。
因反复干咳、咯血2个月,发热1周来院门诊。
体温39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。
白细胞7.8×
109/L,PPD(1结素单位)强阳性,X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。
最可能的诊断是
B.干酪性肺炎
C.支原体肺炎
D.克雷白杆菌肺炎
E.支气管扩张症
91.男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢水肿、少尿5年。
近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。
血压180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。
心率110次/分,心律绝对不齐。
双下肺可闻及中小水泡音。
肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。
肝颈静脉回流征阳性。
双下肢有可凹性水肿。
该患者最恰当的心功能评价为
A.全心衰竭
B.右心衰竭,失代偿
C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E.心功能Ⅳ级(NYHA分级)
92.男性30岁。
活动后心悸气短3年,腹胀,水肿1个月。
心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。
心电图:
低电压,多发多源室早。
超声:
左心室内径64mm,呈大心腔小瓣口征,室壁运动减弱,诊断是
A.风心病联合瓣膜病
B.冠心病心律失常心衰
C.扩张型心肌病
D.心包积液
E.先心病房缺
93.男,45岁。
发作性呼吸困难5年,再发3d,伴咳嗽、咳白色泡沫痰,无咯血、发热,有甲状腺功能亢进症病史1年。
血压135/90mmHg,呼气延长,双肺可闻及哮鸣音。
发生呼吸困难最可能的机制是
A.大支气管狭窄
B.大支气管梗阻
C.小支气管狭窄
D.呼吸面积减少
E.肺泡张力增高
94.女性,28岁。
既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。
X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。
最可能的诊断
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不
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