泌尿系统疾病 影本技术Word文件下载.docx

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D．基底膜增厚、系膜基质增多

E．肾小管上皮细胞变性

4.不属于内源性抗原的是*[单选题]*

A.肿瘤抗原

B.基底膜抗原

C.异种血清（正确答案）

D.核抗原

E.Heymann抗原

5.不符合急性增生性肾小球肾炎的是（）*[单选题]*

A.肾小球内皮细胞增生

B.肾小球系膜细胞增生

C.肾小球基底膜弥漫性增厚（正确答案）

D.肾小球毛细血管壁显示IgG和C3的颗粒荧光

E.肾小球基底膜外侧有驼峰状电子致密物

6.不符合急性增生性肾小球肾炎尿液变化的是（）*[单选题]*

A.少尿、无尿

B.血尿

C.蛋白尿

D.管型尿

E.脓尿（正确答案）

7.与链球菌感染相关的肾小球肾炎是（）*[单选题]*

A.弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎（正确答案）

B.新月体性肾小球肾

C.膜性肾小球肾炎

D.膜性增生性肾小球肾炎

E.局灶性节段性肾小球肾炎

8.弥漫性毛细血管内增生性肾炎的肉眼病变是*[单选题]*

A、大红肾（正确答案）

B、大白肾

C、多囊肾

D、固缩肾

E、分叶状肾

9.急性弥漫增生性小球肾炎患者出现水肿是由于　（）*[单选题]*

A、肾小球滤过率降低及全身毛细血管通透性增加（正确答案）

B、低蛋白血症

C、激素灭活障碍

D、营养缺乏

E、以上均不是

10.患儿，一个月前患急性扁桃体炎治愈，近来颜面浮肿，尿量减少，尿检查蛋白，少量红细胞及管型，血压轻度增高，治疗2个月后痊愈，考虑是哪型肾炎及少尿的机制是（）*[单选题]*

A、快速进行性肾炎，大量新月体阻塞肾球囊引起少尿

B、弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小球内皮细胞及系膜细胞增生挤压毛细血管引起少尿（正确答案）

C、弥漫性毛细血管内增生性肾炎，肾小管重吸收功能亢进引起少尿

D、弥漫性新月体性肾炎，系膜和内皮及上皮细胞增生引起少尿

E、IgA肾病，由于肾小球系膜增生引起少尿

11.以新月体形成为特征的肾脏疾病是（）*[单选题]*

A.膜性增生性肾小球肾炎

B.局灶性节段性肾硬变

C.快速进行性肾小球肾炎（正确答案）

D.膜性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

12.快速进行性肾小球肾炎最特征的组织学病变特点是（）*[单选题]*

A.肾小球血管袢坏死

B.肾血管内膜纤维化

C.大量新月体形成（正确答案）

D.肾间质单核细胞浸润

E.基底膜增厚

13.常导致急性肾功能衰竭的肾小球肾炎是（）*[单选题]*

A.新月体性肾小球肾炎（正确答案）

B.系膜增生性肾小球肾炎

D.微小病变性肾小球肾炎

E.局灶性节段性肾小球硬化

14.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（）*[单选题]*

A.肾球囊脏层上皮细胞增生

B.毛细血管壁纤维蛋白样坏死

C.单核细胞渗出于肾球囊内

D.中性粒细胞渗出于肾球囊内

E.肾球囊壁层上皮细胞增生（正确答案）

15.新月体性肾小球肾炎的预后主要取决于*[单选题]*

A.性别、年龄

B.机体的抵抗力

C.治疗方法

D.新月体的数量和病变的广泛程度（正确答案）

E.以上都是

16.膜性肾小球病的主要病理特点是（）*[单选题]*

A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生

B.肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚并有钉突形成（正确答案）

C.肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及分层

D.肾小球硬化

E.肾小球无明显病变

17.符合弥漫性膜性肾小球肾炎的描述是（）*[单选题]*

A.肾小球系膜区免疫复合物沉积

B.肾小球毛细血管基底膜内免疫复合物沉积（正确答案）

C.肾小球基底膜和上皮细胞间驼峰状免疫复合物沉积

D.肾小球基底膜和内皮细胞间免疫复合物沉积

E.肾小球内无免疫复合物沉积

18.膜性肾小球肾炎的主要病变特点是（）*[单选题]*

A．有较多单核细胞及淋巴细胞浸润

B.部分病人出现低补体血症

C．上皮细胞内有粗大的沉积物

D．银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起与基膜垂直相连形如梳状（正确答案）

E．糖皮质激素治疗效果较明显

19.膜性肾小球病临床上常表现为（）*[单选题]*

A.肾病综合征（正确答案）

B.急性肾炎综合征

C.慢性肾炎综合征

D.隐匿性肾炎综合征

E.急进性肾炎综合征

20.膜性肾炎的光镜病变特点是　（）*[单选题]*

A、肾小球毛细血管内皮细胞增生

B、系膜细胞和基质增生

C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚（正确答案）

D、肾小球壁层上皮细胞增生

E、脏层上皮细胞足突消失或融合

21、男性，38岁，面部及下肢浮肿两月余，尿液检查蛋白++++，肾穿刺光镜组织学观察主要为肾小球毛细血管基底膜弥漫性增厚，其他改变不明显。

此例患者肾脏大体表现为（）*[单选题]*

A.大红肾

B.固缩肾

C.大白肾（正确答案）

D.蚤咬肾

E.以上都不是

22、男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜明显增厚，其电镜检查最大可能是*[单选题]*

A、基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起（正确答案）

B、脏层上皮与基底膜间致密沉积物

C、内皮细胞与基底膜间致密沉积物

D、毛细血管基底膜不规则增厚

E、系膜内有电子致密沉积物

23、系膜增生性肾小球肾炎的主要病理特点是（）*[单选题]*

B.肾小球基底膜弥漫增厚并有钉突形成

C.肾小球系膜细胞增生及基质增多（正确答案）

24、不符合系膜增生性肾小球病的病变是（）*[单选题]*

A.系膜细胞增生和基质增多

B.毛细血管基膜呈双轨状（正确答案）

C.系膜区电子致密物沉积

D.系膜区IgM、IgG和C3沉积

E.本病在我国较多见，临床表现多样

25、不符合系膜增生性肾小球肾炎的描述（）*[单选题]*

A.约占原发性肾小球肾炎的50%

B.可分为IgA肾病及非IgA肾病

C.部分病例可发展为硬化性肾小球肾炎

D.皮质激素和细胞毒药物治疗无效（正确答案）

E.可引起肾病综合征

26.符合系膜增生性肾小球肾炎的临床表现是（）*[单选题]*

A.发病率高

B.青少年多见

C.可表现为急性肾炎综合征

D.可表现为隐匿性肾炎综合征

E.不出现高血压（正确答案）

27.微小病变性肾小球肾病的主要病理特点是（）*[单选题]*

A.肾小管上皮脂肪变性和坏死

C.肾小球内皮细胞增生

D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生

E.肾小球球囊脏层上皮细胞足突融合（正确答案）

28.符合轻微病变性肾小球肾炎的病因和发病机制的描述是（）*[单选题]*

A.由循环免疫复合物引起

B.属抗基底膜肾小球肾炎

C.由植入性非肾性抗原引起

D.通过补体旁路激活引起

E.电荷依赖性屏障功能的丧失与蛋白尿形成有关（正确答案）

29.激素治疗效果较好的肾小球肾炎是（）*[单选题]*

A.弥漫性新月体性肾小球肾炎

B.轻微病变性肾小球肾炎（正确答案）

C.弥漫性膜性肾小球肾炎

D.弥漫性膜性增生性肾小球肾炎

E.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

30.轻微病变性肾小球肾炎常表现为*[单选题]*

31.基底膜正常*[单选题]*

A、新月体性肾炎

B、膜性肾炎

C、膜性增生性肾炎（Ⅰ型）

D、轻微病变性肾炎（正确答案）

E、膜性增生性肾炎（Ⅱ型）

32.多发生于儿童的肾小球肾炎是（）*[单选题]*

A.新月体性肾小球肾炎

B.膜性肾病

C.膜性增生性肾小球肾炎

D.急性增生性肾小球肾炎

E.脂性肾病（正确答案）

33.脂性肾病的病变特点是（）*[单选题]*

A．肾小管上皮细胞内蛋白沉积

B．弥漫性肾小球毛细血管基底膜内驼峰状沉积物

C．肾小球内皮细胞内脂质沉积

D．弥漫性肾小球脏层上皮细胞足突消失（正确答案）

E．临床表现为血尿和高血压

34.慢性肾小球肾炎的主要病理特点是（）*[单选题]*

A.肾间质纤维化

B.肾小管萎缩

C.部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化

D.大部分肾小球硬化、肾小管萎缩和肾间质纤维化（正确答案）

E.入球小动脉玻璃样变性

35.慢性硬化性肾小球肾炎的肾脏呈（）*[单选题]*

B.颗粒性固缩肾（正确答案）

C.大白肾

E.大瘢痕性固缩肾

36.不引起尿毒症的疾病是（）*[单选题]*

A.慢性硬化性肾小球肾炎

B.肾细胞癌（正确答案）

C.肾结核

D.高血压肾硬化

E.肾盂肾炎

37.慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要为（）*[单选题]*

A.肾小球纤维素样坏死

B.肾小球毛细血管内皮细胞增生

C.肾小球纤维化、玻璃样变（正确答案）

D.肾小球周围纤维化

E.肾小球囊壁层上皮细胞明显增生

38.不符合慢性硬化性肾小球肾炎的描述是（）*[单选题]*

A.是各型肾小球肾炎的终末期

B.很少由急性肾小球肾炎发展而来

C.可由新月体性肾小球肾炎转化而来

D.可由膜性增生性肾小球肾炎转化而来

E.患者没有肾小球肾炎病史（正确答案）

39.尿毒症时贫血的主要原因是（）*[单选题]*

A．大量血尿

B．铁蛋白从尿中丢失

C．细胞因子抑制骨髓

D．大量蛋白尿

E．促红细胞生成素不足（正确答案）

40.慢性硬化性肾小球肾炎引起肾功能衰竭的主要原因是（）*[单选题]*

A.肾小球代偿性肥大

B.肾间质纤维化

C.肾间质慢性炎细胞浸润

D.大部分肾小球纤维化（正确答案）

E.肾小动脉硬化