上海心电学技术中级职称模拟试题.docx

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上海2016年心电学技术中级职称模拟试题

一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、患者男性，45岁。

动态心电图记录发现宽大畸形的波形，如图4-1-5所示，但患者全天生活日志未记录任何不适症状，图中宽大畸形的波形是

A．多形性室性心动过速B．肌肉震颤C．交流电干扰D．导联线接触不良E．心室扑动

2、患者女性，31岁，心慌待查。

心电图如图3-7-1所示，应诊断为

A．心房颤动B．窦性心动过速C．窦性心律不齐D．窦房结内游走心律E．阵发性室上性心动过速

3、目前大多数动态心电图仪自动判断室上性期前收缩是根据

A．P波的形态分类和PP间距提前量B．QRS波群形态分类和PP间距C．P波形态和RR间距D．QRS波群形态分类和RR间距提前量E．P波形态和QRS波群形态分类

4、患者男性，12岁，发热、心悸两天就诊。

心电图如图3-14-11所示，应诊断为

A．房性心动过速B．房性期前收缩二联律C．交界性心动过速，干扰性房室分离D．窦性心动过速，一度房室传导阻滞E．房室结折返性心动过速

5、患者男性，38岁，因晕厥就诊。

心电图如图3-14-8所示，应诊断为

A．三度房室传导阻滞，室性逸搏心律B．三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律C．高度房室传导阻滞，左束支阻滞D．室性逸搏心律E．高度房室传导阻滞，室性逸搏

6、符合肢体导联低电压的是

A．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.5mVB．每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均＜0.5mVC．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.8mVD．每个肢体导联QRS波群正、负振幅绝对值的和均＜0.8mVE．每个肢体导联QRS波群正、负振幅代数和均＜0.3mV

7、心电图V3～V5导联出现ST段弓背抬高0.3mV，Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联ST段下移0.1～0.2mV，5分钟后再次检查发现ST段回复至基线，最可能的诊断是

A．超急性前侧壁心肌梗死B．急性下壁心肌缺血C．早期复极综合征D．变异型心绞痛E．急性心包炎

8、关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是

A．心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型B．旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）C．具有前向递减传导特征D．射频消融是根治的有效方法E．心动过速易被心房或心室期前刺激终止

9、以下为可能引起心电图机电源指示灯不亮的原因，但应除外

A．指示灯损坏B．未放入记录纸C．电源插头损坏或接触不良D．电源开关损坏E．电源保险丝烧断

10、以下不属于动态心电图检查范围的是

A．心律失常的定性和定量分析B．心肌缺血的定性和定量分析C．急性心肌梗死的定位诊断D．心率变异性分析E．窦性心律震荡分析

11、反映左心室收缩功能最常用的指标是

A．心脏指数B．心排出量C．射血分数D．E/A比值E．每搏量

12、患者女性，36岁。

体检心电图见图3-9-6，应诊断为

A．窦性心律，心电图正常B．窦性心律-心房游走心律C．交界性逸搏心律D．房性逸搏心律E．逸搏夺获性心律

13、关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述，错误的是

A．窦性P波规律出现B．PP间距逐渐缩短至P波脱漏C．长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数D．传出阻滞的比例可为2:

1、3:

2、4:

3等E．P波形态一致

14、测量U波振幅的参考水平应是

A．TU段B．TP段C．P波起始部D．QRS波群起始部E．ST段

15、关于顺钟向转位是指

A．额面QRS心电轴向右偏移B．额面QRS心电轴向左偏移C．正常过渡区波形出现在V1、V2导联上D．正常过渡区波形出现在V5、V6导联上E．不确定电轴

16、关于预激综合征患者产生1:

2房室传导现象的表述，不正确的是

A．是指一次心房激动先后经过旁路和房室结下传，两次激动心室的现象B．心电图表现为1个P波后跟随2个QRS波群C．房室结下传心室速度要明显减慢D．房室结与旁路下传心室的时差要小于心室的有效不应期E．房室结被逆向隐匿除极时，不会发生1:

2房室传导现象

17、动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A．磁带记录器、固态记录器、闪存记录器B．模拟记录器和数字记录器C．连续记录器和间歇记录器D．磁带记录器和闪存记录器E．实时记录和远程信号传输

18、患者男性，23岁，大面积烧伤。

心电图示T波高尖、双支对称、基底部狭窄，提示心室肌细胞动作电位异常的时相为

A．0相B．1相C．2相D．3相E．4相

19、动态心电图检查主要反映患者

A．自然生活状态下的心电图变化B．特定状态下的心电图变化C．卧床休息时的心电图变化D．运动状态下的心电图变化E．心脏起搏器的工作情况

20、有关心电图各波段的含义，错误的是

A．P波为心房除极波B．QRS波群为心室除极波C．ST段和T波为心室复极波D．QT间期为心室复极时间E．Ta波为心房复极波

21、男性，12岁，平素无症状，心电图如图3-5-3所示，应考虑为

A．右心室肥大B．双侧心室肥大C．右位心D．左心房心律，侧壁心肌梗死E．右心房下部心律

22、以下为肺血增多的X线征象，但除外

A．肺野内肺血管增多B．肺动脉段膨凸C．肺门舞蹈征D．肺门血管增粗、扭曲E．肺野透亮度增高，血管纹理纤细

23、患者男性，53岁，因反复晕厥多次而行食管电生理检查，测得窦房结恢复时间为4700ms，文氏点为160次/分。

最适合该患者的起搏器类型是

A．AAI型起搏器B．VVI型起搏器C．VOO型起搏器D．VVT型起搏器E．临时起搏器

24、关于动态心电图诊断心肌缺血标准的描述，不正确的是

A．ST段呈水平型或下斜型压低≥0.05mVB．ST段呈水平型压低≥0.1mVC．ST段呈下斜型压低≥0.1mVD．持续时间≥1分钟E．2次发作间隔时间≥1分钟

25、正常人T波与QRS波群方向相同的原因是

A．复极顺序与除极顺序相同，都是从心内膜向心外膜方向推进B．心内膜与心外膜同时除极和复极C．复极从心外膜向心内膜方向推进，与除极方向相反D．除极与复极从室间隔开始向左、右心室推进E．细胞膜最早开始除极的部位最先开始复极

26、TIMI分级Ⅲ级是指

A．冠状动脉无血流B．仅有少量血流通过C．血流通过正常D．血流通过缓慢E．冠状动脉狭窄＞75%

27、人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

A．起搏电路B．电极导线C．起搏器的电池D．感知电路E．程控仪

28、患者男性，30岁，反复晕厥多次。

某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为

A．早期复极综合征B．预激综合征合并心房颤动C．QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速D．心室颤动E．单源性室性心动过速

29、关于正常U波的描述，错误的是

A．U波方向大体与T波方向一致B．最大的U波常出现在V2和V3导联C．心率快则U波振幅增高D．正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓E．一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%～25%

二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

）

1、关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是

A．有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期B．相对不应期延长并且＞PP间距C．相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D．有效不应期延长E．有效不应期极度延长，大于逸搏间期

2、关于扩张型心肌病的表述，正确的是

A．心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础B．可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常C．ST段压低，T波低平或倒置D．心电图改变常无特异性E．以上都是

3、以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外

A．P波与QRS波群无关B．PP间距小于RR间距C．房室分离D．交界性或室性逸搏心律E．可见心室夺获

4、关于U波的描述，不正确的是

A．U波发生在T波之后0.02～0.04sB．正常U波振幅可达0.2mVC．心率快时U波振幅降低D．正常人U波在肢体导联和胸导联直立E．正常U波的形态为前半部平缓，后半部斜度较大

5、关于房室传导比例3:

1的房室阻滞的表述，不正确的是

A．3:

1阻滞提示阻滞部位在双束支水平可能性大B．当伴逸搏形成不完全性房室分离时，心室夺获的PR间期固定不变，则为二度Ⅱ型C．可以是二度Ⅱ型，亦可以是二度Ⅰ型D．属于不完全性房室传导阻滞E．药物亦可引起3:

1房室传导阻滞

6、患者女性，68岁，因三度房室传导阻滞植入起搏器7年。

现随访检测起搏器功能，记录心电图如图4-8-4所示，图中箭头处的正常QRS波群起始部有起搏脉冲，提示为

A．起搏功能异常B．感知功能异常C．真性室性融合波D．假性室性融合波E．起搏+感知功能异常

7、以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述，不正确的是

A．阵发性室上性心动过速的频率多为160～240次/分，窦性心动过速的频率一般＜160次/分B．阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止，窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢C．阵发性室上性心动过速的心室律匀齐，窦性心动过速可伴窦性心律不齐D．阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速的P波形态不同E．阵发性室上性心动过速的P波总是倒置，窦性心动过速的P波形态正常

8、关于肢体导联的导联轴方向的描述，不正确的是

A．Ⅰ导联轴的正侧为0°B．aVR导联轴的负侧为+30°C．Ⅲ导联轴的负侧为-60°D．Ⅱ导联轴的正侧为+60°E．aVL导联轴的负侧为+120°

9、关于窦房结的血流供应的描述，不正确的是

A．主要由左前降支供血B．约60%的人供血来自右冠状动脉C．约40%的人供血来自左回旋支D．约有10%的人接受左、右冠状动脉双重供血E．窦房结内动脉很丰富

10、患者男性，39岁，反复发作心慌数年，心慌时心电图记录如图3-16-7所示，心电图显示宽QRS波群的RR间距比窄QRS波群的RR间距长40ms，该心电图应诊断为

A．阵发性室性心动过速B．窦性心动过速伴功能性束支阻滞C．房室结折返性心动过速伴功能性束支阻滞D．顺向型房室折返性心动过速伴功能性束支阻滞