保险学概论形成性考核册答案11doc.docx
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保险学概论形成性考核册答案11doc
四、案例分析
1、一外地游客来上海旅游,在游览完东方明珠电视塔后,出于爱护国家财产的动机,自愿交付保险费为电视塔投保。
问保险公司是否予以承保?
分析:
保险公司不予承保,我国《保险法》明确规定:
“投保人对投标标的应当具有保险利益,投保人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。
”在本案例中,保险标的《东方明珠塔》的存在不会为投保人(游客)带来法律意义上承认的经济利益,保险标的的发生事故也不会给投保人造成经济损失,所以该游客对东方明珠塔没有经济利益,该游客出于爱护国家财产的动机,自愿交付保险费为电视塔投保,这属于无效的保险合同,故此,保险公司应该不予承保。
2、有一租户向房东租借房屋,租期10个月。
租房合同中写明,租户在租借期内应对房屋损坏负责,租户为此而以所租借房屋投保火险一年。
租期满后,租户按时退房。
退房后半个月,房屋毁于火灾。
于是租户以被保险人身份向保险公司索赔。
问保险人是否承担赔偿责任?
为什么?
如果租户在退房时,将保单转让给房东,房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔?
为什么?
分析
保险人不承担赔偿责任。
因为财产保险的保险利益一般要求从保险合同订立时到保险事故始终要有可保利益,若保险合同订立时具有可保利益,而当保险事故发生时不具有可保利益,保险合同无效,本案例中,租户所租借房屋投保火灾一年,租期满后退房时,并没有办理火险保单转让手续,所以发生保险事故时,因合同效,保险人不履行赔偿责任。
对于一般财产保险而言,保单转让一定要事先征得保险人同意,并由其签字。
否则,转让无效,本案例中若租户退租时,将保单私下转让给户东,并没有征得保险人同意,则保单转让无效,若发生保险事故,房东虽然对房屋有经济利益,但没有有效的保险合同而无效向保险公司索赔;相反,租房退租时,将保单转让房东,并征得保险人同意,即保险合同有效,若发生保险事故,房东可以以被保险人身份向保险人索赔。
3、商人A从国外进口一批货物,与卖方交易采取的是离岸价格。
按该价格条件,应由买方投保。
于是A以这批尚未运抵取得的货物为保险标的投保海上货运险。
问保险公司是否愿意承保?
分析:
愿意承保,因为海上运输保险的特殊性,货物装运后,随着提单的转让,买方即有保险利益,并且,保险责任均为承运人控制,并不为因为买卖双方对货物有否可保利益而发生变化。
4.某家银行投保火险附加盗窃险,在投保单上写明24小时有警卫值班,保险公司予以承保并以此作为减费的条件。
后银行被窃,经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。
问保险公司是否承担赔偿责任?
因为违反保证的后果是严格的,只要违反保证条款,不论这种行为是否给保险人造成损害,也不管是否与保险事故的发生有因果关系,保险人均可解除合同,并不承担赔偿或给付责任。
在本案例中,银行在投保时保证24小时都有警卫值班,但某日有半个小时警卫不在岗。
不论警卫不在岗与盗窃是否有因果关系,保险人都不承担赔偿责任。
五、课堂讨论答案:
题目1:
外资保险公司的进入,对国有保险公司和国内股份制保险公司来说,是沉重的压力,也是成长的动力。
而对老百姓来说,选择的余地更大了,享受的服务更好了。
外资保险公司正在加速进入我国市场,它们的到来,对我国保险业和老百姓来说究竟意味着什么?
外资保险公司的加速进入,意味着更激烈竞争的开始。
对于以市场扩张为主,有“增长”、缺“发展”,重展业、轻后续服务,还处在粗放经营阶段的中资保险公司来说,这一切无疑都将影响其竞争能力;对于已经由分业经营走向混业经营、兼并与收购浪潮迭起的国际金融业来说,兼具保障提供者和资金管理者功能的保险公司,其业务也逐渐在向其他金融领域渗透,对于还不宜采用混业经营的国内金融业来说,无疑也将影响其竞争能力;而对拥有先进管理经验、产品开发和销售服务及良好资金运用能力的外资保险而言,在一定时期之内将可能使中资保险企业失去更多的市场占有率,使一些中资保险烦恼的人才流向外资公司问题同样可能出现。
外资保险公司的加速进入,同时也意味着更多机会的来临。
外资保险的参与,不仅使得保险市场主体增加,促进竞争,使我国保险业在短时间内与国际接轨;同时随着它们先进的营销手段和宣传,将会使百姓的保险意识增强,激活巨大的潜在需求,将市场蛋糕做大。
零距离与国外保险巨人相对,将促使中资保险公司接受竞争的现实,并通过向外资保险学习,提高经营管理水平,提升竞争实力。
中国保险市场对外开放9年来的实践表明,外资保险公司进入中国市场促使中国保险业不断成长。
在进行体制改革的我国国有保险公司和机制转换的股份制保险公司,的确面临着严峻挑战,但是,随着外资保险公司大批进入中国市场,随着中国经济全面融入全球经济所激发出的活力,中国的保险企业有望在与巨人同场竞技中成长,中国的保险市场将进一步成长、成熟。
对于老百姓来说,则意味着将会有更多更好的保险产品可供选择,能够享受到更多更优质的服务,获取更多更好的保险保障。
针对外国保险不断进入中国市场,人们究竟选择洋保险还是本地保险这一问题,北京市保监办最新一项调查显示,有不到一半的北京人愿意买本地保险。
根据这项调查,48%的人认同国内的保险公司,但前提是中外保险的服务水平相当;20%多的人相信外资的保险服务好,希望买外资的保险。
另有71%的人对财产险表示满意,而寿险的满意度为69.4%。
题目2答案:
根据代位求偿原则,保险公司按全损赔偿以后,取得剩余保险标的的所有权,权利发生转移,不应该再要求退还赔偿金领取车辆。
四、案例分析与计算
1.某企业于19XX年5月28日为全体职工投保了团体人身意外伤害险,保险公司当即签发了保险单并收取了保险费,但在保险单上列明,保险期限自同年6月1日起到第二年5月31日止。
投保后两天即5月30日,该企业一职工工余时间去海上钓鱼,不慎坠崖身亡。
保险公司负不负保险责任?
为什么?
分析:
不负保险责任,因为5月30日,该保险单尚未开始生效。
保险人仅对保险合同指明的保险期间内发生的保险事故承担赔偿或给付保险金义务。
违反了意外伤害保险的保险责任特征之一,意外伤害事故须发生在保险期间内。
2.王某,男,24岁。
19XX年12月1日他的姐姐王艳为其在县保险公司投保了5份简易人身保险,保险期限为30年,保险金额为3950元,指定受益人是王艳。
投保时王艳在投保单被保险人身体状况一栏中填写"健康"二字,投保后,王艳每月按时交费。
后发现,王某于上年10月曾经在县人民医院就诊,医生诊断他患有癌症,后经转入天津市肿瘤医院进行激光放射性治疗,病情得到缓解。
此案如何处理?
分析:
1)因为投保人在投保时隐瞒了病情,违反了如实告知义务,因此,保险人有权解除合同,不承担给付保险金的责任,并而不退还保险费。
2)如果王艳在不知情的情况下为王某投保,则投保人因过失未履行如实告知义务的,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故不承担赔偿或给付保险金的责任,但可以退还保险费。
3.小学生张某,男,11岁。
19XX年初参加了学生团体平安保险,保险期限为当年3月1日至次年2月28日。
当年10月5日张某在家附近的一幢住宅楼施工工地玩耍,被突然从楼上掉下的一块木板砸在头上,当即气绝身亡。
有人认为保险公司先给付张某的死亡保险金,然后向造成这起事故的施工单位索要与此等额的赔偿金。
这种说法对吗?
为什么?
本案该如何处理?
分析:
不对,因为代位求偿权只适用于财产保险,而不运用人身保险,人身保险只是定额保险,平安保险是人身保险的一种,不符合代位求偿的3个条件。
应该由保险公司给付张某死亡保险金。
同时不能向拖工单位索要与此等额的赔偿金。
因为保险公司按团体平安保险合同履行赔偿与施工地安全事故处理赔偿是两种法律行为。
所以,保险公司应按合同规定付给张某死亡保险金,同时张某的监护人因按施工责任故向施工单位索要事故赔偿金。
4.奚某的妻子系某外商独资制衣公司的副经理,一日奚之妻乘本公司汽车由公司前往加工厂途中不幸车祸身亡。
经交通事故鉴定,本公司驾驶员负全责。
奚之妻的善后事宜可得抚恤金等约4万元。
奚之妻生前其公司投保过人身意外伤害险。
受益人栏填的是制衣公司。
法院如何处理?
分析:
因为奚之妻生前其公司投保过人身意外伤害险,只要其发生车祸的时间在保险期限内,则保险公司应赔付保险金额,由于受益人核填的是制衣公司,所以法院将这笔保险金额判给制衣公司。
5.19XX年9月11日,某面粉厂向保险公司报案,告知出险。
该面粉厂于同年2月3日向保险公司投保企业财产险,保险期限一年。
9月7日夜里,天上下起了瓢泼大雨,当夜的风力很大,某车间厂房的一角被破坏,雨水由破口淌进厂房。
当时车间的一部分职工正在上夜班,由于噪音大又为了赶任务,一时并没有注意到厂房进水,结果雨水淋入了正在高速运转的三台电机内部,导致电机绕组烧坏,生产被迫中断。
经保险公司的理赔人员验险,最后定损为:
维修费用为8510元。
该车间的电机属该厂投保的固定资产中的一项。
根据当天的气象部门测定,出险当晚降雨近一小时,降雨量为12毫米,最大风力为8级(141)。
问这次保险财产损失是否构成保险责任?
分析:
构成保险责任。
(见教材P141)因为最大风力为8级所造成的破坏就属于暴风责任的范围。
5、某皮件厂于19XX年从国外购进了一台自动化生产设备,进入车间厂房后一直没有使用。
次年2月11日,该厂向保险公司投保了财产保险综合险,其中该引进设备作为固定资产按账面原值93500元保险。
5月31日,一名职工在喷漆时不小心,由一枚小小的烟蒂,酿成一扬大火。
该厂认为,既然在投保财产保险综合险时,该设备按账面原值确定的保险金额,而该设备在遭受火灾后恐已无法修复,即便能够修复费用也将接近超过修复后的价值,应按推定全损处理。
保险公司应按93500元予以赔偿。
保险公司邀请了几名专家、会同该厂的技术人员及财会人员共同对该受损设备进行了全面彻底的技术鉴定,结果发现,该设备内部的一些部件的损坏并不严重,利用国内市场上出售的相应部件可以更换或修复,修复后其性能不会低于原产品,且费用只需要5610元。
据此,保险公司不同意按全损处理,而只赔付5610元修复费。
该厂不同意保险公司的做法,认为此设备的购置价为93,500元,且按此价投保财产保险综合险,虽然价格比国内同类产品高得多,毕竟是厂家为购置这台设备付出的代价。
保险公司不按"代价"的损失程度进行赔偿,如何体现对被保险人的损失实施补偿呢?
请分析保险公司的处理方法正确吗?
为什么?
分析:
保险公司的处理方法是正确的。
现行的《财产保险综合险条款》中有“要求保险价值必须在出险时确定,固定资产的保险价值是保险标的出险时的重置价值。
”所谓重置价置,即在某一日期重新建造购置安装同样的全新固定资产所需的全部支出(包扩造价、购进价、安装费用和其他费用等),这样这台受损设备的保险金额要远高于保险价值,根据《财产保险综合条款》第十三条规定,对于部分损失,“保险金额等于或高于保险价值时,其赔偿金额按实际损失计算“。
而保险公司在科学鉴定的基础上确定修复费用为5610元,显然以此金额作为赔偿金额是合理的、公平的。
7、张某拥有50万元家庭财产,向保险公司投保家庭财产保险,保险金额为40万元。
在保险期间王某家中失火,当:
(1)财产损失10万元时,保险公司应赔偿多少?
(2)家庭财产损失45万元时,保险公司又应赔偿多少?
(1)、保险公司应赔10万元。
(2)、保险公司应赔40万元。
因为我国保险公司对于家庭财产保险业务采取第一危险赔偿方式,是属于保险责任范围内的损失可以在保险金大限度内获得赔偿.
8、某企业投保企业财产保险,保险金额为100万元。
在保险期间发生火灾,当:
(1)绝对免赔率为5%,财产损失2万元时,保险公司应赔偿多少?
(2)绝对免赔率为5%,财产损失8万元时,保险公司应赔偿多少?
(3)相对免赔率为5%,财产损失8万元时,保险公司应赔偿多少?
1、因为绝对免赔率为5%, 100×5%=5
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