外科临床三基训练习题集Word文档格式.docx

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A．第六肋B．第八肋

C．第十肋D．第九肋

13.下列哪项不是截肢术的远期并发症：

A．神经瘤B．幻肢痛

C．坏D．残端痛

14.非溶血性发热反应的首要措施是：

A．减慢输血速度B．给予皮质类固醇药物

C．给予苯海拉明25mg口服D．碱化尿液

E．给予广谱抗生素

15.急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是：

A．高磷血症和低钙血症B．低钠血症

C．低氯血症D．高镁血症

E．高钾血症

16.以下说法不正确的是：

A．正常尿内可出现红细胞B．正常尿内可出现微量葡萄糖

C．正常尿内可出现微量蛋白质D．正常尿内可出现白细胞

E．正常尿内可出现微量脂肪

17.下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点的是：

A．发病后数小时升高B．4～5日降至正常

C．24h达到高峰D．1～2周降至正常

18.关于输血的作用，下列说法错误的是：

A．可补充血容量B．改善循环能力

C．增加血浆蛋白，使伤口愈合D．输入抗体可杀灭细菌

E．改善凝血功能，有助于止血

19.洋地黄中毒最常见的心电图表现是：

A．心房颤动B．室性期前收缩

C．房性期前收缩D．ST-T缺血性改变

20.肠内营养最常见的并发症是：

A．误吸B．管道堵塞

C．呕吐、腹泻D．高血糖

21.目前对睾丸固定术的时间选择是：

A．1岁之前B．2岁左右

C．5岁D．入学前

E．尽可能得早

22.膀胱内平均静止压（cmH2O）应小于：

A．5B．10

C．15D．20

E．2

523.Ⅱ°

烧伤的组织学划分是指：

A．表皮角质层+透明层B．表皮角质层+透明层+颗粒层

C．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

24.最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是：

A．血袋血做细菌培养B．病人血做细菌培养

C．血袋血做细菌涂片D．病人尿培养

E．抗菌药物治疗性诊断

25.急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是：

A．胰性脑病B．休克

C．全身细菌感染D．营养不良，消化道瘘

26.腹膜炎引起的肠梗阻属于：

A．机械性绞窄性肠梗阻B．机械性单纯性肠梗阻

C．麻痹性肠梗阻D．血运性肠梗阻

27.低钾血症时，最早出现的临床表现是：

A．心电图改变B．肌乏力

C．口苦、恶心D．心脏传导阻滞

E．心脏节律异常

28.腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。

管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和__________通过。

腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征：

A．桡神经B．尺神经

C．正中神经D．桡动脉

29.诊断颅盖骨折通常依据：

A．头皮伤痕B．头痛，呕吐

C．局部触诊闻及骨擦音D．头颅X线摄片

30.一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h，伤口长6cm，无血管神经损伤。

处理应：

A．清创后一期缝合B．按感染伤口处理

C．清创后延期缝合D．加压包扎

E．冲洗消毒后缝合

31.法洛四联征患者青紫的程度主要取决于：

A．肺动脉狭窄的程度B．室间隔缺损的大小

C．室间隔缺损的部位D．主动脉骑跨的程度

32.在溶血反应的治疗中，下列说法错误的是：

A．5%碳酸氢钠250ml静脉滴注B．20%甘露醇250ml静脉快速滴注

C．减慢输血速度至每分钟10滴D．肝素治疗

E．输血浆

33.结核全身最高发部位是：

A．髋关节B．脊柱

C．膝关节D．肘关节

E．踝关节

34.确诊下尿路梗阻是由前列腺增生症引起的方法是：

A．肛门指诊B．B超

C．尿动力学检查D．泌尿系造影

E．膀胱镜

35.直腿抬高在多少度以内便产生坐骨神经痛，称为直腿抬高试验阳性：

A．10°

B．20°

C．40°

D．60°

36.骨痂的形成大致可分为四期。

下列哪一项不属于骨痂形成期：

A．肉芽组织修复期B．原始骨痂形成期

C．成熟骨痂形成期D．成熟骨板期

37.判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在：

A．25ml以上B．30ml以上

C．40ml以上D．50ml以上

E．60ml以上

38.正常成人颅内压为：

A．7～20mmHgB．5～20mmH2O

C．0.5～1.0kPaD．0.7～2.0kPa

39.直肠肛管周围间隙不包括：

A．坐骨直肠间隙B．骨盆直肠间隙

C．直肠后间隙D．肛管间隙

40.各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。

这是失去高级中枢控制的一种病理现象，称之为：

A．脊髓休克B．脊髓振荡

C．脊髓麻痹D．截瘫

41.急性脓胸的治疗方法哪项是不正确的?

A．消炎治疗B．支持治疗

42.股骨颈骨折GardenⅣ型是：

A．部分骨折，骨折无移位B．完全骨折，无移位

C．完全骨折，部分移位D．完全骨折，完全移位

43.在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：

A．张力性气胸B．四肢骨折

C．肺挫伤D．肋骨骨折

44.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是：

A．PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB．PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg

C．PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD．PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg

E．PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg

45.防止急性肾衰竭时的高钾血症，下列说法错误的是：

A．彻底清创，预防感染B．供应足够能量

C．适当使用蛋白质合成激素D．禁含钾食物

E．如有贫血，可输库血

46.闭合性气胸肺萎陷最多达到多少时病人无明显自觉症状：

A．10%B．20%

C．30%D．40%

47.下列哪项不是骨折切开复位术的优点：

A．可使长骨干骨折达到解剖复位B．有效的内固定，可使病人提前下床活动，减少肌萎缩和关节僵硬

C．可使关节内骨折，达到解剖复位D．方便护理，减少并发症

48.急性肾衰竭少尿期的蛋白质补给量应为：

A．每日每公斤体重补蛋白质量0.5gB．每日每公斤体重补蛋白质量0.6g

C．每日每公斤体重补蛋白质量0.7gD．每日每公斤体重补蛋白质量0.8g

E．每日每公斤体重补蛋白质量1.0g

49.骨科常用的成人跟骨牵引重量为：

A．3～5kgB．4～6kg

C．5～8kgD．6～9kg

50.预防心跳骤停的原则中，下列说法错误的是：

A．术前重视全面准备B．术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量

C．术中严防缺氧和二氧化碳蓄积D．术中补足失血失液，纠正水、电解质失衡

E．术中应用强心药和升压药

51.急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：

A．中间清醒期B．两侧瞳孔不对称

C．颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟D．进行性意识障碍

52.治疗慢性硬膜下血肿最常用的手术方法是：

A．开颅血肿清除术B．脑室外引流术

C．去骨瓣减压术D．钻孔引流术

53.单侧多根多处肋骨骨折哪种固定方法是常用的：

A．压迫固定B．牵引固定

C．胶布固定D．胸带固定

54.诊断张力性气胸最充分的证据是：

A．呼吸困难伴有严重皮下气肿B．伤侧胸部呈高调鼓音

C．伤侧呼吸音消失D．胸膜腔抽出高压气体

55.直肠的长度是：

A．5～15cmB．12～15cm

C．10～20cmD．15～25cm

56.最多见的脑脓肿是：

A．血源性B．耳源性

C．外伤性D．隐源性

57.严重创伤性休克后，首先应预防的是：

A．感染B．肝性脑病

C．急性心力衰竭D．肾衰竭少尿

E．急性呼吸窘迫综合征

58.小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是：

A．剧烈头痛，频繁呕吐B．生命体征改变

C．意识障碍发生较早D．呼吸骤停发生较早

59.60岁的男性急性肾衰竭病人，血钾5.6mmol/L。

下列治疗措施有原则性错误的是：

A．10%氯化钾20ml静脉滴注B．口服钠型树脂15g，每日3次

C．山梨醇5g，2h口服一次D．5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注

E．25%葡萄糖溶液加胰岛素（3g：

1U～5g：

1U）200ml，缓慢静脉滴注

60.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是：

A．阵发性腹部绞痛B．有气过水音和金属音

C．X线检查小肠有多个阶梯状液平D．腹肌紧张，有压痛和反跳痛

61.中晚期食管癌最典型的临床表现是：

A．吞咽哽噎感B．胸骨后烧灼感

C．食管内异物感D．进行性吞咽困难

62.关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值：

A．肘关节B．腕关节

C．膝关节D．髋关节

63.采用牢固内固定后发现骨折端X线摄影无骨痂，形成无外骨痂的骨愈合，称为：

A．临床愈合B．二期愈合

C．一期愈合D．完全愈合

64.单侧多根多处肋骨骨折急救的原则首先是：

A．肋间神经封闭止痛B．输血

C．止痛药D．局部加压包扎固定

65.急性硬膜外血肿最常见的出血来源为：

A．颅骨板障B．静脉窦

C．脑膜中动脉D．大脑中动脉

66.如食管癌病人的进行性吞咽困难症状突然消失，提示：

A．食管癌穿孔B．食管痉挛解除

C．部分癌肿坏死脱落D．食管水肿消退

67.40岁男性患者，汽车上跌下，左枕着地。

出现进行性意识障碍，继以右瞳散大。

最可能的诊断是：

A．左枕部硬膜外血肿伴脑疝B．左额颞硬膜下血肿伴脑疝

C．右额颞硬膜下血肿伴脑疝D．右额颞硬膜外血肿伴脑疝

68.高血压脑出血最常见的部位是：

A．大脑半球B．小脑半球

C．基底节D．脑干

69.右胸闭合性外伤，X线检查第四肋后端骨折，稍移位，气胸占30%，自觉胸痛，呼吸20次/分，脉搏80次/分，血14.7/10.7kPa。

处理原则是：

A．胶布固定B．胸腔穿刺

C．闭式引流D．局部封闭

70.男性，30岁，急性化脓性阑尾炎，术后1周腹部持续性胀痛，排气排便消失，诊断为麻痹性肠梗阻。

其临床表现应除外：

A．肠鸣音亢进B．肠鸣音消失

C．大小肠均胀气D．无肠型及蠕动波

71.造成连枷胸唯一的原因是：

A．多根多处肋骨骨折B．闭合性多根肋骨骨折

C．开放性粉碎性肋骨骨折D．一根肋骨多处骨折

72.自发性SAH病人，其最常见的病因是：

A．颅内动脉瘤B．脑血管畸形

C．脑动脉硬化D．烟雾病

73.Ⅰ°

A．表皮角质层B．表皮角质层+透明层

C．表皮角质层+透明层+颗粒层D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层

74.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的临床表现：

A．便隐血阳性B．腹痛剧烈而持续

C．腹部有固定压痛和腹膜刺激征D．呕吐呈反射性，吐出物为食物或胃液

75.中央型肺癌指的是：

A．肺鳞癌B．起源于肺泡组织的肺癌

C．起源于段支气管以上的肺癌D．已有纵隔淋巴结转移的肺癌

E．发生于50岁以上男性的肺癌

76.最易形成小脑幕裂孔疝的是：

A．额叶肿瘤B．颞叶肿瘤

C．顶叶肿瘤D．小脑肿瘤

77.以下哪种情况不宜做胸腔引流?

A．急性脓胸B．脓气胸

C．血胸、感染D．结核性脓胸

78.急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是：

A．低血钠B．低血钙

C．高血镁D．高血钾

E．低血钾

79.在输血适应证中，下列说法错误的是：

A．出血，补充血容量B．纠正贫血或低蛋白血症

C．严重感染者输入抗体补体D．凝血异常者补充各种凝血因子

E．增加营养素供应能量

80.手术后最易发生尿潴留的是：

A．脾切除术后B．胃次全切除术后

C．胆囊切除术后D．腹股沟斜疝修补术后

E．肛门直肠手术后

81.甲状腺术后导致呼吸困难的原因中，下列哪项是错误的：

A．伤口内出血压迫气管B．双侧喉上神经损伤

C．双侧喉返神经损伤D．急性喉头水肿

82.慢性脓胸最主要的诊断依据是：

A．X线见有胸膜钙化B．胸部下陷肋间变窄

C．颈部气管向患侧移位D．胸腔抽出脓液

83.诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是：

A．X线B．CT

C．MRID．DSA

84.食管癌手术食管切除范围应在距癌肿：

A．1～2cmB．2～3cm

C．3～4cmD．5～8cm（>

5cm）

85.骨折早期并发症是：

A．压疮B．感染

C．缺血性骨坏死D．神经损伤

86.关于肠外营养液的成分下列叙述正确的是：

A．应每天常规给予水溶性、脂溶性维生素和微量元素B．氨基酸是肠外营养的唯一氮源

C．无肝肾疾病的住院病人其热氮比为150～200kcal：

1gD．多以葡萄糖作为单一能源

87.50岁男性患者，2h前被木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1h前意识不清。

PE：

中度昏迷，左瞳散大，右侧肢体病理征（+）。

诊断考虑为：

A．颅骨凹陷性骨折伴脑疝B．急性硬膜外血肿伴脑疝

C．急性硬膜下血肿伴脑疝D．脑挫裂伤伴脑疝

88.引起人工关节远期松动的主要原因是：

A．人工关节感染B．外伤

C．人工关节摩擦D．安装不当

89.颅内压增高时最客观的体征是：

A．头痛B．呕吐

C．视神经乳头水肿D．昏迷

90.急性脓胸致病菌最多见的是：

A．金黄色葡萄球菌B．革兰阴性杆菌

C．溶血性链球菌D．绿脓杆菌

91.关于脓胸下列哪一项是错误的?

A．脓胸多为继发性感染B．结核性脓胸多属慢性脓胸

C．脓胸的病程分早、中、晚三期D．脓胸的主要症状是高烧、胸痛

92.气性坏疽的病原菌主要侵犯：

A．皮下脂肪组织B．筋膜蜂窝组织

C．肌肉组织D．骨与关节

E．伤处附近所有软组织

93.闭合性肋骨骨折，说明肺或支气管有损伤的一项是：

A．伤侧肺呼吸音减弱B．伤侧肺有啰音

C．伤侧皮下气肿D．透视伤侧胸腔积液

94.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于：

A．肺毛细血管破裂B．合并肺结核

C．急性肺水肿D．支气管静脉破裂

95.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是：

A．休息时心电图B．24h动态心电图

C．心电图运动负荷试验D．超声心动图

96.下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠?

A．局部疼痛B．损伤部位肿胀

C．损伤部位间接压痛D．听到胸部有骨擦音

97.一中年女性诉胸痛。

查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。

最常见的病因是：

A．肋间神经痛B．带状疱疹

C．肋骨肿瘤D．非特异性肋软骨炎

98.下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全：

A．交替脉B．奇脉

C．水冲脉D．脱落脉

99.以下叙述正确的是：

A．直肠瓣有阻止粪便的作用B．齿线以下静脉回流至门静脉

C．直肠内括约肌为随意肌D．肛门直肠周围间隙抗感染能力强

100.可以确诊膀胱癌的方法是：

A．CTB．B超

C．膀胱造影D．尿脱落细胞

101.缩窄性心包炎最常见的病因是：

A．外伤性血心包B．化脓性感染

C．风湿性心包炎D．结核性心包炎

102.下列哪项不是凹陷性骨折的手术指征：

A．有颅高压症状B．开放性骨折

C．引起偏瘫D．静脉窦处凹陷性骨折，无明显颅高压症状

103.胸外心脏按摩操作方法中，下列说法错误的是：

A．卧硬板床B．按压胸骨中下1/3处

C．向脊柱方向下压，使胸骨下陷4～5cmD．按压次数成人每分钟80～100次/分

E．可用于任何情况下

104.胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是：

A．开放性气胸B．纵隔及皮下气肿

C．张力性气胸D．闭合性气胸

105.深Ⅱ°

A．表皮角质层+透明层+颗粒层B．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层

C．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层D．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层

E．表皮角质层+透明层+颗粒层+棘细胞层+生发层+真皮乳头层+真皮乳头层以下的真皮

106.阑尾炎术后最常见的并发症是：

A．切口感染B．腹腔脓肿

C．肠粘连性肠梗阻D．粪瘘

107.右主支气管的叙述何者正确：

A．细而长B．粗而陡直

C．异物不易落入D．前方有下腔静脉

108.目前认为最佳加强骨折修复的材料是：

A．自体松质骨B．异体松质骨

C．自体皮质骨D．人工合成材料

109.在结直肠癌的Dukes分期中，发现有淋巴结转移，至少应属：

A．DukesAB．DukesB

C．DukesCD．DukesD

110.骨筋膜室综合征最常见的部位为：

A．小腿和上臂B．小腿和足部

C．上臂和前臂D．前臂和足部

111.一般手术前禁食时间为：

A．禁食4h，禁饮2hB．禁食6h，禁饮2h

C．禁食8h，禁饮3hD．禁食10h，禁饮3h

E．禁食12h，禁饮4h

112.38岁女性，活动后心悸、气喘一年余。

查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级）。

首先应想到的疾病是：

A．动脉导管未闭B．主动脉瓣关闭不全

C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄

113.输血后非溶血性发热反应最常见的原因是：

A．污染B．感染

C．过敏反应D．致热原

E．血液凝集

114.小面积浅烧伤清创处理错误的是：

A．水疱皮完整，应予保存B．如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎

C．水疱皮没有作用，应尽量去除D．创面已感染，应勤换敷料

115.男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。

血气分析：

pH7.25，PaCO29.3kPa（70mmHg），HCO3-30mmol/L。

对其酸碱失衡的治疗措施应为：

A．静脉滴注5%碳酸氢钠B．静脉滴注盐酸精氨酸

C．给予利尿剂D．补充氯化钾

E．改善通气功能

116.男，45岁，转移性右下腹疼痛72h，就诊时高热40℃，伴寒战，下腹部腹肌紧张，压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。

该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症：

A．腹腔脓肿B．黄疸性肝炎

C．肠内瘘形成D．门静脉炎

117.小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能有：

A．水、电解质紊乱B．低钾血症

C．低血糖症D．脑水肿

118.低钾血症的病人，补钾后病情仍无改善时，应首先考虑缺乏：

A．镁B．磷

C．钠D．氯

E．钙

119.开放性气胸首要的急救措施是：

A．纠正休克B．封闭伤口

C．清创缝合D．胸膜腔穿刺

120.关于肋骨骨折胸壁胶布固定方法，错误的是：

A．准备3～5cm宽的胶布B．病人吸气末屏气后贴敷

C．胶布由后向前拉紧粘贴D．固定期为2～3周

121.60岁女性患者，头部棍击伤，无昏迷及意识障碍，无颅骨骨折。

1个月后出现颅高压症状。

A．慢性硬膜外血肿B．多发颅内血肿

C．慢性硬膜下血肿D．脑外伤后遗症

122.颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：

A．小脑扁桃体疝B．小脑幕裂孔疝

C．脑室出血D．颅内压过低

123.挤压综合征主要是指损伤后出现：

A．呼吸困难B．休克

C．昏迷D．肾衰竭

E．心力衰竭

124.关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法中，下列说法错误的是：

A．头部降温B．应用大量激素

C．脱水疗法D．给予能量合剂

E．机械通气，吸100%氧

125.低钾性碱中毒常出现于：

A．尿毒症B．胃肠减压

C．术后少尿D．挤压创伤

E．输血过量

126.经尿道前列腺电切除术时冲洗液的适宜压力（高度）为：

A．

127.下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是：

A．来源于胰岛B细胞B．阵发性低血糖昏迷

C．发作时血糖低于2.8mmol/LD．口服葡萄糖后不能缓解

128.肝外胆管结石主要是：

A．胆固醇结石B．胆色素结石

C．混合性结石D．胆色素结石或混合性结石

129.高位带蒂直肠息肉采取何种方法处理：

A．在内镜下电灼B．在内镜下用圈套电灼切除

C．经肛门直视下结扎切除D．开腹切开肠管，直视下切除

130.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量（kcal）分别为：

A．4，4，9B．9，4，4

C．4，9，4D．4，9，9

E．9，9，4

131.男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服。

由于长期呕吐除脱水外还会造成：

A．低氯、高钾性碱中毒B．低氯、低钾性碱中毒

C．低氯、高钾性酸中毒D．低氯、低钾性酸中毒

E．低钾性酸中毒

132.下列有关外科感染疾病中，表述错误的是：

A．疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染B．痈是多数散在的疖

C．丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变D．急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E．脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

133.服用保列治后可使PSA值下降：

A．20%B．30%

C．40%D．50%

E．60%

134.下列选项中，符合低渗性脱水的是：