有关肺炎的试题Word格式.docx
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A是急性肺部化脓性感染B病原菌经呼吸道或由皮肤感染灶经血行到达肺脏C可引起全身多发性化脓性
病变D不易岀现周围循环衰竭E确诊有赖于痰培养D
15.肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因
A气道阻塞BPaCO2升高C限制性通气障碍D高热EV/Q比例失调E
16.引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是
A痰液阻塞气道B支气管痉挛C高热DV/QvO.8EV/Q>
0.8D
17.肺炎合并感染性休克,抗生素治疗哪项不正确
A早期大剂量,联合用药:
青霉素+妥布霉素B静脉点滴给药C疗程要略长
D可用头抱曲松,头抱他定E确定病原菌后应调整用药A
18.肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到
A选药不当B用药方法不当,立即将肌注改为静点C没有联合用药D诊断是否正确E是否出现并发症E
19.肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于
A合并混合感染B合并肺外感染C没有应用抗生素雾化吸入D肺泡内纤维蛋白没有完全吸收E细菌毒
力大D
20.下列哪项是肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状
A突然寒战、稽留热B咳嗽、胸痛C气急发绀D咳铁锈色痰E恶心、呕吐、腹胀D
21.治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是
A红霉素B头抱唑啉C青霉素D克林霉素E磺胺类药物C
22.关于支原体肺炎,以下哪项是错误的
A秋季发病多B儿童青少年多C可引起肺炎性浸润和空洞形成D有咽炎,支气管炎表现E半数病例无
症状C
23.肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是
A肺炎球菌B克雷白杆菌C支原体D病毒E革兰阴性杆菌E
24.关于肺炎克雷白杆菌肺炎,下列哪项是错误的
A该细菌常存在于人体上呼吸道和肠道B病变以上叶较多见C病死率高D治疗首选头抱类药
E慢性病例有时需做肺叶切除D
25.女性,30岁,5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短,既往有结核病史。
查体:
左肺下部叩浊,可闻
水泡音,痰结核菌集菌阴性,白细胞32X10的9次方/L,胸片左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为
A浸润型肺结核B阻塞性肺炎C肺脓肿D肺炎球菌肺炎E病毒性肺炎D
26.女性病人,既往有肾炎史,此次于2天前患肺炎球菌肺炎,WBC22X10的9次方/L,中性粒细胞增多,核左移,尿常规:
WBC1〜3/HP,RBC4〜8/HP,蛋白(++),细颗粒管型0〜1/HP,以下哪项治疗为宜
A红霉素+SMZ_TMPB先锋霉素V号C青霉素+庆大霉素D青霉素+链霉素E青霉素E
27.女性,32岁,一周前足部有过疖肿,前天开始发热,头痛伴有高热,寒战,咳脓痰,痰中带血丝,胸
痛,听诊两肺呼吸音增强,偶有少量湿啰音,WBC2T10的9次方/L,中性90%,胸片两肺散在密度较淡
的圆形病变,其中部分病灶有空洞伴液平,应考虑为
A支气管扩张继发感染B多发性肺囊肿伴感染C肺炎球菌性肺炎D金黄色葡萄球菌肺炎E肺转移瘤D
28.女性,55岁,既往健康,3周前急性起病,发冷发热,较多量脓血痰,呼吸困难,发绀,体征:
右肺叩
呈浊音,听诊有水泡音,白细胞25X10的9次方/L,中性92%,胸片右下肺大片阴影,边不清楚,其中有数个空洞和液平面,伴有局限性液气胸,诊断最可能是
A支原体肺炎B过敏性肺炎C病毒性肺炎D肺结核继发感染E金黄色葡萄球菌肺炎E
29.男性,20岁,突然寒战,高热咳嗽,咳少量粘液痰,时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大
A支气管炎,继发感染B病毒性肺炎C支原体肺炎D肺炎球菌肺炎E肺炎杆菌肺炎D
30.一肺炎合并休克患者,治疗后血压96/66mmHg,脉搏96次/分,中心静脉压14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/小时,尿钠40mmol/L,肺毛细血管楔压12mmHg,可能为
A电解质紊乱B心衰C血容量不足D急性肾功衰竭E休克基本纠正,无合并症D
31.男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,出现呼吸困难,发绀、心悸,心率150次/分,第一心音低钝,肝右
肋下3cm软,压痛(+),可能为
A自发性气胸B呼吸衰竭C肺不张D心衰E休克D
32.男性,50岁,突然发冷发热,咳嗽,咳脓性痰,粘稠,血白细胞18X10的9次方/L,胸片:
右上肺大
叶实变影,叶间隙下坠,诊断可能为
A肺炎球菌肺炎B克雷白杆菌肺炎C葡萄球菌肺炎D肺结核,干酪性肺炎E渗出性胸膜炎B
33.某肺炎球菌肺炎患者,胸片示右上肺大片实变阴影,pH7.49,PaCO230mmHg,PaO266mmHg,
BE-3.8mmol/L提示
A代谢性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性碱中毒D呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E呼吸性碱中毒+代谢酸中毒C
34.肺炎合并感染性休克患者,血气测定结果为pH7.31,PaO250mmHg,PaCO232mmHg,BE-10mmol/L,可能为
A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C呼酸+代酸D呼酸+代碱E呼碱+代酸E
35.男性,40岁,糖尿病患者,手外伤后一周,局部肿胀,跳痛,高热,咳脓性痰伴有右胸痛,查体:
手外
伤局部脓肿形成,胸片右肺多个液气囊腔,治疗上下列哪项是错误的
A青霉素1000万单位,每日2次静点B应用胰岛素C手部换药每日1次D万古霉素1克静点,每日三次E营养支持,对症治疗C
36.男性,20岁,高热4天,咳铁锈色痰,查体左肺上部叩实,呼吸音弱,其胸片表现最大可能是
A左上肺纹理增粗B双肺散在片絮状影C左上肺淡片状模糊影D左上肺大片状均匀致密影E左上肺浓
淡不均影,可见少许透亮区D
37.女性,17岁,高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱,以下哪项不正确
A卧床休息支持治疗B首选青霉素C青霉素过敏的选用红霉素D用药后复查胸片,阴影消散后停抗生素
E抗生素疗程5〜7天D
38.女性,18岁,肺炎球菌肺炎患者,意识模糊,血气PaO238mmHg,PaCO230-mmHg,氧疗时应采用
A内给氧B高浓度给氧C持续低流量给氧D鼻导低浓度给氧E鼻塞低浓度间歇给氧B
39.女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:
急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临
床诊断右肺炎,最可能的病原体是
A肺炎支原体B肺炎克雷伯杆菌C肺炎链球菌D肺炎衣原体E金黄色葡萄球菌C
40.男性,16岁,半年前发热,咳嗽胸片右上肺片状影,抗炎治愈。
一月前又类似发病一次。
2天前再次
发热咳嗽。
胸片又见上述影像,血WBC1.5<
10的9次方/L,诊断可能是
A肺炎支原体肺炎B病毒性肺炎C干酪性肺炎D阻塞性肺炎E克雷伯杆菌肺炎D
41.男51岁,食管癌术后留置胃管,术后4天,发热咳嗽,气急,痰略呈黄色,右下肺湿音,胸片右肺
下野大片状炎性病变,其最可能的病原体是
A金黄色葡萄球菌B铜绿假单抱菌C流感嗜血杆菌D军团菌E肠道革兰阴性杆菌E
42.男性15岁,嗓子痛,咳嗽乏力2周,食欲下降,胸片左下肺多形态性浸润影,呈节段性分布,选择用药是
A青霉素B红霉素C氟哌酸D庆大霉素E头抱菌素B
43.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:
精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9C,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(土)考虑诊断可能是
A急性胆道感染并感染性休克B肺炎并感染性休克C肝脓肿并感染性休克D右气胸并休克E休克原因
待查B
44.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:
精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9C,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(土)你即刻要做的是
A病情危重向家属交待预后不良B立即静点高效,广谱低毒抗生素C立即采血验血白细胞和分类、肾功
能等D立即静点血管活性药物并补液E即刻联系床头胸X线片,做肝胆B超D
45.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:
精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9C,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(土)你决定为该患者选用哪类抗生素
A大环内酯类B氨基苷类C氟喹诺酮类D三代头抱菌素E氨基苷类+青霉素D
46.40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未
明显下降,左胸痛加重你考虑可能为哪种情况:
A肺炎的诊断有误B肺炎并冠心病C出现肺外感染D用药不当E药品质量差C
47.40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未
明显下降,左胸痛加重你认为应当立即做下列哪项工作
A痰细菌培养+药敏,以确定诊断B急查心电图,确定是否冠心病C换用其他高档广谱抗生素D做胸部
B超、心脏B超,确定有否心包积液、胸腔积液E加用抗革兰阴性杆菌的药物D
48.40岁农民,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患应用青霉素800万单位,每日2次静点,三天后体温未
明显下降,左胸痛加重治疗方面下列哪项有误
A青霉素可以继续应用B如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C浆膜腔冲洗D加用头抱菌素类药物E
抗生素疗程5~7天E
49.男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,
血WBC1010的9次方/L患者最可能的诊断是
A支原体肺炎B病毒性肺炎C军团菌肺炎D肺炎球菌肺炎E浸润型肺结核A
50.男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,
血WBC1010的9次方/L首选哪项检查以确定诊断
A痰细菌培养B痰真菌培养C冷凝集试验D血清抗体测定E痰抗酸杆菌涂片D
51.男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,
血WBC1010的9次方/L治疗药物首选
A青霉素B红霉素C氟康唑D雷米封+利福平E病毒唑B
52.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平
裂呈向下弧形最可能的诊断是
A肺脓肿B干酪性肺炎C阻塞性肺炎D肺炎杆菌肺炎E金葡菌肺炎D
53.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形进一步诊断应当首先
A血培养B胸CTC痰细菌培养D痰抗酸杆菌检查E纤维支气管镜检查C
54.男性,60岁,肺气肿史,发热咳嗽一周,痰量多而粘稠,胸片右上肺大片状阴影内有多个空腔,水平裂呈向下弧形治疗上选择
A万古霉素B苯唑西林C庆大霉素+利福平D阿米卡星+红霉素E阿米卡星+头抱西丁E
55.治疗肺炎球菌肺炎
A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素A
56.治疗肺炎支原体肺炎A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素B
57.治疗克雷白杆菌肺炎
A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素C
58.治疗军团菌肺炎
A青霉素B红霉素C丁胺卡那霉素D磺胺类药物E二性霉素B
59.最易引起脓气胸的肺炎是
A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎A
60.X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔
61.常并发败血症的肺炎
A金葡菌肺炎B肺炎球菌肺炎C克雷伯杆菌肺炎D病毒性肺炎E肺炎支原体肺炎
A
高血压的试题
1.高血压早期病理变化主要是
A早期出现动脉内膜增生,管腔变窄B高血压出现即有各脏器缺血改变C周身细小动脉痉挛
D动脉内膜钙化E小动脉内膜粥样硬化斑块的出现c
2.2.下列各种高血压,哪种最适合B受体阻滞剂治疗
A高血压伴心功能不全B高血压伴肾功能不全C高血压伴支气管哮喘D高血压伴心动过缓E高血压伴肥厚梗阻性心肌病E
3.原发性高血压的主要病理生理是
A心排出量升高B交感神经兴奋性增加C肾素分泌过多D周围血管阻力增加E血管内皮细胞过多分泌内皮素D
4.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO.ISH)制定和修改的新的正常人血压标准为
ABP<
120/80mmHgBBP<
130/85mmHgCBP<
139/89mmHgDBP<
140/90mmHgEBP<
160/100mmHgB
5.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是
A心力衰竭B脑血管意外C尿毒症D高血压危象E伴发冠心病B
6.高血压病人发生胰岛素抵抗时,以下何指标判断胰岛素敏感性
A空腹血糖水平B空腹胰岛素水平C葡萄糖耐量试验D餐后血糖水平E外周血液的糖化血红蛋白B
7.除哪项外,以下均是血管紧张素H的功能
A直接使小动脉收缩B使交感神经发放冲动增加C刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增
多D也可使静脉收缩,回心血流量增多E增加渴觉,导致饮水行为C
8.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变
A对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B高糖血症C血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高D
血胆固醇升高E高密度脂蛋白升高E
9.关于高血压的流行病学调查以下哪项因素未确定与发病有关
A年龄B体重C钠盐D吸烟E饮酒D
10.高血压分期标准最主要的依据是
A病程长短B血压增高速度C症状轻重D器官损伤及功能代偿情况E以上都不是D
11.高血压山期的临床表现,不包括以下哪项
A心绞痛B脑卒中C视网膜出血、渗出D血肌酐106〜177卩mol/LE主动脉夹层动脉瘤D
12.高血压危象的发生机制可能为
A机制尚不清楚B过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多C交感神经功能亢进和
血循环中儿茶酚胺过多D先天性血管畸形E血管肾素活性明显增高C
13.以下何为老年人高血压的最主要特点
A多属轻中型,恶性者罕见B以纯收缩压升高为多见C大部分系动脉粥样硬化导致动脉弹性
减退D周围血浆肾素活性降低E血压波动明显B
14.咼血压脑病时最常见的症状是
A一时性脑缺血B意识丧失,抽搐C脑出血D偏瘫,失语E头痛,头晕E
15.高血压伴有低钾首先应考虑
A皮质醇增多症B原发性醛固酮增多症C嗜铬细胞瘤D继发于慢性肾炎的高血压E肾动脉
狭窄B
16.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药
A哌唑嗪B酚妥拉明C硝苯地平D性受体阻滞剂E氨苯蝶啶B
17.继发性高血压不见于下列哪种疾病
A先天性肾畸形B慢性肾盂肾炎C原发性醛固酮增多症D肾上腺皮质功能减退E嗜铬细胞
瘤D
18.高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,下列何种药物最佳
A双氢克尿噻B依那普利C氨酰心胺D维拉帕米E地尔硫B
19.下列疾病中,哪种不伴有高血压
A急性肾炎B急性肾盂肾炎C主动脉缩窄D嗜铬细胞瘤E肾动脉狭窄B
20.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以
A改善症状B改善心脑肾血液供应C诱发肾功能不全D诱发脑出血E须防冠状动脉血栓形成C
21.男性,72岁,血压210/96mmHg,伴气促及下肢水肿,心率110次.分,最好选用下列何
种降压药物
A美托洛尔B卡托普利C硝苯地平D双氢克尿噻E哌唑嗪B
22.男性,65岁,测血压经常为180/120mmHg,同时发现血糖为8.7mmol/L,血胆固醇7.2mmol/L,以下何种药物不宜使用
A阿替洛尔B卡托普利C哌唑嗪D甲基多巴E尼群地平A
23.女性,76岁。
因反复晕厥伴抽搐半天入院,既往有高血压病史20年。
体检血压,200/50
mmHg,心率慢,律齐,心尖部第一心音强弱不等,心底部有H级喷射样收缩期杂音。
此患者
反复晕厥,抽搐的原因可能是
A高血压危象B高血压脑病C主动脉瓣狭窄D完全性房室传导阻滞心室率过缓,致阿斯发作
E肥厚梗阻性心肌病D
24.男性,68岁,查体心底部有舒张期哈气样杂音,以胸骨右缘第2肋间最响,第二心音亢进,
血压170/90mmHg,胸片提示主动脉增宽扭曲,心影靴形,最可能的诊断是
A风湿性主动脉瓣关闭不全B先天性心脏病,二叶式主动脉瓣C主动脉粥样硬化,主动脉瓣
关闭不全D肺动脉高压,相对肺动脉瓣关闭不全E高血压性心脏病C
25.女性,45岁,2年来常突然头痛,头晕,出汗,呼吸困难,发作时血压200/120mmHg,均
于2小时后症状自行消失,血压恢复正常,最可能的诊断是
A高血压危象B嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄D皮质醇增多症E高血压病B
26.男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为
A血压波动,有时血压正常B早期发生左心功能不全C易出现体位性低血压D常合并冠心病及脑动脉硬化E常呈一过性脑缺氧表现A
27.高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢
神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是
A脑出血B高血压脑病C蛛网膜下腔出血D脑梗死E高血压危象B
28.男性,55岁,有轻度高血压,伴有心动过速,轻度充血性心衰症状有气喘和痛风史,治疗药物首选为
Aa受体阻滞剂BB受体阻滞剂C血管紧张素转换酶抑制剂D中枢抗交感神经药E血管收缩剂C
29.男性,30岁。
夜尿多,乏力。
血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时,诊断最可能的是
A高血压病B嗜铬细胞瘤C原发性醛固酮增多症D皮质醇增多症E肾动脉狭窄C
30.高血压患者,突然胸闷,气短,咳嗽,不能平卧。
血压180/100mmHg,心尖区舒张
期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音,下列哪组治疗最为适宜
A地高辛,双氢克尿噻,美托洛尔B速尿,硝酸甘油C西地兰,速尿,硝普钠
D甘露醇、降压灵、安定E酚妥拉明,氨茶碱C
31.某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理
A2个月B1个月C半年内D立即处理E2周内D
32.男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170〜180/110〜120mmHg。
X线胸片示左室增大,肺淤血。
眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为
A高血压病一期B高血压病二期C高血压病三期D急性高血压E高血压危象C
33.男性,40岁,近日出现明显头痛,烦燥,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是
A高血压脑病B高血压危象C恶性高血压D高血压病二期E高血压病三期B
34.男性,45岁。
发现高血压病2年,近日血压170/110mmHg,心率100次/分,血浆肾素增高,首选哪种药物治疗
A双氢克尿噻B硝苯吡啶C美托洛尔D硝酸甘油E安定C
35.某高血压患者,测其血压为220/120mmHg,急起呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,宜选用哪种血管扩张剂治疗
A苄胺唑啉B卡托普利C硝普钠D硝酸甘油E硝苯地平C
36.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。
检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(++),尿糖(+)。
最可能的诊断是
A糖尿病酮症酸中毒B恶性高血压C高血压危象D肾性高血压E高血压脑病E
37.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。
诊断已成立,其发病机制是
A心房利钠因子减少B肾素活性增高C交感神经过度兴奋D周围小动脉痉挛E脑血管自身调节障碍E
38.男性,45岁,经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。
入院治疗,神志清,但血压仍为202/120mmHg,且气急不能平卧。
体检:
心率108次/分,早搏3次/分,两肺底有湿?
音,此时正确治疗是
A毛花苷C(西地兰)静脉注射B硝普钠静脉滴注C利多卡因静脉滴注D普罗帕酮静脉注射E快速利尿剂静脉注射B
39.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多
汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg可能的诊断为
A嗜铬细胞瘤B恶性高血压C高血压危象D高血压脑病E高血压肾脏改变C
40.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多
汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是
A脑血管自身调节障碍B交感神经兴奋及血中儿茶酚胺类物质增多C血循环中醛固醇增多
D血循环中皮质醇增多E心房利钠因子减少B
41.男性,50岁,有高血压病史5年,因近期未按时服药,近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,面色苍白,视力模糊,测血压为230/130mmHg此种情况最有效的降压的血管扩张药是
A索它洛尔B硝苯地平C卡托普利D硝普钠E哌唑嗪D
42.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫
痪,测血压200/120mmHg、血糖11.2mmol/L、血胆固醇7.8mmol/L。
目前病人的主要诊断是
A高血压脑病B高血压病一期C高血压病二期D高血压病三期E高血压危象D
43.男性,65岁,高血压病史10余年,既往有气喘病史,昨日突然出现神志不清,左侧肢体瘫
此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜
A150/100mmHgB180/105mmHgC130/90mmHgD120/8
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