中国脑卒中高危人群干预适宜技术研究及推广项目文档格式.docx
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不用填写“申报编号”、“计划编号”栏。
3.
申报书中涉密内容用“×
×
”代替。
4.
课题申报书必须通过网络在线填写、上报。
下载打印经申报单位科教部
门审核签署意见并加盖单位公章后扫描上传。
5.
网址:
中国心脑血管病网脑防委科研项目管理平台
课题
负责
人
姓名
性别
出生年月
座
机
学
历
手
学位及获得时间
从事专业
专业技术职称
职
务
申报
单位
单位名称
医院等级
上级主管部门
单位地址
单位法人
科管部门联系人
联合
在本课题中分工
参与
需求
共
家,其中三级医院
家,二级医院
家,其他
家。
参与条件:
主要
研究
人员
年龄
学历
技术
从事
所在
在本项目
签字
职称
专业
中的分工
一、课题基本信息
主要研究内
容(300
字以
内)
预期成果形
式
预期示范/推
广/产业化效
果(150
字
以内)
预期经济/社
会效益
(150
二、立项依据
(国内外研究现状,研究意义,立项新颖性、创新点和特色,应用前景,
对科技及经济社会发展的促进作用,主要参考文献)(3000
字以内)
三、相关研究目标、内容、方法、技术路线及实施方案
四、计划进度和阶段目标
1、课题负责人的研究工作简历(按照时间先后顺序列出大学以上学历、所获学
位、授予单位以及主要学术任职)
2、课题负责人近五年承担的科研项目情况(包括国家、省部级及厅局、市级各
类科技发展计划、国家及省自然科学基金计划)
项目
编号
名称
资助
金额
位次
计划
类别
计划下
达单位
起止
年月
完成或
进展情
况
五、已有研究工作基础及条件
3、课题负责人近五年发表的与本项目有关的代表性论著(不超过
10
篇)
发表时间
论著名称
发表刊物、
出版社
本人位次
收录情况
影响因子
备注
4、课题负责人近五年取得的科研成果获奖情况(仅限省部级以上奖励)
授予时间
成果名称
奖励名称
等级
完成人
授予单位
序号
预算科目名称
合计
财政经费
单位配套
经费
其他渠道
筹集经费
1
(一)直接费用
2
1、设备费
/
3
(1)购置设备费
4
(2)试制设备费
5
(3)设备改造与租赁费
6
2、材料费
7
3、测试化验加工费
8
4、燃料动力费
9
5、差旅费
10
6、会议费
11
7、国际合作与交流费
12
8、出版/文献/信息传播/知识产
权事务费
13
9、劳务费
14
10、专家咨询费
15
11、其他费用(评估、建档、随
访、数据收集、数据上报)
16
(二)间接费用
17
其中:
绩效支出
中央财政经费资助
单位自筹经费
其他渠道筹集经费
(单位:
万元)
七、课题预算总表
1、经费来源
2、经费支出
八、检索查新编号及结论(检索报告原件扫描上传)
检索查新报告编号查新机构名称
查新结论:
九、审批情况
申报单位推荐意见(含配套资金意见)
(签章)
年月日
联合申报单位推荐意见(含配套资金意见)
脑防委审查意见
十、
课题负责人承诺
我保证申报书内容的真实性、准确性。
若填报失实和违反规定,本人将承担
全部责任。
课题负责人签字:
- 配套讲稿:
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- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 中国 脑卒中 高危 人群 干预 适宜 技术研究 推广 项目